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青少用眼衛(wèi)生第1頁(yè)/共27頁(yè)●為了人人都能享有看得見(jiàn)的權(quán)利,WHO與世界許多非政府組織
共同發(fā)起了“視覺(jué)2020,享有看見(jiàn)的權(quán)利”這一全球戰(zhàn)略目標(biāo)。具體
來(lái)說(shuō),就是到2020年,要在全世界消滅90%的可避免盲。1999年9月,我國(guó)政府在第六屆國(guó)際防盲大會(huì)上簽署了全球“視覺(jué)2020”宣言。
●我國(guó)盲人占世界盲人的18%,第一位致盲病因?yàn)榘變?nèi)障,占總致盲因素的41.06%;第二位致盲病因?yàn)榻悄っぃ?5.38%;第三位是沙眼,占10.87%。
●人類外界信息的90%是通過(guò)視覺(jué)通道獲取的。隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)和
互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來(lái),人們對(duì)外界信息的獲取越來(lái)越依靠視覺(jué)。眼睛是
人體最寶貴的感覺(jué)器官,最脆弱嬌嫩,一雙健康的眼睛有賴于人們的
愛(ài)眼意識(shí)。
第2頁(yè)/共27頁(yè)
眼睛怕曬
如何防護(hù)
為啥眼睛能曬傷
紫外線(UV)是一種波長(zhǎng)為100~400納米(nm)的光波,主要來(lái)源于日光。紫外線可分為A、B、C三種:
UV-A波長(zhǎng)為320~400nm,
UV-B波長(zhǎng)為280~320nm,
UV-C波長(zhǎng)為100~280nm。在地球表面的紫外線中,
UV-A占97%,
UV-B占3%,大部分UV-C在通過(guò)大氣層時(shí)既被吸收。因此,能夠曬傷皮膚和眼睛的紫外線主要是UV-A和UV-B。第3頁(yè)/共27頁(yè)研究證明,眼角膜可吸收大部分UV-A及部分UV-B,晶體和視網(wǎng)膜可吸收部分UV-A及UV-B。流行病學(xué)的研究證明,紫外線可導(dǎo)致許多急慢性眼科疾病及損傷。例如角膜組織吸收紫外線后,細(xì)胞中的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等發(fā)生氧化破壞,可導(dǎo)致最常見(jiàn)的日光性角膜炎,引起劇烈疼痛、角膜混濁和視力下降。翳狀胬肉的發(fā)生率是隨著陽(yáng)光輻射水平的增加而升高的,多發(fā)生于接近赤道的國(guó)家的居民中。全世界白內(nèi)障的發(fā)病率也與紫外線輻射強(qiáng)弱的地理分布相一致。視網(wǎng)膜黃斑和老年性黃斑變性都與過(guò)量接觸紫外線有關(guān)。可見(jiàn),眼部防曬十分重要。第4頁(yè)/共27頁(yè)戴太陽(yáng)鏡防曬最有效摻入金屬元素氧化物的太陽(yáng)鏡鏡片能吸收95%的紫外線及紅外線,表面鍍有反射膜的反射型太陽(yáng)鏡鏡片(在鏡片表面鍍有一層真空金屬膜)既能使可視光透過(guò),又能反射有害的紫外線。能把光進(jìn)行偏極化處理的偏光型太陽(yáng)鏡鏡片,可將所有的有害光線都阻隔掉,而不影響可視光的透過(guò),從而有效地保護(hù)眼睛。
一年到頭都要戴戴太陽(yáng)鏡并非只在夏天才用戴,而是一年到頭都
要戴,晴天要戴,陰天也要戴。
您可別以為陰天太陽(yáng)光不強(qiáng),天氣也不熱,就掉以輕心,結(jié)果反而在不知不覺(jué)中使眼睛接受了更多的紫外線照射。
太陽(yáng)鏡不適合人人戴常戴太陽(yáng)眼鏡容易引發(fā)瞳孔擴(kuò)大,所以,青
光眼患者要少戴。近視合并散光的患者可能因瞳孔擴(kuò)大而出現(xiàn)球面像差加大,進(jìn)而影響成像質(zhì)量而致視物不清,因此這類患者也要適當(dāng)少戴。
第5頁(yè)/共27頁(yè)電腦一族
護(hù)眼有方在現(xiàn)代生活中,幾乎在每一個(gè)角落都可以看到男女老少、白領(lǐng)、
藍(lán)領(lǐng)和股民們,整天都在盯著電腦屏幕學(xué)習(xí)、工作、炒股或是上網(wǎng)聊
天、玩電子游戲。但長(zhǎng)時(shí)間注視熒光屏,很容易造成眼睛疲勞或視力損害。眼科醫(yī)生常聽(tīng)病人訴說(shuō)自己的眼睛干澀、有異物感、視物不清或覺(jué)得眼球脹痛,甚至頭痛。調(diào)查顯示,終端機(jī)操作員眼睛疲勞的發(fā)生率占70%左右。美國(guó)視光學(xué)協(xié)會(huì)將這種眼綜合征稱為電腦視頻終端綜合征(C.V.S,ComputerVisionSyndrome)。為了眼睛的健康,眼科醫(yī)生為“電腦族”開(kāi)出了以下護(hù)眼處方:
第6頁(yè)/共27頁(yè)1.減負(fù)
★避免長(zhǎng)時(shí)間注視屏幕在一般情況下,人們1分鐘眨眼的次數(shù)約
為20次。在使用電腦時(shí),由于凝神注目,每分鐘眨眼的次數(shù)會(huì)減少到6次,僅為正常狀態(tài)下的1/3左右。淚液不僅有消毒殺菌的作用,還有潤(rùn)滑眼球、保持角膜屈光系統(tǒng)
的重要功能。用眼過(guò)度可使淚液分泌減少,過(guò)少的淚液很容易蒸發(fā)掉。
這樣不僅角膜得不到淚液的滋潤(rùn)而容易受損或上皮角化,整個(gè)眼球表
面也會(huì)變得干燥,以致結(jié)膜充血,出現(xiàn)灼熱感或異物感、羞明、磨痛、
視物不清和視物疲勞等癥狀。建議人們不宜長(zhǎng)時(shí)間操作電腦,尤其不要長(zhǎng)時(shí)間玩游戲機(jī),而應(yīng)
每工作1~2小時(shí)就休息15分鐘,閉目或遠(yuǎn)眺。
第7頁(yè)/共27頁(yè)★保持正確的姿勢(shì)和注視距離距離電腦屏幕過(guò)近,尤其是在使用筆記本電腦時(shí),由于屏幕較小,有的人就把電腦拉近與自己身體的距離,使頭部向前傾,頸部肌肉被迫用力,這種姿勢(shì)很容易加重眼睛的疲勞。建議與電腦保持60厘米以上距離,調(diào)整顯示器的高度,使視線向下約30度,讓眼肌處于比較松弛的狀態(tài)。
第8頁(yè)/共27頁(yè)★保持屏幕的清晰度有些電腦因?yàn)槭褂眠^(guò)久而致屏幕清晰度降低,可造成分辨困難和視覺(jué)疲勞。建議及時(shí)調(diào)節(jié)電腦屏幕的亮度與清晰度。★改善環(huán)境在工作環(huán)境中,無(wú)論光線太強(qiáng)還是太弱,都可以使電腦屏幕上的畫面不清晰或形成強(qiáng)烈反差,從而增加眼睛的負(fù)擔(dān)。建議室內(nèi)光線要柔和。
第9頁(yè)/共27頁(yè)
2.增濕
★保持室內(nèi)通風(fēng)和適宜濕度。
★使用人工淚液。如果眼睛疲勞癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)教眼科醫(yī)師,選擇合適的眼藥水和人工淚液,使眼睛得到滋潤(rùn)。第10頁(yè)/共27頁(yè)吃能幫老人減少眼疾研究證明,常見(jiàn)的老年性眼病與飲食有關(guān)。就是說(shuō),我們可以通
過(guò)改善飲食和戒煙來(lái)減少或延緩老年人眼疾的發(fā)生。黃斑變性在發(fā)達(dá)國(guó)家中,黃斑變性是居首位的致盲眼病,也是我
國(guó)老年人的一個(gè)主要的致盲眼病。在視網(wǎng)膜中心,有一個(gè)直徑為2~3毫米的區(qū)域,醫(yī)學(xué)上稱之為黃斑區(qū),這是視力最敏感的地方。老年性黃斑變性可造成不可逆的視力損傷。迄今全世界尚沒(méi)有治愈黃斑變性的方法。美國(guó)國(guó)家眼科研究所的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),服用鋅、維生素C和E、胡
蘿卜素,能夠降低老年性黃斑變性的發(fā)生。另有研究發(fā)現(xiàn),與血液中番茄紅素濃度低的人相比,血液中番茄紅素濃度高的人發(fā)生老年性黃斑變性的機(jī)會(huì)可減少50%。
第11頁(yè)/共27頁(yè)建議少吃肥肉,每天適當(dāng)攝入草莓、菠菜、西紅柿、羽衣甘藍(lán)、長(zhǎng)葉萵苣、西藍(lán)花、玉米、青豌豆、包心菜、雞蛋、豆、燕麥粉、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、茶葉等食物。
第12頁(yè)/共27頁(yè)白內(nèi)障居我國(guó)首位的致盲眼病是白內(nèi)障。白內(nèi)障是晶體蛋白被氧化破壞,使透明的晶體變渾濁所造成的。研究證實(shí),能防御機(jī)體細(xì)胞膜免遭氧化破壞和清除體內(nèi)氧自由基的抗氧化劑為維生素C和E等。為了弄清楚白內(nèi)障和營(yíng)養(yǎng)攝取的關(guān)系,研究人員對(duì)白內(nèi)障女性患者進(jìn)行了跟蹤調(diào)查,結(jié)果表明,與不吃維生素C片的女性相比,吃維生素C片超過(guò)10年的婦女發(fā)生白內(nèi)障的幾率低64%建議常吃含維生素C較多的鮮棗、柚、柑橘、獼猴桃、葡萄、檸檬、山楂、西紅柿等新鮮果蔬。
第13頁(yè)/共27頁(yè)糖尿病視網(wǎng)膜病變隨著我國(guó)糖尿病患者的逐漸增加,糖尿病視網(wǎng)膜病變也越來(lái)越多。同時(shí),高血壓病也能提高糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)
生率。研究發(fā)現(xiàn),低糖、高蛋白、低鹽、低脂飲食能有效預(yù)防糖尿病和糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議選擇低糖、高蛋白、低鹽(每人每天不超過(guò)5克)、低脂(每人每天不超過(guò)25克)飲食。
第14頁(yè)/共27頁(yè)青光眼這是居我國(guó)第3位的致盲眼病,一旦造成視力損害,將無(wú)法挽回。研究顯示,以米飯為主食的人的眼壓,與以面食為主食的人相比明顯降低。建議多吃蔬菜和大米等低脂飲食,控制碳水化合物和鹽的攝入量。青光眼病人不要過(guò)量飲水,最好每天少量多次飲水。
第15頁(yè)/共27頁(yè)趣味閱讀控制眼睛形成的Pax6在過(guò)去的幾年中,隨著生物醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)展,對(duì)于基因的三個(gè)新
發(fā)現(xiàn)引發(fā)出科學(xué)家更多的問(wèn)題和興趣。這三個(gè)發(fā)現(xiàn)是:控制眼睛形成的基因、老年癡呆基因和精神分裂癥基因。控制眼睛形成的基因叫Pax6,沒(méi)有這個(gè)基因,人和動(dòng)物就沒(méi)有眼
睛。1994年,瑞士巴塞爾大學(xué)的沃爾特·格爾林小組發(fā)現(xiàn)這種基因與
果蠅眼睛發(fā)育也有關(guān),沒(méi)有Pax6,果蠅也不能長(zhǎng)出眼睛。這一發(fā)現(xiàn)曾一度在世界上引起轟動(dòng)。因?yàn)槔ハx(chóng)的復(fù)眼與哺乳類的眼睛的進(jìn)化來(lái)源是不同的,這說(shuō)明此基因是眼睛形成的必要條件。但格爾林小組在《科學(xué)》雜志上說(shuō),這個(gè)基因也是果蠅眼睛形成的必要條件,把它放到翅膀、觸角或腳上,那里也會(huì)長(zhǎng)出眼睛來(lái);把老鼠的這個(gè)基因放到果蠅里,也可以形成眼睛。
第16頁(yè)/共27頁(yè)問(wèn)戴隱形眼鏡該注意啥?
答
第一次配戴隱形眼鏡的人,開(kāi)始應(yīng)控制在每天配戴4~5小時(shí),一周后可每日增加2小時(shí),每天戴隱形眼鏡的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)8小時(shí),尤其
是在夏季。特別要注意不能戴著隱形眼鏡睡覺(jué),也不能戴著隱形眼鏡游泳,以防發(fā)生眼睛感染。最好準(zhǔn)備一副框架眼鏡備用。
第17頁(yè)/共27頁(yè)你問(wèn)我答問(wèn)選擇什么樣的太陽(yáng)鏡比較好?
答
應(yīng)去有信譽(yù)的眼鏡店選擇優(yōu)質(zhì)太陽(yáng)鏡。優(yōu)質(zhì)太陽(yáng)鏡一般都有產(chǎn)品標(biāo)識(shí),可濾除96%以上的紫外線。而劣質(zhì)太陽(yáng)鏡不僅無(wú)防紫外線功能(一般沒(méi)有產(chǎn)品標(biāo)識(shí)),還會(huì)使瞳孔長(zhǎng)時(shí)間擴(kuò)大,增多進(jìn)入眼內(nèi)的光線,加大眼睛損害。
第18頁(yè)/共27頁(yè)問(wèn)如何預(yù)防嬰幼兒眼???
答
嬰幼兒常見(jiàn)眼病主要有先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、先天性眼球震顫、先天性小眼球小角膜、先天性虹膜脈絡(luò)膜缺損、維生素A缺乏癥、新生兒結(jié)膜炎、眼外傷、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等。第19頁(yè)/共27頁(yè)預(yù)防方法為:
1.避免近親結(jié)婚。
2.懷孕前后要預(yù)防各種感染(如性病和感冒),不接觸環(huán)境污染因素(如噪聲、光污染等),防止早產(chǎn)。
3.注意新生兒眼衛(wèi)生,防止新生兒結(jié)膜炎。
4.合理喂養(yǎng),避免發(fā)生維生素A缺乏癥。
5.按期進(jìn)行免疫接種。
6.教育孩子不接觸有害化學(xué)物,不玩刀、剪等銳利物品,防止兒童發(fā)生眼外傷。
第20頁(yè)/共27頁(yè)問(wèn)怎樣觀察寶寶的視力發(fā)育?
答
1.了解寶寶正常的視力發(fā)育
出生1個(gè)月可用手電筒的亮光在嬰兒眼前晃動(dòng)(不能直接照嬰兒
的眼部),嬰兒眼球可在短時(shí)間(3~4秒)內(nèi)追隨亮光。
出生2~3月嬰兒雙眼可追隨人的活動(dòng),視力大約為0.02。
出生4~5月嬰兒能看自己的手,視力約為0.04。
出生6~8月嬰兒雙眼可追隨較大的玩具,視力接近0.1。
出生10~12月嬰兒雙眼可追隨較小的玩具。
2~2.5歲部分兒童可用兒童圖形視力表檢查視力。
3歲絕大多數(shù)兒童可用兒童圖形視力表檢查視力,視力可達(dá)0.5~
0.7。
4~5歲可用兒童圖形視力表或“E”字視力表檢查視力,視力可
達(dá)0.8~1.0。
6歲以上可用兒童圖形視力表或“E”字視力表檢查視力,視力可
達(dá)1.0。
第21頁(yè)/共27頁(yè)
2.單眼視力異常的簡(jiǎn)易檢查法
寶寶單眼視力異??赡茉谕庥^上表現(xiàn)不出來(lái),家長(zhǎng)可將寶寶的一只眼睛遮住,如果寶寶沒(méi)有反應(yīng),則被遮眼可能有問(wèn)題。如果寶寶吵鬧,拒絕遮眼,說(shuō)明被遮住的眼睛視力大致正常。
第22頁(yè)/共27頁(yè)3.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早治
寶寶眼病的早期信號(hào)
☆瞳孔區(qū)發(fā)白
☆黑眼珠比常人大,且水汪汪
☆看東西時(shí)喜歡瞇眼或閉上一只眼睛、歪頭或靠物體很近,常被
絆倒。
☆傍晚看不清楚,不敢邁步或容易摔跤絕大多數(shù)的寶寶視力異常是由弱視和斜視引起的。無(wú)論是哪種眼病,都應(yīng)該盡早治療,年齡越小,療效越好。
第23頁(yè)/共27頁(yè)當(dāng)發(fā)生眼外傷時(shí),爭(zhēng)分奪秒,就近求醫(yī)
首先,家長(zhǎng)應(yīng)冷靜弄清致傷物,在第一時(shí)間正確進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理。
如果是被化學(xué)物品燒傷,應(yīng)用清潔的水反復(fù)沖洗眼部,或?qū)⒚娌拷胨?,使濺入的化學(xué)物質(zhì)稀釋或清除,然后到醫(yī)院進(jìn)一步治療。有的家長(zhǎng)在孩子受傷后一味追求到大醫(yī)院診治,結(jié)果因在路途中耽誤大量時(shí)間而延誤了搶救時(shí)機(jī)。
第24頁(yè)/共27頁(yè)問(wèn)預(yù)防青少年眼病從何處入手?
答
常見(jiàn)的兒童眼病有屈光不正、弱視、結(jié)膜炎、眼外傷等。預(yù)防方
法為:
1.教育兒童注意用眼衛(wèi)生,在閱讀時(shí)掌握好眼與書本的距離(30
厘米),走路、乘車、躺著和光線暗時(shí)不要看書,連續(xù)閱讀時(shí)間不要
超過(guò)1小時(shí),每天堅(jiān)持做眼保健操。
2.勤洗手、洗臉,不交叉使用毛巾,不用手揉眼睛,避免結(jié)膜炎。
不接觸有害化學(xué)物品,不玩刀、剪等銳利物。
3.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早治療。發(fā)現(xiàn)兒童屈光不正,應(yīng)及早到醫(yī)院驗(yàn)光并配
戴合適的眼鏡;對(duì)于弱視兒童應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅(jiān)持進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練。
第25頁(yè)/共27頁(yè)專家檔案專家檔案
王寧利,北京同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)、眼科首席專家、首都醫(yī)科大學(xué)教
授、博士研究生導(dǎo)師。曾在美國(guó)加州大學(xué)進(jìn)行眼科高級(jí)臨床研修和博
士后工作。從事眼科臨床與科研工作20余年,經(jīng)過(guò)系列研究,首先證
實(shí)了我國(guó)原發(fā)性閉角型青光眼發(fā)病機(jī)理存在多樣性,并根據(jù)發(fā)病機(jī)
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