2022-2023年湖南省益陽市初級護師基礎知識預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.風心病與何種細菌感染關系密切A.A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.銅綠假單胞菌

2.破傷風桿菌產生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

3.小兒原發(fā)性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見

A.肺靜脈血栓B.腦動脈血栓C.肺動脈血栓D.下肢靜脈血栓E.腎靜脈血栓

4.小兒初次感染結核菌是否發(fā)展為結核病取決于

A.機體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習慣

5.冠心病最常見的病因是A.重度主動脈瓣病變B.冠狀動脈栓塞C.冠狀動脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠脈痙攣

6.與小兒呼吸道感染易導致阻塞癥狀相關的解剖特點是A.A.管腔相對狹長B.右支氣管粗短C.管壁血管豐富D.管腔缺乏膠原組織E.纖毛逆行運動

7.某人于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心、嘔吐。急診入院，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病的病因是()

A.大腸埃希菌B.免疫反應C.結核分枝桿菌D.幽門螺桿菌E.自體消化

8.某風濕性心臟病病人，入院時不能從事任何體力活動，休息時也有乏力、心悸、氣急。其心功能屬于A.A.一級B.二級C.三級D.四級E.無法判斷

9.股骨頸骨折常發(fā)生于()

A.兒童B.青年男性C.中年男性D.青年女性E.老年女性

10.手術切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

11.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

12.引起開放性氣胸患者休克的主要原因是A.A.血容量不足B.縱隔撲動，回心血量減少C.傷側肺完全萎陷D.健側肺部分受壓E.心臟受壓

13.污染傷口是指A.A.傷后12小時以上處理的傷口

B.切口感染的手術切口

C.有異物存留24~小時以上的傷口

D.傷后8小時以內處理的傷口

E.甲狀腺手術的切口

14.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.關節(jié)扭傷B.創(chuàng)傷性窒息C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.頭皮撕脫傷

15.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

16.如要確診，可做下列哪項檢查A.A.CTB.磁共振C.支氣管造影D.胸片E.痰培養(yǎng)

17.破傷風屬于（）。

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

18.5歲小兒正常血壓為

A.110/70mmHg

B.100/60mmHg

C.90/60mmHg

D.90/50mmHg

E.80/50mmHg

19.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

20.小兒神經系統(tǒng)發(fā)育中，腦的發(fā)育大致接近成人的年齡是（）。

A.1歲B.2歲C.6歲D.7歲E.8歲

二、2.填空題(5題)21.醫(yī)院用品的危險性通常分為三類：高度危險性物品、()、()。

22.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

23.鏈霉素過敏試驗溶液為，每ml含()鏈霉素為標準。

24.水的沸點受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點()。

25.肌內注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

三、A1/A2型題(20題)26.急性感染性多發(fā)性神經根炎最嚴重的后果是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

27.

第

27

題

心源性水腫的常見原因是

28.患者女，45歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫。患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是

A.原發(fā)性心肌損害B.左室前負荷加重C.右室前負荷加重D.左室后負荷加重E.右室后負荷加重

29.腦出血最常見的出血血管是

A.小腦的齒狀核動脈B.基底動脈的旁正中動脈C.大腦中動脈的豆紋動脈D.脈絡膜前動脈E.前交通動脈

30.

第

49

題

關于胎兒發(fā)育，下列哪項正確（）

31.一氧化碳中毒病情嚴重的危重信號是

A.意識障礙B.意識不清C.淺昏迷D.昏迷E.持續(xù)昏迷

32.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術后B.分流術后C.脾切除術后D.應用三腔二囊管壓迫時間過長E.局部注入硬化劑后

33.不會導致代謝性酸中毒的情況有

A.嚴重腹瀉B.嚴重妊娠反應C.長期禁食D.嚴重嘔吐E.腎衰竭

34.煮沸滅菌時，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點提高到

A.101℃B.105℃C.106℃D.108℃E.110℃

35.

第

1

題

下列哪項是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

36.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾體抗炎藥物C.幽門螺桿菌D.反流的膽汁E.煙、酒

37.最多見的肛管直腸周圍膿腫是

A.肛門周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫

38.患兒，男，5歲。高熱24小時，抽搐3次，意識模糊，初步診斷為“中毒型細菌痢疾”。應首先做的檢查是

A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖

39.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.心源性休克

40.患者，男，38歲。雙手和右膝關節(jié)以下被開水燙傷，創(chuàng)面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為

A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

41.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結核D.哮喘E.肺炎

42.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B.呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgD

D.呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E.呼吸道黏膜缺少補體

43.患者男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長時間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

44.以下關于支氣管哮喘發(fā)病機制正確的是

A.基因突變B.氣道變態(tài)反應C.呼吸道感染D.肺淤血E.肺動脈栓塞

45.男，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是

A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹

D.患側肺將部分萎陷致呼吸功能減弱

E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內容和分級。

47.簡述活動受限對機體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.護士幫助患者輸液前后，應如何進行手衛(wèi)生？

參考答案

1.C風心病是我國最常見的心臟病之一，患者多有反復鏈球菌感染史。

2.A破傷風桿菌產生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導致破傷風病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

3.E原發(fā)性腎病綜合征血栓形成的主要原因是在腎病綜合征時存在高凝狀態(tài)。臨床以腎靜脈血栓最常見。

4.A小兒初次感染結核菌是否發(fā)展為結核病取決于細菌的毒力、數量和機體的免疫力。

5.C冠心病指冠狀動脈粥樣硬化，使血管管腔狹窄、阻塞和（或）因冠狀動脈痙攣導致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，多發(fā)生在40歲以后，男性多于女性，腦力勞動者較多。

6.A小兒氣管、支氣管管腔相對狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運動差，所以不但易發(fā)生炎癥，炎癥時也易致阻塞。

7.E

8.D其心功能屬于四級

9.E股骨頸骨折多數發(fā)生在老年人，特別是女性，與骨質疏松導致的骨質量下降有關。

10.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長緩慢，病程較長，故手術切除機會最多。

11.C肩關節(jié)脫位時，三角肌塌陷，原關節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

12.B開放性氣胸時，縱隔撲動影響靜脈回流，導致循環(huán)功能嚴重障礙。

13.D污染傷口是指被異物或細菌沾染，但未發(fā)生感染的切口，一般指傷后8小時以內處理的傷口。

14.C擠壓傷導致肌肉壞死，血管活性物質刺激腎臟微血管痙攣引起腎缺血，再加上肌肉壞死釋出大量肌紅蛋白，沉積在腎小管內，造成堵塞和毒性作用，引起急性腎衰。

15.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項均不是糖尿病微血管病變。

16.C支氣管造影可進一步明確支氣管擴張的病變部位和范圍。

17.B

18.C2歲后可按公式計算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3。

19.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

20.E

21.中度危險性物品；低度危險性物品中度危險性物品；低度危險性物品

22.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

23.2500U

24.低；低低；低

25.90°

2/3

26.B

27.C

28.E

29.C

30.E

31.E

32.B分流術后，部分門靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經肝臟解毒，直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病。

33.D

34.B

35.D

36.A

37.A

38.C

39.A

40.B

41.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

42.A嬰幼兒體內的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數量和活性不足，故易患呼吸道感染。

43.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長期從事負重工作使腹壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

44.B氣道炎癥是哮喘發(fā)病的本質，而氣道高反應性是哮喘的重要特征。變態(tài)反應：哮喘主要由接觸變應原觸發(fā)或引起。

45.A

46.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級