2023年安徽省合肥市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作，治療措施正確的是A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治療E.降脂治療F.抗炎治療

2.下列關(guān)于非霍奇金病敘述錯誤的是A.首次治療的成功與否對非霍奇金病的預(yù)后起至關(guān)重要的作用

B.在我國濾泡性淋巴瘤僅占非霍奇金病的5%，遠(yuǎn)低于歐美國家

C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母細(xì)胞淋巴瘤屬于高度侵襲性淋巴瘤

D.CHOP方案是淋巴母細(xì)胞淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方案

E.黏膜相關(guān)組織淋巴瘤最常發(fā)生的部位是胃

F.蕈樣霉菌病惡性程度較低，病程較緩慢

3.該病的主要病理變化是

A.黑質(zhì)乙酰膽堿的減少B.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性丟失C.黑質(zhì)5一羥色胺丟失D.黑質(zhì)白介素丟失E.黑質(zhì)去甲腎上腺素丟失

4.與本病相關(guān)的特異性體征還有A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑

5.對輕、中、重度心力衰竭均有效，可作為治療慢性心力衰竭第一線藥物的血管擴(kuò)張劑是A.硝普鈉B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣拮抗劑D.硝酸甘油E.多巴胺

6.診斷為腦血栓形成，最優(yōu)先考慮的治療措施是

A.降壓治療B.降糖治療C.抗血小板聚集治療D.降脂治療E.溶栓治療F.擴(kuò)管治療

7.目前治療的首選藥物是

A.雙氫克尿噻B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.苯溴馬隆F.布洛芬

8.【案例】患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為O，胸廓活動度可。為明確診斷，門診輔助檢查主要包括哪些項目A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27

9.下列哪項是判斷上消化道出血已經(jīng)停止的實驗室指標(biāo)A.血紅蛋白測定B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C.血沉D.尿素氮E.紅細(xì)胞壓積

10.高血壓患者出現(xiàn)下列哪些癥狀時要立即復(fù)診

A.頭暈、頭痛、惡心、嘔吐B.心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛C.視物模糊、眼痛D.四肢發(fā)麻、水腫、間歇性跛行E.以上都是

二、4.X型題(10題)11.COPD合并慢性肺心病可以引起死亡的原因是

A.電解質(zhì)紊亂B.心律失常C.休克D.呼吸衰竭E.消化道出血

12.臨床上檢查股骨大轉(zhuǎn)子是否上移的方法有

A.髂坐線測定法(Nelaton線)

B.大轉(zhuǎn)子與髂前上棘間水平距離測定法(Bryant三角)

C.髂轉(zhuǎn)線試驗

D.髂坐線和頸閉孔線測定法

E.髂轉(zhuǎn)線、髂坐線和頸閉孔線測定法

13.胎兒雙頂徑測量正確的是

A.近側(cè)顱骨環(huán)外緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣

B.近側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣

C.近側(cè)顱骨環(huán)外緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)外緣

D.與腦中線垂直

E.與腦中線平行

14.重度脫水的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.失水量為50～100ml/kgB.口腔黏膜極干燥C.尿量極少或無尿D.眼窩和前囟深凹E.四肢厥冷

15.吸煙者患肺癌的可能性增加，這與下列哪項有關(guān)()

A.開始吸煙的年齡B.吸煙的方式C.吸煙的種類D.吸煙時間的長短E.以上都不是

16.脂溶性維生素具有以下特點A.A.為高度分化組織的發(fā)育所必需

B.易溶于脂肪，可儲存在體內(nèi)

C.不需每天供應(yīng)

D.排泄慢，缺乏時癥狀出現(xiàn)較遲

E.過量不易中毒

17.肺氣腫患者肺功能檢查常提示有

A.阻塞性通氣功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.彌散功能降低D.氣道阻力升高E.支氣管激發(fā)試驗陽性

18.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重變形紅細(xì)胞2＜30%，可能的疾病是A.A.IgA腎病B.急性腎小球腎炎C.胡桃夾現(xiàn)象D.尿路感染E.膜增生性腎小球腎炎

19.輸血治療的作用包括

A.輸入抗體可殺滅細(xì)菌B.可補(bǔ)充血容量C.改善循環(huán)能力D.增加血漿蛋白，使傷口愈合E.改善凝血功能。有助于止血

20.下列關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的描述中正確的是

A.病人年齡多在40歲以上B.雙側(cè)甲狀腺腫大多不對稱C.可發(fā)生眼球突出D.容易并發(fā)心肌損害E.有手術(shù)治療指征

三、3.X型題(2題)21.按照綜合健康醫(yī)學(xué)模式，影響人群疾病和健康的主要因素是

A.環(huán)境因素B.生活方式及行為因素C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素D.生物遺傳因素E.社會因素

22.有下列情形之一的，衛(wèi)生行政人員可以當(dāng)場收繳罰款

A.依法給予20元以下罰款的

B.依法給予50元以下罰款的

C.依法給予200元以下罰款的

D.不當(dāng)場收繳之后難以執(zhí)行的

E.依法給予1000元以下罰款的

四、6.B1型題(2題)23.急性心梗心電圖改變的是

24.頭痛伴劇烈嘔吐

A.顱內(nèi)壓增高B.椎一基底動脈供血不足C.青光眼D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.神經(jīng)功能性頭痛

五、2.A3型題(2題)25.傷后7天，體溫38.5℃，心率140次/分鐘，呼吸32次/分鐘，創(chuàng)面痂下積膿，血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是()

A.燒傷創(chuàng)面膿毒癥B.厭氧菌感染C.綠膿桿菌感染D.大量應(yīng)用抗生素后出現(xiàn)假陰性E.敗血癥合并膿毒血癥

26.如果骨髓提示以早幼粒為主，且占85％，染色體為t(15；17)(q22；q21)則應(yīng)診斷為

A.ANLL-M2

B.ANLL-M3

C.ANLL-M4

D.ANLL-M5

E.CML

六、1.A1/A2型題(2題)27.干燥綜合征患者易合并哪種惡性腫瘤

A.肺癌B.胃癌C.卵巢腫瘤D.淋巴瘤E.乳腺癌

28.飲水型地方性砷中毒病區(qū)的判定依據(jù)

A.有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染

B.有砷中毒病人

C.有高砷水源存在

D.飲用井被含砷廢水污染，有砷中毒病人

E.飲水井含砷量超標(biāo)，有典型砷中毒病人，井旁長期有含高砷廢料堆放

參考答案

1.ABCDE短暫性腦缺血發(fā)作的治療，首先應(yīng)針對病因治療，如控制血壓、血糖等，其次是預(yù)防性藥物治療，包括：抗血小板聚集、抗凝治療、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑、腦保護(hù)治療等。

2.D淋巴母細(xì)胞淋巴瘤屬于高侵襲性淋巴瘤，應(yīng)選用強(qiáng)度較高的化療方案。

3.B

4.ADE猩紅熱皮疹特征為全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑、“草莓舌”、“楊梅舌”、口周蒼白圈等。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀，稱為“帕氏線”(Pastia線)。退疹后無色素沉著。Stimson線Koplik斑為麻疹的特異性表現(xiàn)。

5.B

6.E超早期溶栓治療對恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注、減輕神經(jīng)元損傷、挽救缺血半暗帶最具意義。

7.B秋水仙堿的作用是治療痛風(fēng)發(fā)作的特效藥。

8.CEHLA-B27陽性，骶髂關(guān)節(jié)X線片正常。

9.ABDE

10.E

11.ABCDE

12.ABC解析：股骨大轉(zhuǎn)子上移時髂轉(zhuǎn)線試驗、髂坐線測定法和大轉(zhuǎn)子與髂前上棘間水平距離測定法(Bryant三角)底邊縮短。

13.AD

14.BCDE

15.ABCD

16.ABCD脂溶性維生素排泄緩慢，缺乏時癥狀出現(xiàn)較遲，過量易致中毒。

17.ACD

18.CD異形紅細(xì)胞為主(＜60%)提示為腎小球性血尿。非腎小球性血尿①伴有尿頻、尿急、尿痛，應(yīng)考慮泌尿道感染，其次為腎結(jié)核；②伴有低熱、盜汗、消瘦應(yīng)考慮腎結(jié)核；③伴有皮膚黏膜出血應(yīng)考慮出血性疾??；④伴有出血、溶血、循環(huán)障礙及血栓癥狀，應(yīng)考慮DIC或溶血尿毒綜合征；⑤伴有腎絞痛或活動后腰痛應(yīng)考慮腎結(jié)石；⑥伴有外傷史應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)外傷；⑦伴有腎區(qū)腫塊應(yīng)考慮腎腫瘤或腎靜脈栓塞；⑧近期使用腎毒性藥物