辛溫解表藥的學(xué)習(xí)材料第1頁/共91頁概述一、含義以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效，常用以治療表證的藥物，稱為解表藥，又叫發(fā)表藥。表邪：在表的邪氣，屬外感表證。（風(fēng)寒、風(fēng)熱）表證：淺表的病證。惡寒，發(fā)熱，頭疼，身疼，四肢酸痛，鼻塞。或咳嗽，脈浮，舌苔薄白。第2頁/共91頁概述二、功效與主治

1.共有功效主治功效：解表。主治：外感表證：惡寒發(fā)熱、頭身疼痛，無汗或有汗不暢，脈浮等。

第3頁/共91頁概述2.主要兼有功效主治功效：利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。主治：水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。

第4頁/共91頁概述【功用與分類】發(fā)散表邪——用治表證發(fā)散風(fēng)寒藥—辛溫發(fā)散風(fēng)寒—用治風(fēng)寒表證發(fā)散風(fēng)熱藥—辛涼發(fā)散風(fēng)熱—用治風(fēng)熱表證第5頁/共91頁概述三、性能特點(diǎn)

1.藥性

2.藥味

多味辛，辛散輕揚(yáng)

第6頁/共91頁概述3.歸經(jīng)多入肺、膀胱經(jīng)，偏行肌表，能促進(jìn)肌體發(fā)汗，使表邪由汗出而解，從而達(dá)到治愈表證，即《內(nèi)經(jīng)》所謂：“其在皮者，汗而發(fā)之”。第7頁/共91頁概述四、配伍應(yīng)用1.根據(jù)兼證不同而恰當(dāng)?shù)嘏湮殪钍睢⒒瘽?、潤燥藥?.虛人外感，正虛邪實(shí)，難以祛散表邪者，又應(yīng)根據(jù)體質(zhì)不同，分別與益氣、助陽、養(yǎng)陰、補(bǔ)血藥配伍，以扶正祛邪。3.溫病初起，邪在衛(wèi)分，除選用發(fā)散風(fēng)熱藥物外，應(yīng)同時(shí)配伍清熱解毒藥。第8頁/共91頁概述五、使用注意1.因證選藥2.證候禁忌汗為津液，血汗同源，故表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站谩⒘茏C、失血患者等，雖有表證，也應(yīng)慎用解表藥。第9頁/共91頁概述3.中病即止。用量不宜過大，尤其是發(fā)汗解表藥，汗出不止則亡陽，汗出過多則傷陰。4.因時(shí)因地因人因病而異。春夏，炎熱地區(qū)宜輕；冬季，嚴(yán)寒地區(qū)宜重。5.不宜久煎。第10頁/共91頁第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥第11頁/共91頁發(fā)散風(fēng)寒藥性能特點(diǎn)：多味辛性溫，辛以發(fā)散，溫可祛寒，以發(fā)散肌表風(fēng)寒邪氣為主要作用。適應(yīng)范圍：

1.外感風(fēng)寒表證。

2.部分藥還可用治：風(fēng)疹瘙癢、風(fēng)濕痹證、咳喘以及水腫、瘡瘍初起等兼有風(fēng)寒表證者。（因?yàn)椴糠职l(fā)散風(fēng)寒藥分別兼有祛風(fēng)止癢、止痛、止咳平喘、利水消腫、消瘡等功效）。第12頁/共91頁

林XX，女，42歲。主訴：惡寒、發(fā)熱、肢體酸痛2天?；颊咂剿伢w質(zhì)較差，常易感冒。前幾天不慎吹風(fēng)受寒，又被雨水淋濕，之后見惡寒發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽痰白，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而重按無力。

診斷(證型)：

治法：

方藥：第13頁/共91頁羌活

掌握辛苦溫肺膀胱根莖及根[來源]為傘形科多年生草本植物羌活NotopterygiumincisumTingexH.T.Chang或?qū)捜~羌活NotopterygiumforbesiiBoiss.的干燥根莖和根。第14頁/共91頁羌活

《本經(jīng)》【藥性】

辛、苦，溫。歸肺（膀胱）經(jīng)?！竟πА堪l(fā)散風(fēng)寒祛風(fēng)濕止痛（氣味雄烈，升散）第15頁/共91頁【應(yīng)用】1.風(fēng)寒表證，顛頂頭痛

用于風(fēng)寒感冒，頭痛身痛。善治風(fēng)寒濕邪襲表，惡寒發(fā)熱、肌表無汗、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、肢體酸痛等證。2.風(fēng)寒濕痹。勝濕止痛用于風(fēng)寒濕痹，肩臂疼痛。本品善治腰以上風(fēng)寒濕痹，尤以肩背肢節(jié)疼痛者佳，每與祛風(fēng)濕藥同用。第16頁/共91頁【用法用量】煎服，3～10g?！臼褂米⒁狻勘酒沸料銣卦镏暂^烈，故陰血虧虛者慎用。用量過多，易致嘔吐，脾胃虛弱者不宜服。第17頁/共91頁藁本辛溫肺膀胱根莖及根[來源]為傘形科(Umbelliferae)植物藁本LigusticumsinenseOliv.或遼藁本LigusticumjeholenseNakaiet

Kitag.的干燥的根莖及根。了解第18頁/共91頁藁本【藥性】

辛，溫。歸肺（膀胱）經(jīng)?！竟πА堪l(fā)散風(fēng)寒祛風(fēng)濕止痛第19頁/共91頁藁本【應(yīng)用】1.風(fēng)寒表證，巔頂頭痛。

辛溫香燥，性味俱升，善達(dá)巔頂，以發(fā)散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕邪見長，并有較好的止痛作用，常用治太陽風(fēng)寒，循經(jīng)上犯，癥見頭痛、鼻塞、巔頂痛甚者，

2.風(fēng)寒濕痹。第20頁/共91頁【用法用量】

煎服，3～10g?！臼褂米⒁狻?/p>

本品辛溫香燥，凡陰血虧虛、肝陽上亢、火熱內(nèi)盛之頭痛者忌服。第21頁/共91頁羌活辛苦溫

藁本辛溫

1.解表散寒：風(fēng)寒感冒羌活勝濕湯同用外感風(fēng)寒夾濕證頭痛項(xiàng)強(qiáng)九味羌活湯顛頂疼痛2.祛風(fēng)勝濕止痛：風(fēng)寒濕痹上半身風(fēng)寒濕痹陰血虧虛，肝陽上亢，火熱內(nèi)盛之頭痛忌服量大致嘔第22頁/共91頁防風(fēng)掌握辛甘微溫肺肝脾根[來源]為傘形科(Umbelliferae)植物防風(fēng)Saposhnikoviadivaricata（Turcz.)schischk.

干燥根。藥材習(xí)稱“關(guān)防風(fēng)”。第23頁/共91頁防風(fēng)

《本經(jīng)》【藥性】辛、甘，微溫歸肺、肝、脾經(jīng)【功效】祛風(fēng)解表，祛風(fēng)濕，止痛。第24頁/共91頁【應(yīng)用】1.外感表證2.風(fēng)疹瘙癢3.風(fēng)濕痹痛4.破傷風(fēng)證（祛風(fēng)的要藥，內(nèi)風(fēng)外風(fēng)均可治療，為風(fēng)中潤劑）第25頁/共91頁防風(fēng)

《本經(jīng)》1.外感表證辛溫發(fā)散，氣味俱升，以辛散祛風(fēng)解表為主，雖不長于散寒，但又能勝濕、止痛，且甘緩微溫不峻烈，故外感風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱表證均可配伍使用。第26頁/共91頁防風(fēng)

《本經(jīng)》風(fēng)寒表證，頭痛身痛、惡風(fēng)寒者，常配以荊芥、羌活、獨(dú)活等藥同用，如荊防敗毒散；外感風(fēng)濕，頭痛如裹、身重肢痛者，每與羌活、藁本、川芎等藥同用，如羌活勝濕湯；風(fēng)熱表證，發(fā)熱惡風(fēng)、咽痛口渴者，常配伍薄荷、蟬蛻、連翹等辛涼解表藥。又因其發(fā)散作用溫和，對衛(wèi)氣不足，肌表不固，而感冒風(fēng)邪者，本品與黃芪、白術(shù)等益衛(wèi)固表藥同用，相反相成，祛邪而不傷正，固表而不留邪，共奏扶正祛邪之效，如玉屏風(fēng)散。第27頁/共91頁防風(fēng)

《本經(jīng)》2.皮膚瘙癢辛溫發(fā)散，能祛風(fēng)止癢，可以治療多種皮膚病，其中尤以風(fēng)邪所致之癮疹瘙癢較為常用。本品以祛風(fēng)見長，藥性平和，風(fēng)寒、風(fēng)熱所致之癮疹瘙癢皆可配伍使用。第28頁/共91頁防風(fēng)

《本經(jīng)》3.風(fēng)濕痹痛辛溫，功能祛風(fēng)散寒，勝濕止痛，為較常用之祛風(fēng)濕、止痹痛藥。風(fēng)寒濕痹，肢節(jié)疼痛、筋脈攣急者，可配伍羌活、獨(dú)活、桂枝、姜黃等祛風(fēng)濕、止痹痛藥，如蠲痹湯。風(fēng)寒濕邪郁而化熱，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，成為熱痹者，可與地龍、薏苡仁、烏梢蛇等藥同用。

第29頁/共91頁防風(fēng)

《本經(jīng)》4．破傷風(fēng)證既能辛散外風(fēng)，又能熄內(nèi)風(fēng)以止痙。用治風(fēng)毒內(nèi)侵，貫于經(jīng)絡(luò)，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)而致肌肉痙攣，四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)急，角弓反張的破傷風(fēng)證，常與天麻、天南星、白附子等祛風(fēng)止痙藥同用，如玉真散。第30頁/共91頁防風(fēng)

《本經(jīng)》

此外，以其升清燥濕之性，亦可用于脾虛濕盛，清陽不升所致的泄瀉，可與人參、黃芪、白術(shù)等藥配伍，如升陽益胃湯（《脾胃論》）。若用于土虛木乘，肝脾不和，腹瀉而痛者，常與白術(shù)、白芍、陳皮同用，如痛瀉要方。第31頁/共91頁【用法用量】煎服，5～10g?！臼褂米⒁狻勘酒匪幮云珳兀幯澨?、熱病動(dòng)風(fēng)者不宜使用。第32頁/共91頁荊芥

掌握《本經(jīng)》[來源]為唇形科一年生草本植物荊芥SchizonepetatenuifoliaBriq.的干燥地上部分。第33頁/共91頁荊芥

《本經(jīng)》【藥性】辛，微溫歸肺、肝經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)解表止癢，透疹炒炭止血第34頁/共91頁【應(yīng)用】1.外感表證。2.皮膚瘙癢，麻疹不透。3.出血證。第35頁/共91頁荊芥

《本經(jīng)》1.外感表證。辛散氣香，長于發(fā)表散風(fēng)，且微溫不烈，藥性和緩，為發(fā)散風(fēng)寒藥中藥性最為平和之品。對于外感表證，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱或寒熱不明顯者，均可廣泛使用。第36頁/共91頁荊芥

《本經(jīng)》2.皮膚瘙癢，麻疹不透質(zhì)輕透散，祛風(fēng)止癢，宣散疹毒。用治表邪外束，麻疹初起、疹出不暢，常與蟬蛻、薄荷、紫草等藥同用；若配伍苦參、防風(fēng)、白蒺藜等藥，又治風(fēng)疹瘙癢。第37頁/共91頁荊芥

《本經(jīng)》3.出血證本品炒炭，其性味已由辛溫變?yōu)榭酀胶停L于理血止血，可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多種出血證。治血熱妄行之吐血、衄血，常配伍生地黃、白茅根、側(cè)柏葉等藥；治血熱便血、痔血，每與地榆、槐花、黃芩炭等藥同用；治婦女崩漏下血，可配伍棕櫚炭、蓮房炭等固崩止血藥。第38頁/共91頁【用法用量】煎服，5～10g，不宜久煎。發(fā)表透疹消瘡宜生用；止血宜炒用。荊芥穗更長于祛風(fēng)。第39頁/共91頁荊芥辛微溫

防風(fēng)辛甘微溫

1.祛風(fēng)解表：外感表證

風(fēng)熱、風(fēng)寒均宜荊防敗毒散

2.祛風(fēng)止癢：風(fēng)疹瘙癢3.勝濕止痛：風(fēng)濕痹痛4.止痙：破傷風(fēng)證角弓反張四肢抽搐

風(fēng)藥中潤劑3.透疹：麻疹不透

4.消瘡：瘡瘍兼有表證5.炒炭止血：吐血下血荊芥防風(fēng)透疹消瘡，止血?jiǎng)贊裰雇?，止痙祛風(fēng)解表止癢第40頁/共91頁荊芥與防風(fēng)

相同點(diǎn)：荊芥與防風(fēng)均味辛性微溫，溫而不燥，長于發(fā)表散風(fēng)，對于外感表證，無論是風(fēng)寒感冒，還是風(fēng)熱感冒兩者均可使用。同時(shí)，兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。不同點(diǎn)：荊芥質(zhì)輕透散，發(fā)汗之力較防風(fēng)為強(qiáng)，風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均常選用；又能透疹、消瘡、止血。防風(fēng)質(zhì)松而潤，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，為“風(fēng)藥之潤劑”、“治風(fēng)之通用藥”，又能勝濕、止痛、止痙，又可用于外感風(fēng)濕，頭痛如裹、身重肢痛等證。

第41頁/共91頁

麻黃掌握

辛微苦溫肺膀胱

草質(zhì)莖第42頁/共91頁[來源]為麻黃科(Ephedraceae)植物中麻黃

EphedraintermediaSchrenketC.A.Mey.、草麻黃EphedrasinicaStapf、木賊麻黃EphedraequisetinaBunge的干燥草質(zhì)莖。第43頁/共91頁【藥性】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)?！竟πА堪l(fā)汗解表平喘止咳利尿消腫第44頁/共91頁【應(yīng)用】1.風(fēng)寒表實(shí)證。2.喘咳證。

3.水腫。

第45頁/共91頁【應(yīng)用】1.風(fēng)寒表實(shí)證

味辛發(fā)散，性溫散寒，主入肺與膀胱經(jīng)，善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。用于風(fēng)寒外郁，腠理閉密無汗的外感風(fēng)寒表實(shí)證，每與桂枝相須為用，以增強(qiáng)發(fā)汗散寒解表之力。因麻黃兼有平喘之功，故對風(fēng)寒表實(shí)而有喘逆咳嗽者，尤為適宜，如麻黃湯（《傷寒論》）。第46頁/共91頁2.喘咳證辛散苦泄，溫通宣暢，主入肺經(jīng)，可外開皮毛之郁閉，以使肺氣宣暢；內(nèi)降上逆之,以復(fù)肺司肅降之常，故善平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳的要藥，并常以杏仁等止咳平喘藥為輔助。

第47頁/共91頁3.水腫

本品上宣肺氣、發(fā)汗解表，可使肌膚之水濕從毛竅外散，并通調(diào)水道、下輸膀胱以下助利尿之力，故宜于風(fēng)邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者，每與甘草同用，如甘草麻黃湯（《金匱要略》）。如再配伍生姜、白術(shù)等發(fā)汗解表藥、利水退腫藥，則療效更佳，如《金匱要略》越婢加術(shù)湯。此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風(fēng)寒痹證，陰疽，痰核。第48頁/共91頁【用法用量】煎服，3～10g。發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。【使用注意】虛喘而無肺氣壅滯者忌用；高血壓及失眠患者慎用。第49頁/共91頁

桂枝

掌握辛甘溫肺心腎脾嫩枝第50頁/共91頁【藥性】辛、甘，溫歸肺、心、腎、肝經(jīng)【功效】發(fā)汗解表溫經(jīng)脈助陽氣[來源]為樟科(Lauraceae)植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的干燥嫩枝。第51頁/共91頁【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒表證。2.寒凝血瘀證，風(fēng)濕寒痹證。

3.陽虛證。

第52頁/共91頁桂枝

《名醫(yī)別錄》1.風(fēng)寒表證。辛甘溫煦，甘溫通陽扶衛(wèi)，其開腠發(fā)汗之力較麻黃溫和，而善于宣陽氣于衛(wèi)分，暢營血于肌表，故有助衛(wèi)實(shí)表，發(fā)汗解肌，外散風(fēng)寒之功。對于外感風(fēng)寒，不論表實(shí)無汗、表虛有汗及陽虛受寒者，均宜使用。（與麻黃鑒別）

第53頁/共91頁桂枝

《名醫(yī)別錄》如治療外感風(fēng)寒、表實(shí)無汗者，常與麻黃同用，以開宣肺氣，發(fā)散風(fēng)寒，如麻黃湯；若外感風(fēng)寒、表虛有汗者，當(dāng)與白芍同用，以調(diào)和營衛(wèi)，發(fā)汗解肌，如桂枝湯；若素體陽虛、外感風(fēng)寒者，每與麻黃、附子、細(xì)辛配伍，以發(fā)散風(fēng)寒，溫助陽氣。第54頁/共91頁桂枝

《名醫(yī)別錄》2.寒凝血瘀證，風(fēng)濕寒痹證辛散溫通，具有溫通經(jīng)脈，散寒止痛之效。寒凝血滯，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后腹痛。桂枝既能溫散血中之寒凝，又可宣導(dǎo)活血藥物，以增強(qiáng)化瘀止痛之效，多與當(dāng)歸、吳茱萸同用；風(fēng)寒濕痹，肩臂疼痛，可與附子同用，以祛風(fēng)散寒、通痹止痛；中焦虛寒，脘腹冷痛，桂枝能溫中散寒止痛，每與白芍、飴糖等同用，如小建中湯。第55頁/共91頁桂枝

《名醫(yī)別錄》3.陽虛證辛甘性溫，可助心、腎、脾之陽氣。治心陽不振，心脈瘀阻，胸痹疼痛或心失溫養(yǎng)，心悸動(dòng)、脈結(jié)代之證，本品為溫心通陽要藥，可分其血瘀，痰凝及正氣的虛衰，作相應(yīng)配伍。如炙甘草湯、枳實(shí)薤白桂枝湯。溫扶脾陽以助運(yùn)水，治脾陽不運(yùn)，水濕內(nèi)停之痰飲，眩暈，常與茯苓、白術(shù)同用，如苓桂術(shù)甘湯。治腎與膀胱陽虛寒凝，氣化不行——水腫、小便不利者，每與茯苓、豬苓、澤瀉等同用，如五苓散。第56頁/共91頁【用法用量】煎服，3～10g?！臼褂米⒁狻勘酒沸翜刂鸁幔讉巹?dòng)血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當(dāng)忌用。孕婦慎用。桂枝第57頁/共91頁麻黃辛微苦溫

桂枝辛甘溫

1.發(fā)汗解表：風(fēng)寒感冒

麻黃湯

重證無汗

無汗及有汗

桂枝湯2.溫通經(jīng)脈：寒凝血滯諸痛經(jīng)閉風(fēng)濕痹痛臂部3.助陽化氣：助心腎脾之陽氣胸陽不振胸痹痰飲蓄水桂枝，桂枝尖，嫩桂枝2.平喘止咳：咳嗽氣喘

小青龍湯

3.利尿消腫：風(fēng)水水腫4.散寒通滯：風(fēng)濕痹證處方用名：麻黃，生麻黃，炙麻黃，麻黃絨

第58頁/共91頁麻黃與桂枝相同點(diǎn)：辛、溫；歸肺、膀胱；均具有發(fā)汗解表的作用，治療外感風(fēng)寒表證，兩者常相須為用。不同點(diǎn)：麻黃：微苦，發(fā)汗力強(qiáng)，用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證（癥狀：惡寒無汗、發(fā)熱頭痛、脈浮緊）；宣肺平喘，治療咳嗽氣喘；利水消腫，治療風(fēng)水水腫。桂枝：甘，歸心經(jīng)，發(fā)汗力較麻黃緩，外感風(fēng)寒表實(shí)證、表虛證（惡寒汗出、脈浮緩）均可治療；溫通經(jīng)脈，治療寒凝血滯諸痛證；助陽化氣，治療痰飲、蓄水證、心悸等。第59頁/共91頁紫蘇葉掌握辛溫肺脾胃莖葉[來源]為唇形科(Labiatae)植物紫蘇Perillafrutescens(L.)Britt.的葉（或嫩枝）。第60頁/共91頁【藥性】辛，溫歸肺、脾、胃經(jīng)【功效】發(fā)散風(fēng)寒行氣寬中

第61頁/共91頁【應(yīng)用】1.風(fēng)寒表證。辛散性溫，發(fā)汗解表散寒之力較為緩和，輕證可以單用，重證須與其他發(fā)散風(fēng)寒藥合用。2.脾胃氣滯，嘔吐。本品能行氣以寬中除脹，和胃止嘔，且兼有一定的理氣安胎之功，可用治中焦氣機(jī)郁滯之胸脘脹滿、惡心嘔吐。

第62頁/共91頁紫蘇葉【用法用量】煎服，5～10g，不宜久煎。第63頁/共91頁生姜熟悉辛溫肺脾胃根莖[來源]為姜科多年生草本植物姜ZingiberofficinaleRosc.的新鮮根莖。嘔家圣藥第64頁/共91頁生姜

《名醫(yī)別錄》【藥性】辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。【功效】發(fā)散風(fēng)寒溫中止嘔溫肺止咳第65頁/共91頁【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒表證。2.胃寒及嘔吐證。為止嘔圣藥。3.肺寒咳嗽。此外，生姜對生半夏、生南星等藥物之毒，以及魚蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。第66頁/共91頁生姜

《名醫(yī)別錄》1.風(fēng)寒表證辛散溫通，能發(fā)汗解表，祛風(fēng)散寒，但作用較弱，故適用于風(fēng)寒感冒輕證，可單煎或配紅糖、蔥白煎服。本品更多是作為輔助之品，與桂枝、羌活等辛溫解表藥同用，以增強(qiáng)發(fā)汗解表之力。第67頁/共91頁生姜

《名醫(yī)別錄》2．胃寒及嘔吐證。

辛散溫通，能溫中散寒，對寒犯中焦或脾胃虛寒之胃脘冷痛、食少、嘔吐者，可收祛寒開胃、止痛止嘔之效。寒重者，宜與高良姜、胡椒等溫里藥同用；若脾胃氣虛者，宜與人參、白術(shù)等補(bǔ)脾益氣藥同用。其止嘔功良，素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。溫胃之品，故對胃寒嘔吐最為適合，可配伍高良姜、白豆蔻等溫胃止嘔藥。若痰飲嘔吐者，常配伍半夏，即小半夏湯；胃熱嘔吐者，可配黃連、竹茹、枇杷葉等清胃止嘔藥。止嘔藥用姜汁制過，能增強(qiáng)止嘔作用，如姜半夏、姜竹茹等。第68頁/共91頁生姜

《名醫(yī)別錄》3.肺寒咳嗽辛溫發(fā)散，能溫肺散寒、化痰止咳，對于肺寒咳嗽，不論有無外感風(fēng)寒，或痰多痰少，皆可選用。風(fēng)寒襲肺，痰多咳嗽，惡寒頭痛者，每與麻黃、杏仁同用，如三拗湯。外無表邪而痰多者，常與陳皮、半夏等藥同用，如二陳湯。此外，生姜對生半夏、生南星等藥物之毒，以及魚蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。第69頁/共91頁【用法用量】煎服，3～10g，或搗汁服?！臼褂米⒁狻勘酒分饌帲薀崾⒓瓣幪搩?nèi)熱者忌服。第70頁/共91頁生姜皮：性味：辛，涼。功效：利水消腫。主治：水腫小便不利者。生姜汁：功效：長于止嘔和急救昏厥。主治：嘔吐重證及昏厥者。煨姜：功效：專于溫中止嘔。主治：嘔吐而不宜辛散之證。第71頁/共91頁紫蘇辛溫

生姜辛溫

1.發(fā)散風(fēng)寒：風(fēng)寒感冒

解半夏、南星毒3.溫中止嘔：胃寒嘔吐

嘔家圣藥4.溫肺止咳：肺寒咳嗽熱盛及陰虛內(nèi)熱忌服3.行氣寬中安胎：脾胃氣滯，胎動(dòng)不安，梅核氣證使用注意：不宜久煎風(fēng)寒氣滯胸脘滿悶惡心輕證2.解毒：魚蟹毒、腹痛吐瀉第72頁/共91頁香薷

辛微溫肺脾胃膀胱地上部分

第73頁/共91頁香薷辛微溫肺脾胃膀胱地上部分

1.發(fā)汗解表：風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒兼脾胃濕困2.化濕和中：外感暑濕之惡心嘔吐、腹瀉。陰暑證：外解風(fēng)寒，內(nèi)化濕濁。香薷飲陰暑：暑熱時(shí)節(jié)，過食生冷，或貪涼露宿，或冷浴過久所致的熱病。陽暑：在暑熱或高溫環(huán)境下作業(yè)而中暑者?！跋戕改讼脑陆獗碇帲缍轮寐辄S?！?.利水消腫：水腫，腳氣薷術(shù)丸第74頁/共91頁香薷不宜久煎；利水消腫，量宜稍大，且須濃煎。冷服？熱服？麻黃香薷力強(qiáng)宣肺平喘力弱化濕和中發(fā)汗解表利水消腫第75頁/共91頁細(xì)辛熟悉

《本經(jīng)》[來源]為馬兜鈴科(Aristolochiaceae)植物北細(xì)辛

AsarumheterotroideesFr.var.mandshuricum(Maxim.)kitag、漢城細(xì)辛AsarumsieboldiiMiq.var.seoulenseNakai

或華細(xì)辛AsarumsieboldiiMiq.的干燥全草。第76頁/共91頁【藥性】辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)。【功效】發(fā)散風(fēng)寒止痛通鼻竅溫肺止咳第77頁/共91頁【應(yīng)用】1．風(fēng)寒表證。2．頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛。3．鼻塞不通，鼻淵頭痛。4．肺寒咳喘。第78頁/共91頁【用法用量】煎服，1～3g；散劑每次服0.5～1g?！臼褂米⒁狻筷幪撽柨侯^痛，肺燥傷陰干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。第79頁/共91頁白芷

熟悉辛溫肺胃大腸根[來源]為傘形科多年生草本植物白芷Angelicadahurica(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.或杭白芷A.dahuriea(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.var.formosana(Boiss)ShanetYuan的干燥根。第80頁/共91頁【藥性】辛，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)解表止痛通鼻竅燥濕止帶

陽明頭痛要藥第81頁/共91頁【應(yīng)用】1.風(fēng)寒表證。2.頭痛，牙痛，痹痛等。3.鼻塞不通。4.帶下證。5.瘡癰腫毒。第82頁/共91頁【用法用量】

煎服，3～9g。外用