2016年上半年吉林省初級(jí)主治醫(yī)師(外科)基礎(chǔ)知識(shí)模擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、女性，42歲，間歇無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個(gè)直徑2.0cm菜花樣新生物，有蒂。該病人最適合的治療方法是____A．經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B．膀胱部分切除術(shù)C．膀胱全切，尿流改道D．膀胱內(nèi)灌注化療E．放射治療2、男性，18歲，2月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X線(xiàn)片右胸仍可見(jiàn)有包裹性膿腔，入院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30～50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔，壁厚約2mm，未見(jiàn)鈣化，肺內(nèi)未見(jiàn)病變，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A：繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流B：將閉式引流改為開(kāi)放引流C：胸膜纖維板剝除術(shù)D：胸膜肺切除術(shù)E：改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良3、患者，熱燒傷70%，Ⅲ度50%，在經(jīng)過(guò)充分液體復(fù)蘇后，仍尿少，此時(shí)應(yīng)采取的措施____A．繼續(xù)加快輸液速度B．立即應(yīng)用呋塞米C．立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉D．立即輸血漿E．立即應(yīng)用甘露醇注射液4、乳腺癌預(yù)后的最主要影響因素為A．病人年齡大小B．手術(shù)方式C．有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D．腫瘤大小E．癌細(xì)胞本身的生物學(xué)特性5、有關(guān)腦膜瘤，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng)A．一般女多于男B．好發(fā)部位為上矢狀竇旁，大腦鐮旁等C．多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤，但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變D．腦膜瘤多發(fā)源于軟腦膜細(xì)胞E．腦膜瘤發(fā)病率約占顱內(nèi)腫瘤的20%6、成年女性用九分法計(jì)算燒傷面積哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A：頭面頸部各為3％B：雙臀為5％C：雙上肢為18％D：軀體為27％E：雙大腿為21％7、男性，36歲，化膿性扁桃體炎1周，左下頜下痛性腫物1天。查體：體溫39℃，左下頜下可及一2cm×2.5cm的橢圓形腫物，壓痛明顯，皮膚紅腫。考慮診斷是____A．急性化膿性淋巴結(jié)炎B．口底化膿性蜂窩織炎C．項(xiàng)癰D．淋巴結(jié)結(jié)核E．頸深部化膿性蜂窩織炎8、根面平整是為了A．消除齦下牙石B．消除齦下菌斑C．消除病理性牙骨質(zhì)D．造成硬而光滑的根面E．以上都對(duì)9、來(lái)自腦神經(jīng)元的腫瘤分為A．神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤B．神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤C．神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤D．神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤E．神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤10、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是A．逐層穿刺B．一次穿入骨膜下C．一次穿入骨髓腔D．不可穿入骨髓內(nèi)E．僅刺入軟組織即可

11、甲狀腺癌的常見(jiàn)病理類(lèi)型，不包括A．乳頭狀腺癌B．濾泡狀腺癌C．未分化癌D．鱗癌E．髓樣癌12、手部創(chuàng)口一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行縫合____A．24～48小時(shí)B．6～8小時(shí)C．12～24小時(shí)D．24小時(shí)E．10～12小時(shí)13、女性，30歲。以往有肺結(jié)核史，近1個(gè)月來(lái)腰背痛，伴低熱，盜汗。體格檢查：T11～12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是____A．Dugas征B．直腿抬高試驗(yàn)C．Trendelenburg征D．拾物試驗(yàn)E．Thomas征14、男性，30歲。摔傷頭部，左顳著地，昏迷，左瞳孔散大，X線(xiàn)攝片示左顳骨折線(xiàn)跨過(guò)腦膜中動(dòng)脈。診斷首先考慮____A．急性硬膜下血腫B．急性硬膜外血腫C．左顳側(cè)腦挫裂傷D．原發(fā)腦干損傷E．彌漫性軸索損傷15、一患者突然大量嘔血，既往無(wú)上腹痛病史。查體：體溫正常，脈率100次/分，BP16/12kPa，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下5cm，無(wú)移動(dòng)性濁音。血Hb70g/L，WBC3.0×109/L，血小板70×109/L。出血原因是____A．上消化道出B．胃炎C．胃癌7、靜脈血栓形成最有價(jià)值的診斷____A．超聲多普勒檢查B．靜脈/頃行造影C．Perthes病D．Trendelenbuy試驗(yàn)E．Pratt試驗(yàn)8、下列泌尿系統(tǒng)疾病中哪一種的病理改變主要在腎臟而癥狀主要在膀胱A：腎臟鹿角形結(jié)石B：海綿腎C：泌尿系結(jié)核D：急性細(xì)菌性膀胱炎E：多囊腎9、關(guān)于A(yíng)pent綜合征，下列說(shuō)法不正確的是____A．并指B．面中部嚴(yán)重后縮C．肢體關(guān)節(jié)僵直D．鳥(niǎo)嘴狀畸形E．多條顱縫早閉10、描述骨關(guān)節(jié)炎，錯(cuò)誤的是A．多見(jiàn)于老年人B．主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退變和繼發(fā)骨質(zhì)增生C．好發(fā)在負(fù)重較大的膝髖關(guān)節(jié)D．男多于女E．一種慢性關(guān)節(jié)疾病

11、下述哪項(xiàng)是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機(jī)制A．癌腫侵入乳腺管使其收縮B．癌細(xì)胞浸潤(rùn)大片皮膚C．癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管D．癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E．以上都不是12、若病人經(jīng)血、尿檢查及培養(yǎng)，上述并發(fā)癥診斷成立，此時(shí)應(yīng)如何處理A．加大已應(yīng)用的廣譜抗生素量B．輸血抗休克治療C．藥物降溫D．停止使用原抗生素，改用抗真菌藥物E．人工冬眠治療13、按國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為每1％Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積，每千克體重補(bǔ)充膠體液為A：0mlB：0mlC：5mlD：5mlE：5ml14、燒傷部位與傷員的嚴(yán)重程度關(guān)系下面哪項(xiàng)不正確____A．頭頸部燒傷危險(xiǎn)性小B．頭部燒傷可造成五官燒傷C．頸、胸、腹環(huán)型燒傷可影響呼吸D．四肢環(huán)形燒傷可造成末梢血運(yùn)障礙E．關(guān)節(jié)部位燒傷可造成功能障礙15、急性壞疽性闌尾炎術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急、大便次數(shù)增多、里急后重、發(fā)熱，提示合并____A．急性腎盂腎炎B．急性膀胱炎C．細(xì)菌性痢疾D．盆腔積膿E．阿米巴性痢疾16、下列哪項(xiàng)不是拔牙術(shù)后的并發(fā)癥A．出血B．疼痛C．顳下頜關(guān)節(jié)脫位D．干槽癥E．感染17、有關(guān)皮膚癌病因?qū)W的敘述，下列不正確的是A．長(zhǎng)期目光暴曬或受到過(guò)量的放射線(xiàn)照射B．長(zhǎng)期接觸瀝青、煤焦油、砷劑等化學(xué)物質(zhì)C．不良嗜好，如酗酒、吸煙等D．慢性潰瘍或竇道、慢性肉芽腫E．遺傳因素18、患者，女，33歲，發(fā)現(xiàn)右乳房腫物3個(gè)月，偶有脹痛，檢查左乳內(nèi)上象限可及3cm×2cm腫物，呈傘狀，有結(jié)節(jié)，周?chē)吔绮磺?，質(zhì)中等，活動(dòng)可，同側(cè)腋未及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷為A．乳腺癌B．慢性囊性乳腺病C．乳管內(nèi)乳頭狀瘤D．乳腺纖維腺瘤E．乳腺結(jié)核19、斷流術(shù)和分流術(shù)治療門(mén)靜脈高壓癥對(duì)肝臟血流變的影響是____A．?dāng)嗔餍g(shù)降低向肝血流量而分流術(shù)增加B．?dāng)嗔餍g(shù)增加向肝血流量而分流術(shù)降低C．?dāng)嗔餍g(shù)增加向肝血流量而分流術(shù)無(wú)變化D．?dāng)嗔餍g(shù)向肝血流量無(wú)變化而分流術(shù)降低E．兩者無(wú)區(qū)別20、在上消化道出血的原因中，胃癌約占A．30%～40%B．20%～25%C．15%～20%D．6%～12%E．2%～4%21、患者，男，52歲，體質(zhì)較差，十二指腸潰瘍穿孔20小時(shí)，入院施行穿孔修補(bǔ)術(shù)后6天體溫38℃，腹痛、腹脹，大便次數(shù)增多，有黏液，里急后重，最大可能是A．假膜性膿腫B．細(xì)菌性痢疾C．盆腔膿腫D．急性腸梗阻E．并發(fā)門(mén)靜脈炎22、月胭窩部軟組織嚴(yán)重?fù)p傷伴有胭動(dòng)脈斷裂的患者就診是，最簡(jiǎn)單直接的檢測(cè)手段是A．觸診足背動(dòng)脈B．拍X線(xiàn)片檢查C．觀(guān)察小腿和足的腫脹情況D．檢查小腿和足的感覺(jué)E．檢查小腿和足的運(yùn)動(dòng)23、患者，女性，72歲。全胃切除術(shù)后7天，大量腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查體：左上腹疼痛，無(wú)肌緊張，首選治療措施是____A．