基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)考試試題及答案1.【單選】下列哪項不是毫針進針“四快”操作要領(lǐng)的組成部分A.快刺入皮B.快推針至穴C.快行針得氣D.快出針按壓E.快消毒皮膚答案：E解析：“四快”指進針、推針、行針、出針?biāo)膫€環(huán)節(jié)動作迅速，消毒屬準(zhǔn)備步驟，不在“四快”之列。2.【單選】成人艾灸安全距離一般為A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm答案：C解析：3cm時溫度約43℃，既能發(fā)揮溫?zé)嵝?yīng)，又不易燙傷，基層使用最穩(wěn)妥。3.【單選】“合治內(nèi)腑”中，治療急性胃脘痛首選的合穴是A.足三里B.委中C.曲池D.陽陵泉E.三陰交答案：A解析：足三里為胃之合穴，循經(jīng)遠取可和胃止痛，臨床證據(jù)最多。4.【單選】下列哪味中藥貼敷對風(fēng)寒咳嗽最宜A.大黃粉B.白芥子粉C.吳茱萸粉D.冰片粉E.芒硝粉答案：B解析：白芥子辛溫宣肺化痰，貼敷大椎或肺俞可散寒止咳，余藥多寒涼或主攻下。5.【單選】刮痧時，板與皮膚的最佳角度為A.15°B.30°C.45°D.60°E.90°答案：C解析：45°既利于牽拉筋膜，又可避免銳角損傷表皮，最易出痧而不劇痛。6.【單選】下列哪項不是耳穴壓丸的禁忌A.耳廓凍瘡B.妊娠期子宮穴C.空腹低血糖D.精神緊張E.對膠布過敏答案：D解析：精神緊張只需心理疏導(dǎo)，非絕對禁忌；余項均可致皮膚破損、流產(chǎn)或過敏反應(yīng)。7.【單選】小兒推拿“捏脊”自下而上，首次捏提部位在A.尾椎B.骶椎C.腰陽關(guān)D.至陽E.大椎答案：A解析：捏脊常規(guī)起于尾椎長強穴旁，沿督脈上行，首次捏提即在此處。8.【單選】下列哪項脈象主痰濕A.滑B.弦C.結(jié)D.代E.微答案：A解析：滑脈如珠走盤，主痰飲、食滯，基層最常見于肥胖、咳嗽患者。9.【單選】三棱針點刺放血，每次出血量一般控制在A.0.1mlB.0.5mlC.1mlD.3mlE.5ml答案：B解析：0.5ml已能瀉熱化瘀，又避免暈針，基層無搶救條件時宜保守。10.【單選】下列哪味藥最宜做“熱奄包”主藥A.艾葉B.薄荷C.石膏D.冰片E.知母答案：A解析：艾葉溫經(jīng)散寒，氣味芳香，反復(fù)加熱不易焦糊，最適奄包。11.【單選】拔罐后水泡直徑大于多少需無菌處理A.1mmB.3mmC.5mmD.1cmE.2cm答案：D解析>1cm水泡張力大，易自發(fā)破裂感染，需無菌抽液并覆蓋。12.【單選】“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”體現(xiàn)的治法是A.祛風(fēng)散寒B.養(yǎng)血祛風(fēng)C.平肝息風(fēng)D.化痰通絡(luò)E.清熱瀉火答案：B解析：風(fēng)邪留戀多因血虛，養(yǎng)血以潤燥，風(fēng)邪失附則自去。13.【單選】下列哪項不是穴位貼敷“三伏貼”常用穴A.大椎B.肺俞C.膏肓D.命門E.膻中答案：D命門主溫陽，但“三伏貼”側(cè)重肺系，故少用。14.【單選】成人頭針“運動區(qū)”定位，前后正中線旁開A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm答案：B解析：頭針標(biāo)準(zhǔn)化方案運動區(qū)旁開1cm，與中央前回對應(yīng)。15.【單選】下列哪項屬于“九六補瀉”中的補法A.重插輕提B.重提輕插C.捻轉(zhuǎn)幅度大D.出針搖大孔E.吸氣時進針答案：A解析：重插輕提為補，重提輕插為瀉，與呼吸、開合等手法互補。16.【單選】中藥熏洗最佳藥液溫度是A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃答案：B解析：40℃接近體表溫度，可擴張毛細血管而不致燙傷，尤其糖尿病患者。17.【單選】下列哪項不是“暈針”先兆A.頭暈B.胸悶C.面色蒼白D.肢體沉重E.血壓升高答案：E解析：暈針多因迷走興奮，血壓下降，升高者少見。18.【單選】下列哪項不是火針適應(yīng)證A.風(fēng)寒痹痛B.雞眼C.瘰疬D.帶狀皰疹急性期E.糖尿病足潰瘍答案：E解析：糖尿病足潰瘍愈合差，火針易繼發(fā)感染，屬相對禁忌。19.【單選】耳穴“神門”位于A.耳輪腳B.對耳輪上腳C.耳甲腔D.耳甲艇E.三角窩外1/3答案：E解析：三角窩外1/3處即神門，是鎮(zhèn)痛安神要穴。20.【單選】下列哪項不是小兒推拿“清天河水”操作要求A.自腕至肘B.直線推動C.力度輕柔D.蘸水操作E.頻率200次/分以上答案：E解析：清天河水頻率一般100～150次/分，過快易致皮膚發(fā)紅不適。21.【單選】下列哪項不是“藥線點灸”特點A.明火灸B.無疤痕C.可重復(fù)D.藥線由雄黃等組成E.以珠火灸灼穴位答案：A解析：藥線點灸為暗火，即線頭火星瞬時接觸，非持續(xù)明火。22.【單選】下列哪項不是刮痧介質(zhì)選擇原則A.潤滑B.無刺激C.易吸收D.有藥效E.顏色鮮艷答案：E解析：顏色與療效無關(guān)，反而易染衣物，無需考慮。23.【單選】下列哪項不是“溫針灸”操作要點A.針柄插艾段B.艾段距皮膚3cmC.墊紙片防落灰D.一次可灸3壯E.針冷后再出針答案：E解析：溫針灸留針至艾燃盡即可出針，無需等針冷。24.【單選】下列哪項不是“穴位注射”常用藥物A.當(dāng)歸注射液B.維生素B12C.地塞米松D.5%葡萄糖E.魚腥草注射液答案：D解析：5%葡萄糖無藥理作用，僅稀釋液，臨床少用。25.【單選】下列哪項不是“皮內(nèi)針”留針時間A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天答案：E解析：留針7天易感染、脫落，一般3～5天。26.【單選】下列哪項不是“走罐”常用部位A.背部膀胱經(jīng)B.腰部督脈C.腹部任脈D.上肢外側(cè)E.大腿前側(cè)答案：C解析：腹部肌肉薄、臟器多，走罐易不適，少用。27.【單選】下列哪項不是“艾灸排煙”措施A.安裝排煙罩B.使用凈煙艾條C.開窗通風(fēng)D.增加濕度E.佩戴防塵口罩答案：D解析：增加濕度不能減少艾煙顆粒，反而易使煙霧沉降。28.【單選】下列哪項不是“中藥熱熨”溫度控制方法A.手背試溫B.紅外線測溫C.患者主觀感受D.恒溫箱預(yù)熱E.溫度計包裹答案：C解析：患者感覺差異大，不能作為唯一標(biāo)準(zhǔn)。29.【單選】下列哪項不是“梅花針”叩刺順序A.督脈B.膀胱經(jīng)C.患部局部D.四肢末端E.任脈答案：E解析：任脈多用于內(nèi)科虛證，梅花針側(cè)重背腰、四肢。30.【單選】下列哪項不是“耳尖放血”適應(yīng)證A.高血壓頭痛B.急性結(jié)膜炎C.麥粒腫初期D.失眠多夢E.高熱神昏答案：D解析：失眠多夢多屬虛，耳尖放血偏瀉，易加重。31.【多選】下列哪些屬于“針刺意外”A.暈針B.滯針C.彎針D.斷針E.皮下血腫答案：A,B,C,D,E解析：以上均為常見針刺意外，需即時處理。32.【多選】下列哪些屬于“艾灸禁忌穴”A.睛明B.中極孕婦C.乳中D.神闕E.人迎答案：A,B,C,E解析：神闕可灸但需隔鹽，非絕對禁忌。33.【多選】下列哪些屬于“小兒推拿補腎”操作A.揉二馬B.推腎經(jīng)C.揉丹田D.按三陰交E.捏脊答案：A,B,C,D,E解析：以上五法均有溫補腎氣作用，可聯(lián)合應(yīng)用。34.【多選】下列哪些屬于“火針”術(shù)后護理A.24h禁浴B.外涂碘伏C.保持干燥D.搔抓排膿E.覆蓋無菌紗布答案：A,B,C,E解析：搔抓易感染，應(yīng)禁止。35.【多選】下列哪些屬于“三伏貼”藥物組成A.白芥子B.細辛C.甘遂D.延胡索E.麝香答案：A,B,C,D解析：麝香昂貴且易過敏，基層已少用。36.【多選】下列哪些屬于“刮痧”禁忌人群A.嚴重心衰B.出血傾向C.皮膚潰瘍D.妊娠期腹腰E.飽餐后30min答案：A,B,C,D,E解析：飽餐后血流聚胃腸，刮痧易致暈厥。37.【多選】下列哪些屬于“拔罐”顏色主病A.紫黑寒凝血瘀B.鮮紅多熱毒C.灰白多虛寒D.水皰多濕盛E.色淡多血虛答案：A,B,C,D,E解析：顏色與病性對應(yīng)，可資參考。38.【多選】下列哪些屬于“穴位貼敷”促透劑A.二甲基亞砜B.丙二醇C.冰片D.薄荷腦E.月桂氮卓酮答案：A,B,C,D,E解析：以上均可增加藥物經(jīng)皮吸收。39.【多選】下列哪些屬于“頭針”適應(yīng)證A.中風(fēng)偏癱B.失語C.眩暈D.腰腿痛E.失眠答案：A,B,C,E解析：腰腿痛多用體針，頭針效差。40.【多選】下列哪些屬于“中藥熏洗”注意事項A.先試溫B.防受涼C.孕婦禁坐浴D.糖尿病慎用E.熏后涂潤膚霜答案：A,B,C,D,E解析：以上均為安全要點。41.【判斷】“針刺得氣”一定要求患者有酸脹感。答案：錯誤解析：得氣是醫(yī)者指下沉緊，患者可僅感麻木或傳導(dǎo)，非必須酸脹。42.【判斷】“艾絨比例30:1”指30kg艾葉制1kg絨。答案：正確解析：比例越高雜質(zhì)越少，火力溫和。43.【判斷】“小兒推拿24h內(nèi)禁洗澡”是防止受涼。答案：正確解析：毛孔開放，洗澡易受寒，療效打折。44.【判斷】“走罐方向應(yīng)順淋巴回流”可減少瘀斑。答案：正確解析：順向走罐降低毛細血管破裂率。45.【判斷】“火針”針體必須燒至櫻桃紅再刺。答案：正確解析：櫻桃紅約800℃，可瞬時灼閉針道，減少出血。46.【判斷】“耳穴壓丸”可留置10天。答案：錯誤解析：超過5天易感染、脫落。47.【判斷】“刮痧板”與皮膚摩擦角越大出痧越快。答案：錯誤解析：角度過大易破皮，45°最佳。48.【判斷】“溫針灸”艾段燃燒時不可吹火助燃。答案：正確解析：吹火致灰落燙傷，應(yīng)自然燃燒。49.【判斷】“穴位注射”藥物可加入腎上腺素延長麻醉。答案：錯誤解析：腎上腺素致穴位缺血壞死，禁用。50.【判斷】“梅花針”叩刺出血后應(yīng)即刻水洗。答案：錯誤解析：水洗易感染，應(yīng)干棉球按壓。51.【填空】“凡刺之真，必先治____”出自《素問》。答案：神解析：強調(diào)治神為針刺前提。52.【填空】“冬病夏治”常用節(jié)氣為____、____、____。答案：初伏、中伏、末伏解析：三伏天陽氣最盛，貼藥事半功倍。53.【填空】艾灸“雀啄灸”多用于____證。答案：急性寒實解析：雀啄火力集中，溫散力強。54.【填空】“小兒推拿天河水”部位在前臂____側(cè)。答案：掌解析：自腕橫紋至肘橫紋掌面正中。55.【填空】“火針”古稱____。答案：燔針解析：見《靈樞·官針》。56.【填空】“刮痧”古稱____。答案：砭法解析：源于石器時代砭石。57.【填空】“耳穴”與人體倒置，____穴在耳輪腳。答案：膈解析：耳輪腳對應(yīng)膈肌。58.【填空】“頭針”標(biāo)準(zhǔn)化方案由____國提出。答案：中解析：1984年WHO采納中國方案。59.【填空】“穴位貼敷”透皮吸收主要途徑為____。答案：毛囊-皮脂腺解析：藥物經(jīng)毛囊進入循環(huán)。60.【填空】“拔罐”留罐時間一般____分鐘。答案：10～15解析：過久易起泡，不足則無效。61.【簡答】簡述基層暈針應(yīng)急處理流程。答案：1.即刻停針，全部出針；2.扶患者平臥，頭低腳高，松衣帶；3.溫開水或糖開水口服；4.指掐人中、內(nèi)關(guān)、足三里；5.必要時50%葡萄糖20ml靜推；6.記錄事件，安撫患者，24h內(nèi)隨訪。62.【簡答】寫出“三伏貼”藥物基礎(chǔ)方與制備要點。答案：白芥子30%、細辛15%、甘遂10%、延胡索15%、生姜汁適量。研末過80目，以姜汁調(diào)膏，制成1cm藥餅，現(xiàn)配現(xiàn)用，冷藏≤48h。63.【簡答】說明“小兒捏脊”操作步驟與注意事項。答案：步驟：1.暴露背腰，涂滑石粉；2.雙手拇食中指自下而上捏提長強至大椎，每捏3提1，共3～5遍；3.最后掌揉放松。注意：飯后1h進行，發(fā)熱、皮膚破損禁用，力度以皮膚微紅為度。64.【簡答】列舉“火針”術(shù)后3條護理要點并解釋理由。答案：1.24h禁浴：針道未閉，防水染；2.外涂碘伏：灼孔為Ⅱ度傷，需消毒；3.避免搔抓：抓破延遲愈合，可留疤。65.【簡答】寫出“溫針灸”艾段脫落燙傷處理流程。答案：1.迅速冷敷10min；2.評估Ⅰ～Ⅱ度；3.Ⅰ度涂京萬紅，Ⅱ度無菌抽液；4.覆蓋美皮康；5.記錄、拍照、報告；6.48h復(fù)診。66.【簡答】說明“耳穴壓丸”選穴原則。答案：1.相應(yīng)部位取穴；2.中醫(yī)辨證取穴；3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論取穴；4.經(jīng)驗特效穴；5.陽性反應(yīng)點優(yōu)先。67.【簡答】寫出“刮痧”治療風(fēng)寒感冒的選區(qū)與順序。答案：1.督脈：風(fēng)府→大椎；2.膀胱經(jīng)：雙側(cè)大杼→膈俞；3.膽經(jīng)：雙側(cè)風(fēng)池→肩井；4.肺經(jīng)：雙側(cè)中府→尺澤；5.曲池、合谷點刮。先頭項后四肢，先陽經(jīng)后陰經(jīng)。68.【簡答】說明“穴位注射”當(dāng)歸液劑量與療程。答案：每穴0.5～1ml，隔日1次，5次1療程，間隔3天，共2療程。孕婦、出血傾向禁用。69.【簡答】寫出“拔罐”顏色判讀及對應(yīng)處理。答案：紫黑重罐：留8min，防起泡；淡紅虛罐：可留15min，配合艾灸；灰白濕罐：起罐后紅外線照10min；水泡>1cm：無菌抽液覆蓋。70.【簡答】說明“中藥熏洗”糖尿病患者特殊注意。答案：1.水溫≤37℃；2.時間≤10min；3.禁用刺激性藥；4.熏后軟毛巾輕蘸勿擦；5.每日檢查足背動脈搏動。71.【病例分析】患者男，56歲，右肩疼痛2月，活動受限，夜間加重，舌淡胖苔白膩，脈弦滑。X片無骨折。請給出中醫(yī)診斷、辨證、適宜技術(shù)方案、操作要點、調(diào)護建議。答案：診斷：肩痹（風(fēng)寒濕型）。辨證：風(fēng)寒濕邪閉阻，經(jīng)絡(luò)不通。方案：1.針刺：肩髃、肩貞、肩前、曲池、合谷、阿是，平補平瀉，留針20min，加TDP照射；2.拔罐：肩井、天宗，留罐10min；3.艾灸：隔姜灸肩髃3壯；4.穴位注射：當(dāng)歸注射液1ml肩髃穴，隔日1次，5次。操作要點：針刺避免內(nèi)關(guān)深刺防氣胸；拔罐不起泡；灸后微紅。調(diào)護：避風(fēng)寒，每日爬墻鍛煉3組，每組10次，禁提重物2kg以上，夜間肩部保暖。72.【病例分析】患者女，34歲，產(chǎn)后20天，乳汁少，乳房柔軟，神疲氣短，舌淡苔薄白，脈細弱。請寫出中醫(yī)診斷、辨證、適宜技術(shù)方案、操作要點、調(diào)護建議。答案：診斷：缺乳（氣血虛弱型）。辨證：產(chǎn)后氣血兩虛，化源不足。方案：1.艾灸：膻中、乳根、足三里，溫和灸每穴10min，日1次；2.耳穴壓丸：胸、內(nèi)分泌、脾、胃，王不留行籽貼壓，3日換1次；3.小兒推拿手法通乳：指揉膻中3min，指梳法自乳根向乳頭推5min；4.中藥熏洗：通草30g、王不留行30g煎水溫敷乳房。操作要點：灸時墊紗布防落灰；耳穴每日按壓3次，每穴1min；熏洗溫度40℃。調(diào)護：喝鯽魚湯日1次，保證睡眠6h以上，每2h哺乳1次，排空乳房。73.【病例分析】患者男，9歲，昨夜突發(fā)腹痛，腹瀉5次，水樣便，無膿血，伴惡心，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。請寫出中醫(yī)診斷、辨證、適宜技術(shù)方案、操作要點、調(diào)護建議。答案：診斷：小兒泄瀉（濕熱型）。辨證：濕熱蘊結(jié)，傳導(dǎo)失司。方案：1.小兒推拿：清大腸300次、退六腑300次、揉天樞2min、推下七節(jié)骨200次；2.穴位貼敷：黃連、木香粉醋調(diào)敷臍，4h取下；3.艾灸：天樞、上巨虛，雀啄灸各5壯；4.刮痧：脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)，輕刮至微紅。操作要點：推拿蘸溫水防摩擦；臍貼<4h防刺激；灸后飲溫水100ml。調(diào)護：清淡飲食，口服O