三級醫(yī)師查房制度房制度．嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《三級醫(yī)師查房規(guī)范》。12(三)對危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理，必要時報告上級醫(yī)師指導診治工作。X(五)查房的內(nèi)容：主治醫(yī)生查房，要求對所分管病人進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、重危、問題。住院醫(yī)師查房，要求先重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，再巡視一般患者；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進一步檢查或治療意見；檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時醫(yī)囑；檢查患者飲食情況；征求患者對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。（房，督查臨床科室三級醫(yī)師查房的落實情況，檢查、了解患者治療情況及各方面存在的問題，及時研究解決，做好查房及改進反饋記錄。附：三級醫(yī)師查房規(guī)范第一條為確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，切實落實三級醫(yī)師查房制度，制定本規(guī)范。第二條三級醫(yī)師查房是指通過主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師的三級查房，實施三級醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)和質(zhì)量管理職責。三級醫(yī)師查房制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。第三條第四條三級醫(yī)師查房的整體職能是：制定醫(yī)療決策及規(guī)范醫(yī)療行為的管理職能。實施醫(yī)療服務(wù)過程有關(guān)要求的審核職能。實行逐級檢控、醫(yī)療質(zhì)量控制及部門質(zhì)量協(xié)調(diào)管理職能。層層技術(shù)把關(guān)．醫(yī)療安全防范職能。加強與患者溝通，履行醫(yī)患關(guān)系準則管理職能。通過技術(shù)指導，“三基”培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育及臨床醫(yī)學教學提高臨床住院醫(yī)師技術(shù)考核職能主任(副主任)醫(yī)師查房的職責權(quán)限：對重點病例進行檢查，解決疑難技術(shù)問題，做出重要的醫(yī)療決策。組織指導危重病人搶救及疑難病人會診。貫徹執(zhí)行醫(yī)院質(zhì)量方針，實施住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)控制程序及其他相關(guān)過總結(jié)臨床經(jīng)驗．傳授醫(yī)學新知識和醫(yī)療技術(shù)。督促檢查規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，糾正按照住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)質(zhì)控要求，協(xié)調(diào)醫(yī)護人員之間質(zhì)量接口。通過查房進行臨床教學、技術(shù)指導，對下級醫(yī)師進行“三基”培訓主治醫(yī)師(或經(jīng)治醫(yī)師組組長)查房的職責權(quán)限：對本組病人進行巡診和系統(tǒng)檢診，解決本組病例的關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)問題，并在本組范圍內(nèi)實施住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及其他相關(guān)過程控制程序加強本組醫(yī)療服務(wù)過程監(jiān)測，醫(yī)療質(zhì)量檢控和醫(yī)療安全防范。實現(xiàn)三級醫(yī)師查房過程中的醫(yī)、護質(zhì)量接口要求。通過查房加強與病人及其家屬的溝通，履行醫(yī)療服務(wù)有關(guān)告知的職責住院醫(yī)師查房的職責權(quán)限：對所管病床住院病人按時進行查房巡診。擬定診療計劃，請上級醫(yī)師實施各項過程控制程序，完成對住院醫(yī)師規(guī)定的工作要求；查房后及時在查房過程中，進行診療操作的自我檢控，對醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)缺陷通過查房巡診，嚴密監(jiān)測住院病人病情變化，及時向上級醫(yī)師報告請示通過查房，加強與病人及其家屬的溝通，滿足病人的合理要求。第八條查房頻次為：主2122第九條科內(nèi)示范性大查房的人員包括：科內(nèi)實習醫(yī)師、進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、各治療組組長(主任、副主任醫(yī)師和主治醫(yī))師、護士長；全院性示范查(房含會第十條現(xiàn)象。第十一條修醫(yī)師一實習生第十二條按規(guī)定時間查房，不得遲到、早退，不得隨意中途離開；查房參加人員衣裝整潔，儀表端莊，手機要處于震動狀態(tài)，非醫(yī)療事件不接打電話；參加查房人員，禁止吸煙和交頭接耳或高聲喧嘩；查房過程中注意執(zhí)行保護性醫(yī)療制度和消毒隔離制度。第十三條序進行，并達到以下標準要求。1.療計劃”，以及醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人感受意見和體征觀察情況。背誦陳述標準(1(2(4)主動報告自我檢控存在的問題及診治難點、疑點。查：進行五項檢查(1(34問：結(jié)合病例對下級醫(yī)師進行雙向提問、答辯和解答。按“三問”，“三答”標準要求(1講：結(jié)合具體病例進行比較系統(tǒng)的學術(shù)講解或質(zhì)量講評，達到“三講”要（(23)結(jié)合具體病例的病歷質(zhì)量、療效觀察、服務(wù)質(zhì)量以及可能存在的風險及不安全因素，進行質(zhì)量講評。解：解決下級醫(yī)師解決不了的疑難技術(shù)問題，做出醫(yī)療決策或會診決定第十四條“定’’程序進行，并達到以下標準要求。對住院醫(yī)師在診療工作中需要糾正的計劃和措施進行跟蹤和2查：）查看檢驗、檢診報告(2(3(4問：結(jié)合病例，對住院醫(yī)師進行雙向提問和解2存在的質(zhì)量問題進行提問，住院醫(yī)師答難性問題和請示進行解答。根據(jù)病例病史、癥狀和體征，結(jié)合各種輔檢結(jié)果，上級查房的23第十五條 住院醫(yī)師查房按照“檢”、“察”、“問”、“聽”、“記程序進行，并達到以下標準要求。(23及時查體了解病例的治療效果。察：病例從入院至出院期間，住院醫(yī)師要對其診療過程進行經(jīng)常性、連續(xù)者生命體征、自覺癥狀、情緒變化、心理狀況、睡眠飲食情況，病情的演