2016年下半年四川省衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)生模擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A．妊娠期需要量增加

B．妊娠期胃酸減少，腸蠕動(dòng)減弱，影響葉酸的吸收

C．葉酸從尿中排泄增多

D．當(dāng)葉酸和維生素B12缺乏時(shí)可使RNA合成受阻，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大并且迅速受到破壞而發(fā)生貧血

E．妊娠合并胃腸道疾病可影響維生素B12吸收2、屬于宮頸癌的臨床分期的項(xiàng)目，正確的是

A：IB期靠肉眼極難判斷

B：癌侵及部分主韌帶屬Ⅱa期

C：癌擴(kuò)展至盆壁屬Ⅲb期

D：癌導(dǎo)致腎功能喪失屬Ⅳa期

E：癌侵及膀胱黏膜屬Ⅳb期3、與內(nèi)因性勻稱型胎兒生長受限無關(guān)的項(xiàng)目為

A：染色體異常

B：妊娠期高血壓疾病

C：孕早期病毒感染

D：孕早期接觸有毒物質(zhì)

E：孕早期胎兒內(nèi)部異常4、關(guān)于雌激素的產(chǎn)生，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A．卵泡膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞協(xié)同分泌

B．早孕時(shí)由絨毛膜上皮分泌

C．晚孕時(shí)由胎兒胎盤單位分泌

D．腎上腺皮質(zhì)分泌

E．黃體的內(nèi)卵泡膜細(xì)胞產(chǎn)生的雄激素轉(zhuǎn)化而來5、病理性縮復(fù)環(huán)最多見于

A．軟產(chǎn)道異常

B．胎兒畸形

C．頭盆不稱

D．子宮收縮乏力

E．臀先露6、臍帶正常長度范圍是

A．30～80cm

B．30～70cm

C．30～50cm

D．20～70cm

E．20～80cm7、子宮內(nèi)膜異位癥引起的月經(jīng)失調(diào)，主要表現(xiàn)為

A：原發(fā)性閉經(jīng)

B：繼發(fā)性閉經(jīng)

C：經(jīng)期縮短

D：經(jīng)量減少

E：經(jīng)期延長8、屬于心臟病產(chǎn)婦臨產(chǎn)后處理的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A：密切觀察心率及呼吸變化

B：抗生素于臨產(chǎn)后使用，直至產(chǎn)后3天

C：產(chǎn)程進(jìn)展慢，估計(jì)有頭盆不稱，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

D：發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí)盡量避免輸血

E：不主張?jiān)型砥诔Ｒ?guī)服用洋地黃制劑9、子宮復(fù)舊不全所致晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后

A：1周

B：10天

C：2周

D：3周

E：4周10、產(chǎn)褥婦，27歲，10日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650m1，未輸血?，F(xiàn)低熱，惡露多有臭味。查子宮約妊娠3個(gè)月大，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側(cè)6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、質(zhì)軟包塊，境界不清。本例錯(cuò)誤處理措施應(yīng)為

A：B型超聲檢查盆腔

B：取宮腔分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)

C：靜滴廣譜抗生素

D：肌注縮宮素促進(jìn)宮縮

E：立即刮宮清除殘留胎盤

11、胎盤基本形成的時(shí)間約在__

A．孕4周

B．孕8周

C．孕12周

D．孕14周

E．孕18周12、初孕婦，25歲，妊娠42周，縮宮素引產(chǎn)已3天，出現(xiàn)面部明顯水腫，體重增加5千克，血壓130／84mmHg，心率88次／分，尿少，尿蛋白(±)，既往無腎臟疾病史，本例最大可能為

A：子癇前期

B：妊娠所致腎臟損害

C：縮宮索引起的抗利尿作用

D：仰臥位綜合征

E：過期妊娠，胎盤功能減退13、不應(yīng)試產(chǎn)而應(yīng)行剖宮產(chǎn)的條件為

A：宮口開大4cm，胎膜完整，胎頭浮動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦

B：每6分鐘宮縮一次，持續(xù)20秒，產(chǎn)程無明顯進(jìn)展

C：宮口近開全，胎心監(jiān)護(hù)儀提示出現(xiàn)早期減速

D：坐骨結(jié)節(jié)間徑5cm，出口后矢狀徑6cm，胎頭雙頂徑2cm，足月活胎

E：胎心154次／分，胎膜早破C：卵巢未成熟細(xì)胞瘤

D：卵巢無性細(xì)胞瘤

E：卵巢絨毛膜癌29、35歲，G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血少量，無腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，曾予保胎治療，子宮軟，壓痛-，無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心音140次/分，恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是

A．中央性前置胎盤

B．部分性前置胎盤

C．邊緣性前置胎盤

D．低置前置胎盤

E．輕度胎盤早剝二、多項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）1、侵蝕性葡萄胎可以發(fā)生在

A．流產(chǎn)以后

B．足月產(chǎn)以后

C．葡萄胎以后

D．異位妊娠后

E．過期流產(chǎn)后2、屬于性激素合成的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A：在卵泡期卵泡內(nèi)膜細(xì)胞分泌雄激素

B：顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶將卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生的雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素

C：黃體卵泡內(nèi)膜細(xì)胞主要產(chǎn)生雄激素并轉(zhuǎn)化為雌激素

D：黃體顆粒細(xì)胞主要產(chǎn)生孕激素

E：卵泡期顆粒細(xì)胞產(chǎn)生大量孕激素3、屬于預(yù)防胎膜早破措施的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A：重視孕期衛(wèi)生指導(dǎo)

B：妊娠后期禁止性交

C：避免腹部撞擊

D：積極治療下生殖道感染

E：于妊娠24周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)4、關(guān)于口服避孕藥的避孕原理，正確的是

A．雌激素增加宮頸黏液黏稠度

B．促進(jìn)垂體FSH、LH分泌

C．孕激素干擾雌激素效應(yīng)，子宮內(nèi)膜增殖反應(yīng)受抑制

D．使受精卵移動(dòng)速度與子宮內(nèi)膜發(fā)育不一致

E．雌激素量少，子宮內(nèi)膜腺體發(fā)育不良5、巨大胎兒經(jīng)陰道分娩可能對(duì)產(chǎn)婦造成的損傷包括

A：外陰陰道裂傷

B：宮頸裂傷

C：膀胱陰道痿

D：直腸陰道瘺

E：產(chǎn)后出血6、下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是正確的：

A．絕經(jīng)后婦女因卵巢功能衰退，故體內(nèi)無雌激素

B．婦女有月經(jīng)來潮即說明有排卵

C．卵巢不分泌雄激素

D．甾體激素不能稱為類固醇

E．孕激素是雄激素的前身物質(zhì)7、習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是

A．孕卵發(fā)育異常

B．黃體功能不全

C．甲狀腺功能不全

D．胎膜破裂

E．子宮頸內(nèi)口松弛8、可能導(dǎo)致產(chǎn)褥期抑郁癥的心理因素包括

A：既往有精神障礙史

B：夫妻關(guān)系不良

C：想生男孩卻生女孩

D：擔(dān)心新生兒健康

E：有哺乳欲望，但乳量不足9、滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)

A：臨床癥狀消失

B：局部用藥3個(gè)療程

C：連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

D：連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性

E：治療后懸滴法檢查滴蟲陰性10、診斷過期妊娠時(shí)，應(yīng)重視的項(xiàng)目包括

A：平時(shí)月經(jīng)周期是否規(guī)則

B：末次月經(jīng)第1日記憶是否準(zhǔn)確

C：依據(jù)性交日期推算

D：依據(jù)B型超聲檢查結(jié)果推算

E：依據(jù)出現(xiàn)早孕反應(yīng)日期推算

11、26歲，初孕婦，孕9周，伴有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄和閉鎖不全，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況要終止妊娠

A：心功能Ⅰ級(jí)合并漏斗型骨盆

B：心功能Ⅱ級(jí)

C：心功能Ⅰ級(jí)合并急性氣管炎

D：心功能Ⅲ級(jí)

E：心功能Ⅰ級(jí)合并缺鐵性貧血12、屬于妊娠期間罹患腸梗阻的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A：治療原則是糾正梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，解除腸梗阻

B：單純性腸梗阻保守治療48小時(shí)無緩解時(shí)應(yīng)手術(shù)治療

C：絞窄性腸梗阻一經(jīng)確診應(yīng)立即手術(shù)

D：麻痹性腸梗阻保守治療12～24小時(shí)不緩解應(yīng)手術(shù)治療

E：多發(fā)生于妊娠晚期13、為診斷為胎兒窘迫，胎兒頭皮血pH值應(yīng)為

A：14、治療功血需調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的方法包括

A：雌孕激素序貫療法

B：雌孕激素合并應(yīng)用

C：孕激素后半周期療法

D：氯米芬50～lOOmg／d，經(jīng)期第5天起服5天

E：雌、孕、雄激素聯(lián)合周期用藥15、基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線，臨床考慮為：

A．結(jié)核

B．細(xì)菌感染

C．有正常排卵

D．傷寒

E．盆腔炎16、女性41歲，已生育，診斷為葡萄胎，子宮超過孕14周大，首選治療是

A．清除宮內(nèi)容物

B．手術(shù)切除子宮

C．先清宮再切除子宮

D．化療

E．先化療再清官17、下列敘述不正確的是

A．流產(chǎn)可分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)，其中多數(shù)為晚期流產(chǎn)

B．習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者

C．先兆流產(chǎn)經(jīng)休息及治療癥狀消失，可繼續(xù)妊娠

D．完全流產(chǎn)因妊娠物已完全排出，就診時(shí)陰道流血可不多

E．習(xí)慣性流產(chǎn)每次多發(fā)生在同一妊娠月份18、下列哪項(xiàng)不提示已排卵：

A．卵巢內(nèi)黃體形成

B．子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

C．基礎(chǔ)體溫雙相

D．宮頸粘液結(jié)晶涂片可見羊齒狀結(jié)晶

E．陰道脫落細(xì)胞涂片多為中層或角化前細(xì)胞19、成年婦女月經(jīng)來潮是由于

A：體內(nèi)雌、孕激素撤退性出血

B：體內(nèi)雌激素撤退性出血

C：體內(nèi)孕激素撤退性出血

D：體內(nèi)孕激素突破性出血

E：體內(nèi)雌、孕激素突破性出血20、子宮肌瘤的假包膜是由下列哪一項(xiàng)引起的

A．疏松結(jié)締組織

B．膠原纖維

C．子宮肌層受壓而成

D．彈力纖維

E．基底膜21、下列哪項(xiàng)不是著床必備的條件

A：透明帶消失

B：孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕激素

C：囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合

D：囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞

E：子宮內(nèi)膜迅速蛻膜化，蛻膜樣細(xì)胞變成蛻膜細(xì)胞22、不可能的診斷為

A．妊高征

B．失血性休克

C．胎盤早期剝離

D．子宮不完全破裂

E．先兆子癇23、屬于外陰上皮內(nèi)瘤變的項(xiàng)目包括

A：癥狀無特異性

B：主要癥狀為外陰瘙癢及皮膚破損

C：分為鱗狀與非鱗狀上皮內(nèi)瘤變

D：病變主要在皮膚真皮層

E：很少發(fā)展為浸潤癌24、造成女性不孕的最常見病因應(yīng)為

A：不排卵

B：輸卵管因素

C：重度宮頸糜爛

D：子宮內(nèi)膜異位癥

E：子宮黏膜下肌瘤25、不適宜應(yīng)用腹腔鏡檢查的項(xiàng)目為

A：生殖器發(fā)育異常

B：子宮內(nèi)膜異位癥

C：異位妊娠

D：有手術(shù)史，疑腹腔有粘連

E：子宮漿膜下肌瘤26、新生兒淋茵肺炎發(fā)病多在新生兒生后

A：1～2天

B：3～5天

C：5～7天

D：1～2周

E：2～3周27、若B超提示羊水指數(shù)6cm，同時(shí)OCT(一)以下處理最為合理的是

A．繼續(xù)左側(cè)臥位、吸氧，盡量延長孕周

B．剖宮產(chǎn)對(duì)此種孕婦最為安全，作為首選

C．宮頸條件成熟可給予25bμg米索上藥引產(chǎn)

D．宮頸條件成熟可給予人工破膜

E．產(chǎn)程中加強(qiáng)宮縮爭取短時(shí)間分娩28、女性生殖器惡性腫瘤放療效果最佳的為

A：子宮肉瘤