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消化性潰瘍?nèi)粘H绾巫o(hù)理
隨著人們改變?nèi)粘I盍?xí)慣,因飲食不規(guī)律造成的消化道疾病越來(lái)越常見(jiàn),這其中約有一成患者會(huì)患上消化性潰瘍,這種疾病在任何年齡階段都預(yù)科能病發(fā),如果日常護(hù)理不科學(xué)很可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。一般而言,四十至六十歲中老年人發(fā)病率較高,但患病年齡有年輕化趨勢(shì),因此消化性潰瘍患者在日常進(jìn)行護(hù)理時(shí),要全面考慮其年齡、病情程度以及生活方式,使護(hù)理具有科學(xué)性和針對(duì)性,只有這樣才能有效控制病情,從而保持健康生活。一、什么是消化性潰瘍消化性潰瘍是一種慢性疾病其主要發(fā)生于胃和十二指腸,是多發(fā)病和常見(jiàn)病。許多因素都能導(dǎo)致消化性潰瘍產(chǎn)生,其中基本原因是酸性胃液對(duì)黏膜產(chǎn)生消化作用從而導(dǎo)致潰瘍形成。因?yàn)榇蟛糠譂儼l(fā)生在胃以及十二指腸部位,因此又把其稱作胃、十二指腸潰瘍。據(jù)實(shí)驗(yàn)研究表明,胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因素等,都可能引發(fā)這一癥狀。二、消化性潰瘍?nèi)粘Wo(hù)理措施(一)病情觀察護(hù)理當(dāng)患者潰瘍較為嚴(yán)重并發(fā)消化道出血時(shí),護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)注意觀測(cè)患者有無(wú)嘔血、嘔吐、便血等癥狀以及疼痛部位是否發(fā)生改變,若其血容量不足時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液和輸血,若上腹部疼痛加劇則有可能并發(fā)穿孔,此時(shí)要通知醫(yī)生做好相應(yīng)準(zhǔn)備。如果患者腹部疼痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律,并且發(fā)現(xiàn)其糞便檢測(cè)出現(xiàn)持續(xù)性潛血,同時(shí)長(zhǎng)期伴有消瘦貧血時(shí),就應(yīng)注意是否發(fā)生癌變。(二)用藥護(hù)理為保證治愈效果,通常消化性潰瘍患者需要長(zhǎng)期用藥,因此護(hù)理人員要注意告知其服藥時(shí)間,一般而言一般鉍劑在三餐前和晚上給藥,抗酸藥物和抗膽堿藥物和胃動(dòng)力藥物應(yīng)在餐后1小時(shí)和睡前1小時(shí)服用,H2受體拮抗劑應(yīng)在餐中或餐后服用。在服藥期間。護(hù)理人員要及時(shí)觀察患者有無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng),如肝功能和血常規(guī)是否出現(xiàn)異常,如果出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生并采取相應(yīng)措施,從而避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。(三)心理護(hù)理心理壓力過(guò)大也是引發(fā)消化性潰瘍主要因素之一,因?yàn)椴涣记榫w會(huì)使迷走神經(jīng)緊張,進(jìn)而讓胃酸增多,導(dǎo)致潰瘍部位受到刺激不利于傷口愈合,所以護(hù)理人員應(yīng)做好心理護(hù)理工作,促使其其病情恢復(fù)。首先護(hù)理人員要使病房環(huán)境安靜舒適,這樣才能保證患者擁有足夠的臥床休息時(shí)間。其次應(yīng)根據(jù)患者疼痛特點(diǎn)采取相應(yīng)緩解護(hù)理方式,減輕其生理上痛苦,同時(shí)也可以通過(guò)家屬陪伴以及提供心里支持,來(lái)緩解其焦慮情緒。當(dāng)患者發(fā)生消化道出血時(shí),護(hù)理人員要保持冷靜,在給其帶來(lái)安全感的同時(shí),普及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),進(jìn)一步安撫患者情緒。(四)健康指導(dǎo)1.堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥消化性潰瘍實(shí)際上屬于一種慢性疾病,需要堅(jiān)持日常護(hù)理才能夠恢復(fù)健康,并且由于這種疾病具有復(fù)發(fā)性,所以患者需要保持長(zhǎng)期服藥,才能有效控制病情,避免出現(xiàn)病情稍微好轉(zhuǎn)就停止服藥等現(xiàn)象造成潰瘍?cè)俅伟l(fā)作。除此之外,一些患者在用藥物護(hù)理過(guò)程中,會(huì)因起效慢而私自頻繁更換藥物,從而導(dǎo)致藥性互相沖突,反而不利于病情恢復(fù),因此只有長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥才能得到有效治療。同時(shí)要注意,在藥物護(hù)理見(jiàn)效即患者疼痛得到充分緩解后,還需要鞏固一至三個(gè)月,從而確保潰瘍真正被治愈。護(hù)理人員應(yīng)告知患者上述注意事項(xiàng),使其在日常生活中做到科學(xué)護(hù)理。同時(shí)護(hù)理人員可以幫助患者了解哪些藥品會(huì)損傷胃黏膜從而使?jié)儾∏榧又?,讓其在日常生活中避免或減少攝入此類藥品,對(duì)于因有其他基礎(chǔ)疾病而難以避免服用藥物類患者,應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)生溝通進(jìn)行換藥,或配合保護(hù)粘膜類藥物一起服用,減少藥物刺激對(duì)消化系統(tǒng)造成不利影響。2.日常生活護(hù)理患者在生活中進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持生活習(xí)慣健康規(guī)律,同時(shí)注意天氣變化,并且要進(jìn)行體育鍛煉,但應(yīng)注意避免身體過(guò)度勞累,如此才有利于病情護(hù)理。在身體過(guò)度勞累時(shí)會(huì)不利于藥物消化吸收,也會(huì)影響到潰瘍愈合,因此患者在日常護(hù)理時(shí)要多多休息。另外,天氣變化也會(huì)導(dǎo)致潰瘍?cè)俅伟l(fā)作,這就要求患者在此期間要做好保暖措施。同時(shí)季節(jié)變換這一階段也是傳染病高發(fā)期,因此在飲食護(hù)理方面要注意食品衛(wèi)生避免加重病情,在日常飲食中也要注意避免過(guò)度饑餓或攝入過(guò)多食物,并且忌食生冷食物,每餐做到適量并細(xì)嚼慢咽,從而減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)促進(jìn)潰瘍愈合。因?yàn)檫@些刺激性食物如辣椒、煙酒、咖啡等,會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)紊亂,不利于病情恢復(fù),所以患者要減少此類食物攝入。3.定期復(fù)查對(duì)于消化性潰瘍患者,尤其是中老年和潰瘍易復(fù)發(fā)類人群,護(hù)理人員應(yīng)告知其在生活中密切觀察身體狀況、定期進(jìn)行復(fù)查。同時(shí)教會(huì)患者如何識(shí)別潰瘍是否復(fù)發(fā)以及相關(guān)處理辦法,讓其能夠在出現(xiàn)疾病前兆時(shí)應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院治療,在潰瘍完全愈合后也盡量保持一至兩年復(fù)查次胃鏡,以防潰瘍復(fù)發(fā)次數(shù)過(guò)多或長(zhǎng)期不愈給其帶來(lái)癌變風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述,胃潰瘍患者在日常護(hù)理中,應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范服藥,并且注意天氣因素和飲食衛(wèi)生,盡量降低給消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),同時(shí)在生活中也
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