醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座2內(nèi)容提要患者安全概述患者安全目標(biāo)患者安全保障辦法醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座2/713患者安全是指在實(shí)施醫(yī)療及護(hù)理全過程中，患者不發(fā)生法律和法定規(guī)章制度以外心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功效上損害、障礙、缺點(diǎn)或死亡。患者安全概述醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座3/714美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院(1999)匯報(bào)每年約有44000~98000美國(guó)人死于醫(yī)療差錯(cuò)約3~4%人發(fā)生不良事件不良事件成本為$376~$500億這其中約有$170~$290億是由能夠防止差錯(cuò)傷害造成醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座4/715因差錯(cuò)事故致死近萬人/年，死亡人數(shù)排第八位但可預(yù)防差錯(cuò)事故每年多于一百萬起；經(jīng)過培訓(xùn)和實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化可降低50%~81%人為原因造成差錯(cuò)事故。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座5/716病人安全世界性問題發(fā)生在住院病人醫(yī)療事故百分比—2.9-16.6%（US美，CA加，NZ新，AU澳，UK英）27-51%認(rèn)為是應(yīng)該能夠預(yù)防—3-13.6%造成病人死亡2.6-16.6%造成病人永久傷殘美國(guó)每年死于醫(yī)療失誤人數(shù)約4.4萬人--9.8萬人，為國(guó)民主要死因排名第八發(fā)展中國(guó)家約50%醫(yī)療設(shè)備不安全，77%藥品低于標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座6/717我國(guó)病人安全事件我國(guó)當(dāng)前尚無類似研究報(bào)道。就發(fā)展中國(guó)家普遍情況而言，因基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備不完善，藥品質(zhì)量、資源相對(duì)匱乏，管理不力，感染控制能力較差，個(gè)人技術(shù)有限及資金嚴(yán)重不足等，所造成醫(yī)療過失和事故發(fā)生率絕不會(huì)比國(guó)外低，負(fù)性事件發(fā)生可能性和實(shí)際數(shù)量將遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座7/718當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院在處理醫(yī)療事故時(shí)，多采取消極態(tài)度。表現(xiàn)在：對(duì)醫(yī)療過失或事故不能自覺認(rèn)可，即使證據(jù)充分，依然尋找借口和托詞，推脫責(zé)任；對(duì)已發(fā)生醫(yī)療過失和事故極少在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行系統(tǒng)分析，方便吸收教訓(xùn)，改進(jìn)工作。國(guó)內(nèi)缺乏關(guān)于醫(yī)療過失強(qiáng)制匯報(bào)或自愿匯報(bào)制度系統(tǒng)。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座8/719對(duì)病人影響

—好轉(zhuǎn)或痊愈----病情惡化、器官功效障礙、甚至危及生命對(duì)醫(yī)院影響----直接影響醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益甚至影響醫(yī)院生存對(duì)當(dāng)事人員影響

----經(jīng)濟(jì)、職稱、法律訴訟、職業(yè)、精神和心理不安全事件影響醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座9/7110管理不良花費(fèi)預(yù)防問題發(fā)生，所用花費(fèi)發(fā)生問題及時(shí)發(fā)覺并得到處理，所用花費(fèi)問題發(fā)生后處理，所用花費(fèi)問題發(fā)生后處理問題及其造成后果，所用花費(fèi)醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座10/7111臨床常見護(hù)理安全隱患用藥特殊檢驗(yàn)設(shè)備、設(shè)施使用約束、跌倒管道體位、皮膚醫(yī)院感染病情統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)病人轉(zhuǎn)運(yùn)患者醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座11/7112影響護(hù)理安全主要原因管理層制度不完善，監(jiān)控、執(zhí)行力度不夠；條件設(shè)施不足；人力配置不合理；學(xué)科建設(shè)不完善、不重視護(hù)士專業(yè)技術(shù)不扎實(shí)；法律意識(shí)、自我保護(hù)淡?。环?wù)理念偏離；溝通交流無效患者醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏、期望值過高；過分維權(quán)；特殊心理狀態(tài)；醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座12/7113據(jù)相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量調(diào)研結(jié)果顯示，醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療中常犯錯(cuò)誤為：技術(shù)方面錯(cuò)誤占35%忽略必要信息占16%不小心占11%沒有依照規(guī)則占9%缺乏相關(guān)知識(shí)占1%

在醫(yī)院里最常發(fā)生錯(cuò)誤是在藥品治療、手術(shù)治療過程中。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座13/7114我院年護(hù)理安全不良事件匯總：重點(diǎn)安全指標(biāo)項(xiàng)目例數(shù)發(fā)生墜床與跌倒事件第一季度第二季度第三季度第四季度累計(jì)跌倒事件275317墜床事件312511其它墜落//////////發(fā)生給藥錯(cuò)誤藥品配置錯(cuò)誤1//8817執(zhí)行時(shí)間錯(cuò)誤////123藥品質(zhì)量問題////112其它原因造成給藥錯(cuò)誤443112發(fā)生壓瘡非預(yù)期發(fā)生壓瘡//////////發(fā)生管路滑脫管路滑脫4561328其它意外事件//////////其他燙傷1////23違反操作規(guī)程2//169服務(wù)流程連貫性錯(cuò)誤/缺點(diǎn)1271020針刺傷//2////2藥品外滲//3////3藥品配伍禁忌//1////1總計(jì)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座14/7115衛(wèi)生部患者十大安全目標(biāo)1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別準(zhǔn)確性。2.提升用藥安全。3.嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。4.嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，預(yù)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤。5.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制基本要求。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座15/7116衛(wèi)生部十大患者安全目標(biāo)6.建立臨床試驗(yàn)室“危急值”匯報(bào)制度。

7.防范與降低患者跌倒事件發(fā)生。8.防范與降低患者壓瘡發(fā)生。9.主動(dòng)匯報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件。10.勉勵(lì)患者參加醫(yī)療安全。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座16/7117目標(biāo)一正確識(shí)別患者嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別準(zhǔn)確性。無縫隙識(shí)別患者安全保障辦法醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座17/7118方案

“您叫什么名字”確認(rèn)患者身份給藥及血液（制品）之前抽血或提取其它標(biāo)本之前提供治療和執(zhí)行程序之前醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座18/7119方案

“您叫什么名字”確認(rèn)患者身份轉(zhuǎn)運(yùn)患者（換床，轉(zhuǎn)科）至檢驗(yàn)科室、手術(shù)室等送往特殊治療部門EFDEDFED轉(zhuǎn)運(yùn)患者（換床，轉(zhuǎn)科）至檢驗(yàn)科室、手術(shù)室等送往特殊治療部門FED醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座19/7120方案采集標(biāo)本、給藥、輸血（血制品）、輸液、發(fā)放特殊飲食、有創(chuàng)診療、轉(zhuǎn)科交接、新生兒、意識(shí)不清、語言交流障礙.

姓名身份證號(hào)出生日期手腕帶(條形碼)√√√×√性別、年紀(jì)床號(hào)、房間號(hào)完善關(guān)鍵流程識(shí)別辦法，即在關(guān)鍵流程中，都有患者識(shí)別準(zhǔn)確詳細(xì)辦法，交接程序與統(tǒng)計(jì)文件?！提t(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座20/7121雙人查對(duì)！醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座21/7122提升用藥安全目標(biāo)二特殊藥品管理，提升用藥安全。給藥錯(cuò)誤34例醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座22/7123用藥錯(cuò)誤主要原因48.5%注意力分散17%經(jīng)驗(yàn)不足15.2%過分疲勞一、查對(duì)制度：二、警示標(biāo)示：三、提供用藥指導(dǎo)：醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座23/7124一、查對(duì)制度：1、建立病房藥柜內(nèi)藥品存放、使用、限額、定時(shí)檢驗(yàn)規(guī)范制度；存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度，符正當(dāng)規(guī)要求。

2、病房存放高危藥品有規(guī)范，不得與其它藥品混合存放，高濃度電解質(zhì)制劑（包含氯化鉀、磷化鉀及超出0.9%氯化鈉等）肌肉松弛劑與細(xì)胞毒等高危藥品必須單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)志。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座24/71253、病區(qū)藥柜注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開放置，有菌無菌物品嚴(yán)格分類存放，輸液處置用具、備用物品、皮膚消毒劑與空氣消毒劑、物品消毒劑嚴(yán)格分類分室存放管理。4、全部處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)，都有嚴(yán)格二人查對(duì)、署名程序，認(rèn)真遵照。

5、在下達(dá)與執(zhí)行注射劑醫(yī)囑（或處方）時(shí)要注意藥品配伍禁忌。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座25/7126二、警示標(biāo)示：高濃度電解質(zhì)(10%氯化鉀、10%氯化鈉），細(xì)胞毒性藥品（化療藥品)，易混同（聽似、看似）藥品，一品多規(guī)格、一品多劑型，麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品，藥品配伍禁忌。特殊管理藥品使用與管理規(guī)章制度。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座26/7127醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座27/7128醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座28/7129警覺10mg劑型！醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座29/7130醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座30/7131三、提供用藥指導(dǎo)1、病房建立重點(diǎn)藥品用藥后觀察制度與程序，醫(yī)師、護(hù)師須知曉這些觀察制度和程序，并能執(zhí)行。對(duì)于新藥特殊藥品要建立用藥前學(xué)習(xí)制度。2、藥師應(yīng)為門診患者提供合理用藥方法及用藥不良反應(yīng)服務(wù)指導(dǎo)。3、深入完善輸液安全管理制度，嚴(yán)把藥品配伍禁忌關(guān)，控制靜脈輸液流速，執(zhí)行對(duì)輸液病人最高滴數(shù)限定通知程序，預(yù)防輸液反應(yīng)。

醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座31/7132改進(jìn)交流有效性目標(biāo)三嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序，做到正確、執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座32/7133方案一

書面醫(yī)囑：醫(yī)務(wù)人員對(duì)含糊不清、有疑問醫(yī)囑，有明確澄清流程。醫(yī)囑查對(duì)制度醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座33/7134方案二

口頭醫(yī)囑：在實(shí)施緊急搶救情況下，必要時(shí)可口頭下達(dá)暫時(shí)醫(yī)囑；護(hù)理人員應(yīng)對(duì)口頭暫時(shí)醫(yī)囑完整重述確認(rèn)。在執(zhí)行時(shí)雙人核查，事后及時(shí)補(bǔ)記?？陬^醫(yī)囑執(zhí)行流程醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座34/7135方案三

患者“危急值”匯報(bào)：接獲非書面患者“危急值”匯報(bào)者應(yīng)規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)患者識(shí)別信息、檢驗(yàn)（驗(yàn)）結(jié)果和匯報(bào)者信息，復(fù)述確認(rèn)無誤后及時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)生匯報(bào)，并做好統(tǒng)計(jì)。醫(yī)生接獲臨床危急值后及時(shí)追蹤與處置。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座35/7136說明重復(fù)與回讀程序回讀含義將你接收到電話或口頭信息，馬上記在紙上統(tǒng)計(jì)，然后誦讀你統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，與信息發(fā)出者確認(rèn)。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座36/7137方案（附加）

病人及家眷有效反饋在對(duì)病人與家眷推行通知時(shí)，要能收到有效反饋信息。不可忽略！

醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座37/7138確保正確手術(shù)部位、正確手術(shù)方式和正確患者目標(biāo)四

嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，預(yù)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座38/7139擇期手術(shù)各項(xiàng)術(shù)前檢驗(yàn)與評(píng)定工作全部完成后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示。

手術(shù)安全核查。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座39/7140方案

在手術(shù)部位做標(biāo)識(shí)由術(shù)者在患者清醒和有知覺時(shí)候來做。讓患者參加標(biāo)識(shí)過程。注意保護(hù)患者隱私。標(biāo)識(shí)要清楚、不易擦去，且易于了解。全部手術(shù)都要做標(biāo)識(shí)，包含側(cè)面，多面（手指，腳趾，傷口），或是多層次（脊骨）。確定切口位置標(biāo)識(shí)手術(shù)位置讓患者（家眷）參加標(biāo)識(shí)醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座40/7141醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座41/7142

第一步：麻醉實(shí)施前

三方按《手術(shù)安全核查表》依次查對(duì)患者身份（姓名、性別、年紀(jì)、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢驗(yàn)、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥品皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。三步安全核查麻醉實(shí)施前醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座42/7143第二步：手術(shù)開始前

三方共同核查患者身份（姓名、性別、年紀(jì)）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況核查由手術(shù)室護(hù)理人員執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師匯報(bào)。三步安全核查手術(shù)開始前醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座43/7144第三步：患者離開手術(shù)室前

三方共同核查患者身份（姓名、性別、年紀(jì)）、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢驗(yàn)皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。三步安全核查離開手術(shù)室前醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座44/7145醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座45/7146切忌手術(shù)部位錯(cuò)誤！醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座46/7147降低醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)目標(biāo)五嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制基本要求。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座47/7148標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

1.接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口必須戴上手套。2.若有可能接觸濺出血液或體液，必須帶上口罩、眼罩及穿上保護(hù)衣。3.切勿套回已使用針嘴。4.小心處理，針嘴及利器。5.接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口或除下手套后，應(yīng)馬上洗手。

醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座48/7149手衛(wèi)生（洗手或手消毒）六個(gè)指征：

1、接觸病人前后。2、摘除手套后。3、進(jìn)行侵入性操作前。4、接觸病人體液、排泄物、黏膜、破損皮膚或者傷口敷料后。5、從病人臟身體部位到潔凈部位。6、直接接觸靠近病人無生命物體（包含醫(yī)療器械）后。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座49/7150清潔水洗手液CDC/WHO洗手指南手衛(wèi)生提醒語監(jiān)測(cè)反饋正確洗手降低醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)1.制訂降低醫(yī)源性感染制度或程序。2.遵照洗手指南，提升認(rèn)知度。3.實(shí)施有效洗手操作：手清潔、手消毒、外科洗手。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座50/7151醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座51/7152及時(shí)處理危急值目標(biāo)六建立臨床試驗(yàn)室“危急值”匯報(bào)制度并妥善處理。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座52/7153方案

建立臨床試驗(yàn)室“危急值”匯報(bào)制度1、“危急值”項(xiàng)目最少應(yīng)包含有：血鈣、血鉀、血糖、血?dú)?、血小板?jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，凝血酶原時(shí)間，活化部分凝血活酶時(shí)間等。

2、“危急值”匯報(bào)重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室，各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門急、危重癥患者。

3、對(duì)屬“危急值”匯報(bào)項(xiàng)目實(shí)施嚴(yán)格質(zhì)量控制，尤其是分析質(zhì)量控制辦法，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、交接、處理要求。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座53/7154方案

嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”匯報(bào)制度與流程1．醫(yī)技部門相關(guān)人員知曉本部門“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容，能夠有效識(shí)別和確認(rèn)“危急值”。

2．接獲危急值匯報(bào)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)完整、準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)患者識(shí)別信息、危急值內(nèi)容、匯報(bào)者信息，按流程復(fù)核確認(rèn)無誤后，及時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)師匯報(bào)，并做好統(tǒng)計(jì)。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座54/7155方案

嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”匯報(bào)制度與流程3．醫(yī)師接獲危急值匯報(bào)后應(yīng)及時(shí)追蹤、處置并統(tǒng)計(jì)。4．信息系統(tǒng)能自動(dòng)識(shí)別、提醒危急值，相關(guān)科室能夠經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)向臨床科室發(fā)出危急值匯報(bào)，并有語音或醒目標(biāo)文字提醒。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座55/7156危急值處理流程醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座56/7157常見危急值醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座57/7158常見危急值醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座58/7159降低患者由跌倒造成傷害風(fēng)險(xiǎn)目標(biāo)七醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座59/7160方案

1.有防范患者跌倒、墜床相關(guān)制度，并表達(dá)多部門協(xié)作。2．對(duì)住院患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定及依據(jù)病情、用藥改變?cè)僭u(píng)定，并在病歷中統(tǒng)計(jì)。3．主動(dòng)通知患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)及防范辦法并有統(tǒng)計(jì)。方案醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座60/71614．醫(yī)院環(huán)境有預(yù)防跌倒安全辦法，如走廊扶手、衛(wèi)生間及地面防滑。5．對(duì)特殊患者，如兒童、老年人、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾等患者，主動(dòng)通知跌倒、墜床危險(xiǎn)，采取適當(dāng)辦法預(yù)防跌倒、墜床等意外，如警示標(biāo)識(shí)、語言提醒、攙扶或請(qǐng)人幫助、床擋等6．患者發(fā)生墜床或跌倒及時(shí)匯報(bào)及時(shí)處置。方案醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座61/7162醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座62/7163有效防范與降低壓瘡目標(biāo)八防范與降低患者壓瘡發(fā)生。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座63/7164方案

1．有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定與匯報(bào)制度、工作流程。2．有壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范。3．高危患者入院時(shí)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定率≥90%。4．職能部門有督促、檢驗(yàn)、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)辦法。5．對(duì)發(fā)生壓瘡案例有分析及改進(jìn)辦法。方案醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座64/7165勉勵(lì)主動(dòng)匯報(bào)目標(biāo)九主動(dòng)匯報(bào)、妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件。醫(yī)療護(hù)理安全管理專題醫(yī)療講座65/7166主動(dòng)匯報(bào)醫(yī)療安