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最終交流類型:大會(huì)周吉超彥第三醫(yī)院XX,79,主訴:右眼上瞼瞼板切除術(shù)后9復(fù)現(xiàn)腫物2月患者9年前于本院行右眼上瞼瞼板切除術(shù)。2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右眼下成雙、無視物模糊,為求進(jìn)一步診治入院。既往史個(gè)人史及史未查體:VOD0.60.5DS正不提高,VOS1.0,IOPOD9.5mmHg,IOPOS11.0mmHg(NCT)上瞼顳側(cè)1/3瞼板及瞼緣結(jié)構(gòu)缺如,顳側(cè)倒8mm*8mm*2mm瞼:瞼板內(nèi)側(cè)面可見肉芽腫樣腫物,質(zhì)硬,邊界不清,大小約15mm*10mm*5mm,表面凹凸不平血管豐富,下瞼顳側(cè)瞼緣表 及滲出。(見圖1.)詳見附件1.手術(shù)治療詳見附件2.瞼板及眼瞼惡性ElastinMMP-9、MMP-12龐潤(rùn)暉河北省眼科醫(yī)院目的:檢測(cè)彈性蛋白(Elastin)與MMP-9、MMP-12老年性上瞼下垂瞼下垂患者及單瞼患者各30將術(shù)中切取的瞼板前肌肉組織或提上學(xué)法檢查Elastin、MMP-9、MMP-12表達(dá)及半定量濃度;結(jié)果:Elastin在瞼板前肌肉及提上瞼肌腱膜的染色為胞漿,MMP-9、MMP-12為包膜,顏色為棕黃色或淡黃色,Elastin免疫組化的半定量濃度在老年性下垂組明顯下降,而彈性蛋白降解酶MMP-9、MMP-12明顯上升,在提上瞼肌腱膜的Elastin明顯弱于MMP-9、MMP-12彭細(xì)市龍崗目的察羥基喜樹堿對(duì)體外培養(yǎng)的球后成纖維細(xì)胞增殖和測(cè)球后成纖維細(xì)胞中波形蛋白的表達(dá)。將不同濃度的HCPT(1、5、、、 mg/L)作用于球后成纖維細(xì)胞48h,用MTT法檢測(cè)各組藥物對(duì)細(xì)胞增生的抑制率。用流式細(xì)胞儀檢測(cè)各組細(xì)胞的凋亡率。提取細(xì)胞內(nèi)總蛋白、采用Westernblotting法檢測(cè)活化型caspase-3和caspase-3、bax和bcl-2、p-JNK和JNK、p-AKT和Akt在HCPT中的 MTT法顯示HCPT能降低成纖維細(xì)胞細(xì)胞的A值(P<0.05),著濃度的增加而增高;Westernblotting法檢測(cè)結(jié)果證明,活化型caspase-3、bax、p-JNK表達(dá)的灰度值明顯增加,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意結(jié)論基喜樹堿能誘導(dǎo)體外培養(yǎng)球后成纖維細(xì)胞凋亡,其作用呈劑楊文醫(yī)學(xué)總醫(yī)院目的后天性上瞼下垂的病因,手術(shù)方式及療效評(píng)價(jià)。方法分析200512月至201412于我院就診的135后天性上瞼垂的連續(xù)病例,雙眼上瞼下垂120例,單眼上瞼下垂15例。68±7.9歲(19至84歲)。66例,女性69例。結(jié)果老年退行性上瞼下垂109例(80.7%),眼部手術(shù)后或配帶眼鏡繼發(fā)上瞼下垂15例(11.1%),提上瞼肌腱膜脂肪浸潤(rùn)4例(2.9%),進(jìn)行性眼外肌麻痹1例(0.7%),重癥肌無力上瞼下垂6例(4.4%)。老年退行瞼下垂109(218),術(shù)中79提上瞼肌腱膜與瞼板分離但止于眶隔與提上瞼肌腱膜融合點(diǎn)之前,30上瞼肌腱膜與瞼板分離,止于眶隔與提上瞼肌腱膜融合點(diǎn)之后。其中20伴有內(nèi)側(cè)Whitnall帶斷裂,均行提上瞼肌復(fù)位術(shù),手術(shù)成功率為84.4%(184眼),6.4%(14欠矯,9.2%(20眼瞼內(nèi)側(cè)欠矯。提上瞼肌腱膜脂肪浸潤(rùn)4例(8眼),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)提上瞼肌腱膜增厚,大量脂肪組織浸潤(rùn),行提上瞼肌腱膜縮短術(shù),手術(shù)成功率100%(8)。眼部手術(shù)及配帶眼鏡繼發(fā)上瞼下垂15例(15眼),術(shù)中探查提上瞼肌腱位術(shù),手術(shù)成功率100%(15)。進(jìn)行性眼外肌麻痹1行手術(shù)治療。重癥肌無力上瞼下垂6,其中4合并胸腺瘤,未行手術(shù)治療。結(jié)論老年退行性上瞼下垂在后天性上瞼下垂中的發(fā)生比率最高,側(cè)Whitnall斷裂有關(guān)。提上瞼肌腱膜脂肪浸潤(rùn)性上瞼下垂,發(fā)生陳華技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院眼科目的狀腺相關(guān)眼病患者的心理問題、就診的心理狀態(tài)及影響因素方法將自2015.6-2016.3月以來在我院診治的50例(22例,28例)因外觀容貌的改變導(dǎo)致交際,因視覺功能導(dǎo)致工作和生活能力受限導(dǎo)致一定的社會(huì)功能退縮、對(duì)治療方案及治療效果的擔(dān)憂導(dǎo)致焦慮甚至抑郁;按就診心態(tài)分為單純就醫(yī)型、要求過高型、敏感多疑型、強(qiáng)迫意識(shí)型、缺陷型、缺陷恐懼型。通過舉辦健康教育講座的群體教育、門診面診、個(gè)人咨詢輔導(dǎo)、問卷等方式與患者及心理輔導(dǎo)。結(jié)果通過對(duì)50例甲狀腺相關(guān)眼病的患者的臨床分析,交際(26例),社會(huì)功能退縮(20)、治療前及治療后不同程度焦慮(50例);其中單純就醫(yī)型(25例)、要求過高型(6例)、敏感多(5例)、強(qiáng)迫意識(shí)型(2例)、缺陷型(11)、缺陷恐懼型例)。其中單純就醫(yī)型、缺陷型和敏感多疑型在治療前通過醫(yī)生良好的溝通,對(duì)治療效果的要求適中,治療的過程及結(jié)果往往帶來心理的補(bǔ)償,其心理狀態(tài)恢復(fù)比較快,而要求過高型、強(qiáng)迫意識(shí)型、缺陷恐懼型因其心理狀態(tài)則比較偏激或不成熟,對(duì)治療效果要求不切實(shí)際,往往導(dǎo)致醫(yī)患糾紛,則需要醫(yī)師仔細(xì)甄別。結(jié)論腺相關(guān)眼病患者的多數(shù)存在一定的心理問題,通過對(duì)患者就謝楊楊愛爾眼科醫(yī)院目的 探討Medpor淚道義管(Medporcoatedteardrainagetube)植入術(shù)治療難治性淚道阻塞的有效性和安全性,指導(dǎo)臨床用。方法回顧性臨床病例對(duì)照研究。55難治性淚道阻塞患者作為研究對(duì)象,對(duì)其中46例淚囊存在患者行鼻內(nèi)鏡下結(jié)膜囊淚囊鼻腔吻合聯(lián)合Medpor淚道義管植入術(shù),對(duì)另外9例無淚囊患者行單純Medpor淚道義管植入術(shù)。術(shù)后隨訪3~60通過臨床資料收集、門診隨訪和果和并發(fā)癥情況,對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析,評(píng)價(jià)Medpor淚道義管植入術(shù)結(jié) 51例(92.7%)患者無溢淚癥狀或溢淚癥狀明顯改善,義管內(nèi)沖洗通暢。術(shù)后并發(fā)癥包括:義管上下口肉芽組織增生9(16.4%),異物不適感8例(14.5%),義管管腔被分泌物阻塞5(9.1%),義管長(zhǎng)度不當(dāng)2例(3.6%),義管反復(fù)移位2(3.6%) Medpor淚道義管植入術(shù)可有效治療難治性淚道阻塞。該手術(shù)方謝楊楊愛爾眼科醫(yī)院目的描述微創(chuàng)結(jié)膜囊淚囊鼻腔吻合術(shù),并探討此手術(shù)治療完全性上方法回顧例分析。對(duì)完全性上下淚小管阻塞的患者行微創(chuàng)結(jié)膜淚囊鼻腔吻合聯(lián)合Medpor淚道義管植入術(shù)。記錄手術(shù)耗時(shí),術(shù)中及術(shù) 20例患者被納入研究。所有手術(shù)均成功,沒有明顯并發(fā)癥。手術(shù)平均耗時(shí)為22分鐘。1例患者因術(shù)后持續(xù)行鼻腔電凝止血。1例患者M(jìn)edpor淚道義管向鼻腔移位,重新復(fù)位后效果良好。7例患者因Medpor淚道義管被分泌物阻塞行義管。定期以2%熒光素溶液從結(jié)膜囊義管處流入,看鼻腔有無熒光素溶液來判斷Medpor淚道義管是否通暢,隨訪2~5年,所有患者最終均通暢。結(jié)論微創(chuàng)結(jié)膜囊淚囊鼻腔吻合聯(lián)合Medpor全、簡(jiǎn)便,耗時(shí)少,并發(fā)癥少,可以有效治療完全性上下淚小管阻塞性疾病。劉桂市眼科醫(yī)院目的:眼眶脂肪增多是甲狀腺相關(guān)眼病(TAO)脂肪生成增多和水解減少都可導(dǎo)致脂肪增多。脂肪特異性磷脂酶A2(adipose-specificphospholipaseA2,Ad)高表達(dá)可減少脂肪水解。本研究測(cè)量正常人和TAO患者眼眶脂肪組織中Ad的表達(dá)水平。方法:用實(shí)時(shí)定量多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RealtimePCR)定量檢測(cè)3例TAO患者和4例正常人眼眶脂肪組織的AdmRNA的表達(dá)水平。結(jié)果:TAO患者眼眶脂肪中AdmRNA的平均表達(dá)量為0.08882±0.01391(中位數(shù)0.822),正常對(duì)照眼眶脂肪中AdmRNA的平均表達(dá)量為0.01219±0.05129(中位數(shù)0.008758),兩組結(jié)果有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:AdmRNA在TAO患者和正常人眼眶脂肪組織中均有表達(dá),而且TAO眶脂肪組織中的表達(dá)量明顯高于正常人。Ad的高表達(dá)可能使TAO眼眶脂肪水解減少,加重了眼球李寅煒蘊(yùn)慧芳先交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院,眼科要的參考數(shù)據(jù),使手術(shù)更具有可預(yù)測(cè)性。材料與方法:通過交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院PACS系統(tǒng),獲取56例(112眼)正常亞洲人眼眶CT數(shù)據(jù),27例,21~87歲,女性29例,22~88歲。基于圖像處理和三維重建技術(shù)進(jìn)行空間測(cè)眼球前后徑。采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,配對(duì)t檢驗(yàn)分析雙側(cè)眼眶間的差異,成組t驗(yàn)分析男女之間的眼眶形態(tài)的差異,相關(guān)性分異。左右眼眶間均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。眼眶軟組織容積、軟組織-眶腔側(cè)壁長(zhǎng)與眼球突出沒有顯著相關(guān)性。態(tài),尤其是眶口形態(tài)和眶中段的大小,而眶尖部的形態(tài)對(duì)眼球突出度影響不大。廖洪斐耀華琴莆英南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院330006目效果。性分析63經(jīng)手術(shù)摘除的眼眶深部海綿狀血管瘤患術(shù)效果進(jìn)行回顧性總結(jié)。結(jié)果經(jīng)結(jié)膜入路開眶術(shù)32行外側(cè)開眶術(shù)17例,行內(nèi)側(cè)皮膚開眶術(shù)6例,行外側(cè)開眶聯(lián)合內(nèi)側(cè)結(jié)膜徑路例,行鼻內(nèi)鏡下經(jīng)鼻徑路2所有患者海綿狀血管瘤均經(jīng)手術(shù)完整摘除,未出現(xiàn)視力喪失病例。結(jié)論創(chuàng)理念指導(dǎo)下,選擇合適的手術(shù)楊代醫(yī)學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科淚道阻塞是眼科常見病、多發(fā)病,其所致流淚嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)微創(chuàng)技術(shù)的開展,淚道阻塞的微創(chuàng)治療技術(shù)也逐漸在國內(nèi)一些醫(yī)院開展,但由于淚道內(nèi)窺鏡設(shè)備昂貴,手術(shù)操作精細(xì),從而使淚道阻塞的微創(chuàng)治療并未廣泛開展。本人從事淚道內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)近十年,本文將從淚道內(nèi)窺鏡的歷史、構(gòu)造、原理、優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥、癥、所致醫(yī)源性損傷的病因和防治、操作技巧及應(yīng)用前景等方面開展討論。并結(jié)合本人的臨床經(jīng)驗(yàn),特提出開展淚道內(nèi)醫(yī)源性損傷;⑤術(shù)前充分與患者溝通,取得配合,并在術(shù)后定期隨高淚道阻塞的治愈率。從而進(jìn)一步提高該項(xiàng)技術(shù)的療效,使該技術(shù)推廣應(yīng)用,以解除淚道阻塞患者的痛苦。張醫(yī)學(xué)中新生態(tài)城醫(yī)院 分析60歲以上眼眶病患者783例,就其病種、發(fā)病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和 將1990年~2004年診治的眼眶病例進(jìn)行分析,選取60歲以上結(jié) 患者最大95歲,最小60歲,平 歲。女412(53%),男371例(47%)。左眶340例(43%),右眶326(42%),雙眶117例(15%)。主訴眼眶腫物326例(42%),眼球出291例(37%),眼眶疼痛82例(10%),少數(shù)病例主訴視物模糊眼紅、上瞼下垂、復(fù)視等。良性腫瘤412例(52%),225(29%),甲狀腺相關(guān)眼病146例(19%)。所有病例分為16大類62種疾病。最高的十種眼眶病分別為:甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶非特異性炎癥、非何杰金淋巴瘤、眼瞼眼眶蔓延、海綿狀血管性血管畸形、淚腺多形瘤。結(jié)論 老年眼眶病有其自身特點(diǎn),炎性疾病和比較多發(fā),發(fā)病隱匿,且多伴有全身合并癥,同一疾病在不同患者,其治療要根據(jù)自身健康狀況和眼部情況綜合考慮,取得最佳療效。周金 丁靜文李首都醫(yī)學(xué)附 同仁醫(yī)院效果。方法:自2005年1月至2015年12月到同仁醫(yī)院眼整形??凭偷难鄄€松弛癥患者93例納入此項(xiàng)研究。觀察并記錄患者眼瞼松弛癥各內(nèi)外眥畸形、眼瞼退縮等。病程進(jìn)入靜止期后,觀察至少2不再復(fù)結(jié)果:本研究包括93眼瞼松弛癥患者,平均隨訪16.37±10.4(范圍:3-25)年。平均發(fā)病為10.09±3.32(范圍:5-16)歲。兩次發(fā)病的平均間隔時(shí)間為28.41±1.46時(shí),在發(fā)病早期癥狀呈加重趨病情穩(wěn)定,進(jìn)入靜止期,此過程平均持續(xù)時(shí)長(zhǎng)6.71±2.35。在靜止期,多數(shù)患者(88,94.62%)除眼瞼皮膚松弛、冗余、薄變、錫紙樣(7.31%),淚腺脫垂(45.16%),外眥圓鈍(9.35%),內(nèi)眥(6.45%),下瞼退縮(5.05%,上瞼退縮(4.30%)小點(diǎn)外翻(9.68%)。患眼術(shù)后至少隨訪6個(gè)月,除5術(shù)后存在輕度過矯外,其余88例(94.62%)均達(dá)到較為滿意的矯正效果。2名患者(3眼)分別在術(shù)后29個(gè)月和36個(gè)月后出現(xiàn)了淚腺脫垂結(jié)論:眼瞼松弛癥是一種少見的眼瞼異常,以反復(fù)發(fā)作性無痛性、無紅斑形成的慢性進(jìn)展性眼瞼水腫為特征,可繼發(fā)多種眼部畸形。本病目前沒有明確的藥物治療方法,可選擇待其病情進(jìn)入靜止期2針對(duì)其并發(fā)畸形進(jìn)行手術(shù)整形以改善外觀。許詩瓊賈仁兵交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院眼科瞼板是眼瞼特有的,惡性度高,可向眼眶浸潤(rùn)或通過淋巴、血液途徑轉(zhuǎn)移,危及患者視力和生命。瞼板治療方法多樣部化療和全身化療、冷凍治療等。臨應(yīng)根據(jù)腫瘤發(fā)病時(shí)間、腫法,以便最大限度提高治愈率、改善生存質(zhì)量。1、手術(shù)灶小于T2b期的瞼板很少出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,且不侵犯眼周或眶內(nèi),治療方法為手術(shù)切除15。術(shù)式主要包括擴(kuò)大切除術(shù)(widelocalresection,WLE)和Mohs微切除術(shù)(Mohsmicrosurgery,MMS).2、化學(xué)藥物治40-80%的結(jié)節(jié)樣或狀瞼板可發(fā)展為上皮內(nèi)浸(intraepithelialinvasion),又稱派杰樣浸潤(rùn)23。病變通常累及 療24。Sheilds等采用0.04%絲裂霉素治療結(jié)膜上皮內(nèi)浸潤(rùn) 后再繼續(xù)使用,4個(gè)周期為一個(gè)療程,隨訪12月無一例復(fù)發(fā).3、冷凍冷凍治療可用于輔助治療派杰樣浸潤(rùn)型及眶內(nèi)浸潤(rùn)的瞼板.采用冷凍輔助治療的患者術(shù)后無瘤生存時(shí)間12-50月不等24。冷凍治療相淺,復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。164Wegener陳迪寒中國醫(yī)學(xué)協(xié)和醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院目的總結(jié)分析Wegener芽腫?。╓G)眼部臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)。方法回顧性分析2005年8月至2015年8月協(xié)和醫(yī)院確診的164例患者眼科臨床資料。結(jié)果164眼部受累者48(29.3%),男女比例為1.4:1,平均(45.38±14.82)歲,首診于眼科者9(5.5%)。鞏膜炎、眼眶病變和邊緣性角膜潰瘍是最常出現(xiàn)的WG眼部體征,分別為26(15.9%)、22(13.4%)、15(9.1%)。眼眶影像學(xué)檢查陽性者22(13.4%)。WG盲者6(3.7%)。結(jié)論WG部表現(xiàn)復(fù)雜多樣,眼科醫(yī)生對(duì)提高早期診斷率起重要作用,對(duì)于可疑患者應(yīng)行ANCA和眼眶影像學(xué)檢查,早期診斷和全身治療可顯著改歐陽市眼科醫(yī)院對(duì)于眼瞼后層的缺損,瞼板的重建是關(guān)鍵,對(duì)我院行瞼板重建方法:回顧2008年1月至2014年12月在 市眼科醫(yī)院收治的68 傷所致后層缺損36例,根據(jù)瞼板缺損的位置和范圍,我們采用了不同的重建方法:對(duì)于缺損范圍大于1/2的患者,采用硬腭黏膜移植的方法代替瞼板;對(duì)于缺損范圍大于1/4且小于1/2的患者,采用滑行瞼板結(jié)膜瓣修復(fù)瞼板,對(duì)于缺損范圍小于1/4患者,采用直接縫合的方結(jié)果68例患者中有42例患者得到了隨訪觀察,隨訪觀察時(shí)間最3,最長(zhǎng)時(shí)間為72。其中3出現(xiàn)瞼緣切跡,4現(xiàn)倒睫現(xiàn)象,2例眼瞼的患者因復(fù)發(fā)再次手術(shù)治療,余患者眼瞼外形及效對(duì)于眼瞼后層的缺損,根據(jù)其范圍及位置,采取恰當(dāng)?shù)闹亟ǚ皆榉寮蚜⒌?大坪醫(yī)院眼科目的:結(jié)膜惡性黑色素瘤于正常結(jié)膜、色素痣或色素沉著癥,由于腫瘤不同,其生長(zhǎng)方式、療結(jié)膜惡性黑色素瘤,探討手術(shù)效果、并發(fā)癥及預(yù)后。方法:20071月至20154月我科收治的24例患者,女性13例11例。呈扁平彌漫性生長(zhǎng)的15呈腫塊型生長(zhǎng)的9角膜13例,瞼結(jié)膜及瞼緣的10例,淚阜12例。術(shù)中完整切結(jié)果:術(shù)后病理報(bào)告提示惡性黑色素瘤,其中上皮樣細(xì)胞型12例,形細(xì)胞型7例,混合型5犯范圍廣;梭形細(xì)胞型腫瘤多呈局限型生長(zhǎng),范圍窄,但易向結(jié)膜下深處;混合型介于兩種之間。24例患者中4例復(fù)發(fā),其中例為7年后原位復(fù)發(fā),15年,23年后復(fù)發(fā),其中13年后出現(xiàn)同側(cè)淚囊及頸部淋轉(zhuǎn)移,后。24例患者術(shù)后都有不同程度的眼瞼水腫,1-2周左右消退;11例發(fā)生不同程度的瞼球粘連,其中4例再次行瞼球粘連分離羊膜移植術(shù);1出現(xiàn)倒睫。對(duì)于腫塊型及明顯增厚的瘤體應(yīng)距瘤體3mm切除,而對(duì)于僅有色素沉趙紅姝季首都醫(yī)學(xué)附屬同仁醫(yī)院眼科中目的:神經(jīng)纖維瘤(neurofibromatosis,NF)是一種分化較低的神經(jīng)鞘瘤,包括NFⅠ型和NFⅡ型,為常顯性遺傳病。NFⅠ型疾病本身多影響面容。NFⅡ型預(yù)后差,術(shù)后復(fù)發(fā)有風(fēng)險(xiǎn)。然而同時(shí)患有NFI和NFⅡ的患者非常少見。本文病例患有雙側(cè)聽神經(jīng)瘤的同時(shí),患有雙眼的神經(jīng)纖維瘤病、腦膜瘤等I神經(jīng)纖維瘤病,以及由此引起的雙耳失聰,單眼失明和唯一健眼嚴(yán)重突眼等嚴(yán)重并發(fā)癥。通過病例回顧方法:回顧例分析。一位女性患者,女性,22歲。右顱眶神經(jīng)纖維瘤術(shù)后2年余,右眼再次發(fā)生突出1年余。2年前,患者因右眼眶內(nèi)纖維瘤。1前,再次出現(xiàn)右眼突出來診。既往左眼自幼失明,7前診斷為左眼視神經(jīng)膠質(zhì)瘤。2耳聽神經(jīng)瘤手術(shù)治療。眼眶MRI/20cm;左眼:無光感。右眼角膜下方1/2白色混濁,新生血管長(zhǎng)入。麻下行右眼外側(cè)開眶,右眼眶尖腫瘤切除,右眼眶脂肪切除結(jié)果:術(shù)后病理回報(bào):右眼眶神經(jīng)纖維瘤。術(shù)后查體:指數(shù)/20cm;左眼:無光感。眼球突出度:15mm>--110mm--<14mm。結(jié)論:眼眶神經(jīng)纖維瘤?、裥团R床表現(xiàn)多樣,常引起突眼視神經(jīng)性損傷。NFⅡ型預(yù)后較差,雙側(cè)手術(shù)切除可導(dǎo)致全聾,而次全切復(fù)發(fā)后可危及生命,需要多學(xué)科聯(lián)合治療。影像學(xué)檢查有助于診斷。對(duì)于極治療,手術(shù)為首選治療方法。陳大學(xué)華西醫(yī)院【目的】隨著數(shù)字減影血管造影技術(shù)(DigitalSubtractionAngiography,DSA)血管疾病的檢查。本文旨在總結(jié)DSA的運(yùn)用?!痉椒ā客ㄟ^文獻(xiàn)回顧DSA技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)狀,分析DSA技術(shù)在眼部DSA作用和價(jià)值。【結(jié)果】DSA技術(shù)和設(shè)備目前已相當(dāng)成熟,快速三維旋轉(zhuǎn)實(shí)時(shí)成像,實(shí)時(shí)的減影功能,可動(dòng)態(tài)地從不同方位對(duì)血管及其病變進(jìn)行形態(tài)和血流動(dòng)力學(xué)的觀察。對(duì)血管內(nèi)介入手術(shù),DSA更是不可缺少的?,F(xiàn)在DSA經(jīng)在頸動(dòng)脈-海綿竇瘺、眼眶血管瘤/血管畸形、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、顏面部-眼眶腫瘤等疾病的診治中廣泛運(yùn)用?!窘Y(jié)論】DSA由于沒有骨骼與軟組織影的,使血管及其病變顯示更中,DSA同樣也成為重要的,而且在頸動(dòng)脈-海綿竇瘺的診治、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的介入治療等,DSA更是成為必不可少或者獨(dú)一白萍河北省眼科醫(yī)院 】目的觀察幼兔肌圓錐內(nèi)注射透明質(zhì)酸刺激眼眶生長(zhǎng)發(fā)育的程度及引起眶容積的變化。方法選取30只新西蘭幼兔(1月齡),隨機(jī)分為3組,其中A組、B組各10只,均摘除左眼球,保留右眼,A組在術(shù)后7d,左眼肌圓錐內(nèi)注入透明質(zhì)酸2ml,術(shù)后1個(gè)月補(bǔ)充注射透明質(zhì)酸1ml,B組不注射藥物;對(duì)照組C組10只,不作任何處理。術(shù)前和術(shù)后1個(gè)月、6個(gè)月分別測(cè)量左眼瞼裂長(zhǎng)度及眼眶容積。結(jié)果術(shù)后1個(gè)月A組、B組、C組兔左眼瞼裂長(zhǎng)度分別為(15.19±0.40)mm、(14.43±0.31)mm、(15.28±0.55)mm,術(shù)后6個(gè)月分別為(17.64±0.64)mm、(15.71±0.94)mm、(19.11±0.82)mm。術(shù)后1A、B、CCT量兔左眼眶容積分別為(2.30±0.14)cm3(1.54±0.16)cm3、(2.40±0.09)cm3,術(shù)后6月分別為(4.70±0.18)cm3、(3.18±0.17)cm3、(4.94±0.24)cm3,術(shù)后1個(gè)月A組、B組、C組兔左眼瞼裂長(zhǎng)度及眶容積比較,B組與各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P<0.01),A、C間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后6個(gè)月A、B組、C組兔左眼瞼裂長(zhǎng)度及眶容積比較,組間兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論肌圓錐內(nèi)注射李凱廣西 學(xué)第一附屬醫(yī)院 廣西醫(yī)學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科目的:輕度的性瞼內(nèi)翻一般不需手術(shù)處理,部分癥狀較重的患需要手術(shù)矯正,通常行部分眼瞼皮膚及眼輪匝肌的切除來矯正瞼內(nèi)翻,術(shù)中有時(shí)不易把握切除的量,術(shù)后存在矯正不足或過矯的可能下瞼內(nèi)翻的效果。方法:于下瞼緣下約1.5mm行瞼緣作皮膚切口,兩側(cè)均超出下瞼內(nèi)翻的范圍約2mm,在切口下緣,于皮下及瞼板表面分離出眼輪匝肌條帶,出瞼板下方包含下瞼縮肌的筋膜組織,6-0可吸收線將分離出矯,相應(yīng)部位用6-0吸收線過切口上緣眼輪匝肌至下方瞼板出針,失,部分患者下瞼約顯臃腫,短期隨訪尚未見復(fù)發(fā)患者。結(jié)論:眼輪匝肌條帶移位,無需切除多余皮膚及眼輪匝肌,能有效正 下瞼內(nèi)翻。遠(yuǎn)期效果需進(jìn)一步隨訪。劉榮華技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院目的:觀察納吸棉覆合口及填塞鼻腔在經(jīng)鼻淚囊鼻腔造口術(shù)中作用。方法:隨訪觀察110例經(jīng)鼻淚囊鼻腔造口術(shù)中應(yīng)用納吸棉覆合口及填塞鼻腔的患者。所有患者在手術(shù)結(jié)束前將納吸棉剪成小塊,填塞于吻合口,壓平淚囊粘膜與鼻黏膜接合處。并填塞于總鼻道,分隔鼻中隔與鼻腔外側(cè)壁。根據(jù)第一次復(fù)診清理鼻腔時(shí)間將其分為兩組:A(術(shù)后第2一次復(fù)診并清理鼻腔)56例和B組(術(shù)后第4次復(fù)診并清理鼻腔)54之后每2復(fù)診一次至術(shù)后2。結(jié)果:所有患者術(shù)后一周內(nèi)有不同程度溢淚,一周后。A組2周復(fù)診時(shí)見納吸棉部分已吸收,殘留部分形成暗紅色粘稠樣物。其中39(69.6%)吻合口上皮化,4周復(fù)診時(shí)56人(100%)上皮化;B4復(fù)診時(shí)納吸棉殘留黑色干燥痂樣物,余已吸收,54(100%)吻合口上皮化。至術(shù)后2A、B口通暢率分別為98.2%和98.1%,兩者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,A腔局部粘連患者3(5.4%),B組無鼻腔粘連,但術(shù)后曾訴鼻腔有異味患者2(3.7%)降解,如鼻腔狹窄,可于術(shù)后一月再行鼻腔清理。劉榮項(xiàng)楠?jiǎng)s目的:了解提上瞼肌—額肌吻合術(shù)治療中重度Marcus-Gunn綜合(MGS)的效果。方法:分析提上瞼肌-額肌吻合術(shù)治療的中重度MGS患者13人(13眼),所有患者由一名經(jīng)驗(yàn)豐富的眼整形醫(yī)生完成,術(shù)中提上瞼肌至節(jié)制韌帶,觀察聯(lián)動(dòng),充分分離并減除韌帶下一段提上瞼肌使聯(lián)動(dòng)消除,保留提上瞼肌腱膜眼瞼附著點(diǎn),制作提上瞼肌瓣;分離額肌,長(zhǎng)度約0.5cm,將之與提上瞼肌瓣吻合。隨訪術(shù)后下頜眼瞼聯(lián)動(dòng)及上瞼下垂矯正情況。結(jié)果:患者16-32歲,平均9歲。5名女性患者,8名患者,2位患者伴有斜視。所有患者在局麻下手術(shù)。術(shù)后隨訪時(shí)間6~36月,平均12月,結(jié)果所有患者下額瞬目聯(lián)動(dòng)全部糾正,10眼上瞼下垂糾正良好,3例有殘余輕度上瞼下垂。5例患者早期發(fā)生輕度性角膜炎,藥物治療后痊愈。結(jié)論:對(duì)于中重度MGS,提上臉肌-額肌吻合術(shù)能有效的解決聯(lián)動(dòng)和上瞼下林交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院目的分析結(jié)膜和角膜表面黑痣樣腫物的臨床特征及組織病理學(xué)特方法對(duì)2010年1月到2015年12月收治并經(jīng)病理學(xué)證實(shí)的55膜及角膜表面黑痣樣腫物患者的臨床特征、病理類型、手術(shù)方法及治療效果進(jìn)行回顧性分析。結(jié) 55例結(jié)膜及角膜表面黑痣樣腫物中,黑色素痣患者48例,惡黑色素瘤7例。對(duì)55例患者行手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中冰凍病理控制切緣且對(duì)7惡性黑色素瘤進(jìn)行術(shù)后局部和全身化療。術(shù)后隨訪1,48例黑痣復(fù)發(fā)2例,經(jīng)再次手術(shù)切除聯(lián)合病理檢查顯示為黑色素瘤。7例黑色素瘤中3復(fù)發(fā),及時(shí)切除后聯(lián)合化療效果穩(wěn)定。結(jié)論通過對(duì)病理樣本的病理學(xué)特征分于臨床對(duì)眼表黑痣樣曾昌洪大學(xué)華西醫(yī)院探討鈦網(wǎng)種植體聯(lián)合羥基磷灰石人工骨板在治療眼眶骨折眶壁缺損修復(fù)的手術(shù)方法和臨床療效。方法回顧性系列病例研究回顧分析15例(15只眼)行鈦網(wǎng)種植體聯(lián)合羥基磷灰石人工骨板修復(fù)眼眶骨的臨床資料:包括單純性眼眶骨折10例,鼻眶篩骨折2例,眼眶四多發(fā)骨折3例(鼻骨、顴骨等骨折已在相關(guān)科室行手術(shù)治療),采用然后根據(jù)CT檢查結(jié)果將鈦網(wǎng)種植體修復(fù)材料填充于骨折缺損處,將人工骨板剪成約2*4*2mm大小,根據(jù)眼球凹陷的結(jié)果,球后填充3/4--3/2塊人工骨板,手術(shù)前后測(cè)量眼球突出度、眼球運(yùn)動(dòng)和CT檢查,術(shù)后隨訪3-6個(gè)月。 結(jié)果術(shù)前患者眼球凹陷平均(3.2±1.4)mm,3例眼球下移(1.7±1.2)mm,術(shù)后4例患者仍殘存眼球凹陷為1-2mm,1例眼球凹陷殘存3mm,再次行手術(shù)植入1塊人工骨板,其他凹陷均得到結(jié)論鈦網(wǎng)種植體有很好的相容性,聯(lián)合CT損部位和大小,通過鈦網(wǎng)種植體聯(lián)合羥基磷灰石人工骨板植入,能有效恢復(fù)眼眶容積,矯正眼球內(nèi)陷和下移,改善外觀和眼球運(yùn)動(dòng)。楊人民醫(yī)院 】目的探討提上瞼肌在上瞼下垂手術(shù)中的應(yīng)用及應(yīng)該注意的問對(duì)上瞼下垂患者3653采用提上瞼肌縮短+前徙進(jìn)行矯治,分析術(shù)后上瞼下垂矯正效果。結(jié)果:隨訪觀察3~8月,平均3.8月。術(shù)后過矯4眼(1.7%),欠矯5眼(16.1%),其余患者瞼裂對(duì)稱,上瞼弧度自然,重瞼形成好。3個(gè)月后無回退、復(fù)發(fā)。術(shù)后1只眼輕,中度上瞼下垂手術(shù)中提上瞼肌每縮短4-5mm,可提起1mm。術(shù)前易杜薇惠芳長(zhǎng)眼科醫(yī)院目的察并評(píng)價(jià)眶脂減壓術(shù)在治療甲狀腺相關(guān)眼病眼球突出方面的壓,改善眼球突出度的治療目的.結(jié)果除脂肪量1.7~3.5ml,平均2.8ml,術(shù)后矯正眼球突出度2~3mm.平均2.5mm.所有患者術(shù)后均未出現(xiàn)球后,眼球運(yùn)動(dòng)或結(jié)論:眶脂減壓術(shù)可以緩解輕度眼球到改善外觀的效果,是治療甲狀腺相關(guān)眼病性眼球突出的有效方法之安全有效、并發(fā)證少的治療。杜薇惠芳長(zhǎng)眼科醫(yī)院對(duì)比分析。方法:選取我院200610~201510月收治的眼眶炎性假瘤100例,隨機(jī)分為兩組,每組50例,對(duì)照組采用保守治療,包括糖皮療。觀察兩組患者治療后的臨床效果以及隨訪6-36月的復(fù)況,并結(jié)果:觀察組總體治療有效率為90%,較對(duì)照組的75%的治療有效率顯著要高,P<0.05,觀察組10發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為28.6%,對(duì)照組6例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為24.4%。經(jīng)手術(shù)、激素、免疫抑制劑、及上述方法聯(lián)盧蓉蔡嫻賢李倩李康全亞丹徐司穎朱峰唐芷馨省廣州市先烈南路54中山大學(xué)中山眼科中心510000【目的】眼是反映外貌特征的重要,是顱面部美學(xué)修復(fù)的重青年人研究,且少有將眉、眼作為整體進(jìn)行研究,國內(nèi)更是缺乏報(bào)育變化的特點(diǎn)。【方法】采用Farkas建立的面部形態(tài)測(cè)量法,青年(162例,20-30歲,男79例,女83例)和兒童(219例,7-10歲,男110女109例)拍攝標(biāo)準(zhǔn)化。入組標(biāo)準(zhǔn):要求無眼部疾病、外傷及手度,眉高,內(nèi)、外眥角度,瞼裂指數(shù),眥角指數(shù)和瞼裂軸等參數(shù)瞼裂軸和瞼裂指數(shù)均存在顯著差異(P<0.05);并且兒童與青年裂軸及重瞼的分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?!窘Y(jié)論】標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的測(cè)量參數(shù)可為理解中國兒童、青年的態(tài)有瞼裂長(zhǎng)度和高度、內(nèi)眥間距、外眥間距、重瞼形態(tài)。葉信海廣鵬健益同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院整形外科前言眼座植入后在臨常有發(fā)生,有諸多因素造成,原因有受目的 評(píng)估術(shù)后眼座一期眼座取出同時(shí)行自體皮膚脂肪復(fù)合體離移植的臨床效果。方法自2010年以來共收治手術(shù)眼座16例,其中Medpor材料例,羥基磷灰石材料5肪面朝內(nèi),層縫合創(chuàng)口,涂上眼藥膏后加壓包扎。結(jié)果全部病例創(chuàng)口愈合良好,未見及移植塊壞死現(xiàn)象,3-6月隨結(jié)論式簡(jiǎn)單,療效肯定,并發(fā)癥少,不但節(jié)約了經(jīng)濟(jì),而且減少兩種不同濃度的A趙眼科醫(yī)院目的:觀察兩種不同濃度的BTX-A治療眼瞼痙攣的療效及不良反應(yīng)。方法:220例患者(2013120151月來我科確診為眼攣患者)隨機(jī)分為高濃度組110和低濃度組110分別采用25U/ml和40U/ml濃度局部注射到上下眼瞼輪匝肌、皺眉肌、降眉肌、降眉間肌。觀察兩組BTX-A用量,治療效果,維持時(shí)間及不良反應(yīng)結(jié)果:高濃度組BTX-A的用量為(48.33±4.02)U,低濃度組BTX-A的用量為(28.51±3.42)U,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)與低濃度組術(shù)后療效評(píng)估,起效時(shí)間和療效持續(xù)時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),高濃度組出現(xiàn)不同程度上瞼下垂16例,低濃度組出現(xiàn)2狀,上瞼下垂給予那素達(dá)后緩解,2周左右下垂癥狀逐漸。結(jié)論:兩種不同濃度的BTX-A局部注射治療眼瞼痙攣的療效是肯定趙眼科醫(yī)院【 】目的:探討一種矯正重度及復(fù)發(fā)性上瞼下垂的新式手術(shù)法。方法:收集20145月至201512月來我院治療的下垂患者,其中重度上瞼下垂患者60例(單側(cè)35例25例),復(fù)發(fā)性上瞼下垂患者26(單側(cè)16例,雙側(cè)例),均采用結(jié)膜上穹窿聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)治結(jié)果:術(shù)后隨訪,86例患者中,術(shù)后上瞼均矯正滿意,雙側(cè)基本對(duì)結(jié)論:垂,不用剪除提上瞼肌內(nèi)外側(cè)角和截除肌肉,方法簡(jiǎn)單,無損傷,是目前較為理想的一種新式手術(shù)方式第三醫(yī)院方法選擇近期就診的熱燒傷后大部結(jié)膜囊缺失患者3例(眼)和堿燒傷大部結(jié)膜囊缺失患者1例(眼)。該4例患者中,2例熱燒傷患者曾受過一次羊膜覆蓋結(jié)膜囊重建手術(shù),另一例熱燒傷患者和1例堿燒患者曾接受2和塑料彌補(bǔ)物支撐術(shù)中形成的結(jié)膜囊三個(gè)月。隨訪6個(gè)月。結(jié)結(jié)膜囊重建手術(shù)后3個(gè)月拆除結(jié)膜囊縫線,取出塑料彌補(bǔ)物,觀察結(jié)膜囊形成情況。一例患者在下穹窿部有瘢痕增殖包裹了中孔的塑料彌補(bǔ)物的下緣,經(jīng)分離切除瘢痕后形成結(jié)膜囊良好。其余3成良好。該4患者擬進(jìn)行下一步的角膜移植手術(shù)。重結(jié)膜囊缺損患者效果不佳。自體游離唇粘膜植片是很好的覆蓋材足的可能。卜戰(zhàn)云1鄭嵩山1李曉華省立眼科醫(yī)省眼目的眶內(nèi)海綿狀血管瘤的臨床特點(diǎn)、術(shù)前診斷、不同手術(shù)進(jìn)路的方法回顧性分析2000年1月—2015年12月在省眼科手術(shù)并經(jīng)病理學(xué)確診的海綿狀血管瘤患者147的臨床資料。結(jié)果147術(shù)前影像學(xué)診斷與術(shù)后病理學(xué)診斷符合率為100%。以漸進(jìn)性眼球突出和視力下降為主要臨床表現(xiàn)。手術(shù)進(jìn)路:73例(49.66%)采用結(jié)膜入路,48例(32.65%)采用外側(cè)開眶術(shù),24例(16.33%)采用前路開眶(皮膚切口)術(shù),2例(1.36%)外側(cè)結(jié)合內(nèi)側(cè)開眶切除腫瘤。隨訪3月—5年,影像學(xué)檢查未見腫瘤殘留和復(fù)發(fā)。術(shù)后視力較術(shù)前提高46(31.29%),下降11(7.48%);術(shù)后暫時(shí)性并發(fā)癥:眶內(nèi)大2例(1.36%),眼球運(yùn)動(dòng)23例(15.65%)和上瞼垂7例(4.76%);術(shù)后永久性并發(fā)癥:視力喪失2例(1.36%),久性外展運(yùn)動(dòng)受限1例(0.65%),瞳孔向心性擴(kuò)大5例(3.46%)結(jié)論眼眶海綿狀血管瘤術(shù)前根據(jù)臨床及影像學(xué)檢查,進(jìn)行準(zhǔn)確的定性、定位診斷及粘連程度的正確判斷,來選擇適宜的手術(shù)進(jìn)路,從而順利切除腫瘤,避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。卜戰(zhàn)云1鄭嵩山1李曉華省立眼科醫(yī)省眼目的淚腺上皮性腫瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、診斷方法及治療方法:對(duì)2002年1月至2015年12月在省眼科就診的10911例,常規(guī)外側(cè)開眶21例,改良“S”形皮膚切口并外側(cè)開眶77例。良性上皮性腫瘤以多形瘤74例(67.89%)為最常見;以腺樣囊性癌17例(15.59%)和多形癌15例(13.76%)為最常見。術(shù)后視力提高47例(43.12%),無變化56例(57.38%),下降例(5.5%);13例(11.93%)出現(xiàn)眼球內(nèi)陷,早期上瞼下垂14(12.84%),5(4.59%)出現(xiàn)外展運(yùn)動(dòng)受限、水平復(fù)視。術(shù)后6隨訪:上瞼下垂4例(3.67%);1例(0.92%)出現(xiàn)永久性外展不足、除腫瘤,避免腫瘤復(fù)發(fā)和出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。首都醫(yī)學(xué)附 同仁醫(yī)院眼科中心目的 熟悉掌握甲狀腺相關(guān)眼?。═AO)的準(zhǔn)斷和化治療方法作者對(duì)TAO的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要點(diǎn)做一個(gè)簡(jiǎn)要介紹。結(jié)果該病臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度各有不同,同一在不同階段疾病的歸各有不結(jié)論如何對(duì)TAO正確的診斷(尤其是甲功正常者)、如何對(duì)不南銀西安古城眼科醫(yī)院 對(duì)我院2014年1月-2016年2月期間,31例應(yīng)用五步法下瞼結(jié)果 下瞼眼袋整形術(shù)后并發(fā)癥很棘手,但其卻總會(huì)出現(xiàn),而且其防治方法也很具有性,因?yàn)橄虏€修復(fù)手術(shù)通常更大,更復(fù)雜。很多醫(yī)師嘗試?yán)枚喾N技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用的方式來進(jìn)行手術(shù),前提是各技術(shù)單獨(dú)應(yīng)用是有效的。該組下瞼眼袋手術(shù)患者應(yīng)用五步法下瞼眼袋成形術(shù),取得了良好的年輕化效果,且沒有相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)論 五步法下瞼眼袋成形術(shù)是一種有效的眶輕化技術(shù)。對(duì)下塑形和年輕化治療有效的元素方面,該技術(shù)都做了恰當(dāng)?shù)奶幚?,下瞼緣的位置和淚槽的寬度(淚槽畸形的嚴(yán)重程度)都得到了有效的改善安寧人民醫(yī)院眼科:目的討鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)治療慢性淚囊炎的手術(shù)療效。方法對(duì)我院90100眼慢性淚囊炎患者行鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)并隨訪半年觀察療效。結(jié)100患眼,93(93.00%)達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),2例(2%)達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn),5例(5%)為無效,臨床治療總有效率95%。結(jié)論鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)治療慢性劉韶瑞宋雪菲鄧遠(yuǎn)何芳鄰交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院200011目的討單純眶內(nèi)壁骨折患者眼外肌損傷性質(zhì)等臨床特征與骨折形方法:收集20151到20161在我科就診的43單純眶內(nèi)壁骨折患者,所有患者均接受了眼眶CT,牽拉試驗(yàn),9個(gè)診斷眼位及同視機(jī)檢查,Her突眼計(jì)測(cè)量雙眼球突出度等一系列檢查,根據(jù)患者眼眶內(nèi)壁骨折的部位和形態(tài)學(xué)特點(diǎn),按其眼眶CT現(xiàn)分為兩種類型:I型:篩骨紙樣板性骨折,篩竇為眶內(nèi)軟組織所填充,內(nèi)直肌向內(nèi)彎曲、移位;II:篩骨紙樣板局限性骨折,篩竇基本完整,內(nèi)直肌周圍軟組織嵌頓于骨折區(qū)。其中I患者17,II患者26等臨床特征的相關(guān)性。結(jié)果:I型眶內(nèi)壁骨折的骨折位置偏后、面積較大,眼肌功能損傷性質(zhì)以內(nèi)直肌麻痹為主;II內(nèi)壁骨折的位置偏前,面積較小,眼肌功能損傷以內(nèi)直肌運(yùn)動(dòng)受限為多見。I型眶內(nèi)壁骨折患者眼球內(nèi)陷發(fā)生率及內(nèi)陷程度均明顯高于II內(nèi)壁骨折(Z=-5.893,P<0.05;t=3.528,P<0.05)。而復(fù)視發(fā)生率明顯低于II眶內(nèi)壁骨折(Z=-2.472,P<0.05)。結(jié)論:眶內(nèi)壁骨折患者眼外肌功能損傷等臨床特征與骨折的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)具有相關(guān)性,予眶內(nèi)壁骨折患者行眼眶CT和同視機(jī),Her突眼檢查對(duì)治療具有重要臨床價(jià)值。張交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院眼科目的觀察鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)聯(lián)合硅膠管置入的臨床療效。方法10例(10眼)慢性淚囊炎患者在鼻內(nèi)鏡下行淚囊鼻腔吻合術(shù),吻合口鼻粘膜瓣與淚囊瓣施行“同向平鋪”。10術(shù)中吻合口置入硅膠管,隨訪3月。結(jié)果愈10結(jié)論內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù),吻合口計(jì)市第九人民醫(yī)院 方法:本組共30例,全部為女性,為35-57歲,21例同時(shí)除額紋、眉間紋和魚尾紋,1同時(shí)除頦紋,6僅除魚尾紋,2時(shí)治療眼瞼痙攣,其中6女性已經(jīng)連續(xù)三次注A肉毒素除皺。選用艾爾健公司生產(chǎn)的保妥適(肉毒素)100u/瓶劑型。使用前用0.9%生理鹽水2.5ml釋,配置后按除皺部位注射。結(jié)果:本文應(yīng)用A型肉毒素(保妥適)局部注射治療眼周皺紋30例,觀察時(shí)間16平均每次注射維持時(shí)6.5月,效果良好。結(jié)論:A型肉毒素(保妥適)用于眼周除皺效果明顯,維持時(shí)間較長(zhǎng),馬大連 學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科 方法:回顧性分析2012年1月-2016年4月于大連醫(yī)學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科住院診治的面部注射玻尿酸后眼部病變的患者6例(6結(jié)果:者危及生命。結(jié)論:行業(yè),各段、值得引起眼科及各科系和全社會(huì)的關(guān)注。附典型病例:患者,女,30歲,于私營(yíng)小美容院行鼻尖部玻尿酸注射,當(dāng)即左眼視物不見,再次于注射部位注射“溶解酶”,癥狀無好準(zhǔn),并伴頭痛、、,夜間入院。注射后2h:頭額部皮膚淤青,麻木感,VOS:深,房水清,虹膜色正紋理清,瞳孔圓整,D=4mm,直接對(duì)光反射V=1:3,黃斑區(qū)櫻桃紅斑。眼玻尿酸注射后12h:左角膜上皮水腫,后彈力層褶皺,色素性Kp(+),隱見視盤蒼白界清,血管纖細(xì),網(wǎng)膜蒼白水腫,黃斑區(qū)視不清。FFA、DSA管造影示左側(cè)脈絡(luò)膜血管叢顯影欠佳,眼動(dòng)脈未見栓塞。注射后36h:左眼球突出,眼壓降低,左眼貼,眼底窺不清。B超提示左眼球壁回聲增厚,鼻側(cè)睫狀體脫離,黃斑下隆起。顱腦MRI側(cè)大腦半球、右側(cè)額頂葉多發(fā)急性梗死灶。診斷:1.眼CRAO,左眼眼部缺血綜合征、左眼上瞼下垂、左眼眼外肌麻痹、左眼脈絡(luò)膜脫離、左眼視網(wǎng)膜脫離2.急性腦梗死3.左側(cè)顏面不清。IOP:L:11

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