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文檔簡介

日期：2017.11.08217胃的運動01020304概述胃運動的形式胃排空嘔吐胃運動的主要功能是將食物進一步磨粹，使食物與胃液充分混合，形成食糜，以及逐步將食糜排至十二指腸。概述容受性舒張食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，通過迷走神經(jīng)反射引起胃底和胃體的平滑肌舒張。胃空虛時容積：約0.5L、進食后:1.0-2.0L胃容積增大，胃內(nèi)壓無明顯升高。作用：增加胃容積，容納和貯存食物。胃運動的形式緊張性收縮胃壁平滑肌緩慢而持續(xù)的收縮。消化道平滑肌共有的運動形式，是胃其他運動形式有效進行的基礎。作用：增強胃內(nèi)壓，有助于胃液滲入食物和促進胃排空；保持胃的正常形狀和位置，不致出現(xiàn)胃下垂。胃運動的形式蠕動食物入胃5min,胃蠕動開始，頻率約為3次/min。蠕動波起自胃體中部，逐步向幽門部推進。作用：研磨食物成食糜，并使其與胃液充分混合；將食糜由胃推入十二指腸。胃運動的形式定義：食糜由胃排入十二指腸的過程。食物入胃后5min開始。動力直接動力:胃與十二指腸間的壓力差原動力:胃的運動影響胃排空速度的因素稀的、流體、顆粒小、等滲——排空快稠的、固體、大塊的、非等滲——排空慢糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪（混合食物完全排空通常需4～6h）胃排空影響胃排空的因素——胃內(nèi)促進胃排空的因素胃壁牽張感受器食物化學刺激(主要是蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物)壁內(nèi)神經(jīng)叢反射胃運動↑胃排空迷走-迷走反射G細胞促胃液素食物影響胃排空的因素——十二指腸內(nèi)抑制胃排空的因素食糜十二指腸壁感受器十二指腸黏膜內(nèi)分泌細胞腸-胃反射抑腸肽抑制胃運動胃排空減慢定義：胃內(nèi)容物及部分腸內(nèi)容物經(jīng)食管、口腔強力驅(qū)出的反射動作。多種因素可引起嘔吐。嘔吐是具有保護意義的防御性反射。臨床：頻繁嘔吐使大量消化液丟失，引起

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