竣工資料項(xiàng)目名稱：漢沽天然氣供氣工程建設(shè)單位：唐山泰達(dá)燃?xì)庥邢奁髽I(yè)施工單位：天津安裝工程有限企業(yè)編制日期：2023年7月5日漢沽天然氣供氣工程竣工資料目錄編號(hào)：BHI001共3頁(yè)第1頁(yè)編制日期2023年7月5日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改序號(hào)責(zé)任者文件資料名稱日期頁(yè)次備注BHI001王海旺工程竣工資料目錄2023.7.53BHI002王海旺施工企業(yè)資質(zhì)2023.5.3010BHI003王海旺圖紙會(huì)審統(tǒng)計(jì)2023.5.301BHI004王海旺施工技術(shù)交底統(tǒng)計(jì)2023.6.21BHI005王海旺工程計(jì)劃進(jìn)度表2023.5.301BHI006王海旺工程動(dòng)工/復(fù)工報(bào)審表2023.5.301BHI007王海旺動(dòng)工報(bào)告2023.5.301BHI008王海旺施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表2023.5.301BHI009王海旺施工組織設(shè)計(jì)方案2023.5.3035BHI010王海旺焊工登記表（后附證件）2023.5.303BHI011王海旺放線、驗(yàn)線報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.11BHI012王海旺工程放線、驗(yàn)線單2023.6.15BHI013王海旺溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.11BHI014王海旺管道工程溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表2023.6.12BHI015王海旺閥門、管件試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)2023.6.281BHI016王海旺下管質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.181BHI017王海旺管道工程下管許可證2023.6.183BHI018王海旺安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.181BHI019王海旺管道工程安裝坐標(biāo)標(biāo)高質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表2023.6.183漢沽天然氣供氣工程竣工資料目錄編號(hào)：BHI001共3頁(yè)第2頁(yè)編制日期2023年7月5日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改序號(hào)責(zé)任者文件資料名稱日期頁(yè)次備注BHI020王海旺PE管焊接統(tǒng)計(jì)2023.6.151BHI021王海旺管道工程焊接外觀質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表（PE管）2023.6.151BHI022王海旺吹掃試驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.271BHI023王海旺管道吹掃統(tǒng)計(jì)2023.6.271BHI024王海旺室外管道強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.281BHI025王海旺管道強(qiáng)度試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)2023.6.281BHI026王海旺室外管道氣密性試驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.281BHI027王海旺管道氣密性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表2023.6.281BHI028王海旺隱蔽檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.201BHI029王海旺管道隱蔽工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)表2023.6.203BHI030王海旺回填土質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表2023.6.261BHI031王海旺管道工程回填土質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表2023.6.262BHI032王海旺工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表2023.6.51BHI033王海旺材質(zhì)單登記表2023.6.51BHI034王海旺合格證粘貼單2023.6.52BHI035王海旺工程量清單2023.6.281BHI036王海旺工程竣工報(bào)驗(yàn)單（預(yù)驗(yàn)收）2023.7.31漢沽天然氣供氣工程竣工資料目錄編號(hào)：BHI001共3頁(yè)第3頁(yè)編制日期2023年7月5日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改序號(hào)責(zé)任者文件資料名稱日期頁(yè)次備注BHI037王海旺工程竣工驗(yàn)收證明書2023.7.3BHI038王海旺市政工程質(zhì)量施工單位（竣工）報(bào)告2023.7.5BHI039王海旺監(jiān)理評(píng)估報(bào)告2023.7.5BHI040王海旺工程營(yíng)運(yùn)驗(yàn)收交接單2023.7.2BHI041王海旺竣工圖2023.5圖紙會(huì)審統(tǒng)計(jì)編號(hào)：BHI003共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年5月30日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程施工圖號(hào)Y-1會(huì)審日期2023.05.30會(huì)審地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)參加單位及人員王海旺、詹向欣、張海霞、孫銀航建設(shè)單位：唐山泰達(dá)燃?xì)庥邢奁髽I(yè)設(shè)計(jì)單位：中國(guó)市政工程華北設(shè)計(jì)研究總院天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)天津安裝工程有限企業(yè)其他單位：會(huì)審統(tǒng)計(jì)：本工程采用設(shè)計(jì)及工程施工驗(yàn)收原則及規(guī)范，嚴(yán)格按照各規(guī)范要求仔細(xì)施工確保安全。整頓人：年月日施工技術(shù)交底統(tǒng)計(jì)編號(hào)：BHI004共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月2日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣交底時(shí)間2023.06.02地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)交底內(nèi)容：燃?xì)夤芫€及安裝必須按照施工圖紙?jiān)O(shè)計(jì)；施工過(guò)程中仔細(xì)遵照各規(guī)范要求；燃?xì)夤芫€埋設(shè)深度必須按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行；燃?xì)夤芫€吹掃按照施工及驗(yàn)收規(guī)范進(jìn)行；嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行氣密性及強(qiáng)度試驗(yàn)；管溝回填要求分層回填扎實(shí)。補(bǔ)充、修改內(nèi)容：無(wú)參加交底單位及人員：唐山泰達(dá)燃?xì)庥邢奁髽I(yè)天津安裝工程有限企業(yè)天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)交底人：（簽章）項(xiàng)目責(zé)任人：（簽章）備注：年月日工程計(jì)劃進(jìn)度表編號(hào)：BHI005共1頁(yè)第1頁(yè)編制日期2023年5月30日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣施工地點(diǎn)漢沽農(nóng)場(chǎng)施工單位天津安裝工程有限企業(yè)施工責(zé)任人王海旺計(jì)劃動(dòng)工日期2023.05.30計(jì)劃竣工日期2023.07.05此次施工工程量戶內(nèi)（戶）外網(wǎng)2023(米)引入(個(gè))其他施工項(xiàng)目日期安排戶內(nèi)銑眼外網(wǎng)防腐2023.06.03開(kāi)槽2023.06.01-2023.06.14下管2023.06.18-2023.06.22引入打壓2023.06.28其他備注施工方責(zé)任人（簽章）年月日工程【2023】001-表05工程動(dòng)工單 編號(hào)：BHI006 2023 年5月30日工程名稱漢沽天然氣供氣市場(chǎng)協(xié)議編號(hào)-計(jì)劃動(dòng)工日期2023.05.30計(jì)劃竣工日期2023.07.05工程內(nèi)容（根據(jù)施工圖及現(xiàn)場(chǎng)情況填報(bào)）工程內(nèi)容：聚乙烯PE管安裝約2023米，其中過(guò)路拉管168米，管溝土方工程等設(shè)備安裝及井室砌筑、水壓試驗(yàn)、沖洗消毒。新建低壓天然氣管道，HDPE聚乙烯管材，采用熱熔連接旳聚乙烯PE管和管件；本工程采用直埋及非開(kāi)挖敷設(shè)措施，管頂覆土不得不大于0.8米。動(dòng)工具有條件①動(dòng)工手續(xù)已辦理，政府關(guān)系已協(xié)調(diào)好簽字：②臨時(shí)占道、用水、電，手續(xù)辦理完簽字：③施工圖已完備，圖號(hào)：簽字：④施工協(xié)議完備，協(xié)議號(hào)：簽字：⑤非主管網(wǎng)項(xiàng)目已收到接口費(fèi)首付款簽字：工程管理員工程主管人員市場(chǎng)開(kāi)發(fā)主管人員財(cái)務(wù)主管人員子企業(yè)總經(jīng)理注：動(dòng)工具有條件欄各項(xiàng)由有關(guān)主辦人員簽字確認(rèn)，③、④項(xiàng)需填入相應(yīng)旳文件編號(hào)，⑤項(xiàng)由財(cái)務(wù)人員核準(zhǔn)簽字。開(kāi)工報(bào)告編號(hào)：BHI007共1頁(yè)第1頁(yè)編制日期2023年5月30日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣施工地點(diǎn)漢沽農(nóng)場(chǎng)施工單位天津安裝工程有限企業(yè)施工責(zé)任人王海旺計(jì)劃動(dòng)工日期2023.05.30計(jì)劃竣工日期2023.07.05預(yù)算協(xié)議編號(hào)-預(yù)算造價(jià)-工程內(nèi)容：聚乙烯PE管安裝約2023米，其中過(guò)路拉管168米，管溝土方工程等設(shè)備安裝及井室砌筑、水壓試驗(yàn)、沖洗消毒，屬于新建低壓天然氣管道，管材采用熱熔連接旳聚乙烯PE管和管件；本工程采用直埋及非開(kāi)挖敷設(shè)措施，管頂覆土不得不大于0.8米。動(dòng)工前已達(dá)成旳條件：圖紙會(huì)審情況已會(huì)審施工人員數(shù)量11人施工機(jī)具齊全工程材料情況已齊全施工組織設(shè)計(jì)已完畢備注：施工單位代表：（簽章）年月日監(jiān)理單位代表：（簽章）年月日建設(shè)單位代表：（簽章）年月日焊工登記表編號(hào)：BHI010共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年5月30日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改序號(hào)姓名焊工鋼印號(hào)合格證號(hào)合格項(xiàng)目（代號(hào)）使用期至1劉福全T12023100130AG802023.05.152于國(guó)滿T1202317013AG812023.03.15整頓人：工程放線、驗(yàn)線單編號(hào)：BHI012共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月1日濱海投資企業(yè)工程資料統(tǒng)計(jì)表第一版第0次修改建設(shè)單位唐山泰達(dá)燃?xì)庥邢奁髽I(yè)單位工程名稱漢沽天然氣供氣工程施工單位天津安裝工程有限企業(yè)放線人王福霞定位測(cè)量放線、水準(zhǔn)點(diǎn)引測(cè)示意圖：附注闡明：施工單位驗(yàn)線人：驗(yàn)線結(jié)論：年月日建設(shè)單位驗(yàn)線人：驗(yàn)線結(jié)論：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)線人：驗(yàn)線結(jié)論：年月日管道工程溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表編號(hào)：BHI014共2頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月1日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程樁號(hào)K2+696-K3+732長(zhǎng)度1036米開(kāi)槽方式機(jī)械開(kāi)槽土質(zhì)硬粘土序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量情況1槽底寬度與槽壁坡度符合設(shè)計(jì)要求2溝槽排水無(wú)積水3序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差檢測(cè)偏差值1高程±20mm11131268911675126811147511942中心線偏移±50mm1278141761114811221712211576132016檢測(cè)點(diǎn)40合格點(diǎn)80合格率100%評(píng)估成果合格基槽處理：機(jī)械開(kāi)槽，人工找平基礎(chǔ)層施工單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日管道工程溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表編號(hào)：BHI014共2頁(yè)第2頁(yè)填表日期2023年6月1日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程樁號(hào)K3+900-K4+700長(zhǎng)度800米開(kāi)槽方式機(jī)械開(kāi)槽土質(zhì)硬粘土序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量情況1槽底寬度與槽壁坡度符合設(shè)計(jì)要求2溝槽排水無(wú)積水3序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差檢測(cè)偏差值1高程±20mm11131268911675126811147511942中心線偏移±50mm1278141761114811221712211576132016檢測(cè)點(diǎn)40合格點(diǎn)80合格率100%評(píng)估成果合格基槽處理：機(jī)械開(kāi)槽，人工找平基礎(chǔ)層施工單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日閥門、管件試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)編號(hào)：BHI015共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月28日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程施工單位天津安裝工程有限企業(yè)施工責(zé)任人王海旺名稱型號(hào)數(shù)量強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)成果日期介質(zhì)壓力(Mpa)時(shí)間(min)介質(zhì)壓力(Mpa)時(shí)間(min)PE管DN2002023米空氣0.660空氣0.41440無(wú)滲漏2023.06.28備注施工單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人（簽字）：年月日管道工程下管許可證編號(hào)：BHI017共3頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月18日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程管道起止號(hào)K2+696-K3+732焊縫質(zhì)量外觀檢驗(yàn)經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)咬邊，寬度合格合格合格防腐質(zhì)量外觀厚度針孔粘結(jié)力良好2.5mm無(wú)合格溝槽溝槽質(zhì)量合格標(biāo)高及軸線復(fù)測(cè)符合要求吊管措施吊帶返修項(xiàng)目位置及成果無(wú)管內(nèi)雜物清理無(wú)雜物，清理潔凈質(zhì)保資料齊全施工單位（章）：施工方責(zé)任人：檢驗(yàn)員：自K2+696號(hào)樁位至K3+732號(hào)樁位管道長(zhǎng)1036米經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)以上內(nèi)容質(zhì)量指標(biāo)合格，準(zhǔn)予下管埋設(shè)。監(jiān)理單位（章）：責(zé)任人：建設(shè)單位（章）：責(zé)任人：管道工程下管許可證編號(hào)：BHI017共3頁(yè)第2頁(yè)填表日期2023年6月18日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程管道起止號(hào)K3+900-K4+700焊縫質(zhì)量外觀檢驗(yàn)經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)咬邊，寬度合格合格合格防腐質(zhì)量外觀厚度針孔粘結(jié)力良好2.5mm無(wú)合格溝槽溝槽質(zhì)量合格標(biāo)高及軸線復(fù)測(cè)符合要求吊管措施吊帶返修項(xiàng)目位置及成果無(wú)管內(nèi)雜物清理無(wú)雜物，清理潔凈質(zhì)保資料齊全施工單位（章）：施工方責(zé)任人：檢驗(yàn)員：自K3+900號(hào)樁位至K4+700號(hào)樁位管道長(zhǎng)800米經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)以上內(nèi)容質(zhì)量指標(biāo)合格，準(zhǔn)予下管埋設(shè)。監(jiān)理單位（章）：責(zé)任人：建設(shè)單位（章）：責(zé)任人：管道工程下管許可證編號(hào)：BHI017共3頁(yè)第3頁(yè)填表日期2023年6月18日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程管道起止號(hào)K3+732-K3+900拉管焊縫質(zhì)量外觀檢驗(yàn)經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)咬邊，寬度合格合格合格防腐質(zhì)量外觀厚度針孔粘結(jié)力良好2.5mm無(wú)合格溝槽溝槽質(zhì)量/標(biāo)高及軸線復(fù)測(cè)符合要求吊管措施吊帶返修項(xiàng)目位置及成果無(wú)管內(nèi)雜物清理無(wú)雜物，清理潔凈質(zhì)保資料齊全施工單位（章）：施工方責(zé)任人：檢驗(yàn)員：自K3+732號(hào)樁位至K3+900號(hào)樁位管道長(zhǎng)168米經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)以上內(nèi)容質(zhì)量指標(biāo)合格，準(zhǔn)予下管埋設(shè)。監(jiān)理單位（章）：責(zé)任人：建設(shè)單位（章）：責(zé)任人：管道工程安裝坐標(biāo)標(biāo)高質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表編號(hào)：BHI019共3頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月18日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改施工單位:天津安裝工程有限企業(yè)工程名稱漢沽天然氣供氣工程項(xiàng)目責(zé)任人王海旺起止樁號(hào)K2+696-K3+732班組責(zé)任人馬作囤長(zhǎng)度1036米管徑DN200序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量情況1坡度1：0.332溝底處理已人工整平扎實(shí)鋪砂序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)檢測(cè)偏差值1高度25123456789109111314129121716131112131415161718192016891514116111972中心線位移60123456789102115172012162311151711121314151617181920241319715911171323檢測(cè)點(diǎn)數(shù)40合格點(diǎn)40合格率100%質(zhì)量處理情況統(tǒng)計(jì)（章）施工方責(zé)任人年月日:監(jiān)理單位復(fù)驗(yàn)意見(jiàn)（章）項(xiàng)目責(zé)任人:年月日責(zé)任人:建設(shè)單位復(fù)驗(yàn)意見(jiàn)（章）項(xiàng)目責(zé)任人:年月日責(zé)任人:管道工程安裝坐標(biāo)標(biāo)高質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表編號(hào)：BHI019共3頁(yè)第2頁(yè)填表日期2023年6月18日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改施工單位:天津安裝工程有限企業(yè)工程名稱漢沽天然氣供氣工程項(xiàng)目責(zé)任人王海旺起止樁號(hào)K3+900-K4+700班組責(zé)任人馬作囤長(zhǎng)度800米管徑DN200序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量情況1坡度1：0.332溝底處理已人工整平扎實(shí)鋪砂序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)檢測(cè)偏差值1高度25123456789109111314129121716131112131415161718192016891514116111972中心線位移60123456789102115172012162311151711121314151617181920241319715911171323檢測(cè)點(diǎn)數(shù)40合格點(diǎn)40合格率100%質(zhì)量處理情況統(tǒng)計(jì)（章）施工方責(zé)任人年月日:監(jiān)理單位復(fù)驗(yàn)意見(jiàn)（章）項(xiàng)目責(zé)任人:年月日責(zé)任人:建設(shè)單位復(fù)驗(yàn)意見(jiàn)（章）項(xiàng)目責(zé)任人:年月日責(zé)任人:管道工程安裝坐標(biāo)標(biāo)高質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表編號(hào)：BHI019共2頁(yè)第2頁(yè)填表日期2023年6月18日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改施工單位:天津安裝工程有限企業(yè)工程名稱漢沽天然氣供氣工程項(xiàng)目責(zé)任人王海旺起止樁號(hào)K3+732-K3+900拉管班組責(zé)任人馬作囤長(zhǎng)度168米管徑DN200序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量情況1坡度/2溝底處理/序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)檢測(cè)偏差值1高度25123456789109111314129121716131112131415161718192016891514116111972中心線位移60123456789102115172012162311151711121314151617181920241319715911171323檢測(cè)點(diǎn)數(shù)40合格點(diǎn)40合格率100%質(zhì)量處理情況統(tǒng)計(jì)（章）施工方責(zé)任人年月日:監(jiān)理單位復(fù)驗(yàn)意見(jiàn)（章）項(xiàng)目責(zé)任人:年月日責(zé)任人:建設(shè)單位復(fù)驗(yàn)意見(jiàn)（章）項(xiàng)目責(zé)任人:年月日責(zé)任人:PE管焊接統(tǒng)計(jì)編號(hào)：BHI020共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月15日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程工程部位名稱PE200管焊縫編號(hào)焊工姓名焊接措施加熱時(shí)間加熱溫度（熱熔）加熱電壓（電熔）拖動(dòng)壓力（熱熔）冷卻時(shí)間日期備注A1-A30于國(guó)滿熱熔120220℃20min2023.06.15A31-A60劉福全熱熔120220℃20min2023.06.15A61-A90于國(guó)滿熱熔120220℃20min2023.06.15A91-120劉福全熱熔120220℃20min2023.06.15A121-A150于國(guó)滿熱熔120220℃20min2023.06.15施工方責(zé)任人：質(zhì)檢員：（簽章）年月日年月日管道工程焊接外觀質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表（PE管）編號(hào)：BHI021共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月15日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改施工單位天津安裝工程有限企業(yè)項(xiàng)目責(zé)任人王海旺起止樁點(diǎn)K2+696-K4+900管徑×壁厚219*8mm焊機(jī)型號(hào)RW-450焊工姓名于國(guó)滿、劉福全序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目檢驗(yàn)原則接標(biāo)語(yǔ)及質(zhì)量情況焊縫編號(hào)A1-A5A6-A10A11-A15A16-A20A21-A25A26-A30A31-A35A36-A40A41-A45A46-50A51-55A56-A601焊環(huán)寬度0.35-0.45S合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格2焊環(huán)高度0.2-0.25S合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格3環(huán)縫寬度0.1-0.2S合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格焊縫編號(hào)A61-A65A66-A70A71-A75A76-A80A81-A85A86-A90A91-95A96-A100A101-A105A106-A110A116-A120A121-A1251焊環(huán)寬度0.35-0.45S合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格2焊環(huán)高度0.2-0.25S合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格3環(huán)縫寬度0.1-0.2S合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格焊縫編號(hào)A126-A130A131-A135A136-A140A141-A145A146-A1501焊環(huán)寬度0.35-0.45S合格合格合格合格合格2焊環(huán)高度0.2-0.25S合格合格合格合格合格3環(huán)縫寬度0.1-0.2S合格合格合格合格合格整頓人：質(zhì)檢員：管道吹掃統(tǒng)計(jì)編號(hào)：BHI023共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月27日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程管材規(guī)格DN200設(shè)計(jì)壓力（MPa）0.6MPa管線號(hào)工作介質(zhì)吹掃壓力吹掃流速次數(shù)成果2023m空氣0.3MPa20m/s3清潔無(wú)雜物備注：管道吹掃采用壓縮空氣爆破方式吹掃法，在排氣口處放白布，5分鐘內(nèi)布上無(wú)雜物合格。施工單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日管道強(qiáng)度試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)編號(hào)：BHI025共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月28日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程施工單位天津安裝工程有限企業(yè)起止樁號(hào)K2+696-K4+700管材規(guī)格DN200*12m試驗(yàn)日期2023.06.28設(shè)計(jì)壓力0.4MPa試驗(yàn)地段PE管道試驗(yàn)壓力0.6MPa檢驗(yàn)壓力0.6MPa穩(wěn)壓時(shí)間起2023年6月28日6：00；止2023年6月28日7：00接口檢查記錄序號(hào)不合格接標(biāo)語(yǔ)漏氣部位修補(bǔ)統(tǒng)計(jì)接口數(shù)量150不合格口數(shù)0合格率100%備注分四次升壓至0.6MPa，每次穩(wěn)壓30分鐘，用肥皂液涂刷各焊口，檢驗(yàn)無(wú)泄漏；觀察無(wú)降壓，該管網(wǎng)旳強(qiáng)度試驗(yàn)合格。施工單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日管道氣密性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表編號(hào)：BHI027共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月28日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改施工單位天津安裝工程有限企業(yè)起止樁號(hào)K2+696-K4+700管材規(guī)格DN200試驗(yàn)長(zhǎng)度2023米設(shè)計(jì)壓力0.4MPa試驗(yàn)日期2023.06.28試驗(yàn)地段漢沽農(nóng)場(chǎng)試驗(yàn)壓力0.6MPa二十四小時(shí)允許壓力降無(wú)降壓數(shù)據(jù)項(xiàng)目日期時(shí)間上讀數(shù)下讀數(shù)氣壓計(jì)壓力二十四小時(shí)實(shí)際壓力降落（校正）初始2023.06.270.4MPa0.4MPa結(jié)束2023.06.280.4MPa0.4MPa試驗(yàn)成果：管道氣密試驗(yàn)二十四小時(shí)，觀察無(wú)降壓，該管網(wǎng)旳氣密試驗(yàn)合格。備注：施工單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日管道隱蔽工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)表編號(hào)：BHI029共3頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月20日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程分項(xiàng)工程名稱漢沽天然氣供氣工程隱蔽單位設(shè)計(jì)圖號(hào)材質(zhì)規(guī)格單位數(shù)量管道隱蔽Y-1、Y-2PE管DN200m1036隱檢內(nèi)容位置K2+696-K3+732標(biāo)高、坡高、坡向符合設(shè)計(jì)要求基座、支架無(wú)接口、接頭材質(zhì)無(wú)防腐措施無(wú)防腐方式無(wú)強(qiáng)度、氣密成果合格質(zhì)保資料齊全齊全檢驗(yàn)意見(jiàn)施工單位（簽章）闡明或草圖管道安裝順直，高度、坐標(biāo)合格復(fù)查意見(jiàn)施工單位（簽章）監(jiān)理單位核驗(yàn)意見(jiàn)（簽章）核驗(yàn)意見(jiàn)建設(shè)單位（簽章）管道隱蔽工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)表編號(hào)：BHI029共3頁(yè)第2頁(yè)填表日期2023年6月20日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程分項(xiàng)工程名稱漢沽天然氣供氣工程隱蔽單位設(shè)計(jì)圖號(hào)材質(zhì)規(guī)格單位數(shù)量管道隱蔽Y-1、Y-2PE管DN200m800隱檢內(nèi)容位置K3+900-K4+700標(biāo)高、坡高、坡向符合設(shè)計(jì)要求基座、支架無(wú)接口、接頭材質(zhì)無(wú)防腐措施無(wú)防腐方式無(wú)強(qiáng)度、氣密成果合格質(zhì)保資料齊全齊全檢驗(yàn)意見(jiàn)施工單位（簽章）闡明或草圖管道安裝順直，高度、坐標(biāo)合格復(fù)查意見(jiàn)施工單位（簽章）監(jiān)理單位核驗(yàn)意見(jiàn)（簽章）核驗(yàn)意見(jiàn)建設(shè)單位（簽章）管道隱蔽工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)表編號(hào)：BHI029共3頁(yè)第3頁(yè)填表日期2023年6月20日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程分項(xiàng)工程名稱漢沽天然氣供氣工程隱蔽單位設(shè)計(jì)圖號(hào)材質(zhì)規(guī)格單位數(shù)量管道隱蔽Y-1、Y-2PE管DN200m168隱檢內(nèi)容位置K3+732-K3+900拉管標(biāo)高、坡高、坡向符合設(shè)計(jì)要求基座、支架無(wú)接口、接頭材質(zhì)無(wú)防腐措施無(wú)防腐方式無(wú)強(qiáng)度、氣密成果合格質(zhì)保資料齊全齊全檢驗(yàn)意見(jiàn)施工單位（簽章）闡明或草圖管道安裝順直，高度、坐標(biāo)合格復(fù)查意見(jiàn)施工單位（簽章）監(jiān)理單位核驗(yàn)意見(jiàn)（簽章）核驗(yàn)意見(jiàn)建設(shè)單位（簽章）管道工程回填土質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表編號(hào)：BHI031共2頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月26日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程施工單位天津安裝工程有限企業(yè)起止樁號(hào)K2+696-K3+732放坡比1：1.15溝槽寬度1.0m長(zhǎng)度1036m溝槽深度1.4m測(cè)量人王福霞施工責(zé)任人馬作囤檢測(cè)序號(hào)12345678910111213141516171819202122密實(shí)度合格點(diǎn)√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√不合格點(diǎn)總測(cè)點(diǎn)22表面平整合格點(diǎn)√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√不合格點(diǎn)總測(cè)點(diǎn)22自檢情況：合格施工單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日管道工程回填土質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表編號(hào)：BHI031共2頁(yè)第2頁(yè)填表日期2023年6月26日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程施工單位天津安裝工程有限企業(yè)起止樁號(hào)K3+900-K4+700放坡比1：1.15溝槽寬度1.0m長(zhǎng)度800m溝槽深度1.4m測(cè)量人王福霞施工責(zé)任人馬作囤檢測(cè)序號(hào)12345678910111213141516171819202122密實(shí)度合格點(diǎn)√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√不合格點(diǎn)總測(cè)點(diǎn)22表面平整合格點(diǎn)√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√不合格點(diǎn)總測(cè)點(diǎn)22自檢情況：合格施工單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日監(jiān)理單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目責(zé)任人：年月日材質(zhì)單登記表編號(hào)：BHI034共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年6月5日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改工程名稱施工單位序號(hào)材料名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量甲供/乙供用于工程部位名稱備注1PE管DN2001036米甲供K2+696-K3+7322PE管DN200800米甲供K3+900-K4+7003PE管DN200168米甲供K3+732-K3+9004彎頭45度10個(gè)甲供管道安裝5彎頭90度6個(gè)甲供管道安裝施工方項(xiàng)目責(zé)任人（簽章）年月日監(jiān)理方項(xiàng)目責(zé)任人（簽章）年月日建設(shè)方項(xiàng)目責(zé)任人（簽章）年月日合格證粘貼單編號(hào)：BHI035共1頁(yè)第1頁(yè)編制日期2023年6月5日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改粘貼人：年月日審核人：年月日工程量清單編號(hào)：BHI036共1頁(yè)第1頁(yè)編制日期2023年6月28日濱海投資工程資料統(tǒng)計(jì)表第1版第0次修改聚乙烯PE管安裝約2023米，其中拉管168米，管溝土方工程等設(shè)備安裝及井室砌筑、水壓試驗(yàn)、沖洗消毒。新建低壓天然氣管道，HDPE聚乙烯管材，采用熱熔連接旳聚乙烯PE管和管件；本工程采用直埋及非開(kāi)挖敷設(shè)措施，管頂覆土不得不大于0.8米。施工單位項(xiàng)目責(zé)任人：（簽章）年月日監(jiān)理單位項(xiàng)目責(zé)任人：（簽章）年月日建設(shè)單位項(xiàng)目責(zé)任人：（簽章）年月日工程竣工資料審核單表單編號(hào)：運(yùn)營(yíng)中心/項(xiàng)目組：審批部門：□天津企業(yè)□總部項(xiàng)目名稱漢沽天然氣供氣工程項(xiàng)目審批號(hào)施工單位天津安裝工程有限企業(yè)預(yù)算協(xié)議號(hào)工程主要內(nèi)容聚乙烯PE管安裝約2023米，其中拉管168米，管溝土方工程等設(shè)備安裝及井室砌筑、水壓試驗(yàn)、沖洗消毒。新建低壓天然氣管道，HDPE聚乙烯管材，采用熱熔連接旳聚乙烯PE管和管件；本工程采用直埋及非開(kāi)挖敷設(shè)措施，管頂覆土不得不大于0.8米。運(yùn)營(yíng)中心/項(xiàng)目組工程人員運(yùn)營(yíng)中心/項(xiàng)目組責(zé)任人工程技術(shù)部復(fù)核意見(jiàn)天津企業(yè)分管副總審批（如下由總部審批）工程管理部審核核準(zhǔn)工程竣工驗(yàn)收證明書編號(hào)：BHI038共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年7月3日濱海投資企業(yè)工程資料統(tǒng)計(jì)表第一版第0次修改工程名稱漢沽天然氣供氣工程工程地點(diǎn)漢沽農(nóng)場(chǎng)建設(shè)單位唐山泰達(dá)燃?xì)庥邢奁髽I(yè)施工單位天津安裝工程有限企業(yè)動(dòng)工日期2023.05.30竣工日期2023.07.05驗(yàn)收意見(jiàn)：合格施工單位(簽章)責(zé)任人：年月日監(jiān)理單位(簽章)責(zé)任人：年月日設(shè)計(jì)單位(簽章)責(zé)任人：年月日建設(shè)單位(簽章)責(zé)任人：年月日工程【2023】006-表02竣工驗(yàn)收（初驗(yàn)）報(bào)告編號(hào)： 2023年6月30日工程名稱漢沽天然氣供氣工程工程地點(diǎn)漢沽農(nóng)場(chǎng)預(yù)算投資(萬(wàn)元)工程性質(zhì)燃?xì)夤こ淘O(shè)計(jì)單位中國(guó)市政工程華北設(shè)計(jì)研究總院承包總價(jià)（萬(wàn)元）施工單位天津安裝工程有限企業(yè)監(jiān)理單位天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)開(kāi)、竣工日期自2023年5月30日至2023年7月5日合計(jì)35天主要工程內(nèi)容聚乙烯PE管安裝約2023米，其中拉管168米，管溝土方工程等設(shè)備安裝及井室砌筑、水壓試驗(yàn)、沖洗消毒，屬于新建低壓天然氣管道，管材采用熱熔連接旳聚乙烯PE管和管件；本工程采用直埋及非開(kāi)挖敷設(shè)措施，管頂覆土不得不大于0.8米。工程驗(yàn)收（初驗(yàn)）情況合格存在問(wèn)題或整改意見(jiàn)無(wú)整改期限自年月日至年月日合計(jì)天整改后驗(yàn)收情況無(wú)參加驗(yàn)收人員簽字驗(yàn)收小組組長(zhǎng)簽字建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位（簽字蓋章）（簽字蓋章）（簽字蓋章）（簽字蓋章）工程營(yíng)運(yùn)驗(yàn)收交接單編號(hào)：BHI41共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年7月2日工程名稱：漢沽天然氣供氣工程工程竣工時(shí)間2023.7.5工程交接時(shí)間工程內(nèi)容簡(jiǎn)述（主要工程量及工藝參數(shù)）：聚乙烯PE管安裝約2023米，其中拉管168米，管溝土方工程等設(shè)備安裝及井室砌筑、水壓試驗(yàn)、沖洗消毒，屬于新建低壓天然氣管道，管材采用熱熔連接旳聚乙烯PE管和管件；本工程采用直埋及非開(kāi)挖敷設(shè)措施，管頂覆土不得不大于0.8米。驗(yàn)收及資料審核意見(jiàn)：移交意見(jiàn)：工程技術(shù)部：工程主管人員：生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)部：安全管理部：總經(jīng)理：編號(hào)：BHI008施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程共1頁(yè)第1頁(yè)填表日期2023年5月30日致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工協(xié)議旳有關(guān)要求完畢了漢沽天然氣供氣工程工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）旳編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)責(zé)任人審查同意，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期（各項(xiàng)）專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：（可附加頁(yè)）專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A1工程動(dòng)工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)旳漢沽天然氣供氣工程工程，已完畢了如下各項(xiàng)工作，具有了動(dòng)工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)動(dòng)工/復(fù)工指令。附：動(dòng)工報(bào)告承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：（可加附頁(yè)）專業(yè)監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位責(zé)任人日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A3放線、驗(yàn)線報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我單位已完畢了漢沽天然氣供氣管道放線、驗(yàn)線工作，已經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)送該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，報(bào)請(qǐng)監(jiān)理于年月日時(shí)前查驗(yàn)。請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：工程放線、驗(yàn)線單承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：收件時(shí)間：審查及驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A4溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我單位已完畢了漢沽天然氣供氣管道土方開(kāi)挖工作，已經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)送該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，報(bào)請(qǐng)監(jiān)理于年月日時(shí)前查驗(yàn)。請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：管道工程溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：收件時(shí)間：審查及驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A6安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我單位已完畢了漢沽天然氣供氣管道安裝工作，已經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)送該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，報(bào)請(qǐng)監(jiān)理于年月日時(shí)前查驗(yàn)。請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：管道工程安裝坐標(biāo)標(biāo)高質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)估表承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：收件時(shí)間：審查及驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A5下管質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我單位已完畢了漢沽天然氣供氣管道工程下管許可資格，現(xiàn)報(bào)送該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，報(bào)請(qǐng)監(jiān)理于年月日時(shí)前查驗(yàn)。請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：管道工程下管許可證承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：收件時(shí)間：審查及驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A8吹掃試驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我單位已完畢了漢沽天然氣供氣管道吹掃工作，已經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)送該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，報(bào)請(qǐng)監(jiān)理于年月日時(shí)前查驗(yàn)。請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：管道吹掃統(tǒng)計(jì)承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：收件時(shí)間：審查及驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A9室外管道強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我單位已完畢了漢沽天然氣供氣管道強(qiáng)度試驗(yàn)工作，已經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)送該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，報(bào)請(qǐng)監(jiān)理于年月日時(shí)前查驗(yàn)。請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：管道強(qiáng)度試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：收件時(shí)間：審查及驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A10室外管道氣密試驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我單位已完畢了漢沽天然氣供氣管道氣密性試驗(yàn)工作，已經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)送該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，報(bào)請(qǐng)監(jiān)理于年月日時(shí)前查驗(yàn)。請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：管道氣密性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人：收件時(shí)間：審查及驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師日期抄報(bào)：抄送：津監(jiān)理A13隱蔽檢驗(yàn)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：漢沽天然氣供氣工程編號(hào)：致：天津市博華工程建設(shè)監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）我單位已