2022-2023年黑龍江省哈爾濱市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.圍絕經(jīng)期最早的變化是A.A.下丘腦功能退化B.垂體功能退化C.卵巢功能衰退D.神經(jīng)遞質(zhì)減少E.自身抗體含量明顯降低

2.大面積燒傷后，臨床上所說的“三關(guān)”第一關(guān)是

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.創(chuàng)面關(guān)E.出血關(guān)

3.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/l，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

4.急性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

5.引起高滲性缺水的病因不正確的是A.A.食管癌B.高熱C.管飼濃縮高蛋白飲食D.大量使用滲透性利尿劑E.長(zhǎng)期胃腸減壓

6.患者女性，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測(cè)血壓165/105mmHg，可考慮為

A.A.正常高限B.臨界高血壓C.I級(jí)高血壓D.Ⅱ級(jí)高血壓E.Ⅲ級(jí)高血壓

7.劉先生，72歲，有長(zhǎng)期吸煙史50年。2個(gè)月來消瘦明顯，且有刺激性嗆咳，咳白色黏痰，有時(shí)帶少量血絲，經(jīng)抗感染治療無(wú)明顯效果。聽診右肺中部有局限性哮鳴音。x線攝片見右肺肺門部位附近有單側(cè)不規(guī)則腫塊狀陰影，無(wú)鄰近轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施A.A.手術(shù)治療B.放射治療C.抗癌藥物治療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療

8.短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是A.A.情緒激動(dòng)B.高血壓C.吸煙D.飲酒E.動(dòng)脈粥樣硬化

9.以下哪項(xiàng)不是急性膽囊炎的特征()A.寒戰(zhàn)和黃疸明顯B.可觸及腫大膽囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)陽(yáng)性

10.對(duì)于6個(gè)月年齡的嬰兒，胸外心臟按壓的合適頻率為

A.60～70次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.140～160次/分

11.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無(wú)力

12.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是A.A.陰道大出血

B.大量米湯樣陰道排液

C.大量惡臭膿樣陰道排液

D.持續(xù)腰骶部疼痛

E.貧血、感染、消瘦、發(fā)熱

13.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是

A.腎臟小動(dòng)脈痙攣B.肺部小動(dòng)脈痙攣C.腦部小動(dòng)脈痙攣D.全身小靜脈痙攣E.全身小動(dòng)脈痙攣

14.某小兒，女，8個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，建議其飲食中應(yīng)增加葉酸。下列含葉酸較多的食物是

A.蛋類B.瘦肉C.海產(chǎn)品D.干果類E.新鮮綠葉蔬菜

15.正確的健康問題陳述是

A.A.心排血量減少B.舒適改變、頭痛C.腹瀉D.焦慮E.恐懼

16.下述哪項(xiàng)是分娩的主力A.A.腹肌收縮B.膈肌收縮C.肛提肌收縮D.子宮肌收縮E.屏氣用力

17.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.黃體生成素

18.心跳、呼吸停止后，為挽救生命，避免腦細(xì)胞的死亡，要求在心跳驟停的多少分鐘內(nèi)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇的成功率會(huì)越高A.A.5分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.8分鐘

19.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.休克B.嚴(yán)重脫水C.心功能不全D.嚴(yán)重腎臟擠壓傷E.前列腺增生

20.我國(guó)胰腺炎最常見的病因是

A.酗酒B.暴飲暴食C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.細(xì)菌感染

二、2.填空題(5題)21.水的沸點(diǎn)受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點(diǎn)()。

22.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

23.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

24.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

25.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即取（）臥位。

三、A1/A2型題(20題)26.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見病因的是

A.個(gè)人生活方式B.理化因素C.感染D.腫瘤E.過敏反應(yīng)

27.

28.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是

A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.流感病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.風(fēng)疹病毒

29.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房?jī)?nèi)未觸及明顯腫塊，亦無(wú)頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

30.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是

A.嬰兒飲水量少

B.護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)

C.室溫過高，蓋被太厚，入量少，排泄多

D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定

E.受周圍環(huán)境的影響

31.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

32.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是

A.膽囊底B.膽囊體C.膽囊頸D.膽囊管E.膽總管

33.尿液呈醬油色見于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

34.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

35.患者女，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時(shí)來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測(cè)定

36.產(chǎn)褥感染是指A.分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃

B.分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃

C.分娩后3天后達(dá)到38.5℃，但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常

D.分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病

E.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染

37.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.腦挫傷B.前臂開放性骨折C.嚴(yán)重?cái)D壓傷D.嚴(yán)重裂傷E.顱底骨折

38.對(duì)顱內(nèi)高壓患者行脫水治療時(shí)，如應(yīng)用20%甘露醇溶液250ml靜脈滴注，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)注完

A.5～14minB.15～30minC.31～45minD.60minE.90min

39.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

40.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.出生后5個(gè)月發(fā)生B.與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)C.營(yíng)養(yǎng)不良是主要原因D.為大細(xì)胞性貧血E.與維生素K儲(chǔ)存不足有關(guān)

41.較常見的卵巢良性腫瘤為A.顆粒細(xì)胞瘤B.卵泡膜細(xì)胞瘤C.纖維瘤D.支持間質(zhì)細(xì)胞瘤E.無(wú)性細(xì)胞瘤

42.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A.血壓下降B.少尿或無(wú)尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循環(huán)血量銳減

43.心臟前負(fù)荷過重見于

A.高血壓B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.肺動(dòng)脈高壓E.二尖瓣關(guān)閉不全

44.在高血壓發(fā)病過程中，占主導(dǎo)地位的因素是

A.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)B.缺少體力活動(dòng)C.體液因素D.內(nèi)分泌失調(diào)E.遺傳

45.引起肝性腦病最常見的原因是

A.門體分流手術(shù)B.原發(fā)性肝癌C.妊娠急性脂肪肝D.肝硬化E.嚴(yán)重膽道感染

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C圍絕經(jīng)期由于卵巢萎縮，最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下丘腦和垂體的功能退化。

2.A嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始，8h達(dá)高峰，燒傷后48h內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。

3.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

4.B知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

5.E長(zhǎng)期胃腸減壓，丟失大量電解質(zhì)引起的是低滲性缺水。

6.D根據(jù)1999年（世界衛(wèi)生組織／國(guó)際高血壓聯(lián)盟）血壓分級(jí)，Ⅱ級(jí)高血壓收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg。

7.A根據(jù)上述癥狀體征及相關(guān)檢查判斷患者肺癌可能性大，應(yīng)首先采取手術(shù)治療。

8.E短暫性腦缺血發(fā)作的病因目前仍有爭(zhēng)論。多數(shù)認(rèn)為是一種多病因綜合征，但主要的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。

9.A

10.C嬰兒正確的心臟按壓頻率為90～110次／分，年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人頻率快。

11.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

12.E晚期病變廣泛者，可因靜脈、淋巴回流受阻致輸尿管積水、尿毒癥，長(zhǎng)期疾病消耗可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

13.E

14.E葉酸除動(dòng)物肝臟、腎臟外，綠色蔬菜、水果、酵母、谷類中也較豐富；乳類中含量較少，羊乳中含量更少。

15.C

16.D產(chǎn)力包括A、B、C、D，其中子宮收縮力為最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

17.B雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化；孕激素使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化。

18.A一般認(rèn)為大腦缺氧缺血超過4～6分鐘，即可遭受不可逆的損傷。因此，心跳、呼吸停止后，必須在5分鐘內(nèi)建立人工呼吸和循環(huán)，迅速恢復(fù)生命器官的血液灌注和供氧。

19.DABC屬于腎前性，E屬于腎后性。

20.C本題考核學(xué)生對(duì)急性胰腺炎常見病因的了解，在我國(guó)約有50％的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

21.低；低低；低

22.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

23.黃；黑黃；黑

24.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

25.左側(cè)

26.C

27.E

28.A

29.D

30.C新生兒溫度適宜在22～24℃。若室溫過高或嬰兒蓋被過厚，加之嬰兒入量少，排泄多，會(huì)出現(xiàn)新生兒脫水熱，體溫可高達(dá)39℃左右。

31.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

32.C

33.B尿液呈醬油色是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。

34.B

35.CB型超聲波檢查屬無(wú)創(chuàng)性檢查，是膽道疾病首選的檢查，適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

36.D產(chǎn)褥感染的概念。

37.C

38.B

39.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

40.B

41.C纖維瘤是較常見的卵巢良性腫瘤，多見于中年婦女。腫瘤多發(fā)生于單側(cè)卵巢，雙側(cè)占4％～8％。

42.E

43.E心臟前負(fù)荷為容量負(fù)荷，后負(fù)荷為壓力負(fù)荷，當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)會(huì)使左心室的血容量增加，從而使心臟前負(fù)荷增加。

44.A

45.D各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá)70％。

46.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無(wú)力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無(wú)力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無(wú)力咳嗽，不能將