早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的療效分析

[Summary]目的：分析早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的心功能以及心理健康水平的影響。方法：研究選取我院2020年7月-2022年7月收治的100例患者，隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，每組各50例，比較兩組患者接受護(hù)理前后的心功能指標(biāo)和SDS、SAS評(píng)分情況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的心功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，對(duì)照組患者接受護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分顯著高于觀察組，P＜0.05。結(jié)論：早期康復(fù)護(hù)理可以顯著改善患者的心功能，對(duì)促進(jìn)患者的心理健康具有積極作用。Keys：早期康復(fù)；心功能；心理健康；生活質(zhì)量心血管疾病老年患者群體當(dāng)中常見的疾病，也是影響患者生活質(zhì)量的主要疾病，很多患者病情嚴(yán)重，部分患者由于心功能受到影響容易出現(xiàn)負(fù)性情緒，甚至出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒[1]。患者除了需要接受基礎(chǔ)的治療之外，還需要接受康復(fù)護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者的遠(yuǎn)期生活質(zhì)量以及疾病的預(yù)后均具有重要的影響，為有效促進(jìn)患者病情的康復(fù)，臨床上會(huì)采用早期康復(fù)護(hù)理的方式幫助患者恢復(fù)心功能[2]。心血管疾病患者往往容易對(duì)疾病的恢復(fù)失去信心，認(rèn)為患病后失去部分生活能力，容易在心理上出現(xiàn)消極情緒，關(guān)注患者的心理變化以及心功能恢復(fù)情況是至關(guān)重要的[3]。臨床護(hù)理工作中，需要關(guān)注心血管疾病患者的心理健康以及遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，有研究表明，早期康復(fù)護(hù)理能夠使患者治療后的心功能更加理想，對(duì)患者的心理狀態(tài)具有改善作用。為了研究上述觀點(diǎn)的科學(xué)性，為優(yōu)化護(hù)理工作提供指導(dǎo)，開展了本次研究。1資料與方法1.1臨床資料表1

研究患者的基礎(chǔ)資料組別例數(shù)性別（男/女）年齡（x±s歲）病程（x±s年）文化程度（本科及以上/大專及以下）觀察組5023/2771.62±3.642.23±0.645/45對(duì)照組5026/2470.96±3.242.31±0.586/44t0.0580.0860.8870.253P0.8640.9670.3750.7841.2方法

對(duì)照組老年心血管病患者接受常規(guī)護(hù)理，在住院過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者的病情變化，執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，監(jiān)測(cè)患者的心電圖、心功能情況，了解患者接受治療后的心功能變化。做好心理護(hù)理，提升患者的依從性，告知患者認(rèn)真配合治療和護(hù)理工作，可以顯著改善治療效果。健康教育，告知患者日常生活中的注意事項(xiàng)，用藥知識(shí)以及出現(xiàn)不適癥狀以后的自我護(hù)理措施，教會(huì)患者病情監(jiān)測(cè)的方法，例如：血壓、血糖的正確測(cè)量方法、正常值。鼓勵(lì)患者適量運(yùn)動(dòng)，在飲食方面加以調(diào)整，低鹽低脂飲食，患有糖尿病的患者還需要根據(jù)血糖水平制定飲食計(jì)劃。常規(guī)給予患者出院后的隨訪，了解患者的需要，根據(jù)患者的具體情況給予指導(dǎo)，必要時(shí)給予患者復(fù)診的提醒。觀察組老年心血管病患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用早期康復(fù)護(hù)理方案，在常規(guī)康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ)上根據(jù)老年心血管病患者的病情，制定個(gè)體化的康復(fù)方案。護(hù)理人員根據(jù)患者的心功能情況給予患者指導(dǎo)，指導(dǎo)患者根據(jù)康復(fù)護(hù)理措施配合相應(yīng)的康復(fù)活動(dòng)。例如：對(duì)患者的康復(fù)項(xiàng)目給予示范，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持接受康復(fù)護(hù)理，根據(jù)心功能分級(jí)情況科學(xué)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)理人員每周對(duì)患者的康復(fù)護(hù)理效果給予分析，觀察患者接受康復(fù)護(hù)理之后的心理變化和心功能變化情況，適時(shí)調(diào)整康復(fù)項(xiàng)目。及時(shí)了解患者的心理變化，當(dāng)患者出現(xiàn)負(fù)性情緒時(shí)，了解患者的顧慮，幫助患者做好心理調(diào)適，提升患者的康復(fù)依從性。定期監(jiān)測(cè)患者的心功能變化，根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病情況調(diào)整康復(fù)內(nèi)容的強(qiáng)度。1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者接受護(hù)理前后的心功能指標(biāo)、SDS、SAS評(píng)分水平。2結(jié)果表2兩組患者護(hù)理前后的心功能指標(biāo)比較組別例數(shù)LVESD（mm）LVEDD（mm）LVEF（%）護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后觀察組5045.10±5.5437.61±4.2160.37±3.5252.68±3.6645.58±3.8559.54±3.20對(duì)照組5045.11±5.6341.32±3.8760.21±4.8157.24±3.3446.86±3.1251.15±3.45t0.0094.5881.1906.5071.82612.608P0.9920.0000.8500.0000.0700.000表3

兩組患者護(hù)理后的SDS、SAS評(píng)分比較（x±s）組別例數(shù)護(hù)理前SDS護(hù)理后SDS護(hù)理前SAS護(hù)理后SAS觀察組5070.21±3.6252.54±2.6469.36±3.5252.54±2.64對(duì)照組5068.52±3.4161.78±3.2272.65±3.5463.25±2.36t0.2148.6390.23411.526P0.7860.0210.7660.0013討論心血管疾病是影響老年人群體的生活質(zhì)量的主要疾病之一，在基礎(chǔ)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上早期接受康復(fù)護(hù)理，能夠幫助患者改善生活質(zhì)量。康復(fù)護(hù)理措施的實(shí)施可以提升患者的心功能，良好的護(hù)理質(zhì)量是改善患者預(yù)后，降低再住院率以及減輕焦慮、抑郁程度的重要因素。老年心血管病患者的治療過(guò)程中，給予患者早期康復(fù)護(hù)理十分關(guān)鍵，早期康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)在患者病情穩(wěn)定的前提下，及早給予患者康復(fù)措施，主要目的是改善患者的疾病恢復(fù)質(zhì)量。多種疾病的護(hù)理工作當(dāng)中，早期康復(fù)措施均能夠起到改善患者生活質(zhì)量的作用，例如：有研究表明，對(duì)腦卒中患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理能夠減輕患者的神經(jīng)功能和缺損，早期的肢體功能鍛煉、飲食訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練均可以顯著改善患者的生活質(zhì)量，還能夠減輕患者的心理問(wèn)題，特別是能夠有效的減輕患者的焦慮、抑郁程度，說(shuō)明早期康復(fù)護(hù)理能夠使患者受益。本次研究當(dāng)中，對(duì)老年心血管疾病患者實(shí)施了早期康復(fù)護(hù)理，通過(guò)分析數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，早期康復(fù)護(hù)理能夠顯著改善患者的心功能，主要可以通過(guò)比較兩組患者的護(hù)理前后超聲檢查結(jié)果得知。同時(shí)，本次研究還針對(duì)患者的心理健康程度進(jìn)行了分析，主要通過(guò)SAS、SDS評(píng)分分析了兩組患者接受護(hù)理前后的心理健康水平。發(fā)現(xiàn)早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于減輕患者的焦慮、抑郁具有積極作用，分析原因可能與康復(fù)護(hù)理的過(guò)程能夠改善患者的心功能，進(jìn)一步提升患者的自理能力相關(guān)。通過(guò)本文研究結(jié)果可知，早期康復(fù)護(hù)理能夠有效提升老年心血管病患者的生活質(zhì)量，主要表現(xiàn)在心功能提升和減輕患者的焦慮、抑郁方面。心功能是影響心血管疾病患者生活質(zhì)量的重要因素，常規(guī)治療措施、積極控制原發(fā)病，以及及時(shí)康復(fù)措施，均是改善心功能的重要環(huán)節(jié)。早期康復(fù)護(hù)理措施在實(shí)施的過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)早期和科學(xué)，在康復(fù)護(hù)理的過(guò)程中，需要密切觀察患者的反應(yīng)，當(dāng)患者出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，需要及時(shí)停止訓(xùn)練，并且分析出現(xiàn)不適癥狀的原因，以保障患者的安全。同時(shí)，康復(fù)護(hù)理不僅需要早期開始，還需要患者長(zhǎng)時(shí)間的配合和堅(jiān)持，康復(fù)是長(zhǎng)期的過(guò)程，對(duì)患者的心功能和基礎(chǔ)疾病均具有改善作用，在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的過(guò)程中，對(duì)患者的鼓勵(lì)和精神支持、健康教育均是必不可少的。綜上所述，將早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在老年心血管病患者的護(hù)理工作中，對(duì)于改善患者的心理健康水平和心功能水平均具有實(shí)際價(jià)值。Reference[1]林曉鈺,黃淑貞.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的療效觀察[J].心血管病防治知