教委福利手冊平安養(yǎng)老保險股份有限公司上海分公司服務(wù)指南保險利益與保險責(zé)任保險利益表保險項目免賠額保險金額報銷比例補(bǔ)充門診醫(yī)療保險金600元1100元70%補(bǔ)充住院醫(yī)療保險金——1100元70%保險利益說明：補(bǔ)充門診醫(yī)療保險金被保險人在保險期限內(nèi)因意外或疾病門、急診治療發(fā)生的符合上海市醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，保險公司根據(jù)約定對醫(yī)保報銷范圍內(nèi)個人自負(fù)的各項合理醫(yī)療費(fèi)用累計超過600元（含醫(yī)保個人賬戶金額）按70%比例賠付，全年累計給付最多為1100元；具體計算方法：保險期限、保障范圍內(nèi)的醫(yī)保門、急診發(fā)票上現(xiàn)金支付加帳戶支付扣減現(xiàn)金支付中不屬于醫(yī)保報銷范圍的費(fèi)用后累計超過600元以上的部分保險公司按70%賠付，全年累計給付最多為1100元。補(bǔ)充住院醫(yī)療保險金：被保險人因在保險期限內(nèi)意外傷害保險事故或疾病住院治療發(fā)生的符合上海市醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，保險公司根據(jù)協(xié)議對醫(yī)保報銷范圍內(nèi)個人自負(fù)的各項合理醫(yī)療費(fèi)用按70%的比例賠付，全年累計給付最多為1100元。具體計算方法：保險期限、保障范圍內(nèi)的醫(yī)保住院發(fā)票上現(xiàn)金支付加帳戶支付扣減現(xiàn)金支付中不屬于醫(yī)保報銷范圍的費(fèi)用后保險公司按70%賠付，全年累計給付最多為1100元。教職工因疾病或意外發(fā)生的門、急診及住院需到我公司指定的138家醫(yī)院(參見附件一)就診，但不包括其分院、外設(shè)門診部、聯(lián)合診所、家庭病房、掛床住院等；如確因急診所發(fā)生可到任一家醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)院就診。新增理賠要求：自2011年5月1日開始開始取消郵局理賠通道，取消平安專用理賠信封，請?zhí)顚懫桨脖ｋU專用的理賠申請書。自2011年4月1日開始就診的門急診，如果提交理賠申請，請同時提交相應(yīng)的門急診病歷復(fù)印件。自2013年4月1日-2014年3月31日發(fā)生的門急診、住院理賠申請，保險合同到期日后90天內(nèi)（14年6月30日）必須提交理賠申請。如保險合同到期日結(jié)束后90天后才提交，平安保險公司將不再賠付。二、理賠須知及除外責(zé)任門診用藥量限制——超過以下用藥量限制的，保險公司不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：急診限3天用量，一般門診限7天用量，門診慢性病限14天用量。對明確診斷、病情穩(wěn)定的高血壓、糖尿病、心臟病及大病門診，因治療需要長期連續(xù)服用同一類藥物，門診可酌情限1個月內(nèi)用量。上次門診有兩天以上余量，本次門診不可重復(fù)續(xù)用相同藥品。因下列情形之一，造成被保險人醫(yī)療費(fèi)用支出的，保險公司不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：投保人故意致被保險人傷害、患?。槐槐ｋU人犯罪、拒捕、自殺和故意自傷；被保險人毆斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品；被保險人患先天性疾病、精神性疾病、遺傳性疾病、艾滋病或感染艾滋病病毒期間或被保險人因投保前患有的惡性腫瘤、白血病、再生障礙性貧血引起的醫(yī)療費(fèi)用；四、附件附件一:我司指定的上海市138家醫(yī)院我司指定的上海市138家醫(yī)院名錄名稱地址電話寶山交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院（原名：寶鋼醫(yī)院）漠河路280號56691101市第一人民醫(yī)院寶山分院（原名：吳淞中心醫(yī)院）同泰北路101號56162417上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（原名：寶山區(qū)寶山中心醫(yī)院）友誼路181號56601100寶山區(qū)仁和醫(yī)院（別名：華山醫(yī)院寶山分院）長江西路1999號56731199寶山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院友誼支路301號56691940寶山區(qū)大場醫(yī)院大場少年村路1號56680702寶山區(qū)羅店醫(yī)院羅店鎮(zhèn)羅溪路121號56861995寶山區(qū)婦幼保健所同泰北路531號56174273長寧長寧區(qū)中心醫(yī)院仙霞路1111號62909911中山醫(yī)院分院（原名：紡三醫(yī)院）延安西路1474號64041990長寧區(qū)同仁醫(yī)院愚園路738號62524259長寧區(qū)光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院新華路540號62805833長寧區(qū)婦幼保健院武夷路773號62288686長寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院婁山關(guān)路868號62418056華山醫(yī)院分院（別名：東方乳腺疾病醫(yī)院江蘇路796號62489999電力醫(yī)院延安西路937號62512188虹口交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海市第一人民醫(yī)院武進(jìn)路85號63240090上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院甘河路110號65161782上海市公共衛(wèi)生中心（門診）同心路921號63062125上海市第一人民醫(yī)院分院（原名：第四人民醫(yī)院）四川北路1878號56663031虹口區(qū)曲陽醫(yī)院玉田路333號65558555上海海員醫(yī)院東長治路505號65414600虹口區(qū)江灣醫(yī)院場中路22號65422593上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院保定路230號65415910虹口區(qū)婦幼保健院舟山路445號65856516建工醫(yī)院中山北二路2199號65366688黃浦交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院山東中路145號/閔行區(qū)江月路2000號58752345第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院（上海長征醫(yī)院）風(fēng)陽路415號63610109交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院制造局路639號63138341復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院方斜路419號（新增：沈陽路128號）63455050黃浦區(qū)中心醫(yī)院四川中路109號63212487黃浦區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院黃家路163號63774871上海市第二人民醫(yī)院多稼路1號33760126黃浦區(qū)傳染病醫(yī)院中山南一路256弄63168211黃浦區(qū)婦幼保健院中華路1515號63280026靜安復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院華山路499號/寶山區(qū)陸翔路108號62489999上海市華東醫(yī)院延安西路221號62483180上海市第一婦嬰保健院長樂路536號/浦東新區(qū)耀華路395號54035206上海市兒童醫(yī)院北京西路1400弄24號62474880上海市眼病防治中心康定路380號62672724靜安區(qū)中心醫(yī)院西康路259號62474530上海郵電醫(yī)院長樂路666號54047060盧灣交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院瑞金二路197號/新增：嘉定區(qū)希望路999號64370045上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院普安路185號53821650交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院盧灣分院（盧灣區(qū)中心醫(yī)院）重慶南路149號63864050黃浦區(qū)香山中醫(yī)醫(yī)院復(fù)興中路528號53061730黃浦區(qū)婦幼保健院麗園路712-1號53510224瑞金醫(yī)院分院（市政醫(yī)院）徐家匯路573號63864050黃浦區(qū)東南醫(yī)院瞿溪路987號63037638閔行上海市第五人民醫(yī)院鶴慶路801號64308151閔行區(qū)中心醫(yī)院（原名：瑞金集團(tuán)閔行醫(yī)院）莘松路170號64923400閔行區(qū)吳涇醫(yī)院吳涇劍川路155號64502371閔行區(qū)婦幼保健院顧戴路805號64502371閔行區(qū)腫瘤醫(yī)院瑞麗路106號64629290浦東新區(qū)仁濟(jì)醫(yī)院浦東分院東方路1630號58752345曙光醫(yī)院浦東分院浦東張江張衡路528號51328888上海兒童醫(yī)學(xué)中心東方路1678號38626161浦東新區(qū)東方醫(yī)院即墨路150號/云臺路1800號38804518浦東新區(qū)公利醫(yī)院新區(qū)苗圃路219號58858730浦東新區(qū)人民醫(yī)院川沙鎮(zhèn)川環(huán)南路490號58981990上海市第七人民醫(yī)院高橋鎮(zhèn)大同路358號58670561浦東新區(qū)浦南醫(yī)院浦東南路2400號58892700浦東新區(qū)傳染病醫(yī)院華夏東路3018弄46號58924080浦東新區(qū)婦幼保健院紅楓路599號50306088浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院繡川路340號58989669浦東新區(qū)肺科醫(yī)院秦嘉崗路1569號58560169龍華醫(yī)院浦東分院上鋼二村45號58835753普陀同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院新村路389號56051080普陀區(qū)中心醫(yī)院蘭溪路164號62572723普陀區(qū)人民醫(yī)院（紡一醫(yī)院）江寧路1291號32274550普陀區(qū)婦嬰保健院長壽路170號62994352普陀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院曹楊路1261號62602922普陀區(qū)利群醫(yī)院桃浦路910號52780030徐匯復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院楓林路180號64041990上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院宛平南路725號64385700上海市第六人民醫(yī)院宜山路600號/浦東新區(qū)南匯新城環(huán)湖西三路222號64369181復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院零陵路399號64175590復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院汾陽路83號64377134復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院閔行區(qū)萬源路399號64931990中國福利會國際和平婦幼保健院衡山路910號64070434上海市胸科醫(yī)院淮海西路241號62821990徐匯區(qū)中心醫(yī)院淮海中路966號54037810徐匯區(qū)大華醫(yī)院老滬閔路903號64535555上海市第八人民醫(yī)院漕寶路8號34284588徐匯區(qū)楓林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（原名：宛平醫(yī)院）雙峰路450號64399271斜土街道社區(qū)服務(wù)中心（原名：徐匯區(qū)日暉醫(yī)院）零陵北路2號64042337楊浦交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院控江路1665號65790000第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院（上海長海醫(yī)院）長海路174號25070684上海市肺科醫(yī)院政民路507號65115006第二軍醫(yī)大學(xué)附屬東方肝膽外科醫(yī)院長海路225號25070862楊浦區(qū)中心醫(yī)院騰越路450號65690520楊浦區(qū)控江醫(yī)院雙陽路480號65433625楊浦區(qū)安圖醫(yī)院延吉東路200號55820464楊浦區(qū)市東醫(yī)院（紡二醫(yī)院）市光路999號65882999楊浦區(qū)婦幼保健院楊樹浦路1286號55212090楊浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院眉州路34號65430470閘北第十人民醫(yī)院（原名：同濟(jì)大學(xué)附屬鐵路中心醫(yī)院）延長中路301號66300588上海市中醫(yī)醫(yī)院芷江中路274號56639828閘北區(qū)北站醫(yī)院南星路29號63549199閘北區(qū)市北醫(yī)院共和新路4500號56482208閘北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院延長中路288號56037285崇明仁濟(jì)醫(yī)院崇明分院（原名：崇明縣中心醫(yī)院）南門港街25號69699367崇明縣廟鎮(zhèn)人民醫(yī)院廟鎮(zhèn)鎮(zhèn)為民街24號59361643新華集團(tuán)崇明分院（原名：崇明縣堡鎮(zhèn)人民醫(yī)院）堡鎮(zhèn)中路223號59421307崇明縣傳染病醫(yī)院城橋鎮(zhèn)鰲山路518號69622008崇明縣婦幼保健所城橋鎮(zhèn)一江山路616號59622997嘉定嘉定區(qū)南翔醫(yī)院南翔鎮(zhèn)民主街144號59178340嘉定區(qū)中心醫(yī)院城北路1號69987008嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院博樂路222號59529068嘉定區(qū)婦幼保健院嘉定鎮(zhèn)北大街128號39911712嘉定區(qū)安亭醫(yī)院安亭鎮(zhèn)昌吉路204號59579914金山復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院龍航路1508號57949999上海市公共衛(wèi)生中心金山區(qū)漕廊公路2901號37990333金山區(qū)中心醫(yī)院（第六人民醫(yī)院金山分院）朱涇鎮(zhèn)健康路146號57317312金山區(qū)亭林醫(yī)院亭林鎮(zhèn)寺平北路80號57232481金山區(qū)婦幼保健所朱涇鎮(zhèn)南圩路12號57311290金山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（原名：金山區(qū)中心醫(yī)院楓涇分院）楓涇鎮(zhèn)白牛路291號57351423金山區(qū)漕涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（原名：金山區(qū)中心醫(yī)院漕涇分院）漕涇鎮(zhèn)中一東路99號37250156青浦中山醫(yī)院青浦分院青浦鎮(zhèn)公園東路1158號69719190朱家角人民醫(yī)院朱家角鎮(zhèn)新風(fēng)路167號59240924青浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院青浦鎮(zhèn)青安路95號59733301松江松江區(qū)中心醫(yī)院(第一人民醫(yī)院松江分院)中山中路748號67720001松江區(qū)泗涇醫(yī)院江川北路108號57610801松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院中山東路39號57833754松江區(qū)樂都醫(yī)院樂都路279號57822129松江區(qū)婦幼保健院樂都路193號57723112第一人民醫(yī)院松江南部新松江路650號松江區(qū)九亭醫(yī)院九新公路155號57635959奉賢奉賢區(qū)中心醫(yī)院南橋鎮(zhèn)南奉公路9588號57420702奉賢區(qū)奉城醫(yī)院奉城鎮(zhèn)川南奉公路9983號57522565奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院江海路338號、華苑路4號57420840奉賢區(qū)古華醫(yī)院南橋鎮(zhèn)南奉公路9220號57411471浦東新區(qū)（原：南匯區(qū)）上海市浦東醫(yī)院（原名：南匯區(qū)中心醫(yī)院）惠南鎮(zhèn)拱為路2800號58014052浦東新區(qū)周浦醫(yī)院（原名：南匯區(qū)周浦醫(yī)院）周浦鎮(zhèn)關(guān)岳路135號68135590浦東新區(qū)光明中醫(yī)院（原名：南匯區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院）惠南鎮(zhèn)東門大街43號68019059浦東新區(qū)年華醫(yī)院（原名：南匯區(qū)南華醫(yī)院）惠南鎮(zhèn)城北門路71號58020135浦東新區(qū)婦幼保健所（原名：南匯區(qū)婦幼保健所）惠南鎮(zhèn)人民東路3030號58020175浦東新區(qū)老年醫(yī)院（原名：南匯區(qū)老年醫(yī)院、南匯區(qū)結(jié)核病防治院）滬南公路張家橋車站（北首）58181502附件二：咨詢電話單位單位服務(wù)組電話上海市教育工會上海第二工業(yè)大學(xué)靜安支公司咨詢電話：62078864傳真電話：62078344地址：常熟路8號靜安廣場5樓靜安區(qū)教育工會上海工程技術(shù)大學(xué)閘北區(qū)教育工會上海第二醫(yī)科大學(xué)黃浦區(qū)教育工會上海中醫(yī)藥大學(xué)普陀區(qū)教育工會華東政法學(xué)院虹口區(qū)教育工會上海戲劇學(xué)院嘉定區(qū)教育工會上海立信會計學(xué)院南匯區(qū)教育工會上海體育學(xué)院青浦區(qū)教育工會上海外貿(mào)學(xué)院松江區(qū)教育工會上海電力學(xué)院同濟(jì)大學(xué)應(yīng)用技術(shù)高等?？茖W(xué)校復(fù)旦大學(xué)上海出版印刷高等?？茖W(xué)校上海大學(xué)上海醫(yī)療器械專科學(xué)校東華大學(xué)上海新黃浦實驗學(xué)校上海師范大學(xué)上海遠(yuǎn)程教育集團(tuán)華東師范大學(xué)上海教育報刊總社上海外國語大學(xué)上海福利會少年宮盧灣區(qū)教育工會上海政法管理干部學(xué)院徐匯支公司嚴(yán)俊咨詢電話：6207880913381779202傳真號碼：62078054地址：常熟路8號靜安7樓徐匯區(qū)教育工會上海海關(guān)高等?？茖W(xué)校長寧區(qū)