婦產(chǎn)科歷年考試題題解

婦產(chǎn)科歷年考試題題解

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并

在答題卡上招相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.★★★口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血，正確的處理方法是

A.加服少量雌激素

B.需立即停藥

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

E.加倍服藥

本題正確答案：A

題解：月經(jīng)前中期出血，多因雌激素不足，可加服快雌醇0.005?0.015mg；若在后半期

出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1/2?1片，至22天服完。

2.★最合適哺乳期婦女的避孕措施是

A.緊急避孕藥

B.短效口服避孕藥

C.長(zhǎng)效口服避孕藥

D.安全期避孕

E.陰莖套避孕

本題正確答案：E

題解：陰莖套俗稱(chēng)避孕套，用優(yōu)質(zhì)乳膠制成男用避孕工具。使用方便，效果好，且能避

免交叉感染，阻止精子進(jìn)入陰道，達(dá)到避孕的目的。哺乳期婦女禁用避孕藥。

3.★確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是

A.擴(kuò)容

B.輸血

C.給血管活性藥物

D.立即手術(shù)

E.邊抗休克，邊開(kāi)腹手術(shù)

本題正確答案：E

題解：輸卵管妊娠的治療原則是以手術(shù)為主，酌情應(yīng)用保守治療。如有休克，應(yīng)在積極

搶救休克的同時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)。

4.★★★妊娠合并心臟病，發(fā)病率最高的是

A.風(fēng)濕性心臟病.

B.貧血性心臟病

C.高血壓性心臟病

D.先天性心臟病

E.圍生期心臟病

本題正確答案：A

題解：妊娠并發(fā)心臟病中，以風(fēng)濕性心臟病最多見(jiàn)，先天性心臟病次之。妊娠高血壓綜

合征心臟病又次之。

5.★★★下列哪項(xiàng)不是孕激素的生理作用A.使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?/p>

B.使宮頸黏液黏稠，拉絲度降低

C.排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3~0.5℃

D.對(duì)下丘腦有負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

E.促進(jìn)鈉、水潴留

本題正確答案：E

題解：孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?；子宮頸黏液變黏稠，拉絲度降低，阻

止細(xì)菌與精子進(jìn)入宮腔；通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔?，影響垂體促性腺激素的分泌。興奮

丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞，升高體溫。排卵后，基礎(chǔ)體溫可升高0.3?0.5℃；促進(jìn)水、鈉排

出。

6.★枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口的銜接徑線是

A.雙頻徑B.雙頂徑C.枕下前鹵徑D.枕額徑E.枕須徑

本題正確答案：D

題解：枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)呈半俯曲狀態(tài)，以枕額徑銜接，矢狀縫坐落在入口

平面的右斜徑上，枕骨在骨盆左前方。

7.★25歲，閉經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如9周妊娠大小，宮口

有組織物堵塞，宮頸無(wú)舉疼.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.予以保胎治療

B.立即行刮宮術(shù)

C.繼續(xù)觀察

D.進(jìn)一步查尿IICG明確診斷

E.給予輸液及止血?jiǎng)?/p>

本題正確答案：B

題解：本例陰道流血超過(guò)正常月經(jīng)量，腰痛，婦科檢查子宮頸口有組織物堵塞；子宮大

小與妊娠月份相符，為難免流產(chǎn)，應(yīng)予以清宮。

8.★★★54歲，絕經(jīng)一年，不規(guī)則陰道出血伴漿液血性白帶1月余。婦科檢查：陰道

內(nèi)無(wú)異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。此患者最可能的診斷是

A.更年期功能失調(diào)性子宮出血

B.子宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.子宮肉瘤

E.輸卵管癌

本題正確答案：C

題解：陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀，常發(fā)生在絕經(jīng)后又力現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，

血量一般不多，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。陰道排液早期多為漿

液性或漿液血性白帶。晚期并發(fā)感染則為膿性或膿血性分泌物，伴惡臭。ww.med

126.com

9.★★★不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的處理應(yīng)為

A.靜脈滴注催產(chǎn)素

B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替噬

C.宮口開(kāi)全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替呢

D.人工破膜術(shù)

E.即刻剖宮手術(shù)本題正確答案：B

題解：不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理，主要是調(diào)節(jié)子宮收縮，使之恢復(fù)協(xié)調(diào)性。停止一

切刺激，精神上給予安慰；使用鎮(zhèn)靜劑，如哌替咤lOOmg肌注，使產(chǎn)婦充分休息后可恢復(fù)

協(xié)調(diào)性宮縮，恢復(fù)后如宮縮仍乏力時(shí)，可按協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理。如不能糾正成協(xié)調(diào)性宮

縮，或出現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

10.★★★診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括

A.胎心音不規(guī)律,<100次/分

B.胎動(dòng)頻繁

C.羊膜鏡檢羊水深綠色

D.胎兒頭皮血pH值V7.20

E.胎位異常

本題正確答案：E

題解；急性胎兒窘迫時(shí)胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎兒窘迫。胎

心率不規(guī)則，胎心音減弱，是胎兒嚴(yán)重缺氧的征象，最終胎心音消失，胎兒死亡。缺氧早

期，表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁，如缺氧繼續(xù)加重，引起迷走神經(jīng)興奮，腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，肛門(mén)括約肌松

弛，胎糞排于羊水中。破膜后取胎兒頭皮血測(cè)定pH值，進(jìn)行血?dú)夥治觯绻鋚H值低于

7.20提示胎兒有酸中毒，可診斷為胎兒窘迫。醫(yī)/學(xué)/全/在/線

11.★女性，15歲，于14歲初潮，行經(jīng)第1天疼痛最劇，持續(xù)2?3天緩解，伴惡心嘔

吐。肛門(mén)檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件（一），應(yīng)診斷為

A.青春期功能失調(diào)性子宮出血醫(yī)學(xué)全在線med126

B.更年期功能失調(diào)性子宮出血

C.更年期綜合征

D.原發(fā)性痛經(jīng)

E.繼發(fā)性痛經(jīng)

本題正確答案：D

題解：疼痛多自月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時(shí)，行經(jīng)第1天疼痛最劇，常

為下腹陣發(fā)性絞痛和腰舐部痛。持續(xù)2?3天緩解。有時(shí)伴發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、

乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗，甚至?xí)炟?。婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

12.★重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應(yīng)考慮

A.胎盤(pán)早剝B.前置胎盤(pán)C.子宮破裂D.先兆臨產(chǎn)E.羊水過(guò)多

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)早剝典型癥狀是妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血。重型以?xún)?nèi)出血

為主，胎盤(pán)剝離面積超過(guò)1/3,多發(fā)生于妊娠晚期。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛，

陰道無(wú)出血或少量出血，貧血程度與外出血量不成比例。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克。重度妊高征易

伴發(fā)胎盤(pán)早剝。

*13.★★★持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是

A.腹部檢查清楚可及胎背

B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

C.肛查感骨盆前部空虛，后部滿(mǎn)

D.矢狀縫在骨盆斜徑上，大囪門(mén)居骨盆后方，小肉門(mén)居骨盆前方

E.其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄

本題正確答案：B

題解：持續(xù)性枕后位多見(jiàn)于漏斗型骨盆、子宮收縮乏力、前置胎盤(pán)、復(fù)合先露、胎頭俯

屈不良等。常導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑匕大囪門(mén)在骨盆右前

方，小因門(mén)在骨盆左后方。

14.★★★子宮肌瘤臨床分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)為

A.按臨床癥狀嚴(yán)重程度分類(lèi)

B.按查體所見(jiàn)子宮肌瘤大小分類(lèi)

C.按子宮肌瘤的數(shù)目分類(lèi)

D.按子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系分類(lèi)

E.按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分類(lèi)

本題正確答案：E

題解：根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分三類(lèi)。1.肌壁間肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)，周?chē)?/p>

被肌層包圍，最常見(jiàn)，占60%?70乳2.漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，突起在子宮表

面，占20%?30%。3.黏膜下肌瘤向子宮黏膜方向生長(zhǎng)，突出于子宮腔，僅由黏膜層覆

蓋占10%。

15.★★★最常見(jiàn)的功血為

A.黃體功能不全

B.子宮內(nèi)膜脫落不全

C.排卵期出血

D.排卵型月經(jīng)過(guò)多

E.無(wú)排卵性功血

本題正確答案：E

題解：機(jī)體內(nèi)外任何因素，均可通過(guò)大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響下丘腦-垂體-卵巢軸

之間的相互調(diào)節(jié)，使卵巢功能失調(diào)并影響子宮內(nèi)膜的周期性變化，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。功血可

分為排卵性和無(wú)排卵性?xún)深?lèi)，約85%患者屬于無(wú)排卵性功血。

16.★★★骨盆出口橫徑是

A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

本題正確答案：A

題解：骨盆的出口橫徑也稱(chēng)坐骨結(jié)節(jié)間徑，是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離，正常值平均為

9cm。

17.★★★心臟病孕婦最危險(xiǎn)時(shí)期是

A.妊娠24?27周

B.妊娠28?31周

C.妊娠32~34周

D.妊娠35~38周

E.產(chǎn)褥期7天之后

本題正確答案：C

題解：妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32?34周時(shí)達(dá)高峰，比孕前增加30%?

40%；心搏出量增加，心率加快，子宮增大使橫隔上升，心臟移位，大血管扭曲，增加了

心臟負(fù)擔(dān)。

18.★女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇

烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmIIg,右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢

查：后穹窿飽滿(mǎn)，宮頸舉痛（+）,宮口閉，子宮正常大小，呈飄浮感，雙附件觸診不滿(mǎn)

意，本病例最可能的診斷是A.輸卵管妊娠

B.黃體破裂

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.急性闌尾炎

E.先兆流產(chǎn)

本題正確答案：A

題解：該患者有短期停經(jīng)史，陰道不規(guī)則流血，突發(fā)右下腹劇烈疼痛；右下腹壓痛反跳

痛，有休克表現(xiàn)；婦科檢查：后穹窿飽滿(mǎn)，宮頸舉痛（+）,宮口閉，子宮正常大小，呈飄

浮感。符合輸卵管妊娠表現(xiàn)。

19.★F列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見(jiàn)體征

A.陰道后穹窿飽滿(mǎn)

B.宮頸明顯舉痛

C.宮頸外口松，開(kāi)大容一指

D.子宮稍大稍軟

E.子宮有飄浮感

本題正確答案：C

題解：輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為：陰道后穹隆飽滿(mǎn)、觸痛；宮頸呈紫藍(lán)

色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時(shí)，子宮有漂浮感；患側(cè)附件壓痛明顯，有時(shí)可

在子宮一側(cè)或后方觸及邊界不清的包塊；間質(zhì)部妊娠子宮常不對(duì)稱(chēng)，可觸及患側(cè)宮角突

起。

20.★我國(guó)規(guī)定的圍生期為

A.從妊娠滿(mǎn)28周至產(chǎn)后7天

B.從妊娠滿(mǎn)20周至產(chǎn)后28天

C.從妊娠滿(mǎn)28周至產(chǎn)后28天

D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天

E.以上都不是

本題正確答案：A

題解：圍生醫(yī)學(xué)是以研究胚胎發(fā)育、胎兒生理、病理、新生兒和孕、產(chǎn)婦疾病的診斷與

防治的科學(xué)。我國(guó)的圍生期為：妊娠滿(mǎn)28周至產(chǎn)后7天。

21.★下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)

A.腹痛伴陰道流血

B.肉眼血尿

C.全身癥狀與外出血不成比例

D.血性羊水

E.宮底升高

本題正確答案：B

題解：隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌層，引起肌纖

維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時(shí);子宮表面呈紫藍(lán)色，稱(chēng)為子宮胎盤(pán)卒中。

有時(shí)出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤(pán)早剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬如板

狀，有壓痛，尤以胎盤(pán)附著處最明顯；子宮底較前升高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴(yán)重

宮內(nèi)窘迫而死亡。

*22.★關(guān)于臀位，正確的是

A.胎體縱軸與母體縱軸垂直

B.混合臀位是指胎兒雙髓關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直C.胎心在母體臍下方

D.妊娠34周前不必糾正胎位

E.胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過(guò)8分鐘

本題正確答案：E

題解：臀位可分為三類(lèi)：1單臀位，胎兒兩側(cè)能關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)伸直，僅以臀部為先

露，最多見(jiàn)。2混合臀位，胎兒雙虢關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲，如單膝坐位，以臀和雙足為

先露，較少見(jiàn)。3足位，胎兒呈站立或跪式，以單足或雙足、單膝或雙膝、一足一膝先

露，較少見(jiàn)。胎體縱軸與母體縱軸平行，胎心音在臍的左上方或右上方。妊娠28周以

前，胎兒較小，胎位不固定，多數(shù)能自然轉(zhuǎn)為頭先露，故不必急于糾正。妊娠30?34周

仍為臀位者，應(yīng)予以糾正。臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2?3分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)8分

鐘，以免新生兒窒息或死亡。

23.★★★下述哪種情況可使用催產(chǎn)素

A.宮頸水腫

B.頭盆不稱(chēng)

C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

E.子宮痙攣性狹窄環(huán)

本題正確答案：D

題解：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力胎兒可經(jīng)陰道分娩者，采取加強(qiáng)宮縮的措施，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)

展?？s宮素靜脈滴注，5%葡萄糖500ml中加入縮宮素2.5U搖勻，開(kāi)始滴速為8滴/分，

以后根據(jù)宮縮調(diào)整滴速，一般每分鐘不超過(guò)40滴，使宮縮間隔2?3分鐘，持續(xù)40?50

秒，個(gè)別不敏感者可酌情增加縮宮素濃度。

24.★★★宮頸與陰道粘膜可見(jiàn)散在的紅色斑點(diǎn)，應(yīng)考慮的診斷為

A.滴蟲(chóng)性陰道炎

B.盆腔炎

C.細(xì)菌性陰道病

D.念珠菌性陰道炎

E.鏈球菌性陰道炎

本題正確答案：A

題解：滴蟲(chóng)性陰道炎的主要癥狀是白帶量多，呈稀薄泡沫狀，灰黃色或黃綠色，有腥

味，若伴有細(xì)菌感染，則呈膿性。婦科檢查可見(jiàn)陰道黏膜水腫、充血，有散在的紅色點(diǎn)狀

丘疹，以穹隆部明顯，陰道內(nèi)有上述典型分泌物。

*25.★閉經(jīng)患者雌激素試驗(yàn)陰性表示病變?cè)?/p>

A.丘腦下部B.卵巢C.垂體D.子宮E.腎上腺

本題正確答案：D

題解：雌激素試驗(yàn)：已烯雌酚Img每日1次，口服，共20天，最后5天加用黃體酮

20mg肌注，每日1次，停藥3?7天出現(xiàn)撤藥性出血為陽(yáng)性，提示子宮內(nèi)膜功能正常，閉

經(jīng)是由于缺乏雌激素引起.病變部位可能在卵巢或垂體。如無(wú)撤藥性出血為陰性，提示子

宮內(nèi)膜缺陷或病變，應(yīng)診為子宮性閉經(jīng)。

26.★★★某孕婦，末次月經(jīng)為2005年2月25日，其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為

A.2005年12月1日

B.2005年12月2日

C.2005年12月11日D.2005年12月30日

E.2006年1月2日

本題正確答案：B

題解：從末次月經(jīng)（LMP）的第一天算起，月數(shù)減3或加9,日數(shù)加7（農(nóng)歷日數(shù)加14）

即為預(yù)產(chǎn)期。

27.★★★關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，錯(cuò)誤的是

A.宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮內(nèi)，不會(huì)引起非細(xì)菌性之異物反應(yīng)

B.可產(chǎn)生明顯的吞噬細(xì)胞活動(dòng)，抑制受精卵和胚胎的正常發(fā)育

C.可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素

D.帶銅節(jié)育器可妨礙受精卵著床

E.帶孕酮節(jié)育器可使宮頸黏液變稠

本題正確答案：A

題解：避孕原理是多方面的，主要是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受異物刺激引起一種無(wú)菌性炎性反

應(yīng)，白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增多，子宮液組成也有改變，使受精卵著床受阻。引起抗生育作

用。

28.★★★關(guān)于早期妊娠的說(shuō)法哪項(xiàng)正確

A.妊12周后，子宮超出盆腔，可引起尿頻

B.已婚生育年齡婦女，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，一旦月經(jīng)過(guò)期10日應(yīng)疑為妊娠

C.于停經(jīng)6周左右都具有“早孕反應(yīng)”

D.子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù)

E.妊娠第4周乳房開(kāi)始增大、脹痛

本題正確答案：B

題解：凡育齡已婚婦女，平素月經(jīng)規(guī)律，一旦月經(jīng)過(guò)期10日以上，應(yīng)首先考慮妊娠的

可能。約半數(shù)以上婦女，自停經(jīng)6周左右開(kāi)始，出現(xiàn)晨起惡心、嘔吐、流涎、食欲不振、

嗜睡及乏力等癥狀，稱(chēng)早孕反應(yīng)。妊娠早期，增大的子宮壓迫膀胱，可引起尿頻。妊娠8

周起，乳房逐漸增大、脹痛，乳頭、乳暈著色，出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。婦科檢查：陰道和子宮頸

充血、變軟，呈紫藍(lán)色。子宮隨妊娠月份逐漸增大變軟，妊娠6周左右，子宮體呈球形。

有些孕婦的子宮頸變軟且子宮峽部極軟，雙合診時(shí)感覺(jué)子宮頸與子宮體似不相連，稱(chēng)為海

格征（Hegarsign）。妊娠12周時(shí)子宮體約為非孕時(shí)的3倍。醫(yī)/學(xué)/全/在/線

*29.★★★與子宮內(nèi)膜癌的癌前病變關(guān)系最密切的是

A.子宮內(nèi)膜囊腺型增生過(guò)長(zhǎng)

B.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)

C.分泌期子宮內(nèi)膜

D.萎縮型子宮內(nèi)膜

E.增生期子宮內(nèi)膜

本題正確答案：B

題解：子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)分類(lèi)如下：①簡(jiǎn)單型增生過(guò)長(zhǎng)，即腺囊型增生過(guò)長(zhǎng)。內(nèi)膜局

部或全部增厚，或呈息肉樣增生。腺體數(shù)目增加，腺體增生有輕至中度的結(jié)構(gòu)異常。②復(fù)

雜型增生過(guò)長(zhǎng)，即腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)。腺體高度增生，數(shù)目明顯增多，出現(xiàn)背靠背，細(xì)胞核

大、深染，有核分裂，但無(wú)不典型性改變。③不典型增生過(guò)長(zhǎng)，即癌前期病變。腺上皮出

現(xiàn)不典型增生改變，此類(lèi)改變已不屬于功血范疇。

30.★下列哪項(xiàng)不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)

A.先露部下降受阻，產(chǎn)程延KB.血尿

C.病理縮復(fù)環(huán)

D.血紅蛋白下降

E.下腹劇疼拒按

本題正確答案：D

題解：先兆子宮破裂時(shí)宮縮強(qiáng)有力使產(chǎn)婦下腹疼痛難忍、煩躁不安、呼痛不止，常有排

尿困難。產(chǎn)婦呼吸急促，脈搏增快，膀胱充盈，導(dǎo)尿可見(jiàn)血尿。子宮外形呈葫蘆狀，出現(xiàn)

病理性縮復(fù)環(huán)，下段有明顯壓痛。宮縮頻繁使胎心改變或聽(tīng)不清。產(chǎn)程延長(zhǎng)，先露下降受

阻。

31.★子宮脫垂的主要病因是

A.習(xí)慣性便秘

B,分娩損傷

C.過(guò)度負(fù)重

D.產(chǎn)后長(zhǎng)期哺乳

E.絕經(jīng)期后盆底肌萎縮松弛

本題正確答案：B

題解：分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)是子宮脫垂的主要原因。分娩時(shí)盆底肌肉、韌帶及

筋膜過(guò)度伸展、撕裂未予及時(shí)修補(bǔ)；或雖縫合但愈合不良，使子宮及陰道失去強(qiáng)有力的支

托而下垂。產(chǎn)后過(guò)早參加體力勞動(dòng)可發(fā)生子宮脫垂。

32.★★★患者用力屏氣時(shí)，陰道口可見(jiàn)到子宮頸已達(dá)處女膜緣，臨床診斷為

A.子宮脫垂I度輕型

B.子宮脫垂I度重型

C.子宮脫垂H度輕型

D.子宮脫垂II度重型

E.子宮脫垂印度

本題正確答案：B

題解：以患者平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度，將子宮脫垂分為3度：I度輕，宮

頸外口距處女膜緣＜4cm；I度重，宮頸已達(dá)處女膜緣，于陰道口即可見(jiàn)到；H度輕，宮頸

已脫出陰道口外，但宮體尚在陰道內(nèi)；H度重，宮頸及部分宮體已脫出陰道口外；III

度，宮頸及宮體全部脫出陰道口外。醫(yī)/學(xué)/全/在/線medl26

33.★★★關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)不正確的是

A.是先兆子宮破裂的征象

B.多發(fā)生于頭盆不稱(chēng)、持續(xù)性橫位時(shí)

C.常伴有血尿

D.環(huán)痕之上宮體壓痛

E.必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生

本題正確答案：D

題解：病理性縮復(fù)環(huán)形成后，子宮下段膨隆有明顯壓痛。產(chǎn)婦自覺(jué)疼痛難忍，因膀胱受

壓過(guò)久可出現(xiàn)排尿困難和血尿。必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生。

34.★尖銳濕疣的病原體是

A.白色念珠菌

B.蒼白螺旋體

C.革蘭陰性雙球菌

D.人乳頭瘤狀病毒E.人免疫缺陷病毒

本題正確答案：D

題解：尖銳濕疣又稱(chēng)生殖器疣或性病疣，是一種常見(jiàn)的性傳播性疾病。由人類(lèi)乳頭瘤狀

病毒（HPV）引起，發(fā)病與機(jī)體免疫狀態(tài)關(guān)系密切，HPV喜溫暖潮濕，故外生殖器為易感部

位。多見(jiàn)于性活躍的中、青年。

35.★子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

D.播散種植

E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主

本題正確答案：C

題解：子宮頸癌主要是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移。

36.★妊娠高血壓綜合征孕婦，妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是

A.胎盤(pán)早剝

B.妊娠合并子宮頸息肉

C.前置胎盤(pán)

D.子宮破裂

E.DIC

本題正確答案：A

題解：妊高征時(shí)胎盤(pán)底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死，可致胎盤(pán)早期剝離。

37.★頭先露中最常見(jiàn)的是

A.枕先露B.前肉先露C.額先露D.面先露E,復(fù)合先露

本題正確答案：A

題解：頭先露根據(jù)胎頭屈伸程度分為枕先露、前囪先露、額先露和面先露。其中最常見(jiàn)

的是枕先露(95.55%?97.55%)

*38.★關(guān)于短效口服避孕藥開(kāi)始服用時(shí)間下列哪項(xiàng)是正確的

A.月經(jīng)第1天B.月經(jīng)第3天C.月經(jīng)第5天D.月經(jīng)第7天E.月經(jīng)干凈后

本題正確答案：C

題解：復(fù)方短效口服避孕藥月經(jīng)第5天開(kāi)始，每晚服1片，連服22天，不能間斷。

39.★★★胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道的決定因素是

A.產(chǎn)力

B.產(chǎn)道

C.胎兒的大小

D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無(wú)發(fā)育異常

E.產(chǎn)力及胎兒大小

本題正確答案：D

題解：決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。若各因素均正常且能互

相適應(yīng)，胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出，即正常分娩。產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無(wú)發(fā)育異常是決定

因素。

40.★下列哪項(xiàng)不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)

A.有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)B.尿蛋白〈0.5g/24小時(shí)

C.尿量少于50ml/天

D.視物模糊

E.頭痛、眩暈

本題正確答案：B

題解：先兆子癇：血壓與21.3/14.6kPa(160/llOmmHg),雖經(jīng)休息亦不下降；尿蛋

白定量＞0.5g/24h；水腫明顯，伴有頭痛、眩暈、眼花、嘔吐、上腹部不適及視物模糊

等，如不及時(shí)處理，將發(fā)展為子癇。

41.★以下哪項(xiàng)條件可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)

A.輕度頭盆不稱(chēng)

B.明顯頭盆不稱(chēng)

C.中骨盆橫徑狹窄

D.中骨盆及出口平面狹窄

E.Hi口橫徑與后矢狀徑之和＜15cm

本題正確答案：A

題解：輕度骨盆入口狹窄，胎位正常，胎兒體重估計(jì)在2500?3000g,產(chǎn)力良好，應(yīng)在

嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)6?8小時(shí)。如試產(chǎn)中胎頭能入盆下降，可經(jīng)陰道分娩，為試產(chǎn)成功；反

之，胎頭遲遲不入盆，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。試產(chǎn)中必須嚴(yán)密觀察，如出現(xiàn)先兆子宮破裂、

胎兒窘迫等，應(yīng)立即停止試產(chǎn)，改行剖宮產(chǎn)術(shù)。W

42.★★★各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的

A.先兆流產(chǎn)：宮口閉，出血量少

B.完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松

C.難免流產(chǎn)：出血少，未破水

D.不全流產(chǎn)：宮口閉，出血減少

E.過(guò)期流產(chǎn)：胚胎死亡達(dá)1個(gè)月以上尚未排出者

本題正確答案：A

題解：先兆流產(chǎn)停經(jīng)后少量陰道流血，色紅或深褐色，可伴有輕微下腹痛、腰酸；難免

流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，陰道流血增多，常超過(guò)正常月經(jīng)量，下腹痛呈陣發(fā)性加劇。婦

科檢查子宮頸口已開(kāi)大；不全流產(chǎn)指部分胚胎組織已排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔

內(nèi)。多發(fā)生在妊娠8?12周間。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關(guān)閉，可致大量持續(xù)性出

血，甚至休克。完全流產(chǎn)指胚胎及附屬物已全部排出。多發(fā)生于8周之前或12周以后。

出血逐漸停止，腹痛消失，婦科檢查子宮頸口已關(guān)閉，子宮接近正常大小。過(guò)期流產(chǎn)，指

宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時(shí)排出者。

43.★★★4()歲婦女，月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)，此次月經(jīng)量多，持續(xù)15

天，婦科檢查子宮稍大稍軟。以下哪種止血措施更為有效

A.靜脈注射立止血

B.刮宮術(shù)

C.口服大量安宮黃體酮

D.口服大劑量雌激素

E.口服甲基睪丸素

本題正確答案：B

題解：對(duì)大量出血者，要求在6小時(shí)內(nèi)明顯見(jiàn)效，24?48小時(shí)內(nèi)血止。宜住院行診斷性

刮宮，刮出物送病檢，既達(dá)到止血目的，又能明確診斷。

44.★★★停經(jīng)17周，1個(gè)月來(lái)間斷少量陰道出血，檢查腹部無(wú)明顯壓痛、反跳痛，子

宮頸口未開(kāi)，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過(guò)期流產(chǎn)

本題正確答案：E

題解：稽留流產(chǎn)也稱(chēng)過(guò)期流產(chǎn)，指宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時(shí)排出者。多數(shù)患者曾有

先兆流產(chǎn)癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌物；尿HCG(-)；婦

科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經(jīng)月份(本例停經(jīng)17周，子宮僅增大如孕8周)；B型超

聲檢查提示無(wú)胎心。

45.★病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響不包括

A.妊娠晚期患病，妊高征的發(fā)生率高

B.易發(fā)生產(chǎn)后出血

C.早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高

D.易發(fā)生DIC

E.僅在妊娠中晚期并發(fā)肝炎

本題正確答案：E

題解：妊娠早期患急性肝炎時(shí)，早孕反應(yīng)加重；妊娠晚期發(fā)病時(shí)，容易并發(fā)妊高征。分

娩時(shí)因凝血因子合成功能減退，易發(fā)生產(chǎn)后出血，若為重癥肝炎常并發(fā)DIC。肝炎病毒可

通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán)感染胎兒，國(guó)產(chǎn)兒死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可發(fā)生

母嬰垂直傳播，對(duì)胎兒影響較大。

46.★羊水過(guò)多最常見(jiàn)的病因是

A.胎兒畸形B.雙胎妊娠C.并發(fā)糖尿病D.母兒血型不合E.妊高征

本題正確答案：A

題解：胎兒畸形為羊水過(guò)多最常見(jiàn)的原因。多見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形如無(wú)腦

兒、腦膜膨出、脊柱裂、胎兒幽門(mén)梗阻、食管或小腸閉鎖及肺發(fā)育不全等。

*47.★惡性卵巢腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑

A.直接侵犯和腹腔種植

B.腹腔種植

C.淋巴轉(zhuǎn)移

D.血行轉(zhuǎn)移

E.血行與淋巴轉(zhuǎn)移為主

本題正確答案：A

題解：惡性卵巢腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑為直接侵犯和腹腔種植，也可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。

48.★★★女性生殖器最常見(jiàn)的惡性腫瘤是

A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.輸卵管癌D.絨毛膜癌E.卵巢癌

本題正確答案：A

題解：子宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一，病因尚未完全明了，有資料顯示與早

婚、早育、多產(chǎn)、性生活紊亂、宮頸糜爛及某些病毒感染有關(guān)。

49.★★★孕38周初產(chǎn)婦，因重度妊高征住院治療3天，癥狀不見(jiàn)改善，血壓185/

120mmHg,尿蛋白（+++）,尿E34mg/24h。突然陰道流水，羊水HI。糞染，胎心115次

/分，應(yīng)采取的措施是A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)

B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

E.吸氧加抗生索

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

III\supero\nosupersub糞染，胎心115次/分，說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的—段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷。可并發(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★G1P0,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm,胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫或經(jīng)處理未好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。宮口未開(kāi)全時(shí)，立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)。

53.★下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

E.吸氧加抗生素

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒」成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

Hl'supero\nosupersub糞染，胎心115次/分,說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷?？刹l(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★GIPO,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm,胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫或經(jīng)處理未好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。宮口未開(kāi)全時(shí)，立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)。

53.★下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

E.吸氧加抗生素

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒一成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

III\supero'nosupersub糞染，胎心115次/分,說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍匕②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷?？刹l(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★G1P0,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm，胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫或經(jīng)處理未好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。宮口未開(kāi)全時(shí)，立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)。

53.★下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)弓I產(chǎn)

E.吸氧加抗生素

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

III\supero\nosupersub糞染，胎心115次/分，說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B,輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷。可并發(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★G1P0,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm,胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫或經(jīng)處理未好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。宮口未開(kāi)全時(shí)，立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)。

53.★下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

E.吸氧加抗生素

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)：產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

Ill'supero\nosupersub糞染,胎心115次/分,說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍匕②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷?？刹l(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★G1P0,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm,胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫或經(jīng)處理未好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。宮口未開(kāi)全時(shí)，立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)。

53.★下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

E.吸氧加抗生素

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

IH'supero'nosupersub糞染，胎心115次/分，說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍匕子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解；胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷?？刹l(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★GIPO,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm,胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫或經(jīng)處理未好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。宮口未開(kāi)全時(shí)，立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)。

53.★下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)弓I產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

E.吸氧加抗生素

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

Hl'supero\nosupersub糞染,胎心115次/分,說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷?？刹l(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★GIPO,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm,胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫或經(jīng)處理未好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。宮口未開(kāi)全時(shí)，立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)。

53.★下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

E.吸氧加抗生素

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

IH'supero\nosupersub糞染，胎心115次/分，說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷?？刹l(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★G1P0,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm,胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫或經(jīng)處理未好轉(zhuǎn)者，應(yīng)及時(shí)結(jié)束分娩。宮口未開(kāi)全時(shí)，立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)。

53.★下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.繼續(xù)解痙、降壓治療

C.催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

D.人工破膜加催產(chǎn)素靜點(diǎn)引產(chǎn)

E.吸氧加抗生索

本題正確答案：A

題解：胎齡小于36周，但胎盤(pán)功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，均應(yīng)及

時(shí)終止妊娠。分娩處理：宮口已開(kāi)全，以手術(shù)助產(chǎn)（會(huì)陰側(cè)切或/及胎頭吸引，低位產(chǎn)

鉗）縮短第二產(chǎn)程；有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后預(yù)防出血。胎盤(pán)功能測(cè)定如雌三醇測(cè)

定：多次測(cè)定孕婦24小時(shí)尿中雌三醇含量，正常值為15mg/24h,10?15mg/24h為警戒

值，于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得尿雌三醇值為10mg/24h以下，表示胎盤(pán)功能低下。羊水

III\supero\nosupersub糞染，胎心115次/分，說(shuō)明胎兒窘迫。醫(yī)學(xué)全在線medl26

50.★★★第三產(chǎn)程胎盤(pán)剝離征象哪項(xiàng)正確

A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形

B.陰道有大量出血

C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟

D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短

E.輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶有回縮

本題正確答案：A

題解：胎盤(pán)剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③

因剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的—段臍帶自行延長(zhǎng)；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨

聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

51.★關(guān)于妊高征的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)正確

A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

C.有貧血者不易并發(fā)妊高征性心臟病

D.有的子癇患者可以只有昏迷而無(wú)抽搐

E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

本題正確答案：E

題解：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是孕產(chǎn)婦特有的全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20

周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，重癥者甚至發(fā)生抽搐、昏迷。可并發(fā)腦溢

血、腦疝，子癇是妊高征最嚴(yán)重的階段，按其發(fā)生時(shí)間分產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇和產(chǎn)后子

癇，以產(chǎn)前子癇較常見(jiàn)。

52.★G1P0,孕41周，宮口開(kāi)大4?5cm,胎心100次/分，胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減

速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.面罩吸氧

B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開(kāi)全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

本題正確答案：D

題解：重癥胎兒窘迫