產(chǎn)后心理調(diào)適與科學(xué)康復(fù)第1頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日產(chǎn)后心理保健產(chǎn)后的月媽媽由于生理上的變化，精神比較脆弱，加之壓力增大，有可能發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。有些月媽媽一看到保健醫(yī)生來到家中看望時，就會委屈的直掉眼淚。總覺得自己自從有了孩子以后，不但身體要忍受疼痛之苦，還要照顧寶寶，白天、晚上都休息不好，還要為奶水不夠而著急。介于月媽媽這一特殊時期的心理活動，準(zhǔn)爸爸們此時就應(yīng)在日常生活中，對月媽媽多一些體貼、照顧，主動承擔(dān)一部分家務(wù)。第2頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日比如：主動給寶寶換尿布、洗尿布，親自下廚等，這一點一滴生活中的小事正是緩解“月媽媽”不安定情緒的一劑良藥。因此，家庭成員之間的和睦會營造出和諧、溫馨的家庭氛圍能夠很快緩解月媽媽的情緒波動，讓她樹立信心，懂得目前的疼痛、辛勞、擔(dān)憂都是暫時的，隨著子宮的逐漸恢復(fù)、奶水慢慢多起來以及了解了寶寶的生活規(guī)律之后，心情會豁然開朗。同時月媽媽也應(yīng)提高自身的文化修養(yǎng)、自控能力等，也是減少心理問題發(fā)生的一劑良藥。第3頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日產(chǎn)后抑郁的6大原因1、內(nèi)分泌變化的影響2、媽咪或?qū)氊惿?、家人的壓力4、睡眠不佳5、經(jīng)濟(jì)原因6、有些問題往往出現(xiàn)在產(chǎn)前第4頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日1、內(nèi)分泌變化的影響妊娠后期，孕媽咪體內(nèi)雌激素黃體酮，皮質(zhì)激素、甲狀腺素等都會有不同程度的增高，孕媽咪會產(chǎn)生幸福愉悅的感覺，但是孩子出生后，這些激素迅速下降，造成體內(nèi)內(nèi)分泌發(fā)生變化，孕媽咪還來不及適應(yīng)這一變化，就容易導(dǎo)致產(chǎn)生抑郁的癥狀。第5頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

2、媽咪或?qū)氊惿⊙芯勘砻?，疾病?dǎo)致的極度緊張也會誘發(fā)抑郁癥。早產(chǎn)、產(chǎn)褥期的疾病或合并癥給媽咪帶來極大壓力，容易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。她們一方面擔(dān)心早產(chǎn)寶貝今后的健康問題，另一方面自己心理上也沒有完全做好做媽咪的準(zhǔn)備，第6頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

3、家人的壓力丈夫或其他親屬對孩子的性別不滿意，以及丈夫的不良表現(xiàn)容易給媽咪的情緒帶來壓力和委屈。第7頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

4、睡眠不佳很多媽咪無論白天晚上都是自己帶孩子，容易產(chǎn)生委屈、煩躁、易怒的情緒，甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨，產(chǎn)生對丈夫和無辜寶貝的怨恨。第8頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

5、經(jīng)濟(jì)原因

有的家庭可能在媽咪懷孕期間在經(jīng)濟(jì)上陷入了困境，媽咪擔(dān)憂有了小寶貝后的生活問題。第9頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日6、有些問題往往出現(xiàn)在產(chǎn)前有些媽咪產(chǎn)前就曾患抑郁癥，這樣的媽咪容易在產(chǎn)后復(fù)發(fā)抑郁。還有的媽咪對是否要小孩的問題十分矛盾，或者由于某些家庭或社會壓力才要的小孩，這樣的媽咪在產(chǎn)后更容易心第10頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日產(chǎn)后媽咪自我心理調(diào)節(jié)產(chǎn)后憂郁：50%-57%的媽咪在產(chǎn)后第一周都會出現(xiàn)沒有明顯理由的悲傷和焦慮而常?？奁?。這種情況開始于產(chǎn)后第一周（1-4天），正常情況兩周內(nèi)自動減緩。第11頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日產(chǎn)后抑郁：這是比產(chǎn)后憂郁更嚴(yán)重的癥狀，在10個產(chǎn)婦中大約有1個受其影響。你可能經(jīng)歷“高聲”與“低聲”頻繁的哭泣、易怒和疲勞，以及感到犯罪、焦慮和不能照顧你自己和你的寶貝。癥狀的范圍從輕微到嚴(yán)重，可能是產(chǎn)后幾天出現(xiàn)或者逐漸出現(xiàn)，甚至1年后出現(xiàn)。癥狀可持續(xù)幾周到1年。第12頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日對孕婦做產(chǎn)前、產(chǎn)后抑郁及嬰幼兒發(fā)育追蹤研究，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)前抑郁者占17.4%，產(chǎn)后抑郁者占14.6%。而且，越是學(xué)歷高的女性，越容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁。第13頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日新媽咪產(chǎn)后情緒低落和抑郁，不僅對自己的健康不利，更會影響小寶貝的發(fā)育。研究表明，大約3/4抑郁母親的孩子會發(fā)生行為問題，媽咪的抑郁不僅對寶貝發(fā)育產(chǎn)生影響，而且使他們的慢性疾病增多，身體素質(zhì)下降，易感很多疾病，甚至使寶貝發(fā)生意外事故的危險性增加。第14頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日媽咪自我測試

產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)與一般的抑郁癥有些不同，新媽咪不妨自我測試一下，近兩周內(nèi)，你是否有以下表現(xiàn)和感受：第15頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。幾乎對所有事物失去興趣，感覺到生活無趣無味，活著等于受罪。食欲大增或大減，媽咪體重增減變化較大。第16頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日睡眠不佳或嚴(yán)重失眠，因此白天昏昏欲睡。精神焦慮不安或呆滯，常為一點小事而惱怒，或者幾天不言不語、不吃不喝。

身體異常疲勞或虛弱狀態(tài)。第17頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

思想不能集中，語言表達(dá)紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責(zé)，對任何事都缺乏自信。有反復(fù)自殺的意念或企圖。第18頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日第一種情況：如果這9道題的答案，你有5條答“是”的話，且這種狀態(tài)持續(xù)了2周的時間，那么就要懷疑自己是產(chǎn)后抑郁了。第19頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

第二種情況：如果這9道題的答案只有1條答“是”，但每天都出現(xiàn)，那么也應(yīng)該警惕自己遭遇了產(chǎn)后抑郁。如果不滿足以上兩種情況，但又感到有些情緒低落的話，就很可能是產(chǎn)后憂郁。第20頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日10招打造媽咪產(chǎn)后好心情

1、產(chǎn)后憂郁可自愈：如果你只是產(chǎn)后憂郁，讓自己的心緒放松，等待著身體對激素水平變化的重新適應(yīng)。第21頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日2、創(chuàng)造健康的產(chǎn)后恢復(fù)環(huán)境：當(dāng)你從醫(yī)院回家時，要限制人來看你。關(guān)掉你的電話，為自己創(chuàng)造一個安靜、閑適、健康的休養(yǎng)環(huán)境。第22頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

3、清淡而營養(yǎng)的產(chǎn)后飲食：吃營養(yǎng)豐富而又清淡的食物，享受被親人照顧的親情，感謝一餐一飯的營養(yǎng)和愛心。第23頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日4、適度運動快樂心情：做適量的家務(wù)勞動和體育鍛煉。這不僅能夠轉(zhuǎn)移注意力，不再將注意力集中在寶貝或者煩心的事情上，更是可以使體內(nèi)自動產(chǎn)生快樂元素，使媽咪的心情從內(nèi)而外地快樂起來。不要用傳統(tǒng)的方式對待新媽咪，不能下地、不能出門、不能干活、連電視也不能看，這些都會使新媽咪越發(fā)地感覺到生活乏味單調(diào)，加劇抑郁情緒。第24頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日5、珍惜每一個睡眠機(jī)會：

媽咪要學(xué)會創(chuàng)造各種條件，讓自己睡個覺。有時候，即便半個小時的睡眠也能給你帶來好心情！當(dāng)寶貝安然入睡時，媽咪不要去洗洗涮涮，而要抓緊時間睡睡，哪怕是閉目養(yǎng)神呢。這時候千萬要記住關(guān)掉你的電話，不要讓它驚擾了媽咪寶貝的好覺。第25頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日6、幫助與尋求幫助：一方面，新媽咪的家人不要只顧沉浸在增添新寶貝的快樂中而忽略了新媽咪的心理變化。要多陪新媽咪說說話，及時告訴她育兒的經(jīng)驗，避免手足無措，緊張慌張。另一方面，新媽咪自己要學(xué)會尋求丈夫、家人和朋友的幫助。要知道，在這個時候，大家都愿意幫助你，只要你說出來！第26頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

7、自我心理調(diào)適：有了寶貝后，媽咪的價值觀會有所改變，對自己、對丈夫、對寶貝的期望值也會更接近實際，甚至對生活的看法也會變得更加實際，坦然接受這一切有益于幫助媽咪擺脫消極情緒。做一些自己喜歡做的事情，如看雜志、聽音樂等，在自己的愛好中忘記煩惱。第27頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

8、換位思考，彼此理解：因為新添了小寶貝，新爸爸會感到壓力很大，他們會更勤奮地工作，新媽咪要理解丈夫的辛苦和對家庭的奉獻(xiàn)，不要認(rèn)為只有自己“勞苦功高”。而丈夫也應(yīng)該理解妻子產(chǎn)后身體的變化與照顧寶貝的辛苦，主動分擔(dān)家務(wù)、不能全丟給妻子。夫妻之間要相互理解和交流，不要把對彼此的不滿放在心里。第28頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日9、勇敢面對，科學(xué)治療：如果媽咪出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的癥狀，要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗抑郁類藥物，不要輕視抑郁癥的危害性。第29頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日10、期望有好時光也有壞日子：人生不僅有樂觀、歡樂、成功、幸福等美好的時光和心境，也有悲哀、沮喪、痛苦、茫然、失敗和不幸，關(guān)鍵是我們能否以樂觀、健康的心態(tài)去對待我們所處的境遇。新生命的到來不僅給新媽咪帶來了歡樂，更帶來了繁重的勞動、重大的責(zé)任和永無止境的勞碌和操心。小寶貝是媽咪的希望之源，他的健康與幸福與媽咪今天的表現(xiàn)息息相關(guān)。第30頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日分娩方式與產(chǎn)后恢復(fù)自然生產(chǎn)多少會對子宮頸口及陰道組織造成一些改變或破壞，但這樣的傷口通常會在產(chǎn)后自行愈合;若是因為產(chǎn)程進(jìn)展太快，或者在待產(chǎn)期間不當(dāng)?shù)挠昧λ鶎?dǎo)致的陰道撕裂傷，則往往必須藉助外科修補(bǔ)術(shù)加以縫合，才不致延緩復(fù)原的時間。所以，有時候為了避免產(chǎn)婦發(fā)生較大范圍且不易處理的會陰撕裂傷，產(chǎn)科醫(yī)師或助產(chǎn)士通常會以會陰切開的方式來幫助胎兒順利生出來;因為會陰及陰道的血管豐富，所以切開處的傷口大約在3～4個禮拜即可完全愈合。有一些孕婦需要以剖腹生產(chǎn)方式，經(jīng)由腹壁及子宮切口將胎兒取出。由于手術(shù)傷口范圍較大，愈后是需要一定時間的，像2次剖宮產(chǎn)的話，表皮的傷口在手術(shù)后5～7日即可拆線或取除皮膚夾第31頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日但是，完全恢復(fù)的時間大約需要4～6個禮拜。無論是會陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同，但因部位的不同，所以在促進(jìn)傷口復(fù)原時就必須運用不同的技巧。首先，必須注意感染的問題，皮膚的完整是保護(hù)身體的第一道防線，因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕視，只要不適感持續(xù)未改善或者出現(xiàn)膿性分泌物時，記得趕快回到醫(yī)院檢查;除此之外，陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應(yīng)盡速就醫(yī)。其次，為了促進(jìn)傷口愈合，不妨從以下幾個方面著手：第32頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日

1、保持傷口清潔干燥;2、溫水坐浴;3、避免疤痕產(chǎn)生;4、注重營養(yǎng)攝取;5、適度運動;6、身體清潔，避免產(chǎn)后感染;7、勿提重物，以免子宮脫垂;8、性生活不宜過早，過急。第33頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日產(chǎn)后飲食指導(dǎo)：1、順產(chǎn)產(chǎn)后多喝紅糖水，進(jìn)高維生素，高蛋白質(zhì)、高熱量飲食，如：米飯、面條、瘦肉、雞蛋、財魚、排骨、蔬菜、涼性水果加熱后等。但喜頭魚、雞、豬腳和米酒要乳汁不夠或?qū)殞毺貏e會吃母乳時再補(bǔ)充。第34頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日2、剖宮產(chǎn)術(shù)前6—8小時及術(shù)后6小時禁食禁飲。術(shù)后6小時進(jìn)半流質(zhì)飲食，如：溫開水、米湯、稀飯（不添加任何糖或鹽等物質(zhì)）。待肛門排氣后，進(jìn)普食。如：進(jìn)高維生素，高蛋白質(zhì)、高熱量飲食，如：米飯、面條、瘦肉、雞蛋、財魚、排骨、蔬菜、涼性水果加熱后等。第35頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日但喜頭魚、雞、豬腳和米酒要乳汁不夠或?qū)殞毺貏e會吃母乳時再補(bǔ)充。第36頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日有些人認(rèn)為，水果是涼性食物，吃后會著涼落下月子病。

但是有選擇地食用水果，不僅不會使產(chǎn)婦著涼，反而有益于產(chǎn)后身體恢復(fù)。首先了解一下水果的四性：水果的四性主要是指寒、涼、溫、熱四種屬性，應(yīng)根據(jù)體質(zhì)來選用。如寒性體質(zhì)的人不適合吃太多寒性水果，否則，對養(yǎng)生不利。寒、涼性水果可清熱降火，使人體能量代謝率降低，讓熱量下降。因此，產(chǎn)婦忌食寒、涼性水果即是此理。

第37頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日屬涼性類水果有西瓜、柿子、香瓜、椰子、草莓、桔子、芒果、橙等。屬溫、熱性類水果可以祛寒、補(bǔ)虛，使人體的能量代謝率提高，增加人體熱量。因此，產(chǎn)婦應(yīng)多食此類水果。代表水果有：龍眼、桃子、荔枝等。平性水果可開胃健脾、補(bǔ)虛、易消化，身強(qiáng)體健者可長期食用。代表水果有葡萄、蘋果、檸檬等。第38頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日下面就來推薦一些適合產(chǎn)婦食用的水果1、奇異果:又稱彌猴桃，味甘性冷，維生素C含量極高，有解熱、止渴、利尿、通乳的功效，常食可強(qiáng)化免疫系統(tǒng)。對于剖腹產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)有利。因其性冷，食用前用熱水燙溫。每日一個為宜。2、榴連:味甘性熱，盛產(chǎn)于東南亞，有水果之王的美譽。因其性熱，能壯陽助火，對促進(jìn)體溫、加強(qiáng)血液循環(huán)有良好的作用。產(chǎn)后虛寒，不妨以此為補(bǔ)品。榴連性熱，不易消化，多吃易上火。與山竹伴食，即可平定其熱性。同時，剖腹產(chǎn)后易有小腸粘黏的產(chǎn)婦謹(jǐn)食。

第39頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日3、蘋果:味甘、性平微涼。不僅有抗癌功效，還可促進(jìn)大腦發(fā)育，增強(qiáng)記憶力。蘋果有生津、解暑、開胃的功效，含有豐富纖維素，可促進(jìn)消化和腸壁蠕動，減少便秘。4、木瓜:味甘性平。木瓜的功效很多，降壓、解毒、消腫驅(qū)蟲，幫助乳汁分泌，讓胸部更豐滿、消脂減肥等。木瓜的營養(yǎng)成分主要有糖類、膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素B、C、鈣、鉀、鐵等，產(chǎn)于我國南方。我國自古就有用木瓜來催乳的傳統(tǒng)。木瓜中含有一種木瓜素，有高度分解蛋白質(zhì)的能力，魚肉、蛋品等食物在極短時間內(nèi)便可被它分解成人體很容易吸收的養(yǎng)分，直接刺激母體乳腺的分泌。同時，木瓜自身的營養(yǎng)成分較高，故又稱木瓜為乳瓜。產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁稀少或乳汁不下，均可用木瓜與魚同燉后食用。

第40頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日5、橄欖:味甘，略酸澀，性平。有清熱解毒、生津止渴之效。孕婦及哺乳期婦女常食橄欖，可使寶寶更聰明。6、葡萄:味甘酸，性平。有補(bǔ)氣血、強(qiáng)筋骨、利小便的功效。因其含鐵量較高，所以可補(bǔ)血。制成葡萄干干后，鐵占比例更大，可當(dāng)作補(bǔ)鐵食品，常食可消除困倦乏力、形體消瘦等癥狀，是健體延年的佳品品。婦女產(chǎn)后失血過多，可以葡萄作為補(bǔ)血圣品。

第41頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日7、菠蘿:味甘酸，性平。產(chǎn)于廣東、廣西一帶。有生津止渴、助消化、止瀉、利尿的功效。富含維生素B1，可以消除疲勞、增進(jìn)食欲，有益于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)。8、香蕉:味甘、性寒。有清熱、潤腸的功效。產(chǎn)后食用香蕉，可使人心情舒暢安靜，有催眠作用，甚至使疼痛感下降。香蕉中含有大量的纖維素和鐵質(zhì)，有通便補(bǔ)血的作用?？捎行Х乐挂虍a(chǎn)婦臥床休息時間過長，胃腸蠕動較差而造成的便秘。因其性寒，每日不可多食，食用前先用熱水浸燙。

第42頁，共46頁，2023年，2月20日，星期日9、龍眼:又稱桂圓，味甘性溫，產(chǎn)于兩廣等地。龍眼益心脾、補(bǔ)氣血、安精神，是名貴的補(bǔ)品。產(chǎn)后體質(zhì)虛弱的人，適當(dāng)吃些新鮮的桂圓或干燥的龍眼肉，既能補(bǔ)脾胃之氣，又能補(bǔ)心血不足。將龍眼肉與蛋花同煮后喝湯，對于產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)效果極好。

10、山楂:味甘酸，性溫。山楂中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對產(chǎn)婦有一定的營養(yǎng)價值。還含有大量的山楂酸、檸檬酸，能夠生