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2022-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無(wú)菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15~30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

2.不孕癥男方檢查重點(diǎn)是A.A.精液常規(guī)B.免疫檢查C.精神因素D.性交后精子穿透力檢查E.對(duì)性生活基本知識(shí)的了解

3.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15%D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

4.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進(jìn)行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

5.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

6.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是()A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

7.一位手術(shù)人員右前臂生一癤,其應(yīng)做到的術(shù)前一般性準(zhǔn)備是A.A.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用鞋

B.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術(shù)帽和口罩

D.剪短指甲,除去甲緣下積垢

E.不能參加手術(shù)

8.設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高()A.A.10~14cmB.15~30cmC.31~45cmD.46~60cmE.61~70cm

9.患者,男性,30歲,右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng),治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開,用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

10.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是()A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

11.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)()A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

12.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時(shí)

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

13.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位,兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

14.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大

B.頸部雙側(cè)化膿性腫大

C.頸部單側(cè)非化膿性腫大

D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大

E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大

15.全身化膿性感染的護(hù)理措施,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.對(duì)感染嚴(yán)重者,嚴(yán)密觀察病情

B.高熱者應(yīng)給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下,說(shuō)明病情好轉(zhuǎn),不需處理

D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

二、A1/A2(20題)16.患兒女,6歲。2周前發(fā)熱,在外院診斷為扁桃體炎,近3天尿量減少,尿色深似茶水,眼瞼水腫,半小時(shí)前突然頭痛、嘔吐,視力模糊,首先應(yīng)采取護(hù)理措施是()A.測(cè)體重B.測(cè)血壓C.配血備用D.留尿查尿常規(guī)E.備好鎮(zhèn)靜、利尿劑

17.孕婦不需要立即就診的癥狀是()。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

18.患者男,26歲。進(jìn)餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛。入院查體:腹膜刺激征(+),肝濁音界縮小,X線見膈下游離氣體。可初步判斷為()A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

19.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時(shí)間為()A.1~2小時(shí)B.3~5小時(shí)C.6~8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)

20.與營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)關(guān)的指標(biāo)是()A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

21.患者,女性,20歲。支氣管哮喘史10年,2天前因受涼再次發(fā)作?;颊邭獯伲诖桨l(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

22.患者,男性,38歲,全麻下行直腸癌根治術(shù),術(shù)后麻醉清醒前,其臥位應(yīng)?。ǎ〢.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

23.患兒,1歲半。多汗、煩躁。體格檢查:方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應(yīng)考慮為()A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

24.顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為()A.法洛四聯(lián)癥B.墨菲(Murphy)征C.庫(kù)欣反應(yīng)D.Charcot三聯(lián)癥E.雷諾綜合征

25.4個(gè)月小兒,生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐,其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥()A.立即讓患兒平臥,盡量避免刺激

B.注意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5~10ml稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

E.立即用維生素D240萬(wàn)單位肌內(nèi)注射

26.軀體性疼痛的特點(diǎn)是()

A.痛覺遲鈍,痛感彌散B.定位正確,感覺敏銳C.過(guò)程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對(duì)張力、壓力性刺激敏感

27.關(guān)于妊娠期婦女的健康指導(dǎo),正確的是()A.妊娠初3個(gè)月及末3個(gè)月出現(xiàn)尿頻不必處理

B.妊娠期如果出現(xiàn)便秘時(shí),可隨便使用輕瀉

C.需要補(bǔ)充鐵劑的孕婦,應(yīng)在餐前半小時(shí)服

D.早孕反應(yīng)明顯的孕婦,應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài)

E.妊娠期白帶增多,孕婦應(yīng)每曰行陰道沖洗

28.服用磺胺藥后多飲水的目的是()A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

29.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用,下列不正確的是()A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時(shí)用量不得超過(guò)10g

C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時(shí)停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

30.患者男,59歲,冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)最可能發(fā)生了()

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

31.患者,女,45歲。心律不齊15年,緊急加重,室顫先兆的心律失常是()A.房性期前收縮B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

32.新生兒為預(yù)防吸入性合并癥,每次喂食后,應(yīng)采取的臥位是()A.左側(cè)B.右側(cè)C.平臥D.頭高腳低位E.半臥位

33.患者女,53歲。休克已10小時(shí),中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O),血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)。最可能發(fā)生的是()A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

34.某急性再生障礙性貧血患者,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐,疑為顱內(nèi)出血。護(hù)士首先應(yīng)給予患者()A.頭部置冰袋B.低流量吸氧C.頭低腳高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質(zhì)飲食

35.患兒,男,7歲。1周前患兒雙下肢突然出現(xiàn)密集紫癜樣皮疹,皮疹突出皮膚表面,呈對(duì)稱分布,伴有癢感,數(shù)天后皮疹逐漸消退,昨晚進(jìn)食魚蝦后皮疹又再次出現(xiàn),并伴有臍周明顯疼痛和惡心嘔吐,查大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒最可能的疾病是()。A.急性腸炎B.暴發(fā)性腦膜炎C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E.過(guò)敏性紫癜

參考答案

1.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏,若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

2.A不孕癥男方檢查除全身檢查外,應(yīng)檢查外生殖器有無(wú)畸形或病變,重點(diǎn)是精液常規(guī)檢查。

3.A有體重減少5%~10%,精神委靡或煩躁,皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

4.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀,夜間較白天明顯。

5.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥?;静±頌閯?dòng)脈硬化及微血管病變。

6.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失,體內(nèi)增多,造成代謝性堿中毒。

7.E手術(shù)人員手臂皮膚無(wú)破損及感染,方可進(jìn)入限制區(qū)進(jìn)行手臂的洗刷與消毒。

8.B設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15~30cm。

9.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白,早期應(yīng)用有效;應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥;控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié),包括保持環(huán)境安靜,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

10.E為促進(jìn)足部血液循環(huán),可于臨睡前溫水泡足,使用熱水袋水溫不宜超過(guò)50℃。

11.E腎癌的臨床表現(xiàn)有:血尿、腰痛(鈍痛、隱痛)、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

12.D為提高排泄性尿路造影的效果,病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

13.B急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧,以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。

14.C川崎病一般在發(fā)熱的同時(shí)或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大,常位于單側(cè)頸部,少數(shù)為雙側(cè),質(zhì)硬,輕壓痛,局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

15.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

16.B

17.D妊娠期婦女在第18~20周后就會(huì)有較明顯的胎動(dòng)感覺。如12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)30次或以上,反映胎兒的情況良好,如12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)累積<10次,或逐日下降>50%而不能恢復(fù)者,應(yīng)考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧,需及時(shí)就醫(yī)。

18.B

19.C

20.E反映營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。E項(xiàng),肌酐清除率反映的是腎功能情況。

21.E

22.B

23.B

24.C急性顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣反應(yīng)。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀:即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸,稱為Charcot三聯(lián)癥。肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形稱為法洛四聯(lián)癥。膽囊結(jié)石或急性膽囊炎患者檢查時(shí),檢查者將左手平放在患者的右肋部,拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處,囑患者緩慢吸氣,使肝臟下移,若拇指觸及腫大的膽囊發(fā)生疼痛而突然屏氣,稱為墨菲征(Murphy)陽(yáng)性。雷諾綜合征屬于動(dòng)脈疾病,是指小動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣,受累部位程序性出現(xiàn)蒼白及發(fā)冷、青紫及疼痛、潮紅后復(fù)原的典型癥狀。

25.E

26.B

27.A妊娠早期,由于增大的子宮壓迫膀胱,引起尿頻;妊娠末期,由于胎先露進(jìn)入盆腔,孕婦可再次出現(xiàn)尿頻。

28.E

29.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜,不超過(guò)2g/h,每日維持用量15~20g。

30.C該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降,心率加快,煩躁不安,皮膚濕冷,應(yīng)考慮心源

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