2021-2022年江蘇省宿遷市初級護師相關專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態(tài)，潮氏呼吸，面肌顫動，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護士在搶救時最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復磷E.靜推大劑量阿托品

2.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

3.化療患者合并口腔潰瘍時，進食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

4.張某，12歲，喜食煤渣，你認為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

5.下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

6.急性喉炎出現下列癥狀時，應及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

7.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內感染，應采取A.干棉球嚴堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應經鼻腔吸痰

C.可進行腰椎穿刺

D.應積極使用抗生素和破傷風抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應進行外耳道滴藥

8.下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內生肌酐清除率檢查

9.肺結核患者痰結核菌檢查由陽性轉為陰性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進行呼吸道隔離E.可停用抗結核藥物

10.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

11.急性彌散性血管內凝血高凝期應及時應用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

12.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

13.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

14.中期妊娠引產，羊膜穿刺應（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

15.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應C.頻繁咳嗽D.縱隔復位太快E.蛋白丟失過多

16.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

17.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

18.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

19.主動脈瓣關閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

20.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標準是菌落計數大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

21.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

22.厭氧菌感染傷口換藥，選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過氧化氫

23.決定行會陰側切術其原因是A.胎兒窘迫B.第二產程延長C.早產兒D.需要助產E.羊水污染

24.8個月以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

25.患者，女，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進一步證實病因，最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細胞檢查E.痰細胞學檢查

26.4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉，其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

27.應在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質炎減毒疫苗

28.關于宮內節(jié)育器并發(fā)癥的護理，下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應停止操作，做好腹部急診準備

B.感染者應抗感染治療

C.節(jié)育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠

E.節(jié)育器異位，做手術前準備

29.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機磷中毒C.有機氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

30.中樞性腦癱表現為A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

31.喉上神經內側支損傷出現A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

32.患者女性，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應首選

A.血白細胞計數和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定

33.男，21歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，查血白細胞總數18×109/L，中性粒細胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結核菌感染D.細菌感染E.幽門螺桿菌感染

34.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

35.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

36.鑒別肱骨髁上骨折與肘關節(jié)脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點關系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經損傷

37.男，40歲，食欲欠佳、惡心、尿黃已1周，查血ALT（谷丙轉氨酶）顯著增高，直接膽紅素增高，應考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

38.預防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

39.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯律E.充血性心力衰竭

40.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

41.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法，嚴密觀察病情變化：D.立即手術探查E.抗感染治療

42.胎膜早破診斷下列哪項不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

43.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

二、A1/A2題型(5題)44.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的依據是（）。

A.家族史B.心臟病的種類，C.治療情況D.生育史E.心功能分級

45.妊娠80天，施行鉗刮術時，有部分組織被取出，但出血很多，止血的主要措施是A.注射縮宮素B.注射止血藥C.輸血輸液D.按摩子宮E.迅速清除宮腔內胚胎組織

46.下列哪種情況可引起急性尿潴留?

A.前列腺癌B.麻醉手術后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎

47.所謂“大三陽”表示

A.急性或慢性感染，傳染性強B.急性乙肝恢復期C.感染過乙肝D.急性感染趨向恢復E.乙肝疫苗接種后

48.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

三、A3/A4(2題)49.該患者應考慮為

A.類風濕關節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風濕性關節(jié)炎E.干燥綜合征

50.抑酸作用最強的藥物是

A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.氨芐西林E.枸櫞酸鉍鉀

參考答案

1.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

2.A霍亂時呈米泔水樣便。

3.C

4.C缺鋅影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味覺敏感度下降，發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。

5.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關，與腎監(jiān)護關系不大。

6.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時，及時靜脈輸入足量抗生素。

7.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥；腦脊液鼻漏者，嚴禁經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧；禁忌腰椎穿刺；按醫(yī)囑應積極使用抗生素和破傷風抗毒素。

8.E內生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能，是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標。

9.D肺結核患者痰結核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌，故不必進行呼吸道隔離，故選D。

10.A水樣便，一般不用抗生素；黏液便、膿血便可選用抗生素。

11.A休克發(fā)展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，出現嚴重出血傾向，需應用肝素抗凝治療。

12.EA、B、C、D均正確。

13.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

14.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導下穿刺。

15.D縱隔復位太快，可刺激縱隔與肺門部位的神經，并可使大血管扭曲，影響血液流回心臟，引起循環(huán)功能嚴重障礙。

16.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標準認為，在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血：6個月～6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。

17.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

18.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

19.A周圍血管征是主動脈瓣關閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

20.D臨床常用清潔中段尿作細菌培養(yǎng)、菌落計數，尿細菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計數≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。

21.A導尿試驗：膀胱破裂時導尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗：在無其他診斷條件下可以應用，但必須嚴格注意無菌操作，經導尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時吸出量會減少，腹腔液體回流時吸出量會增多，若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

22.E過氧化氫具有強氧化作用，可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境，從而抑制厭氧菌的生長。

23.B第二產程初產婦正常小于2h，現已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側切術助產。

24.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯類毒素；12歲：卡介苗。

25.D胸水脫落細胞中找到癌細胞即可確診。

26.E此溶液適合中度、低滲脫水。

27.B國家規(guī)定強免（強制免疫）的疫苗是必須打的，即強制免疫的，也是免費的。規(guī)定強免的疫苗（2006年3月1日執(zhí)行）：出生時：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

28.D帶器受孕者應立即終止妊娠。

29.B全血膽堿酯酶（CHE）活力測定是診斷中毒程度的重要指標，有助于有機磷中毒的診斷。

30.B中樞性腦癱主要表現為中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常。患兒運動發(fā)育落后、自主運動困難、運動僵硬、不對稱、不協(xié)調等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現角弓反張或為四肢痙攣。

31.D喉上神