第第頁醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考試真題

1.消化道平滑肌有哪些一般特性?

解答：(1)：舒縮遲緩：收縮的埋伏期、收縮期和舒張期所占的時間較比骨骼肌長，且變異較大。

(2)有自動節(jié)律性運(yùn)動：緩慢，且不如心肌規(guī)章。

(3)焦灼性：常常保持在一種微弱的持續(xù)收縮狀態(tài)，稱為平滑肌的焦灼性。

(4)伸展性大：能適應(yīng)實(shí)際的需要作很大的伸展。

(5)對電刺激不敏感，但對化學(xué)、溫度和牽張刺激特別敏感。

2.何謂消化道平滑肌的基本電節(jié)律?它與動作電位和肌肉收縮有何關(guān)系?

解答：(1)消化道平滑肌細(xì)胞可在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生自發(fā)性去極化和復(fù)極化的.節(jié)律性電位波動，其頻率較慢，稱為基本電節(jié)律，又稱慢波電位。慢波是平滑肌的起步電位，掌握著平滑肌收縮的節(jié)律，并決斷蠕動的方向、節(jié)律和速度

(2)慢波不能引起平滑肌收縮，動作電位那么是在基本電節(jié)律的基礎(chǔ)上發(fā)生的，動作電位引起平滑肌劇烈的收縮。動作電位的頻率決斷著肌肉收縮的強(qiáng)度?；倦姽?jié)律是平滑肌的起步電位，是平滑肌收縮節(jié)律的掌握波。

3.胃液中有哪些主要成分?它們有何生理作用?

解答：(1)鹽酸：殺死入胃細(xì)菌，激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)所需的酸性環(huán)境，促進(jìn)小腸對鐵和鈣的汲取，入小腸后引起胰泌素等激素的釋放。

(2)胃蛋白酶原：被激活后能水解蛋白質(zhì)，主要作用于蛋白質(zhì)及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽腱上，其主要產(chǎn)物是月示和胨。

(3)粘液：掩蓋在胃粘膜表面形成一凝膠層，減削食物對胃粘膜的機(jī)械損傷;與胃粘膜分泌的HCO3-一起構(gòu)成“粘液一碳酸氫鹽屏障”，對愛護(hù)胃粘膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕有重要意義。

(4)內(nèi)因子：與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物，愛護(hù)它不被小腸內(nèi)水解酶破壞，當(dāng)復(fù)合物運(yùn)至回腸后，便與回腸粘膜受體結(jié)合而促進(jìn)VitB12的汲取。

4.有哪些主要的內(nèi)源性因素可引起胃酸分泌?

解答：(1)乙酰膽堿：大部分支配胃的副交感節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿，它可徑直作用壁細(xì)胞，引起鹽酸分泌。

(2)胃泌素：胃竇和十二指腸粘膜中的G細(xì)胞合成和釋放胃泌素，通過血液循環(huán)作用于壁細(xì)胞，刺激其分泌。

(3)組織胺：組胺是由胃泌酸區(qū)粘膜中的腸嗜鉻樣細(xì)胞分泌的，它不僅具有很強(qiáng)的刺激胃酸分泌的作用，還可提高壁細(xì)胞對乙酰膽堿和胃泌素的敏感性。

5.食物入胃后是如何引起胃液分泌的?

解答：食物入胃后，對胃產(chǎn)生氣械性和化學(xué)性刺激，繼續(xù)引起胃液分泌，其主要途徑為：

(1)擴(kuò)張刺激胃底、胃體部的感受器，通過迷走-迷走神經(jīng)長反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢的短反射，引起胃腺分泌。

(2)擴(kuò)張刺激胃幽