家庭自測血壓對社區(qū)老年高血壓患者血壓控制效果的影響分析

[Summary]目的：分析家庭自測血壓對社區(qū)老年高血壓患者血壓控制效果的影響。方法：選取社區(qū)中符合本文研究標準的高血壓老年患者120例作為研究對象，將患者隨機分為實驗組和對照組，對照組采取常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)護理基礎上接受家庭自測血壓管理，分析家庭自測血壓在社區(qū)老年患者血壓控制中的應用效果。結果：兩組患者治療前的收縮壓、舒張壓對比無較大差異，實驗組患者治療4周、治療8周以后的收縮壓和舒張壓降低程度均優(yōu)于對照組，同時實驗組患者治療后的血壓達標率高于對照組，兩組患者的血壓改善水平對比具有差異，P＜0.05統(tǒng)計學有意義。實驗組高血壓患者對社區(qū)護理的滿意度高于對照組，兩組患者對社區(qū)護理的滿意度對比具有差異，P＜0.05統(tǒng)計學有意義。結論：為社區(qū)老年高血壓患者實施家庭自測血壓，能夠有效改善患者的血壓指標，促進血壓的降低，家庭自測血壓干預也得到了老年患者的高度認可，能夠促進患者血壓指標的穩(wěn)定，促進患者機體康復水平。Keys：家庭自測血壓；社區(qū)老年高血壓；血壓控制；應用效果高血壓是臨床常見的慢性疾病，是以血壓升高為主要表現的疾病，高血壓的發(fā)病原因、發(fā)病機制無法明確，患者發(fā)病后需要長期服藥治療，同時嚴密監(jiān)測患者的血壓也有重要意義。1資料和方法1.1一般資料

選取社區(qū)中符合本文研究標準的高血壓老年患者120例作為研究對象，將患者隨機分為實驗組和對照組，兩組患者各有60例。實驗組中有男性患者28例、女性32例，患者平均年齡為（68.52±6.33）歲，平均BMI指數為（26.52±4.13）kg/m2，平均病程為（11.52±2.26）年；對照組中有男性29例、女性31例，患者平均年齡為（59.81±5.85）歲，平均BIM指數為（26.15±4.33）kg/m2，平均病程為（11.85±2.33）年。1.2方法1.2.1對照組

對照組采取常規(guī)高血壓管理。定時監(jiān)測患者的血壓指標。1.2.2實驗組

在常規(guī)高血壓管理的基礎上，為患者實施家庭自測血壓的培訓，隨著血壓測量自動化水平的天宮，家庭自測血壓也成為了社區(qū)高血壓管理的未來發(fā)展方向。大多數高血壓患者缺乏對高血壓疾病知識的了解，采取家庭自測護理的時候也無法保證測量結果，因此必須要針對患者及家屬實施家庭自測血壓的培訓[1]。測量前患者需要在安靜的環(huán)境下休息5～10min，測量前不可服用興奮藥物或含有酒精的飲品?；颊叱首鳛?，身體放松，每天在固定的時間、在固定的位置進行血壓的測量，每次測量3次并且測量中間間隔2min。每天定時進行血壓的自測，然后將測量結果記錄在表格中，有助于醫(yī)生對患者血壓情況有全面的掌握[2]。給予患者隨訪調查，向患者公開社區(qū)醫(yī)生的電話，若是出現異常情況可及時跟醫(yī)生溝通。每3個月醫(yī)生就要對家庭自測血壓使用的血壓計進行檢查和校正，保證自測血壓的準確度。1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析實驗結果，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，P＜0.05統(tǒng)計學有意義。2結果2.1兩組患者血壓指標改善水平

兩組患者治療前的收縮壓、舒張壓對比無較大差異，實驗組患者治療4周、治療8周以后的收縮壓和舒張壓降低程度均優(yōu)于對照組，同時實驗組患者治療后的血壓達標率高于對照組，兩組患者的血壓改善水平對比具有差異，P＜0.05統(tǒng)計學有意義。見表1。表1

兩組患者血壓指標改善水平組別收縮壓指標（mmHg）

舒張壓指標（mmHg）

血壓達標率（%）實驗組

治療前

治療4周

治療8周對照組

治療前

治療4周

治療8周t/X2治療4周t/X2治療8周P

157.62±11.25

98.52±6.28

144.51±8.26

90.32±6.25

51（85%）

132.52±6.85

84.42±5.26

58（96.67%）

158.82±11.15

98.86±6.62

147.52±9.83

93.62±5.14

42（70%）

141.25±11.25

92.25±6.56

46（76.67%）

9.825

9.335

11.826

9.157

9.134

15.261

＜0.05

＜0.05

＜0.052.2兩組患者對護理滿意度對比

實驗組高血壓患者對社區(qū)護理的滿意度高于對照組，兩組患者對社區(qū)護理的滿意度對比具有差異，P＜0.05統(tǒng)計學有意義。見表2。表2

兩組患者對護理滿意度對比組別

例數

非常滿意滿意

不滿意

滿意度（%）實驗組

60

42對照組

60

35X2P15

3

57（95%）11

14

46（76.67%）

16.528

＜0.053討論家庭自測血壓是世界高血壓聯(lián)盟提出的，家庭自測血壓目前被廣泛的推廣應用，尤其是社區(qū)的高血壓疾病管理中，家庭自測血壓能夠嚴密監(jiān)測患者血壓指標變化情況，從而達到有效控制血壓的效果。為社區(qū)老年高血壓患者實施家庭自測血壓，能夠有效改善患者的血壓指標，促進血壓的降低，家庭自測血壓干預也得到了老年患者的高度認可，能夠促進患者血壓指標的穩(wěn)定，促進患者機體康復水平。Reference：[1]周娟,吳三梅.社區(qū)隨訪聯(lián)合家庭自測血壓對老年高血壓患者血壓控制的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(1):178-179