婦幼保健知識婦幼保健知識婦幼保健知識〔一〕孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是指從確診妊娠開始，到產(chǎn)后 42天以內(nèi)，以母子共同為監(jiān)護對象，依據(jù)各期所規(guī)定的一些必檢必查工程，進行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導(dǎo)，并實時發(fā)現(xiàn)高危狀況，實時轉(zhuǎn)診治療和住院臨盆，以保證母嬰安全與健康的系統(tǒng)管理。管理程序：1、村保健員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的懷胎婦女，成立?孕產(chǎn)婦保健手冊？，并進行早孕檢查和宣傳，并對妊娠婦女進行高危篩查。2、將?手冊?交孕婦自己，見告在指定的村保健員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院進行產(chǎn)前檢查，并詳盡填寫檢查結(jié)果。在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)有高危要素產(chǎn)婦，實時進行高危評分，高危孕婦要點登記管理，并在?手冊?右上角劃紅色“△〃為記。3、孕婦持?手冊?住院臨盆，并將手冊交臨盆單位填寫臨盆及產(chǎn)后母嬰狀況，手冊由產(chǎn)婦帶回療養(yǎng)地交村保健員預(yù)定產(chǎn)后訪視日期。4、產(chǎn)后42天健康檢查后，由檢查單位回收手冊交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行統(tǒng)計、剖析，按期上報縣婦幼保健院，由縣婦幼保健院匯總有關(guān)資料，逐級上報。效力內(nèi)容：1、孕初期對懷胎婦女做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診，成立?孕產(chǎn)婦保健手冊？，檢查孕期歸并癥，進行優(yōu)生優(yōu)育，預(yù)防天生畸形，孕期保健指導(dǎo)，測體重、身高、根基血壓，查尿慣例、血型、赤色素、肝功，計算預(yù)產(chǎn)期。2、孕中期測宮高、腹圍、骨盆，聽胎心，協(xié)助 B超檢查，注意胎兒宮內(nèi)發(fā)育狀況，指導(dǎo)孕期衛(wèi)生及孕婦飲食，篩出高危要素。3、孕后期按產(chǎn)前檢查工程詳盡記錄先露狀況，糾正胎位，展望臨盆方式，發(fā)現(xiàn)異樣狀況如妊娠歸并癥、胎位不正等實時辦理，培訓(xùn)孕婦產(chǎn)前做好自我監(jiān)護，預(yù)防早產(chǎn)、過期妊娠。4、臨盆期嚴(yán)實察看產(chǎn)程，科學(xué)接生，提升接產(chǎn)質(zhì)量，指導(dǎo)孕婦配合產(chǎn)褥期增強護理及重生兒訪視，指導(dǎo)母乳飼養(yǎng)，產(chǎn)后 42天進行母嬰健康檢查，根絕產(chǎn)褥感染?！捕成賰合到y(tǒng)管理對少兒進行整體的、全面的、連續(xù)性的健康管理，即為系統(tǒng)管理。在少兒生長發(fā)育過程中，進行按期的監(jiān)護與指導(dǎo)，目的是保護和促使少兒身心健康，減少疾病及死亡。管理程序：1、重生兒出生后，重生兒父親母親到縣婦幼保健院辦理？出生醫(yī)學(xué)證明？時，縣婦幼保健院為每位重生兒辦理?少兒保健手冊？。2、重生兒父親母親返回療養(yǎng)地后將手冊交給當(dāng)?shù)氐拇灞＝T，村保健員造冊登記，進入少兒系統(tǒng)管理程序。3、村保健員按管理規(guī)定按期對少兒進行體檢，提出有關(guān)指導(dǎo)建議。4、少兒三歲時系統(tǒng)管理程序結(jié)束，少兒父親母親將手冊交給當(dāng)?shù)卮灞＝T，由村保健員進行了案，管理資料上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。5、城區(qū)機關(guān)、企事業(yè)單位員工兒女由縣婦幼保健院負(fù)責(zé)少兒系統(tǒng)管理工作。效力內(nèi)容：1、少兒1歲以內(nèi)每年體檢4次，2歲以下每年體檢2次，3歲以內(nèi)每年體檢1次。2、重生兒期咨詢母親妊娠期健康狀況、臨盆前后狀況，發(fā)現(xiàn)天生畸形、產(chǎn)傷、臍炎、硬腫癥等，注意保暖、早開奶、母乳飼養(yǎng)、護理、防感染。3、嬰兒期認(rèn)識飼養(yǎng)狀況，輔食增添月齡，斷奶時間，有無佝僂病初期癥狀，出牙月齡，頭顱、胸腹、四肢、脊柱發(fā)育狀況，增添維生素 D的狀況，根基免疫種類及次數(shù)，注意合理飼養(yǎng)，促使感知覺展開，體格鍛煉，預(yù)防接種等。4、幼兒期要點是營養(yǎng)狀況，注意神經(jīng)、精神、智力發(fā)育能否正常，促使動作和語言的展開，培育優(yōu)秀的生活習(xí)慣，預(yù)防傳得病及不測事故，發(fā)現(xiàn)疾病的初期病癥。5、經(jīng)過體檢，向家長普及科學(xué)育兒、防病治病知識，抵達治病育人的目的?！踩池毟F緊急孕產(chǎn)婦住院臨盆救援為認(rèn)識決全州貧窮、緊急孕產(chǎn)婦住院難的問題，州、縣人民政府特意成立了貧窮緊急孕產(chǎn)婦住院臨盆救援基金。1、救援范圍和條件：各規(guī)定地區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村、城鎮(zhèn)居民常住戶口，年人均純收入在650元以下的貧窮家庭，方案內(nèi)妊娠者。2、救援標(biāo)準(zhǔn)：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨盆（包含安產(chǎn)、難產(chǎn)）人均補貼不超出 100元；縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)臨盆（包含安產(chǎn)、難產(chǎn)〕人均救援不超出 150元。如發(fā)生危及孕產(chǎn)婦或重生兒生命的急救，轉(zhuǎn)診州級以上醫(yī)療保健機構(gòu)急救補貼800元；在縣級急救補貼500元，在鄉(xiāng)級急救補貼300元。3、救援申請：由村保健員把以為切合救援條件的孕產(chǎn)婦名單上報到縣婦幼保健院，由縣婦幼保健院檢查落實后，切合條件者發(fā)給?貧窮孕產(chǎn)婦救助卡？。貧窮孕婦臨盆時持此卡到縣鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構(gòu)住院臨盆，由接產(chǎn)單位在出院結(jié)算時按救援標(biāo)準(zhǔn)直接減免或補貼相應(yīng)花費。4、緊急孕產(chǎn)婦的急救：為了讓臨盆過程中出現(xiàn)危險狀況的孕產(chǎn)婦和重生兒獲取實時有效的救治，保障母嬰安全，衛(wèi)生局專為緊急孕產(chǎn)婦和少兒設(shè)立了婦產(chǎn)科、兒科急救綠色通道，指定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為一級轉(zhuǎn)診單位，縣人民醫(yī)院〔120〕、縣婦幼保健院（婦產(chǎn)科6632505、兒科6632504〕為二級轉(zhuǎn)診單位，省、州有關(guān)醫(yī)療保健機構(gòu)為三級轉(zhuǎn)診單位。（四）住院臨盆優(yōu)惠政策進一步提升孕產(chǎn)婦住院臨盆率，降低孕產(chǎn)婦死亡率，保障母嬰安全，把實惠讓利給廣闊孕產(chǎn)婦，解決貧窮孕產(chǎn)婦住院難的問題，全州婦幼保健院對住院臨盆的孕產(chǎn)婦推行最高限價收費。1、單胎安產(chǎn)臨盆：住院三天以內(nèi)，最高限價收費 460.00元。2、難產(chǎn)：如胎吸、臀位抽產(chǎn)、雙胎接生等，住院五天以內(nèi)，最高限價收費580.00元（輸血除外）。3、剖宮產(chǎn)：住院七天以內(nèi)，最高限價收費2300.00元〔輸血除外〕。4、假如產(chǎn)婦參加了新式鄉(xiāng)村合作醫(yī)療，單胎安產(chǎn)臨盆可就地賠償元，其余種類臨盆的按同類住院報銷比率賜予賠償。5、假如產(chǎn)婦條件切合貧窮緊急孕產(chǎn)婦救援政策，即可獲取貧窮緊急孕產(chǎn)婦住院臨盆救援基金最低100元。〔五〕預(yù)防艾滋病母嬰流傳1、婦幼保健院在縣婚姻登記中心為成婚登記的男女兩方免費供給人性化的預(yù)防艾滋病母嬰流傳咨詢，在知情贊同的前提下供給艾滋病自發(fā)檢測服務(wù)，簽訂“艾滋病病毒抗體檢測知情贊同書〃。對艾滋病抗體查驗結(jié)果呈陽性者進行檢測后咨詢，進行有效的避孕指導(dǎo)。2、對全部孕產(chǎn)婦供給艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，咨詢內(nèi)容包含艾滋病母嬰流傳的危害和預(yù)防艾滋病母嬰流傳有關(guān)信息。幫助評估危險行為，解釋檢測的意義和利害及等候結(jié)果時的預(yù)防舉措。在充足見告和保密的原那么下，簽訂“艾滋病病毒抗體檢測知情贊同書〃，免費進行艾滋病病毒抗體檢測。3、檢測中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕婦，依據(jù)孕婦的身體狀況由供給檢測效力的醫(yī)療保健機構(gòu)的艾滋病防治工作咨詢?nèi)藛T，向艾滋病病毒抗體陽性孕產(chǎn)婦供給預(yù)防艾滋病母嬰流傳有關(guān)信息，幫助其剖析感染狀況，由自己知情選擇持續(xù)妊娠或停止妊娠，并簽訂“選擇妊娠結(jié)局知情贊同書〃。如贊同停止妊娠者供給流產(chǎn)效力，賜予有效的避孕指導(dǎo)。對選擇持續(xù)妊娠者，增強孕期保健，發(fā)動其住院臨盆。4、對艾滋病病毒感染孕婦的配偶供給有關(guān)的咨詢和檢測。5、對艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦，特別是自己或配偶擁有危險行為者，供給有關(guān)艾滋病感染“窗口期〃的信息，進