飲食營養(yǎng)和兒童意外傷害預(yù)防與急救第1頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三

飲食營養(yǎng)培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣第2頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三兒童飲食行為問題的中國特色歷史悠久的食文化國家長達(dá)30年的計(jì)劃生育政策兒童飲食行為問題非常普遍圖解決兒童飲食行為問題，家長、醫(yī)生、教師、小朋友共同努力第3頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三約40%兒童存在挑食偏食問題，其比例隨著年齡的增長而上升Base:allrespondents(n=)1244Pickyeaters(%)172196267262223124Age(years)12345612.233.246.144.748.049.239.7Mean5040302010Shanghai2008ProgramChairs:Prof.JinXingmingandProf.ShiRongc第4頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三兒童飲食行為問題的中國特色歷史悠久的食文化國家長達(dá)30年的計(jì)劃生育政策兒童飲食行為問題非常普遍解決兒童飲食行為問題，家長、醫(yī)生、教師、小朋友共同努力第5頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒的飲食膳食平衡最重要谷物

奶類蔬菜魚肉蛋水果

調(diào)味品第6頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒的膳食安排原則合理安排進(jìn)餐時(shí)間結(jié)合幼兒的生活習(xí)慣進(jìn)行安排一日三餐加點(diǎn)心餐間點(diǎn)心仍然很重要以家常食物為主根據(jù)幼兒的特點(diǎn)給予一定的關(guān)注和家人一起進(jìn)餐學(xué)習(xí)餐桌禮儀培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣第7頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒的膳食的基本要求各餐的熱能分配早餐：20%午餐：35%晚餐：30%點(diǎn)心：15%各種營養(yǎng)素的比例蛋白質(zhì)：16%脂肪：25%～35%，碳水化合物：50%～60%第8頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒谷物類的推薦量谷物類包括米飯、面條、面包應(yīng)該有一定量的粗糧，如燕麥、玉米，最好占總量的一半推薦量：2～3歲：90克4～6歲：120～150克第9頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒蔬菜的推薦量盡量吃新鮮蔬菜，避免過度烹飪選擇有色蔬菜，一半是綠葉蔬菜推薦量：切碎或煮熟后的蔬菜2-3歲：1杯4-6歲：1杯半1杯約240ml第10頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒水果的推薦量選擇新鮮應(yīng)季水果切碎后的水果2-3歲：1杯4-6歲：1杯半1杯約240ml第11頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒奶類的推薦量選擇鮮牛奶、酸牛奶，或奶酪等奶制品推薦量：2～3歲：480ml4～6歲：480ml提倡喝減脂或脫脂奶注意鑒別牛奶和奶類飲料第12頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒禽魚肉類的推薦量選擇新鮮的禽魚肉類避免肉眼可見的脂肪豆類可以替代部分禽魚肉類推薦量：2～3歲：60克

4～8歲：90～120克1個(gè)雞蛋或60克煮熟的豆類相當(dāng)于30克肉第13頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三油脂類和調(diào)味品減少油脂的攝入提倡選擇減脂或脫脂的奶類盡量不吃肉眼可見的脂肪，如少吃雞皮炒菜用植物油，少用動(dòng)物油少用調(diào)味品飲食清淡，少加鹽避免腌制的食品，咸肉、咸蛋等第14頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒膳食安排舉例早餐：牛奶150毫升、面包一片、雞蛋一個(gè)早點(diǎn)：牛奶150毫升，豆腐干一塊午餐：軟飯半碗，蝦仁蘑菇炒青菜半碗午點(diǎn)：蘋果一個(gè)，牛奶100毫升晚餐：面條半碗，肉末炒番茄半碗，半個(gè)香蕉睡前：牛奶，100毫升第15頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三食物多樣化的好處沒有一種食物是完善的食物多樣化可以讓孩子得到完善的營養(yǎng)食物多樣化包括：食物種類的多樣化，谷物類、蔬菜、水果、動(dòng)物性食物食物品種的多樣化，同一類食物中的不同品種提供的營養(yǎng)素也不同第16頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三添加主食(谷物，米飯)第17頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三添加谷物、豆類第18頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三添加谷物、豆類、水果第19頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三添加谷物、魚類第20頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三添加谷物、魚類、綠葉菜第21頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三添加谷物、肝臟、綠葉菜第22頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三怎樣做到食物多樣化每天膳食中都應(yīng)包括以下各類食物谷物類：軟飯、面條、面包、麥片等，每天選擇2～3種，最好粗糧和細(xì)糧搭配肉魚蛋類：蛋、瘦肉、魚、雞、鴨、動(dòng)物肝臟等，每天選擇2～3種蔬菜：各種新鮮蔬菜，每天選擇2～3種，至少有一種綠葉蔬菜水果：各種新鮮水果2～3種第23頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三養(yǎng)成吃早餐的好習(xí)慣早餐是一天中重要的一餐怎樣讓孩子吃并且吃好早餐根據(jù)需要作好一天的生活作息安排，預(yù)留足夠的時(shí)間讓孩子從容地吃好早餐父母與孩子共進(jìn)早餐，做好榜樣早餐內(nèi)容豐富、營養(yǎng)，讓孩子有挑選的余地第24頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三適合孩子的點(diǎn)心點(diǎn)心作為正餐的補(bǔ)充對(duì)孩子仍然很重要準(zhǔn)備適合孩子的健康點(diǎn)心低糖全麥早餐麥片、全麥餅干水果片、水果干小片、小塊的奶酪鮮牛奶或酸奶吃點(diǎn)心也要注意衛(wèi)生和良好的飲食習(xí)慣第25頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三少吃油炸食品油炸食品脂肪過量反復(fù)煎炸的油含有反式脂肪不利于健康油炸破壞維生素，特別是B族維生素油炸食品難以咀嚼和消化第26頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三讓孩子少喝飲料從小養(yǎng)成喝開水的習(xí)慣對(duì)稍大的孩子可以進(jìn)行營養(yǎng)教育家里不保存飲料，而應(yīng)該常備牛奶、酸奶、新鮮果汁等健康飲料純的新鮮果汁也應(yīng)該適當(dāng)限制不要混淆牛奶和牛奶飲料第27頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三讓孩子參與一起做飯滿足孩子的好奇心調(diào)動(dòng)孩子吃飯的興趣和注意力培養(yǎng)孩子的動(dòng)手能力讓孩子理解父母的辛苦第28頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三孩子胃口差排除是否由于疾病的原因?qū)е率秤陆蹈鞣N疾病的影響某些營養(yǎng)素的缺乏尋找是否由于不良習(xí)慣或行為的影響飲食習(xí)慣不良，偏食、挑食、零食過多環(huán)境等因素改變，如剛進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)，造成的過分焦慮、不安切忌強(qiáng)迫進(jìn)食第29頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三生長不良生長落后，身高低于正常范圍檢查隨訪是否有潛在疾病，如生長激素分泌不足，甲狀腺功能低下等加強(qiáng)營養(yǎng)，特別補(bǔ)充微量元素鋅等消瘦，身高處于正常范圍運(yùn)動(dòng)量大消耗過多身高增長快，體重增長相對(duì)較慢第30頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三預(yù)防兒童肥胖預(yù)防重于治療減少攝入量，增加消耗量平衡膳食適量運(yùn)動(dòng)第31頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三

適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)素平衡膳食完全能提供足夠的營養(yǎng)素孩子偏食和挑食容易造成營養(yǎng)素缺乏不吃素菜易缺乏：維生素C、B族維生素不吃葷菜易缺乏：鐵、鋅、維生素A不喝牛奶易缺乏：鈣由醫(yī)生根據(jù)孩子的情況決定，是否針對(duì)性地補(bǔ)充營養(yǎng)素第32頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三2-6歲幼兒體重和身長的增長2-6歲幼兒體重的計(jì)算體重(Kg)=年齡(歲)×2+82-6歲幼兒身高的計(jì)算身高(cm)=年齡(歲)×7+77第33頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三

兒童意外傷害

的預(yù)防及急救第34頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三35兒童意外傷害的原因個(gè)人因素環(huán)境因素?fù)p傷的機(jī)會(huì)錯(cuò)誤的感知覺急性應(yīng)激意外傷害第35頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三36不同年齡階段的確意外損傷新生兒期皮膚燙傷跌傷窒息第36頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三37不同年齡階段的確意外損傷嬰兒期燙傷跌傷呼吸道異物藥物中毒第37頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三38不同年齡階段的確意外損傷幼兒期皮膚燙傷跌傷骨折異物吸入觸電火災(zāi)食物中毒車禍第38頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三39家長常犯的八個(gè)錯(cuò)誤把孩子單獨(dú)留在浴缸內(nèi)特別提醒：在2.5厘米深的水里，只需1分鐘就可能會(huì)淹死正確做法：不單獨(dú)把寶寶留在有水的地方水桶和盆里的水倒干凈，浴缸不留水第39頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三40家長常犯的八個(gè)錯(cuò)誤給孩子吃不安全的食品特別提醒：寶寶吃食物時(shí)不逗樂，不把食品拋高后張口接正確做法：把食物切碎坐著吃東西，小口小口地吃不吃又小、又圓、又硬、又粘的食品第40頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三41家長常犯的八個(gè)錯(cuò)誤使用太軟的床上用品特別提醒：1歲以下的兒童中，60%的窒息發(fā)生在睡覺時(shí)正確做法：被子的下端壓在床墊下，被子只蓋到寶寶的胸口寶寶的床上拿掉所有物品第41頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三42家長常犯的八個(gè)錯(cuò)誤邊喝熱茶或咖啡，邊抱寶寶特別提醒：對(duì)成人來說不太熱的水，也可能燙傷寶寶的皮膚正確做法：兩者取其一第42頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三43家長常犯的八個(gè)錯(cuò)誤熱水器的溫度過高特別提醒：燙傷的原因中，1/4是由于在用熱水器給寶寶洗澡時(shí)發(fā)生正確做法：調(diào)低水溫第43頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三44家長常犯的八個(gè)錯(cuò)誤使用嬰兒學(xué)步車特別提醒：美國2001年6400個(gè)嬰兒因使用學(xué)步車受傷，50%發(fā)生在有成人看護(hù)的情況下。正確做法：少用學(xué)步車選直徑大點(diǎn)的車，確保不通過門框第44頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三45家長常犯的八個(gè)錯(cuò)誤寶寶坐在汽車前座特別提醒：安全氣囊對(duì)兒童不安全正確做法：12歲以前的兒童只能坐后座1歲以上兒童最好使用兒童安全座椅1歲以前的兒童只能坐在汽車椅內(nèi)，面朝后第45頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三46家長常犯的八個(gè)錯(cuò)誤餐桌上鋪臺(tái)布或塑料布特別提醒：幼兒會(huì)用手扯拉，如果有熱的食物在桌上易造成燙傷正確做法：不鋪懸垂的臺(tái)布第46頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三47預(yù)防意外損傷的措施保證安全的環(huán)境對(duì)孩子加強(qiáng)看管反復(fù)安全教育第47頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三48臥室和活動(dòng)室的安全桌子和家具窗戶電器落地?zé)魴还駮鴻恍〉靥旱?8頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三49臥室和活動(dòng)室的安全學(xué)步車嬰兒床室內(nèi)植物寵物玩具箱和玩具尿布更換臺(tái)第49頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三50浴室及衛(wèi)生間的安全門鎖的選擇洗澡與浴缸合理收藏剃刀、剪刀和吹風(fēng)器妥善放置所有化學(xué)用品，最好加鎖第50頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三51廚房的安全—禁地妥善放置所有洗滌劑合理放刀、剪刀和其他尖銳用品燙的食物合理放置操作臺(tái)應(yīng)高一點(diǎn)，以防寶寶夠到收藏好垃圾桶柜子和抽屜用安全鎖第51頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三52交通事故的原因道路因素車輛因素人為因素管理因素兒童特點(diǎn)：沖動(dòng)性、多動(dòng)恐嚇與驚慌視力、聽力、交通標(biāo)識(shí)和概念的限制左右方向辨別困難綜合各種現(xiàn)象的能力差第52頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三53車禍的預(yù)防安全教育以身作則交通規(guī)則的解釋摩托車、自行車不帶孩子轎車--安全座椅公共汽車--坐后排年幼兒童上街應(yīng)攙住其手不在馬路對(duì)面招呼孩子過馬路第53頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三54窒息的預(yù)防分床睡側(cè)臥或仰臥清除床上多余的枕頭、衣物、長毛絨玩具不玩塑料袋第54頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三55常見的意外損傷--外傷一般外傷頭顱外傷骨折脫位出血第55頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三56一般外傷擦傷清洗消毒膿性分泌物

一般處理就醫(yī)指征

刺傷拔刺、擠血、消毒刺傷深、刺入內(nèi)臟割傷止血消毒傷口大而深，出血不止

扭傷限制活動(dòng)，冷敷疼痛劇烈禁止按摹關(guān)節(jié)活動(dòng)受限制

24小時(shí)后可熱敷懷疑有骨折

第56頁，共63頁，2023年，2月20日，星期三57頭顱外傷頭皮損傷擦傷、搓傷局部包扎裂傷，出血量多

一般處理就醫(yī)指征

顱骨骨折鼻、耳部有分泌物