2022-2023年河北省邢臺市初級護師相關專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.某消化性潰瘍病人經常胃出血，并發(fā)現黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

2.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

3.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

4.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑?？赡茉\斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

5.女性，孕37周，產前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側，胎心在臍上右側聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

6.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

7.某女士，停經43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產；檢查：外陰未產型，子宮40d妊娠大小，質軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術B.鉗刮術C.引產術D.口服藥物流產E.中藥口服流產＋陰道用藥

8.卡托普利的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

9.患者為繼發(fā)性閉經，現已1年來行經，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內分泌功能異常

10.病人出現低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

11.為什么治療心肌梗死患者時要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

12.門腔靜脈吻合術，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

13.女，67歲，絕經9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

14.女性，23歲，因葡萄胎住院，給予清官治療，術后即將出院，護士告知患者避孕時間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

15.皮膚有蜘蛛痣見于

A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴重肝硬化E.腎盂腎炎

16.彌散性血管內凝血，早期及時給患者應用的藥物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K

17.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

18.人工流產行負壓吸宮術在妊娠

A.6周內B.8周內C.10周內D.11周內E.12周內

19.血肌酐增高應考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關節(jié)炎

20.腦復蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

21.大量輸血后，患者出現手足抽搐、出血、血壓下降時，應用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

22.血小板減少見于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

23.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶

24.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態(tài)，潮氏呼吸，面肌顫動，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護士在搶救時最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復磷E.靜推大劑量阿托品

25.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術B.剖宮產C.待其自然分娩D.會陰側切＋胎頭吸引術E.產鉗術

26.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

27.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

28.產后子宮頸內口關閉的時間是A.A.12h內B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

29.下肢靜脈曲張檢查時，患者平臥，下肢抬高排空靜脈，在大腿根部扎止血帶，患者站立，若曲張靜脈迅速充盈，提示A.A.深靜脈通暢

B.大隱靜脈瓣功能正常

C.大隱靜脈瓣功能異常

D.交通靜脈瓣功能正常

E.交通靜脈瓣功能異常

30.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

31.對急性感染性多發(fā)性神經炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

32.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細胞數增加B.淋巴細胞數增加C.白細胞計數下降D.單核細胞數增加E.中性桿狀粒細胞增加

33.該患兒發(fā)熱應給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.低蛋白質飲食

34.網織紅細胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血

35.此種貧血的發(fā)生機制是A.蛋白質太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

36.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

37.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標準是菌落計數大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

38.張某，12歲，喜食煤渣，你認為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

39.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經化驗確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細胞破壞多E.細菌感染

40.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

41.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

42.外陰尖銳濕疣哪項處理是錯的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光

43.上消化道出血可發(fā)現A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

二、A1/A2題型(5題)44.靜脈DSA的適用范圍，不包括下列哪項

A.動脈瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏綜合征D.腎動脈狹窄E.上腔靜脈阻塞

45.支持其判斷的典型表現是()。

A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發(fā)紅水腫

C.骶尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結，并出現水泡

D.創(chuàng)面濕潤，有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

46.以下關于急性胰腺炎時淀粉酶改變敘述錯誤的是（）。A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶

B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚

C.尿淀粉酶測定值大于500索氏單位有診斷意義

D.血清淀粉酶不一定隨病變加重而升高

E.尿淀粉酶的高低與病變的輕重不一定成正比

47.極度口渴，尿少，比重高，血清鈉156毫克當量/升，治療方法哪項是對的?

A.輸50%葡萄糖溶液B.輸5%葡萄糖溶液C.輸5%葡萄糖鹽水D.輸3-5%高滲鹽水E.輸0.9%鹽水

48.手術后鼓勵病人深呼吸，咳嗽的主要目的是

A.促進傷口愈合B.預防肺不張C.避免發(fā)生氣胸D.預防肺栓塞E.減少出血

三、A3/A4(2題)49.此患兒最可能的診斷是

A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎

50.對該患者護理下述哪一項不妥A.胸痛取患側臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

參考答案

1.C便隱血陽性示出血量約5ml，黑便時小血量50～60ml，嘔血時出現量超過500ml。

2.C病人出現典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作每日數次至數十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現顏面水腫、球結膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

3.C癲癇是一組反復發(fā)作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

4.D

5.D根據宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點應為骶骨，根據胎背在母腹右側可判斷骶骨在母體右側，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

6.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復驚厥、腦病和(或)休克表現者，均應考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

7.D妊娠7周以內者宜選藥流，妊娠10周內可行吸宮術，妊娠11～14周可行鉗刮術。

8.AACEI最常見的不良反應是干咳。

9.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內膜病變，需進一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經原因可能在子宮。

10.B靜推葡萄糖以提升血糖

11.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內組成，此法對恢復心肌細胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

12.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

13.A絕經后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

14.B葡萄胎術后需常規(guī)避孕2年，復查HCG2年，宜選用安全套避孕方式。

15.D肝硬化病人內分泌失調出現蜘蛛痣，是由于皮膚小動脈末端擴張，使一支小動脈伸展出輻射狀的分支，而形成的蜘蛛樣血管痣。其產生與肝臟對體內雌激素滅活功能減弱有關。

16.DDIC期血液黏稠度增加，使紅細咆和血小板易發(fā)生凝集，誘發(fā)微血栓形成，可用肝素抗凝。

17.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀，需穿刺抽出膿液才可診斷。

18.C妊娠10周內可行吸宮術，妊娠11～14周可行鉗刮術。

19.C腎功能不全的病人可有內生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

20.B

21.D

22.E血小板減少見于再生障礙性貧血、急性白血病等。

23.B肌酸激酶在起病后6h內升高。

24.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

25.D該產婦進入第二產程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應盡快結束第二產程，應行會陰側切術，胎頭棘下2cm位置較低，應行胎頭吸引術。

26.B再障貧血可表現為三系減少。

27.A水樣便，一般不用抗生素；黏液便、膿血便可選用抗生素。

28.D宮頸外口（產后1周）及官頸內口（產后10d）恢復至未孕狀態(tài)。

29.C此試驗為大隱靜脈瓣功能試驗，即曲氏試驗。

30.C缺鐵性貧血骨髓細胞鐵染色呈陰性。

31.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數正常，這種蛋