..實(shí)用文檔...患者病情評(píng)估管理制度據(jù)國家有關(guān)文件要求，結(jié)合我院實(shí)際制定本制度。士，或者由醫(yī)院授權(quán)的其他崗位的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施。8130分鐘內(nèi)完成，特殊情況除外。三、評(píng)估重點(diǎn)范圍：醫(yī)師對(duì)接診的每位患者都應(yīng)進(jìn)行病情評(píng)估。15住院病人再評(píng)估〔包括手術(shù)后評(píng)估、出院前評(píng)估〕等。四、評(píng)估操作標(biāo)準(zhǔn)與程序1檢查和相關(guān)輔助檢查等手段進(jìn)行。2心理和生理狀況、營養(yǎng)狀況、治療依從情況、家庭支持情況、醫(yī)患溝通情況及自理能力等，做出正確的診斷，參照疾病診治標(biāo)準(zhǔn)，制定出經(jīng)濟(jì)、合理、有效的治療方案并告知患者或者其委托人，保證醫(yī)療質(zhì)量和患者平安。急危重癥患者評(píng)估：患者在入院后發(fā)生病情變化、病重、病動(dòng)態(tài)評(píng)估：患者住院期間必須對(duì)患者的病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，3再次對(duì)患者病情評(píng)估，并在查房病程記錄預(yù)后工程中充分表達(dá)。行術(shù)前評(píng)估。麻醉前評(píng)估：麻醉科對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、臨床診斷、綜合評(píng)估。15心理評(píng)估：臨床醫(yī)生除了對(duì)患者的病情進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估，還有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進(jìn)行記錄。知、康復(fù)考前須知及尚未解決的問題等。五、評(píng)估要求1指導(dǎo)下完成，對(duì)患者病情評(píng)估質(zhì)量由高級(jí)職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)與核準(zhǔn)。病情評(píng)估。施，保護(hù)患者隱私。評(píng)估告知：病情評(píng)估結(jié)果應(yīng)如實(shí)告知患者或其委托代理人，30評(píng)估繼續(xù)教育：具評(píng)估資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極參加患者病情與考核，持續(xù)改良評(píng)估質(zhì)量。六、評(píng)估記錄：患者病情評(píng)估的結(jié)果需記錄在病歷中，用于指導(dǎo)對(duì)患者的診療活動(dòng)。七、評(píng)估監(jiān)管：醫(yī)務(wù)科定期實(shí)施檢查、考核、分析評(píng)價(jià)