急診實習護士心得體會急診實習護士心得體會1

離開學校再次重返醫(yī)院穿上雪白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的，在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開頭了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名同學變成一名實習護生，生活環(huán)境由學校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對象由老師同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。

一、思想熟悉

剛進入病房有一種迷茫的感覺，對于護理工作處于一個比較生疏的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中，比一般病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備，患者的病情又簡單多變，因而對護理人員的要求及對設備的管理是特別重要的。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀看，才擅長發(fā)覺問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都急躁的提示他液體輸至什么地方時應當叫護士，與此同時我們也應當按時巡察病房，多觀看液體的進展，這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準時更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次，要學會溝通，人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的基礎上。

對于來急診就診的病人，我們應當樂觀主動地詢問，熱忱的為其引導。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護患距離，有效滿意病人需要被照看的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最終，通過觀看和溝通學會推斷，對病人的病情和需求有一個精確?????地了解和推斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的綻開，也為病人爭取了時間。

二、學習內(nèi)容的把握

與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，用后要準時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師訓練我要學會和他們溝通溝通，要學習溝通技巧留意說話方式。做任何一項護理操作之前必需向患者及家屬解釋并核對，做好溝通取得他們的協(xié)作才能更好的實施護理操作，各種設置安

排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。

病區(qū)的大型儀器要仔細管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借，以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用精確?????，補充準時，定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

病房的護士不但要有過硬的技術操作本事，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作閱歷豐富，操作麻利，動作規(guī)范，良好的操作技能，很強的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎護理服務項目內(nèi)容熟識各班護士的工作范圍及職責，把握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護理。在急診工作要有急躁,細心,愛心;要有法律學問,要懂得心理學問,當然最重要是要有扎實的理論學問,嫻熟的操作流程,把握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床閱歷;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會把握常見的急診學問,把握急診的進展方向,我們要有自已堅決的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特別口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

三、基礎與臨床相結(jié)合法

臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導，因此，在臨床見習時別忘了準時地將臨床和基礎結(jié)合起來學習，這種結(jié)合學習，不僅能夠鞏固以前學到的學問，而且有利于對疾病的熟悉和了解。臨床和基礎相結(jié)合學習的內(nèi)容，主要在以下方面：①用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上，加深對疾病的本質(zhì)的熟悉;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋幫助檢查的結(jié)果。

同時當病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀準時觀看生命體征,這就需要我們把握機器的使用連接，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監(jiān)測，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。馬上快速建立靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本

領而且能擔當起組織搶救分工及協(xié)作。

對于骨折和氣管插管脫管的患者要留意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題，在整個過程中應遵循生命第一，功能其次，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，仔細學習，不斷更新學問，使全部的工作人員都能做到正確準時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習把握的東西許多，只要我們留心仔細發(fā)覺，共同提高，由于到處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規(guī)、治療原則也要嫻熟把握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。

四、寫好實習筆記

通過寫筆記的方式，記錄自己實習的經(jīng)受。寫實習筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學習收獲以及不足，也可記對某一病人的熟悉，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時間思索自己的收獲或不足，有利于自己不斷地改進;其次，是積累臨床閱歷的一個很好的途徑;第三，有利于培育自己勤于思索的好習慣，有利于提高事物觀看和分析力量，這種力量對于臨床醫(yī)生來說，將是非常重要的;第四，通過筆記，可以看出自己成長的過程;

在急診科老師的帶領下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，嫻熟把握護理技術操作規(guī)程，做好基礎護理，而且要理解每一步驟的理論基礎和原理，把握和評估患者的各種基本需要所需的基本學問和技能并切實將基礎護理融合到臨床護理中，樹立喜愛生命，關愛生命，為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度，輸血時的三查八對制度發(fā)覺問題報告老師并準時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提示我們培育思索評判性思維和力量總結(jié)，是個適應的過程，讓我們邊學習邊觀看，在實踐中總結(jié)閱歷，在實踐中體驗職業(yè)情感，培育執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習過程中許多不足之處需要改進，這是學習的過程，不過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的熟悉，我將牢記急診嚴謹求實，仔細謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的學問技術和力量基礎。

感謝這段時間來老師對我的教育，我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢，不枉費老師的苦心。

急診實習護士心得體會2

實習過三個科室了，來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人，有焦急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎，生怕做錯了。

來了貴科第一周便跟賈老師在分診學習。原來以為分診會很簡潔，其實不然，每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流，對病人的病情進行初步的評估，分析、推斷、方案和實施，并對分診的結(jié)果進行評價。由于來診的許多病人狀況很緊急，病人及家屬簡單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情，這就要求我們除了擁有嫻熟地分診技巧以外，還要有良好的溝通力量，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。狀況危險的要負責將患者轉(zhuǎn)運到搶救室，并負責聯(lián)系醫(yī)生進行搶救。分診的工作很零散，大到整個科室的聯(lián)絡工作，小到分診臺的物品管理，要求我們有劇烈的責任心。在分診上有比較特別的，就是腹痛分診的鑒別，需要具體詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要留意留意區(qū)分究竟應當去口腔科還是去眼科。

其次周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當?shù)钠D難。需要有相當嫻熟地搶救技巧，遇到緊急狀況要能理智的分析，能很好的.協(xié)作醫(yī)生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室，我們都要立即賜予心電監(jiān)護、吸氧氣，監(jiān)測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續(xù)的藥物治療做好預備。應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀看病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應用劑量、平安值都要把握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要嫻熟地把握，正確的應用，保證在搶救時能賜予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要準時的補寫護理搶救記錄，并嚴密監(jiān)測病情，準時處理問題。在搶救室工作還要熟識每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救，在工作中要留意總結(jié)。

接下來的兩周就是在留觀室學習，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當于病房，但卻有著人員雜亂，流淌量大，病種多的特點。留觀主要給病人供應日常的護理常規(guī)、輸液、治療、病情觀看，保證病人在觀看的范圍內(nèi)，并在病情變化時賜予準時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需準時予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速,并且患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學會溝通，學會忍讓。

在急診實習的一個月，讓我對急診有了詳實的了解，學到了好多急救的常識、學問、儀器的使用、緊急狀況的處理。但需要提升的地方還有好多，從韓士長身上學到了凡事都要追根求源，把握學問就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患，嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上賜予我們的關懷和關心，在今后的學習中，我會以各位老師為榜樣，連續(xù)用學問武裝自己，熬煉自己成為一個合格的護理工。

急診實習護士心得體會3

我在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟識了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救協(xié)作!在急診科得到老師的確定，今后會更加努力?首先急診實習護士不能準時進入搶救角色，幫助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要沖突。為發(fā)揮實習護士在搶救中的最大作用，提高出科考核成果，我們采納情景模擬帶教的方法進行帶教。

通過更改帶教方法，護士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采納新的帶教方法，可增加老師的學習動力，提高護士整體水平，并能使實習護士盡快適應搶救角色，發(fā)揮更大潛能。急診科是一個綜合科室，有多種疾病混雜的特點，因此，急診科護士必需是一個全面了解各種疾病特點的全能護士，而急診實習護士由于急救閱歷少、護理技能差，加之老師帶教方法不當，因而急救閱歷不足，不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教周期，增加帶教效果，盡快適應急診工作，我們對其行為進行分析并制訂合理措施，科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿2年以上的老師，一對一帶教。同學所學內(nèi)容據(jù)老師個人閱歷、本班工作量及老師講解技巧強弱而定，如老師講解技巧差，個人閱歷不豐富，加之本班所見病種少，則實習護士所學內(nèi)容不全面。

實習護士分診評估力量低實際工作中，急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人，患者及家屬都很焦急，由于實習護士評估推斷病情的力量較低，還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等，而不是馬上進行一些診前護理工作，這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對急救流程不熟識大部分實習護士對搶救程序不熟識，不知道護士應對措施。因而心中恐驚，不能盡快進入搶救角色，較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟識在急救過程中，由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟識，不了解各種急救儀器的放置狀況和操作規(guī)程，易忙中出錯，從而延誤時間，失去最佳搶救時機。急救學問及操作技能差急診急救的恰當與否，直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。

工作中常消失由于實習護士的急救學問及操作技能較差，而引起患者對醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的狀況。心理素養(yǎng)不過硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場面觸目驚心，如遇到不熟識的病種或目不忍睹的局面時，實習護士會內(nèi)心緊急、動作變形、丟三落四，影響急救工作的順當開展。態(tài)度生硬，缺乏急躁，言語欠妥面對病人提出的疑問不能賜予科學合理、急躁全面的解釋，且態(tài)度粗暴，言語生硬造成不必要的糾紛。

急診科學到太多的東西，在其他?？撇^(qū)見不到的急診科都見了，心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則，有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了，雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。

急診實習護士心得體會4

信任大家對急診科有個新熟悉，面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速，若處理不當，就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充分的時間與患者及家屬溝通，準時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我更加覺得溝通在急診是最簡單忽視而最重要的東西。

南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀看，才擅長發(fā)覺問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都急躁的提示他液體輸至什么地方時應當叫護士，與此同時我們也應當按時巡察病房，多觀看液體的進展，這樣就可以在很大程度上避開由于液