成人高脂血癥食養(yǎng)指南

（2023年版）

目錄

一、前言...........................................2

二、疾病特點與分型................................2

（一）高脂血癥定義與分類.......................2

（二）中醫(yī)對高脂血癥的認識及分型................2

三、食養(yǎng)原則和建議................................3

（一）吃動平衡，保持健康體重...................4

（二）調(diào)控脂肪，少油烹飪.......................S

（三）食物多樣，蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入充足.......6

（四）少鹽控糖，戒煙限酒........................6

（上L）因人制_§L,辨證ffdi膳........................7

（六）因時制宜，分季調(diào)理........................8

（七）因地制宜，合理搭配........................q

（A）會看慧選，科學(xué)食養(yǎng)，適量食用食藥物質(zhì)....工。

附錄1成人高脂血癥人群的食物選擇.................22

附錄2常見食物交換表............................X3

附錄3不同證型食譜示例...........................1Q

一、痰濁內(nèi)阻型.................................29

二、痰瘀互結(jié)型................................22

三、氣滯血瘀型................................24

四、氣虛血瘀型................................28

六、脾虛濕盛型.................................-5。

附錄4不同證型食養(yǎng)方舉例.........................32.

附錄5血脂水平分層和血脂異常的臨床分類...........43

成人高脂血癥食養(yǎng)指南（2023年版）

一、前言

血脂是血清膽固醇、甘油三酯和類脂（如磷脂）等物質(zhì)

的總稱，與臨床密切相關(guān)的血脂主要是膽固醇和甘油三酯。

近3。年來，我國高脂血癥患病率明顯增加?！吨袊用駹I養(yǎng)

與慢性病狀況報告（2。2。年）》顯示，我國28歲及以上居

民高脂血癥總體患病率高達3S.6%,造成嚴重的疾病負擔。

高脂血癥是高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的重要危險因

素，長期患高脂血癥可導(dǎo)致動脈粥樣硬化，增加心血管疾病

的發(fā)病率和死亡率。

高脂血癥危險因素多與不合理膳食相關(guān)，如過量的飽和

脂肪酸或反式脂肪酸攝入等。健康生活方式干預(yù)是全球公認

的高脂血癥防治策略。膳食營養(yǎng)通過調(diào)節(jié)血脂、血壓或血糖

水平等危險因素，影響動脈粥樣硬化的發(fā)生，從而在預(yù)防高

脂血癥引起的心血管疾病中發(fā)揮重要作用。以“辨證施膳

為核心的中醫(yī)食養(yǎng)是在中醫(yī)辨證施治理論基礎(chǔ)上的非藥物

調(diào)養(yǎng)方法，強調(diào)根據(jù)體質(zhì)、病因、證候給予不同食養(yǎng)方案，

在調(diào)和氣血、平衡人體營養(yǎng)、輔助預(yù)防疾病上效果顯著。針

對不同體質(zhì)高脂血癥人群，選取不同特性的食物或食藥物質(zhì)

食用，可有效改善患者血脂水平。

為輔助預(yù)防和控制我國人群高脂血癥的發(fā)生發(fā)展，改善

高脂血癥人群日常膳食，提高居民營養(yǎng)健康水平，發(fā)展傳統(tǒng)

1

食養(yǎng)服務(wù)，根據(jù)《健康中國行動（2029—203。年）》和《國

民營養(yǎng)計劃（2027—203。年）》相關(guān)要求，制定本指南。本

指南以食養(yǎng)為基礎(chǔ)，依據(jù)現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)理論和相關(guān)證據(jù)，以及

我國傳統(tǒng)中醫(yī)的理念和調(diào)養(yǎng)方案，提出具有多學(xué)科優(yōu)勢互補

的成人高脂血癥人群食養(yǎng)基本原則和食譜示例。本指南主要

面向成人高脂血癥人群以及基層衛(wèi)生工作者（包括營養(yǎng)指導(dǎo)

人員），為高脂血癥輔助預(yù)防與改善提供食養(yǎng)指導(dǎo)。有其他

合并癥的高脂血癥人群，可參考（但不拘泥于）本指南制定

食養(yǎng)方案，同時使用者應(yīng)在醫(yī)師或營養(yǎng)指導(dǎo)人員等專業(yè)人員

的指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體情況設(shè)計個性化食養(yǎng)方案。

二、疾病特點與分型

（一）高脂血癥定義與分類。

血脂異常，俗稱高脂血癥，通常指血清中總膽固醇和（或）

甘油三酯水平升高。實際上，血脂異常也包括低高密度脂蛋

白膽固醇血癥在內(nèi)的各種血脂異常。根據(jù)空腹靜脈血清檢測

指標將血脂異常分為4種，分別為:高膽固醇血癥（總膽固

醇，、高甘油三酯血癥（甘油三酯，T^>

1.7小MO//L）、高低密度脂蛋白膽固醇血癥（低密度脂蛋白膽

固醇，LDL-、低高密度脂蛋白膽固醇血癥（高

密度脂蛋白膽固醇，,當上述血脂指標

一項及以上異常則可診斷為血脂異常。從臨床實用角度將血

脂異常分為：高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂

血癥，以及低高密度脂蛋白膽固醇血癥，詳見附錄。

（二）中醫(yī)對高脂血癥的認識及分型。

2

中醫(yī)對高脂血癥的診治具有自身的特點，將其納入“血

瘀，，“痰濕，”，脂膏，，等范疇，病因在于飲食不節(jié)、嗜食油

膩甘甜、醇酒厚味、情志失調(diào)、過逸少勞等，造成肝、脾、

腎三臟功能失調(diào)，體內(nèi)液體代謝失常，形成瘀血、濕濁、痰

凝等病理產(chǎn)物，最終致病。該病屬于本虛標實之證，以痰瘀

為標，正虛為本，常見辨證分型及臨床表現(xiàn)如下。

痰濁內(nèi)阻型：身體肥胖，肢體沉重感，頭昏多眠，容易

困倦，胸悶氣短，大便黏或不成形，舌體胖大，舌苔粘膩,

脈滑。

痰瘀互結(jié)型：身體肥胖，肢體沉重感，頭昏多眠，容易

困倦，胸刺痛或悶痛，口唇暗紫，大便黏膩，舌體胖大，舌

苔粘膩，或舌質(zhì)紫暗，或舌體有瘀點瘀斑，脈滑或澀。

氣滯血瘀型：胸部或脅部脹滿，或針刺樣疼痛，情緒低

落或急躁易怒，喜歡長嘆氣，口唇紫暗，舌暗紅，有瘀點或

瘀斑，脈細澀。

氣虛血瘀型：氣短乏力，精神疲倦，少言懶言，胸部或

脅部針刺樣疼痛，活動后誘發(fā)或加重，出汗多，舌淡暗或淡

紫或有瘀斑、瘀點，脈澀。

肝腎陰虛型：頭暈耳鳴，腰酸腿軟，手心、腳心發(fā)熱，

心煩失眠，健忘多夢，舌紅，舌苔少，脈細數(shù)。

脾虛濕盛型：身體困倦，大便不成形或腹瀉，飲食無味，

食后腹脹，舌淡，舌體胖大有齒痕，舌苔色白粘膩，脈細弱

或濡緩。

三、食養(yǎng)原則和建議

3

根據(jù)營養(yǎng)科學(xué)理論、中醫(yī)理論和目前膳食相關(guān)慢性病科

學(xué)研究文獻證據(jù)，在專家組共同討論、建立共識的基礎(chǔ)上，

對高脂血癥人群的日常食養(yǎng)提出8條原則和建議。包括：1.

吃動平衡，保持健康體重。2.調(diào)控脂肪，少油烹飪。3.食物

多樣，蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入充足。4.少鹽控糖，戒煙限酒。

夕因人制宜，辨證施膳。6因時制宜，分季調(diào)理。7.因地制

宜，合理搭配。8.會看慧選，科學(xué)食養(yǎng)，適量食用食藥物質(zhì)。

成人高脂血癥食養(yǎng)原則和建議

會看慧選，科學(xué)食養(yǎng)，吃動平衡,

適量食用食藥物質(zhì)保持健康體重

因地制宜,調(diào)控脂肪，

少油烹飪

合理搭配（

食物多樣，

蛋白質(zhì)和膳食

因時制宜,纖維攝入充足

分季調(diào)理%

少鹽控糖,戒煙限酒

因人制宜,辨證施膳

（一）吃動平衡，保持健康體重。

高脂血癥人群在滿足每日必需營養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上，通過

改善膳食結(jié)構(gòu)，控制能量攝入，維持健康體重，減少體脂含

量，有利于血脂控制；尤其對于超重和肥胖人群應(yīng)通過控制

能量攝入以減重，每天可減少30。?sookcn/的能量攝入。

4

體重正常的人群，保持能量攝入和消耗平衡，預(yù)防超重

和肥胖。超重和肥胖人群，通過改善膳食結(jié)構(gòu)和增加運動，

實現(xiàn)能量攝入小于能量消耗，使體重減少2。%以上。高脂血

癥人群，除部分不宜進行運動人群外，無論是否肥胖，建議

每周5■?7次體育鍛煉或身體活動，每次分鐘中等及以上

強度身體運動，包括快走、跑步、游泳、爬山和球類運動等，

每天鍛煉至少消耗對于穩(wěn)定性動脈粥樣硬化性心

血管疾病患者應(yīng)先進行運動負荷試驗，充分評估其安全性后，

再進行身體活動。運動強度宜循序漸進、量力而行，以運動

后第2天感覺精力充沛、無不適感為宜。

（二）調(diào)控脂肪，少油烹飪。

限制總脂肪、飽和脂肪、膽固醇和反式脂肪酸的攝入，

是防治高脂血癥和動脈粥樣硬化性心血管病的重要措施。脂

肪攝入量以占總能量20%?25%為宜，高甘油三酯血癥者更應(yīng)

盡可能減少每日脂肪攝入總量。以成年人每日能量攝入

28。。~2。。。定川為例，相當于全天各種食物來源的脂肪攝入

量（包括烹調(diào)油、動物性食品及堅果等食物中的油脂）在4。?

5%之間，每日烹調(diào)油應(yīng)不超過2%。

其中，一是飽和脂肪攝入量應(yīng)少于總能量的W%o高膽

固醇血癥者應(yīng)降低飽和脂肪攝入量，使其低于總能量的7%。

二是高脂血癥人群膽固醇每日攝入量應(yīng)少于300%,而高膽

固醇血癥者每日膽固醇攝入量應(yīng)少于200%。少吃富含膽固

醇的食物，如動物腦和動物內(nèi)臟等。三是反式脂肪酸攝入量

應(yīng)低于總能量的2%,即每天不宜超過2g,減少或避免食用部

5

分氫化植物油等含有反式脂肪酸的食物。四是適當增加不飽

和脂肪酸的攝入，特別是富含八-3系列多不飽和脂肪酸的食

物。

高脂血癥人群食物制作應(yīng)選擇少油烹飪方式，減少食品

過度加工，少用油炸、油煎等多油烹飪方法，多選擇蒸、煮

等方式。

（三）食物多樣，蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入充足。

在控制總能量及脂肪的基礎(chǔ)上，選擇食物多樣的平衡膳

食模式，食物每天應(yīng)不少于22種，每周不少于25種。

碳水化合物攝入量應(yīng)占總能量的50%?6。％,以成年人每

日能量攝入28。。~2。。。/<"1/為例，相當于全天碳水化合物

攝入量在225?之間。在主食中應(yīng)適當控制精白米面攝

入，適量多吃含膳食纖維豐富的食物，如全谷物、雜豆類、

蔬菜等。膳食纖維在腸道與膽酸結(jié)合，可減少脂類的吸收，

從而降低血膽固醇水平。同時，高膳食纖維可降低血胰島素

水平，提高人體胰島素敏感性，有利于脂代謝的調(diào)節(jié)。推薦

每日膳食中包含25?40g膳食纖維（其中7?工3g水溶性膳

食纖維）。多食新鮮蔬菜，推薦每日攝入SOOg,深色蔬菜應(yīng)

當占一半以上。新鮮水果每日推薦攝入20。?35的。

蛋白質(zhì)攝入應(yīng)充足。動物蛋白攝入可適當選擇脂肪含量

較低的魚蝦類、去皮禽肉、瘦肉等；奶類可選擇脫脂或低脂

牛奶等。應(yīng)提高大豆蛋白等植物性蛋白質(zhì)的攝入，每天攝入

含2%大豆蛋白的食品，可降低發(fā)生心血管疾病的風險。

（四）少鹽控糖，戒煙限酒。

（O

高脂血癥是高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的重要危

險因素，為預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，要將血脂、血壓、血糖

控制在理想水平。高脂血癥人群膳食除了控制脂肪攝入量，

還要控制鹽和糖的攝入量。培養(yǎng)清淡口味，食鹽用量每日不

宜超過匆。同時，少吃醬油、雞精、味精、咸菜、咸肉、醬

菜等高鹽食品。限制單糖和雙糖的攝入，少吃甜食，添加糖

攝入不應(yīng)超過總能量的8%,肥胖和高甘油三酯血癥者添加

糖攝入應(yīng)更低。

高脂血癥人群生活作息應(yīng)規(guī)律，保持樂觀、愉快的情緒，

勞逸結(jié)合，睡眠充足，戒煙限酒，培養(yǎng)健康生活習慣。完全

戒煙和有效避免吸入二手煙，有利于預(yù)防動脈粥樣硬化性心

血管疾病，并改善高密度脂蛋白膽固醇水平。研究證明即使

少量飲酒也可使高甘油三酯血癥人群甘油三酯水平進一步

升高，因此提倡限制飲酒。

（五）因人制宜，辨證施膳。

高脂血癥病因多是過食油膩甘甜、醇酒厚味，導(dǎo)致痰濁

內(nèi)生，臟腑功能失調(diào)，氣不化津，痰濁阻滯，或氣機不暢，

脈絡(luò)瘀阻，常常有虛有實，虛實相兼。食藥物質(zhì)是指傳統(tǒng)作

為食品，且列入《中華人民共和國藥典》的物質(zhì)。中醫(yī)食養(yǎng)

總則為“實則瀉之，虛則補之L即虛者用具有補虛作用的

食藥物質(zhì)與食養(yǎng)方，實者選用具有祛邪作用的食藥物質(zhì)與食

養(yǎng)方，具體推薦詳見附錄。

根據(jù)高脂血癥人群年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣、職業(yè)

等不同特點，辨別不同證型，綜合考慮膳食搭配的原則，給

7

予個性化食養(yǎng)方案，以達到精準施膳的目的。長期過量食用

油膩和甘甜的食物能夠使人產(chǎn)生內(nèi)熱、胸腹脹滿，導(dǎo)致肥胖,

引發(fā)各種疾病，高脂血癥人群尤應(yīng)注意。飲食不可過燙、過

涼，要做到寒溫適中，規(guī)律進食，勿饑飽不均。

（六）因時制宜，分季調(diào)理。

人與自然是一個有機整體，在四時節(jié)律影響下，人體

血脂水平亦會存在一定差異，針對不同季節(jié)的特點，食養(yǎng)

有不同的要求。

春季，陽氣上升，萬物萌發(fā)，膳食應(yīng)當以護陽保肝為主，

多食時令蔬菜（如芹菜、蘆筍等），可適當食用具有疏肝理

氣、養(yǎng)肝清肝作用的食藥物質(zhì)，如佛手、生麥芽、菊花等。

注意忌過食寒涼、黏滯、肥膩之物。

初夏，天氣漸熱，陽氣旺盛，膳食當以益氣清心為主。

可適當食用鴨肉、魚類、兔肉、小麥、綠豆、豆腐及時令蔬

菜瓜果。長夏乃夏秋之交，地氣升騰，氣候潮濕，故長夏主

濕。膳食應(yīng)以清利濕熱、健運脾胃為主。長夏所食之物應(yīng)清

淡，少油膩，要以溫食為主。適當食用健脾化濕作用的食藥

物質(zhì)，如橘皮、意菽仁、白扁豆、赤小豆、萊瓶子等。

秋季，氣候蕭條，燥勝地干。秋季膳食當以滋陰潤肺為

主，可適當食用具有滋陰作用的食藥物質(zhì)，如桑柩、黑芝麻、

烏梅、百合等。秋燥易傷津耗液，故秋天應(yīng)少吃辛辣、煎炸、

油膩及熱性食物。

冬季，天寒地凍，萬物收藏。冬月食養(yǎng)重在散寒邪，

補腎陽，可適當食用羊肉等性質(zhì)偏溫的食物，以及具有滋

8

陰補腎作用的食藥物質(zhì)，如枸杞子、黃精、山茱萸等。冬

天應(yīng)忌食生冷之物，以防陽傷而生寒。

（七）因地制宜，合理搭配。

受不同地區(qū)氣候、環(huán)境影響，居民膳食習慣、生理特

征存在差異，根據(jù)地域調(diào)整膳食，對人體健康具有重要作

用。

北方地區(qū)（溫帶季風氣候）主要指東北地區(qū)、華北地

區(qū)、華中大部分地區(qū)，此地區(qū)高脂血癥人群中醫(yī)體質(zhì)主要

涉及痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)。建議北方地區(qū)高脂血癥人

群多食新鮮蔬果、魚蝦類、奶類、豆類，控制油、鹽攝入

量，減少腌制蔬菜的攝入；同時可適當食用具有祛濕、化

痰的食藥物質(zhì)，如橘皮、惹菽仁、白扁豆、赤小豆、萊服

子、山楂、桃仁、沙棘等。

南方地區(qū)（亞熱帶季風氣候）包括長江中下游，南部

沿海和西南大部分地區(qū)，此地區(qū)高脂血癥人群中醫(yī)體質(zhì)主

要涉及痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)。建議該地區(qū)高脂血癥人

群控制油、鹽攝入量，適量增加粗糧攝入，如紫薯、玉

米、黑米、大麥、青棵等；同時可適當食用具有祛濕化

痰、益氣健脾作用的食藥物質(zhì)，如人參、白扁豆、蔗葭

仁、山藥、大棗、麥芽、茯苓等。

西北地區(qū)（溫帶大陸性氣候）高脂血癥人群中醫(yī)體質(zhì)

主要涉及陰虛質(zhì)和痰濕質(zhì)。建議西北地區(qū)高脂血癥人群在

蛋白質(zhì)攝入充足的條件下，適當減少牛羊肉的食用（可由

去皮禽肉、魚、蝦、蛋等代替）；多食蔬菜和水果；同時

q

可適當食用具有滋養(yǎng)肝腎陰津作用的食藥物質(zhì)，如枸杞

子、桑根、菊花、黑芝麻、百合、烏梅、決明子等。

青藏地區(qū)（高原山地氣候）高脂血癥人群中醫(yī)體質(zhì)主

要涉及陰虛質(zhì)、瘀血質(zhì)、痰濕質(zhì)，該地區(qū)居民日常膳食的

主要構(gòu)成有精耙、大米、面粉、青棵、肉類和奶類。建議

該地區(qū)高脂血癥人群多食用去皮禽肉、魚等動物蛋白，并

補充優(yōu)質(zhì)的植物蛋白，如大豆蛋白等，同時增加蔬菜水果

的攝入。

（八）會看慧選，科學(xué)食養(yǎng)，適量食用食藥物質(zhì)。

對于高脂血癥人群，可通過看標簽來選擇適合的食品，

滿足營養(yǎng)需求，例如通過看營養(yǎng)標簽選擇脂肪含量低的食品,

同時了解食品中能量和相關(guān)營養(yǎng)成分的含量，包括碳水化合

物、蛋白質(zhì)、膳食纖維以及鈉等，做到科學(xué)合理選擇。

可適當多吃富含植物留醇、多糖等植物化學(xué)物的食物，

如大豆、洋蔥、香菇以及深色蔬果等，每日可攝入2g左右植

物雷醇。

一些食藥物質(zhì)能調(diào)節(jié)血脂水平，高脂血癥人群適量食用,

可以起到輔助降低血脂的作用。不同證型高脂血癥人群推薦

食藥物質(zhì)及新食品原料名單詳見附錄，食藥物質(zhì)及新食品原

料食用量應(yīng)符合相關(guān)要求。已知對某種食藥物質(zhì)過敏者，正

在服用某些藥物與食藥物質(zhì)有禁忌時，應(yīng)在醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師

及營養(yǎng)指導(dǎo)人員等專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。

8

附錄1

成人高脂血癥人群的食物選擇

、食物選擇

表工.1成人高脂血癥人群推薦食物名單

食物類別宜選擇的品種減少、限制的品種

糙米、全麥面粉、玉米、青棵、養(yǎng)麥、黃

黃油面包、糕點等高能量加工食品，以及油條、油餅等

谷薯類米、燕麥、小米、高粱、藜麥、紅薯、紫薯

油煎油炸食品

等

肥肉、加JL肉制品、成肉、由籽、蟹黃、斷魚、動物內(nèi)

肉類魚蝦類、瘦肉、去皮禽肉等

臟等

蛋類雞蛋、鴨蛋等咸蛋等

奶類脫脂奶、低脂奶、鮮牛奶、低糖酸奶等奶油、黃油等

大豆及制品類黃豆、黑豆、青豆、豆腐、豆腐十等油豆腐皮、豆腐泡等油炸豆制品

蔬菜類新鮮蔬菜腌制蔬菜

水果類新鮮水果添加糖局的水果制品

紫蘇油、亞麻籽油、核桃油、橄欖油、茶籽

食用油油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、芝麻油、棕稠油、椰子油，豬油、牛油、羊油及其他動物油

豆油、花生油、青棵胚芽油等

調(diào)味品低鈉鹽（每日不超過兩）醬類、腐乳等肉鹽調(diào)味品；紅糖、白糖、糖漿等

12

二、不同證型食藥物質(zhì)及新食品原料推薦

表2.2高脂血癥不同證型食藥物質(zhì)及新食品原料推薦

中醫(yī)證型食藥物質(zhì)選擇備注

佛手、杏仁（甜、苦）、昆布、香雷、桔紅、桔梗、荷葉、葛根、橘皮、慧及仁、萊

痰濁內(nèi)阻型

瓶子、紫蘇子、山藥、蓮子、茯苓、決明子、山楂、白扁豆、菊花、赤小豆。工.在限定使用范圍和劑

量內(nèi)作為食藥物質(zhì)；

萊瓶子、桔梗、白果、意或仁、山藥、橘皮、昆布、茯苓、荷葉、決明子、山楂、桃

痰瘀互結(jié)型2.食用方法請咨詢醫(yī)

仁、杏仁、葛根、白扁豆、沙棘。

生、營養(yǎng)指導(dǎo)人員等專

佛手、杏仁（甜、苦）、當歸、西紅花、姜黃、草芨、桃仁、山楂、重瓣玫瑰#、陳業(yè)人員；

氣滯血瘀型

皮、刀豆、葛根、決明子。3.試點物質(zhì)以十標記，非

試點地區(qū)限執(zhí)業(yè)醫(yī)師使

人參（人工種植年）#、山藥、白扁豆、茯苓、蓮子、意葭仁、大棗、昆布、山

氣虛血瘀型WS用。

楂、荷葉、桃仁、決明子、葛根、黃英十、黨參t、西洋參t、沙棘。4.新食品原料以#標記，

桑根、枸杞子、菊花、黃精、山茱萸t、百合、天麻t、夏枯草#、山藥、荷葉、桑葉、每種每天食用量不能超

肝腎陰虛型過相關(guān)規(guī)定中使用量，

黑芝麻、決明子、山楂、葛根、烏梅、鐵皮石斛九

多種聯(lián)合食用時宜酌情

人參（人工種植4S年）#、生姜、山藥、白扁豆、茯苓、蓮子、慈菽仁、山楂、橘控制食用量。

脾虛濕盛型

皮、赤小豆、昆布、萊服子、荷葉、桑葉、決明子、葛根、黨參十、麥芽。

12

附錄2

常見食物交換表

表2.1?2.8根據(jù)不同類別食物的營養(yǎng)特點，列舉了8類

食物的換算量，使用者可參考食物交換表和食譜示例，相互

交換、合理搭配。

表2.1谷、薯類食物等量交換表（QOkcal）

類別主要食物每份質(zhì)量（g）質(zhì)量估算

大米、面粉、玉米面、

谷物雜糧等（干、生、非加23?27大米1把

工類制品）

饅頭、花卷、大餅、燒饅頭約半個

主食制品餅、米飯、面包、面條34-38米飯半碗

等（不包括干面條）面包1片

玉米粒（干）、高粱米、

全谷物小米、養(yǎng)麥、黃米、燕23?27小米1把

麥、藜麥、青棵等

綠豆、赤小豆、蕓豆、

雜豆類23?27綠豆工

蠶豆、豌豆、眉豆等把

粉條（絲）及淀粉條、粉絲、團粉、玉

23?27粉絲工

粉米淀粉等把

蛋糕、江米條、油條、油條i/4

糕點和油炸類20?23

油餅等根

江木條5

根

馬鈴薯、甘薯、木薯、

者十天山藥、芋頭、豆薯等木?”三代考十

13

表2.2蔬菜類等量交換表（QOkcal）

類別主要食物每份質(zhì)量（g）質(zhì)量估算

常見蔬菜（不包含腌

蔬菜（綜合）制、罐頭等制品，干制24。?26?！?/p>

蔬菜需換算）

茄子、西紅柿、柿子

椒、辣椒、西葫蘆、黃西紅柿約2

茄果類360?400

瓜、絲瓜、冬瓜、南瓜個

等黃瓜工根

大白菜、奶白菜、圓白

菜、娃娃菜、菜花、白奶白菜3

白色葉花莖類菜30。?35。

筍、竹筍、百合、倒星把

草等圓白菜半棵

油菜、菠菜、油麥菜、

雞毛菜、香菜、烏菜、油菜3

深色葉花莖類菜蘿卜纓、茴香、覽菜等?把

270300菜

（特指胡蘿卜素含量菠3

把

>300^的蔬菜）

白蘿卜、胡蘿卜、水蘿

胡蘿卜工

根莖類卜、山藥等（不包括馬280?32。根

鈴薯、芋頭等薯芋）白蘿卜半根

史豆、扁豆、四季豆、

鮮豆類刀豆、豌豆等（新鮮，工50?工70扁豆2把

帶莢）

香菇、草菇、平菇、白

蘑菇類（鮮）27。?30。平菇

蘑、金針菇等鮮蘑菇,把

香菇、木耳、茶樹菇、

蘑菇類（干）25??9香菇1

榛蘑等干制品——-------------

注：如混食多種蔬菜時，選擇蔬菜（綜合）的份量；如果單選某類蔬菜，按類確定份量。

14

表2.3水果類等量交換表（QOkcal）

類別主要食物每份質(zhì)量（g）質(zhì)量估算

常見水果（不包括糖

水果（綜合）漬、罐頭類制品，干制工4。?工—

水果需換算）

橘子、橙子、柚子、檸橘子2

柑橘類18。?22。

檬等個

個

蘋果、梨、桃、李子、

仁果、核果、瓜

甲平杏、櫻桃、甜瓜、西瓜、

黃金瓜、哈密瓜等

工8。蘋果工個

葡萄、石榴、柿子、桑

草莓7顆

漿果類根、草莓、無花果、物工4。?工

物猴桃2

猴桃等個

各類鮮棗、芒果、荔鮮棗7

個棗和熱帶水果枝、桂圓、菠蘿、香彳鼠70—90香

蕉工根

榴蓮、火龍果等荔枝4

顆

干果磐干、杵、蘋果干24Tg葡萄干工

等把

注：如混食多種水果時，選擇水果（綜合）的份量；如果單選某類水果，按類確定份量。

表2.4肉類等量交換表（qokcH）

類別主要食物每份質(zhì)量（g）質(zhì)量估算

畜肉類（綜合）常見禽畜肉類40?—

畜肉類（純瘦，

牛里脊、羊里脊等70—90瘦肉約手掌

脂肪45%）大

畜肉類（瘦，脂豬里脊、牛腱子、羊腿

50-70牛腱子1

肪6%?15%）肉等塊

畜肉類（肥瘦，

前臀尖、豬大排等25■?35豬大排工

脂肪26%?塊

畜肉類（較肥，

五花肉、肋條肉等?25五花肉1

脂肪塊

50%）

畜肉類（肥，脂

肥肉板油等?13肥肉L

肪285%)fe

禽肉類雞、鴨、鵝、火雞等40?雞肉工塊

豬肝、豬肚、牛舌、羊

畜禽內(nèi)臟類腎、雞肝、雞心、鴨盹?8。豬肝工塊

等

雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鶴____

福也坐夭J。/CZ

鶉蛋等個

鯉魚、草魚、鯉魚、fit

魚類魚、黃花魚、帶魚、婚?q。鯉魚1塊

魚、妒魚等

河蝦、海蝦、河蟹、海

海蝦5

蝦蟹貝類蟹、河蚌、蛤蝌、蛭子3073。只

等河蟹2

只

注：如不便判斷脂肪含量，選擇畜肉（綜合）的份量，否則按類確定份量。五花肉、肥

肉宜減少食用頻次或攝入總量。

o勺呼里米住曷麥力

衣生米人寸里.乂士4Q衣?lián)?(yOUHLK-ZC-dal）

類別主要食物每份質(zhì)量（g）質(zhì)量估算

淀粉類堅果

板栗白果拈實萍板栗4

（碳水化合物224?26

了?等顆

40%）蓮子工

把.

松子、核桃、葵花子、葵花丁J-

高脂類堅果

南瓜子、杏仁、榛子、12?26把

（脂肪240%）

開心果、芝麻等杏仁1把

核址o?fi

力瞥:U腰果、胡麻子、核桃…”腰果工

（嘴??（鮮）、白芝麻等…23

把

表2.6大豆、乳及其制品等量交換表（qokcaD

類別主要食物每份質(zhì)量（g）質(zhì)量估算

大豆類黃豆、黑豆、青豆18-2.2.黃豆工把

豆粉黃豆粉18-2.2.2湯勺

北豆腐80?工

豆腐工/3品一

工4。?工6。、卜

盒

豆腐干、豆腐絲、素

豆皮（十）豆J肉絲1

雞、素什錦等把

豆?jié){豆?jié){?。

純理乳（全生）、鮮牛320351杯半

液態(tài)乳工3。?15。

/O/3竹杯

℃TU-J4-J4-Ccz干竹

乳酪、干酪---------

--------M-----1-------2-5------------3^-

乳粉全脂乳粉工8?202瓷勺

表2.7調(diào)味料類的鹽含量等量交;奐表（200。鈉或5q鹽）

關(guān)平曲利|母份灰堡（g）鈉音量（wig）砧土卜口今且星（/g、）王耍餞物

合田外

5200。5才百Im、im尋

加,李豐

工O2000u狎精

味精24ZOOOS味精

三?瓣力肝匏咨、萬神椒火髡西'、辛萬克樂

豆瓣醬類_12fIWJ

307.0005醬第

醬力h327.0005生抽、老抽等

榨蘋裔八寶蘋臉

咸菜類632.0005

雪里藏、腌蘿卜干等

黃醬、花牛醬、甜面

奧醬類/85

醬、海鮮醬等

紅腐乳、白腐乳、臭

腐乳84200。—5—

17

表28能量相當于^Okcal油脂分類參考表

類別主要食物每份重量（g）重量估算

椰子油、棕桐仁油、棕桐油、

飽和脂肪酸類q?工工1湯

豬油、牛油、羊油等勺

單不飽和脂肪酸

茶籽油、橄欖油、菜籽油等q?工工i湯

類（油酸類）勺—

多小包和月日'肪酸大豆油、玉米油、葵花籽油、

Q?工工i湯

類（亞油酸類）花生油、稻米油、紅花油等勺

工口匕％■公

多Q小77聞.和月F1日肋i阪ffi

紫蘇油、亞麻籽油、核桃油等q?111湯

類（亞麻酸類）勺

5=攵*彳曲于口口匕Hi；而分十曲6A

八一方少，1、則不u月日助股中田tlJ

其它q?工工1湯

魚油勺

18

附錄3

不同證型食譜示例

應(yīng)根據(jù)高脂血癥的不同證型，制定相應(yīng)人群的食養(yǎng)方案，

以達到精準施膳的目的。本指南食譜參考"辨證施膳原則，

將高脂血癥分為常見的￡種中醫(yī)證型，給出了對應(yīng)的食譜示

例（以生重計）。食譜制作堅持食物多樣、能量適宜、控制

脂肪、主食定量、蔬果豐富、肉類適當?shù)脑瓌t。食譜適合輕

體力活動的成人高脂血癥人群，一天食譜的能量在270。?

^OOkcal范圍，可結(jié)合自身活動量及其他因素合理調(diào)整能量。

使用者可基于不同證型選擇相應(yīng)的食藥物質(zhì)和食養(yǎng)方，并參

照本指南提出的食養(yǎng)原則和建議，結(jié)合食物互換法，根據(jù)自

身情況對食譜進行合理搭配。

一、痰濁內(nèi)阻型

痰濁內(nèi)阻型高脂血癥人群常表現(xiàn)身體肥胖，肢體沉重感，

頭昏多眠，容易困倦，胸悶氣短，大便黏或不成形，舌體胖

大，舌苔粘膩。因此本部分食譜選擇了具有祛濕、化痰、理

氣作用的茶飲，以及和證型相適應(yīng)的食養(yǎng)方，具體示例見表

3.Xo

表3.1痰濁內(nèi)阻型高脂血癥食譜示例

示例1

全麥面包（全麥面粉高筋面粉6Og）

煮雞蛋（雞蛋

早餐SOg）

脫脂牛奶

歷《才1,《砰與川理yogi

茶飲山楂菊花決明子茶（山楂為qg,菊花興Eg,炒決明子為qg）

7%)

香菇炒芹菜（芹菜2OOg,香菇2Og,淀粉

50）

19

洋蔥西紅柿炒牛肉（洋蔥2%,牛肉8Og,土豆5Og,西紅柿工OC

海帶木耳湯（海帶木耳$9q）

加餐橙子（2。。。），甜杏仁*（1Og）

雜糧米飯（黑米L9g,糙米2%，小米log,高粱米工Og）

蘆筍豆腐干（蘆筍豆腐干3Og,口蘑log）

晚餐胡蘿卜炒空心菜（胡蘿卜工5Og,空心菜1$9g,柿子椒2Og）

桔紅蜚皮鴨肉湯（桔紅*%，大棗*3g,鴨肉3Og,海毒皮工的，冬

1004）

油、鹽全天總用量：植物油20。，鹽5。

示例2

玉米面饅頭（玉米面3Og,面粉$9g）

脫脂牛奶'

早餐

煮雞蛋（雞蛋

3頂

洋蔥千張（洋蔥］Og,顯腐皮2%）

茶飲三鮮茶（鮮荷葉*、鮮蕾香*、鮮橘皮*各工Og）

雜糧米飯（黑米工Og,糙米7Og,小米工Og,高粱米1Og）

清蒸妒魚（妒魚8Og,生姜*2片，蔥2

中餐?K)

小小右-fffl.攵亦》\fl±i攵yK.）

西紅柿紫菜蛋花湯（紫菜為，西紅柿夕為，雞蛋15g）

加餐蘋果（2OOg）

紫薯芋頭飯（芋頭3%，紫薯3Og,大米6Og）

uj恒四二化"內(nèi)八（特瘦內(nèi)jog,四二化工。。g,山恒，g,x與蟲7月

晚餐S，）」

素區(qū)二菇（冬菇、香菇、草菇冬254）

海帶冬瓜意松仁湯（海帶300,冬應(yīng)1OO0,意葭仁*3%）

油、鹽全天總用量：植物油2Og,鹽5g

示例3

黃豆糊米豆/（黃豆407.糊米冬Qq）

鹵雞蛋（雞蛋￡Og）

早餐雙色花卷（面粉聯(lián)％,南瓜

2Og）

香干拌筍絲（香干3Og,葛筍^OOg,胡蘿卜2Og）

茶飲三鮮飲（鮮山楂*15g,鮮白蘿卜15g,鮮橘皮*3g）

雜糧米飯（黑米104，糙米604，小米工。4，高粱米工

U-.忐1荷葉兔肉（荷葉*半儂，兔肉53）

中智

炒時蔬（生菜、芥蘭、茄子、西葫蘆交替食用，每次

2。加

冬瓜蓮蓬意飲仁煲瘦肉（冬瓜工OOg,慈蔗仁*L9g,蓮蓬為，大棗*:

豬瘦肉5Og）

加餐蘋果（2。。〃），腰果（工O”）

養(yǎng)麥面條（養(yǎng)麥面粉40〃，高筋面粉4?！ǎ?/p>

映象胡蘿卜炒西蘭花（胡蘿卜工。如，西蘭花工。og）

既食海米香菇燉粉條（粉條3Og,香菇工Og,蝦仁工Og,雞肉

~5Og）

豆腐海帶湯（海帶工的，豆腐20°,菠菜：3。0）

油、鹽全天總用量：植物油2Og,鹽5g

注：

20

1.本食譜可提供每日能量274。?工gQkca/。蛋白質(zhì)80?GOg,碳水化合物245—

27匆及脂肪45"?5Og；宏量營養(yǎng)素占總能量比為：蛋白質(zhì)工5%?20%,碳水化合

物50%?60%,月旨肪20%?25%。

2*為食譜中用到的食藥物質(zhì)，如山楂、菊花、決明子等。

21

二、痰瘀互結(jié)型

痰瘀互結(jié)型高脂血癥人群常表現(xiàn)身體肥胖，肢體沉重感,

頭昏多眠，容易困倦，胸刺痛或悶痛，口唇暗紫，大便黏膩，

舌體胖大，舌苔粘膩，或舌質(zhì)紫暗，或舌體有瘀點瘀斑。因

此本部分食譜選擇了具有活血、祛瘀、化痰作用的茶飲，以

及和證型相適應(yīng)的食養(yǎng)方，具體示例見表3.2。

表3.2痰瘀互結(jié)型高脂血癥食譜示例

示例1

全麥面包（全麥面粉高筋面粉5Og）

煮雞蛋（雞蛋

早餐SOg）

脫脂牛奶

（NCCmc1、

欣門才十加克米t/肉1j，仙攵詠jug）

茶飲山楂意飲仁飲（山楂*3g,意菽仁*1?%，炒萊瓶子*3g）

養(yǎng)麥面條（養(yǎng)麥面粉4Og,高筋面粉4Og）

豆干肉絲（豆腐干2Og,胡蘿卜3Og,豬瘦肉

中餐4cgl

香恭木耳炒茸菜（香菇2Oq.木耳不Qq.茸菜

2OOg）

蝦仁紫菜絲瓜湯（蝦仁工Og,紫