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文檔簡介

節(jié)細菌感染檢查方法與防治原則第1頁/共18頁第8章:細菌感染的檢查方法與防治原則第一節(jié)細菌感染的診斷第2頁/共18頁

細菌學診斷:以檢測病原菌及其抗原、產(chǎn)物或核酸為目的。

血清學診斷:以檢測患者血清中特異抗體為目的。病原菌檢測病原菌抗原檢測其他檢測法:PCR等細菌學診斷第3頁/共18頁病原菌檢測標本采集與送檢的原則區(qū)別取材無菌操作用抗生素之前盡快送檢、妥善保護做好標記病原菌的檢測方法細菌形態(tài)與結構檢查分離和鑒定細菌學診斷顯微鏡放大法染色法——革蘭染色法第4頁/共18頁初染:結晶紫

媒染:碘液脫色:95%酒精

復染:沙黃

涂片干燥

固定染色:革蘭染色(Gramstain)方法細菌學診斷第5頁/共18頁

細菌學診斷第6頁/共18頁革蘭染色(Gramstain)原理:細胞壁結構用途:鑒別細菌選擇用藥了解細菌致病性細菌學診斷第7頁/共18頁抗酸染色原理:分枝桿菌的細胞壁結構特點。用途:分枝桿菌的鑒定方法初染:石炭酸復紅

脫色:3%鹽酸酒精復染:堿性美蘭細菌學診斷第8頁/共18頁細菌分離和鑒定

分離培養(yǎng)是微生物學診斷的金標準,是最可靠的傳統(tǒng)診斷技術。細菌學診斷第9頁/共18頁致病菌的檢驗程序標本

觀察菌落性狀、溶血性、色素——初步鑒別涂片、染色、鏡檢挑取可疑菌落生化反應測定純培養(yǎng)血清學鑒定

普通瓊脂平板血平板選擇培養(yǎng)基分離培養(yǎng)細菌學診斷第10頁/共18頁致病菌的檢驗程序藥物敏感試驗標本培養(yǎng)特征形態(tài)特征生化試驗血清學試驗動物試驗普通瓊脂平板血平板選擇培養(yǎng)基第11頁/共18頁細菌學診斷第12頁/共18頁細菌學診斷第13頁/共18頁細菌學診斷第14頁/共18頁優(yōu)點:①不受抗生素使用的限制;②敏感性高。免疫學技術:

沉淀試驗

ELISA

免疫熒光等病原菌抗原的檢測細菌學診斷第15頁/共18頁血清學診斷用已知抗原檢測患者血清中未知抗體及其量的變化——

輔助診斷方法適用于抗原性較強、病程較長的傳染病診斷取雙份血清(隱性感染或者疫苗接種)血清抗體效價受多種因素影響診斷方法直接凝集試驗(肥達試驗)中和試驗ELISA細菌學診斷第16頁/共18頁第二節(jié)細菌感染的特異性預防一、人工主動免疫(一)疫苗1.死疫苗2.活疫苗3.亞單位疫

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