中藥藥理學7-JC精心整理第一頁，共20頁。

常見疾病1、急腹癥：急性胰腺炎、急性膽道感染急性囊尾炎、急性腸梗阻2、傳染?。毫餍行砸倚湍X炎、傳染性肝

炎、暴發(fā)性痢疾3、內科疾病：肝硬化腹水、滲出性胸膜

炎、老人、幼兒及產后便

秘等。第二頁，共20頁。二、共同的藥理作用瀉下作用刺激性瀉下化學性刺激：大黃、巴豆容積性刺激：芒硝潤滑性瀉下火麻仁、蜂蜜第三頁，共20頁。利尿以峻下遂水為明顯

抗菌抗炎

抗腫瘤第四頁，共20頁。三、常用實驗方法（一）腸管運動在體實驗法1、炭末排出時間測定法和排便頻度實驗2、腸推進運動實驗（1）小腸推進實驗（2）大腸推進實驗（3）酚紅排空定量測定實驗3、在體腸道平滑肌實驗第五頁，共20頁。（二）腸管活動離體實驗法（三）瀉下藥致瀉機理研究第六頁，共20頁。大黃一、概述功能與主治主要成份瀉熱通腸，涼血解毒，逐瘀通經

實熱便秘，積滯腹痛，瀉痢不爽濕熱黃疸，血熱吐衄，目赤咽腫、腸癰，癰腫疔瘡瘀血經閉，跌打損傷1、蒽醌衍生物結合型蒽苷（蒽醌苷，雙蒽酮苷）：瀉下游離型蒽醌（大黃酸，大黃素）：抗菌2、大黃多糖、鞣質，沒食子酸等第七頁，共20頁。

二、主要藥理作用

1、與功效主治相關的藥理作用

（1）瀉下有效成份：結合型蒽苷、番瀉苷A作用最強作用特點：瀉下作用與炮制有關

寒積便秘無效第八頁，共20頁。瀉下機制結合型蒽苷小腸大腸口服

大部分肝臟小部分

苷元轉化細菌水解苷元苷元刺激腸粘膜及腸壁肌層神經叢，促進腸蠕動瀉下大黃酸抑制Na+-K+-ATP酶抑制水份吸收溶積增大瀉下第九頁，共20頁。保肝：1)促進肝細胞RNA合成及肝經細胞再生2)刺激人體產生干擾素抑制病毒繁殖3)促進肝臟血液循環(huán)、改善微循環(huán)利膽：促進膽汁分泌、疏通膽管、促進膽囊收縮、松馳奧狄氏括約肌。第十頁，共20頁。保護胃粘膜

1)促進PGE合成2)抑制胃酸分泌3)抑制幽門螺桿菌抗急性胰腺炎促進胰液分泌、抑制胰酶第十一頁，共20頁。利尿、改善腎功能

１、利尿有效成份：大黃素、大黃酸。作用機制：抑制Na+-K+-ATP酶，Na+重吸收減少。

第十二頁，共20頁。２、用于尿毒癥（1）瀉下作用對尿素原料―Aa吸收減少；（2）Aa合成蛋白質肝腎組織合成尿素；（3）抑制肌蛋白分解，血中Aa濃度下降；（4）促進肌酐和尿素排出。（5）抑制腎代償性肥大、緩解高代謝狀態(tài)。第十三頁，共20頁。止血有效成分：兒茶素、沒食子酸。作用機理：1）促進血小板的聚集和粘附；2）增加血小板和纖維蛋白原量，縮短凝血時間；3）降低抗凝血酶活性；4）降低纖溶酶活性，加速血液凝固；5）收縮受損局部血管。

第十四頁，共20頁。２、改變血液流變性1）大黃可升高血漿滲透壓，組織水分向血管轉移，血液稀釋，血液粘稠度降低，改善微循環(huán)障礙；2）服用大黃后可見全血粘度降低，RBC壓積降低。第十五頁，共20頁?？咕共《?/p>

有效成分：游離苷元作用特點：為廣譜抗菌藥、常見致病菌有效。對流、乙肝、孤兒病毒等有效；對阿米巴原蟲、陰道滌蟲，血吸蟲以及鉤端螺旋體有效。作用機制：制細胞內生物氧化酶系統(tǒng)，抑制細菌的代謝抑制細菌核酸、核蛋白合成；誘生干擾素。第十六頁，共20頁。解熱

1）減少中樞致熱介質：減少PGE、CAMP；2）抑制Na+－K+－ATP酶活性，減少ATP的生成，減少產熱。第十七頁，共20頁?？寡讓σ话阈匝装Y早、晚期均有效

1）