耳穴壓豆法演示文稿目前一頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)優(yōu)選耳穴壓豆法目前二頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)耳穴療法之二

耳穴壓豆法目前三頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)耳穴壓丸法：

耳廓表面貼敷圓而光滑質(zhì)硬的

小珠形物體，以刺激耳穴達(dá)到

防治疾病的目的治療方法。目前四頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)壓丸最常用的有：王不留行籽、急性子、白芥子、萊菔子、油菜籽、六神丸、人丹等，洗凈干燥，密封小瓶內(nèi)送高壓滅菌后備用目前五頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)禁忌癥：

1、妊娠5個(gè)月前，不宜強(qiáng)刺激，更不宜刺激如：內(nèi)生殖器、內(nèi)分泌、盆腔、腹等耳穴，防引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。對于習(xí)慣性流產(chǎn)之孕婦，禁用耳穴壓豆治療。

2、耳廓凍瘡或炎癥時(shí)，禁用耳穴壓豆療法，防炎癥擴(kuò)散。

3、大饑、大飽、大醉、大累之后、體質(zhì)極度虛弱、精神極度緊張、嚴(yán)重貧血、大失血、大病之后，忌用重刺激手法，或?yàn)a法。且術(shù)前臥床安靜休息30分鐘后方可于其臥位時(shí)施術(shù)。

目前六頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)按壓手法：

耳穴刺激程度根據(jù)病人耐受程度，輕度刺激

活化人體內(nèi)正常的生理功能，改變機(jī)體懈態(tài)，

對大腦有喚醒功能。

按壓手法種類：

對壓法、直壓法、點(diǎn)壓法、輕柔按摩法。

目前七頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)對壓法：

術(shù)者用示指和拇指指腹置于患者耳廓正背兩面，

相對按壓，出現(xiàn)得氣感。可以示指和拇指邊按

壓邊圓形移動(dòng)找敏感點(diǎn)。

持續(xù)對壓20-30秒，屬于瀉法，適用于實(shí)證、

熱證、年輕體壯者。對于內(nèi)臟痙攣性疼痛，

軀體疼痛，急性炎癥有較好的鎮(zhèn)痛消炎作用。

患者可以自行按壓，每日3-5次。

目前八頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)直壓法：

指尖垂直按壓穴丸，至患者產(chǎn)生脹痛感，

持續(xù)按壓20-30秒，間隔少許，重復(fù)按壓，

每穴按壓4-6次，囑患者每日按壓3-5次。

此法屬瀉法，適應(yīng)癥與對壓法相同。交感、

艇角、大腸等、還有耳甲艇、耳甲腔的穴位

瀉法多用直壓法。

目前九頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)點(diǎn)壓法：

指尖一壓一松間斷按壓耳穴，每次間隔0.5秒。

感到脹或沉重刺痛感為宜，用力不宜過重。

每次每穴可按壓27下或具體可視病情而定。

本法屬于補(bǔ)法，適合虛證、慢性病、體弱久病

患者。每天按壓數(shù)次。目前十頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)

輕柔按摩法：

用指腹輕按穴丸壓實(shí)貼緊皮膚，然后順時(shí)針

方向輕輕壓丸旋轉(zhuǎn)，以病人感到酸脹微痛為度，

一般每穴輕輕按摩27轉(zhuǎn)。

此法用力輕微者屬于補(bǔ)法，補(bǔ)虛作用，適用于

久病體衰，年老體弱及耳穴敏感者。用力適中，

則平補(bǔ)平瀉，是耳壓手法中常用手法。目前十一頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)手法：

每天用手指捏壓（不要揉動(dòng)）2-3次，捏壓得用力適當(dāng)，防止壓破皮膚，已略有痛感為度。每次1-2分鐘，5-7天后去除，換對側(cè)耳穴繼續(xù)治療。目前十二頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)

療程：

慢性病一般每周換貼耳穴3次（隔日換一次），每次用一側(cè)耳穴，兩耳交替運(yùn)用。10次為一療程，每個(gè)療程休息10天。

急性病每日貼壓1次，每次一側(cè)耳穴，兩耳交替，4-7次為一療程，或視病情而定。目前十三頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)即時(shí)效應(yīng)：癥狀立即好轉(zhuǎn)。

延緩效應(yīng)：治療之初沒有反應(yīng)，1-2個(gè)療程之后，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

短時(shí)反跳反應(yīng)：治療之后起初癥狀反而加重，然后逐步恢復(fù)。

無效反應(yīng)：經(jīng)幾個(gè)療程（一般10次為一個(gè)療程）仍未見效果，敏感點(diǎn)匱乏，改用或加用其他療法。

不良反應(yīng)：偶有過敏反應(yīng)，立即停止。

療程與轉(zhuǎn)歸目前十四頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)常見反應(yīng)：

疼痛反應(yīng)：多數(shù)耳穴都會(huì)有疼痛感，少數(shù)也有酸麻脹熱涼等感覺。刺激數(shù)分鐘后，耳廓局部或整個(gè)耳廓逐漸出現(xiàn)充血、發(fā)熱、屬于治療中的得起反應(yīng)，療效好。

耳穴疼痛是一種取穴準(zhǔn)確的表現(xiàn)，一般尚可忍受，則不用處理，隨著癥狀好轉(zhuǎn)，耳穴疼痛可緩解。需要解釋清楚，獲得患者配合。目前十五頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)

疼痛反應(yīng)：

★只有當(dāng)患者難以忍受時(shí)，如：異常疼痛，伴有頭痛、張口困難、下肢發(fā)冷、全身麻木等異常感覺。這是得氣感太強(qiáng)的表現(xiàn)，一般不需除去壓丸，只要調(diào)整壓丸方向，即可緩解。耳穴異常感覺就會(huì)解除。一般出現(xiàn)此種異常感覺的患者，療效都比較好。目前十六頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)常見反應(yīng)：

患病部位反應(yīng)：面神經(jīng)炎患者，耳穴刺激后，看到面部肌肉顫動(dòng)。血栓閉塞性脈管炎患者，會(huì)感到下肢有暖流。胃腸疾病時(shí)，刺激耳穴后會(huì)感到胃腸蠕動(dòng)活躍。近視眼在刺激耳穴后，感到眼發(fā)熱、發(fā)脹、眼跳動(dòng)、眼發(fā)亮。患者“意念”感，患病部位反應(yīng)會(huì)明顯，療效也明顯。

經(jīng)絡(luò)反應(yīng)：部分耳穴刺激后會(huì)沿著經(jīng)絡(luò)循行有酸麻、蟻?zhàn)吒谢蛘唿c(diǎn)擊感。以太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、造少陽膽經(jīng)多見。與刺激強(qiáng)弱有關(guān)。

目前十七頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)提高療效的因素：

根據(jù)醫(yī)生的診斷、患者病情、患者體質(zhì)、耐受程度來確定治療方案。目前十八頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)提高療效的因素：

1、取穴準(zhǔn)：★找準(zhǔn)敏感點(diǎn)是關(guān)鍵，仔細(xì)用壓痛法尋找壓痛點(diǎn)，或用肉眼觀察法查其陽性反應(yīng)；找準(zhǔn)敏感點(diǎn)-----耳穴診斷法：按順序探測穴位：三角窩→耳甲艇→耳輪腳周圍→耳甲腔→屏間切跡→耳屏→對耳屏→耳垂→對耳輪→耳舟→耳輪→耳背目前十九頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)提高療效的因素：1、取穴準(zhǔn)：★個(gè)人體質(zhì)不同，耳廓外形不同，敏感點(diǎn)可隨著形態(tài)改變而移動(dòng)，耳廓小、凹凸不平，穴隨其移位，穴心角度有變，因此，壓豆方向要靈活變通。目前二十頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)提高療效的因素：2、方法對：按壓耳豆的方向要對：耳廓凹凸不平，沒有一定的方向和角度很難刺激穴位準(zhǔn)確。同一個(gè)穴位，不同按壓方向，治療效果不一樣。目前二十一頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)如：耳甲腔、耳甲窩的心、肺、脾、胃、腎、膀胱、小腸、大腸等穴，一般90度垂直按壓；耳舟、對耳輪以及對耳輪上、下腳的肩、腕、肘、指、趾、坐骨神經(jīng)等穴一般取45度—60度按壓刺激。目前二十二頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)提高療效的因素：3、刺激量合適：刺激量=刺激強(qiáng)度*刺激時(shí)間，刺激時(shí)間、刺激強(qiáng)度與刺激量成正比。實(shí)證、熱證、急性疼痛、炎癥、應(yīng)用刺激量（按壓強(qiáng)度）大一些，療程縮短，見效快。反之，虛癥、寒癥、慢性疾病，刺激量要小，療程宜長。刺激量大者為瀉，刺激量小者為補(bǔ)法。目前二十三頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)提高療效的因素：4、穴位配伍對：按相應(yīng)部位取穴：人體患病部位在耳廓相應(yīng)部位取穴，按臟腑辨證取穴：根據(jù)臟腑學(xué)說，按照臟腑生理功能表現(xiàn)，辯證取穴。經(jīng)絡(luò)理論取穴：循經(jīng)取穴：根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行部位取穴。經(jīng)絡(luò)病候取穴：根據(jù)經(jīng)絡(luò)之“是動(dòng)病”

“所生病”病候取穴。按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取穴：根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論命名的：交感、皮質(zhì)下、腎上腺、內(nèi)分泌等。經(jīng)驗(yàn)穴：臨床反復(fù)驗(yàn)證所得。目前二十四頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)

提高療效的因素：

5、療程夠：病程和療程成正比，人的體質(zhì)差異、季節(jié)地域、感受病邪輕重不一，即使同一疾病，很有可能療程長短不同。目前二十五頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)耳穴埋豆操作規(guī)程目前二十六頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)目的：

遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或者緩解各種急性、慢性疾病的臨床癥狀，通過疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體陰陽平衡，達(dá)到防病治病的目的。

目前二十七頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)

操作前準(zhǔn)備

護(hù)士儀表：

按醫(yī)院要求著護(hù)士裝，佩戴胸卡，儀表端莊，著裝整齊。

目前二十八頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)操作前準(zhǔn)備評估病人：1）當(dāng)前主要癥狀，臨床表現(xiàn)及既往史

2）耳部皮膚情況

3）對疼痛的耐受程度

4）女性患者的生育史、有無流產(chǎn)史，當(dāng)前是否妊娠。

5）心理狀況目前二十九頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)操作前準(zhǔn)備

告知：1）告知患者耳穴壓豆法的方法和目的，和常見反應(yīng)，療程長短等

2）埋豆時(shí)間，更換時(shí)間

3）告知患者埋豆期間耳廓保持干燥，有脫落及時(shí)通知醫(yī)生，觀察局部反應(yīng)，再遵醫(yī)囑繼續(xù)重新安放耳豆。

4）告知患者做好準(zhǔn)備，即將為病人埋豆。目前三十頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)操作前準(zhǔn)備

準(zhǔn)備用物：護(hù)士洗手戴口罩用物：治療盤，王不留行籽，酒精，探棒，棉簽，鑷子，膠布，手消，污物碗目前三十一頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)操作要點(diǎn)：

備齊用物至患者處，做好解釋，核對醫(yī)囑體位合理舒適（坐位、半坐位）遵醫(yī)囑選擇耳穴部位，用探針探查痛點(diǎn)并取穴酒精消毒耳廓兩次，消毒范圍視所選穴位位置而定，酒精過敏者用生理鹽水棉球擦拭清潔耳廓。目前三十二頁\總數(shù)三十四頁\編于十一點(diǎn)操作要點(diǎn)：埋豆：用鑷子將貼有王不留行籽小方膠布揭取夾好，一手固定耳廓，另一手用鑷子將王不留行籽附于耳穴位上，點(diǎn)壓局部使膠布與皮膚貼服固定良好。依據(jù)穴位不同而