2023年中共中央黨校醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.拔除的最佳麻醉方法是（）

A、頰腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

B、頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)加上頜結(jié)節(jié)麻醉，腭側(cè)行腭大孔麻醉

C、頰側(cè)行下頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉，腭側(cè)行腭大孔麻醉

D、頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉，腭側(cè)行腭大孔麻醉

E、頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

正確答案:D2.女性，26歲，右下后牙牙齦易出血1個(gè)月，可自行止住。檢查：牙石（+），近中見(jiàn)樹(shù)脂充填，探及充填物懸突，間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進(jìn)因素是（）

A、牙菌斑

B、醫(yī)源性因素

C、創(chuàng)傷

D、女性激素

E、牙石

正確答案:B3.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無(wú)松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。

應(yīng)為此患者選擇何種矯治器（）

A、單側(cè)墊活動(dòng)矯治器

B、舌習(xí)慣矯治器

C、平面導(dǎo)板矯治器

D、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器

E、下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器

正確答案:E4.患者，女，15歲，口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周?chē)∪獾母叨染o張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類(lèi)咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

引起此患者口唇部閉合困難的原因是（）

A、上下唇短

B、外傷后瘢痕

C、只與上下頜間關(guān)系異常有關(guān)

D、只和前牙唇側(cè)傾斜有關(guān)

E、上下頜間關(guān)系異常及前牙唇側(cè)傾斜共同引起

正確答案:E5.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類(lèi)咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者矯治時(shí)的初始方絲選用（）

A、鎳鈦方絲

B、0.45英寸不銹鋼圓絲

C、0.018英寸鎳鈦圓絲

D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲

E、0.016英寸鎳鈦絲

正確答案:E6.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。

乳牙期反最佳矯治時(shí)間在（）

A、0.5～2歲

B、2～2.5歲

C、2.5～3歲

D、3～5歲

E、5～7歲

正確答案:D7.發(fā)現(xiàn)下前牙變色，唇側(cè)牙齦一腫物一月余，經(jīng)X線(xiàn)檢查，結(jié)果如圖。最可能的診斷是（）

A、根尖囊腫

B、牙齦瘤

C、根尖膿腫

D、成釉細(xì)胞瘤

E、牙骨質(zhì)瘤

正確答案:A8.男性，30歲，因3天來(lái)左上后牙腫痛來(lái)就診。查齲深及髓，無(wú)探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無(wú)波動(dòng)感。診斷應(yīng)為（）

A、急性根尖周膿腫

B、急性蜂窩織炎

C、急性牙齦乳頭炎

D、急性頜骨骨髓炎

E、急性化膿性牙髓炎

正確答案:A9.多根牙的抗力中心應(yīng)不在（）

A、根分叉附近向根尖方向1～2mm

B、根分叉附近向方1～2mm

C、根分叉附近向根尖方向3～4mm

D、根分叉下方1～2mm

E、根分叉附近向方2～3mm

正確答案:B,C,D,E10.女童，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周，無(wú)自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但很敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。

首次就診時(shí)，對(duì)該患牙該做的處理為（）

A、雙層墊底即刻充填

B、置放失活劑

C、氧化鋅丁香油糊劑暫封

D、活髓切斷

E、局麻下活髓摘除

正確答案:C11.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。

正確答案:1／212.造成前牙開(kāi)、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因（）

A、口呼吸

B、咬下唇

C、吮拇指

D、舔上下前牙

E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

正確答案:C13.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開(kāi)，有舌前伸習(xí)慣，無(wú)牙列擁擠，上前牙唇傾。

替牙期治療此患者，首選（）

A、系列拔牙

B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器

C、Crozat矯治器

D、上頜平面導(dǎo)板矯治器

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:E14.口腔不良習(xí)慣約占各類(lèi)錯(cuò)畸形病因的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:D15.關(guān)于成人正畸治療，敘述正確的是（）

A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1／2，在控制牙周病后是可以進(jìn)行正畸治療的

B、術(shù)前正畸的目的，是從牙齒矯正到頜骨移動(dòng)時(shí)不發(fā)生牙齒干擾

C、術(shù)前正畸的目的和要求與一般正畸有所不同

D、正畸治療可以解決TMJ的問(wèn)題

E、成人正畸的目標(biāo)是個(gè)別正常

正確答案:A,B,E16.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）

A、近中移動(dòng)

B、遠(yuǎn)中移動(dòng)

C、移動(dòng)

D、齦向移動(dòng)

E、唇頰向移動(dòng)

正確答案:C17.男，21歲，因外傷完全脫落而來(lái)診。關(guān)于治療方法的選擇錯(cuò)誤的是（）

A、外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植

B、如果牙齒落地已污染，應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位

C、若牙脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí)，只能在體外作根管治療后再植

D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，若不立即復(fù)位，則需干燥保存

E、脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位

正確答案:D18.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是（）

A、低

B、垂直距離過(guò)低

C、人工牙面過(guò)小

D、缺牙時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

E、基托過(guò)短

正確答案:A,B,C19.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類(lèi)上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。何時(shí)進(jìn)行方絲弓矯正（）

A、拔除和之后，即可以

B、拔和一個(gè)月后

C、根據(jù)患者自己時(shí)間而定

D、拔除后即可以開(kāi)始方絲弓矯正

E、拔除后，使用口外弓推磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)，磨牙達(dá)到Ⅰ類(lèi)關(guān)系后，拔除和后，方進(jìn)入方絲弓矯治

正確答案:E20.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、下頜前伸，頦部前突

B、前牙開(kāi)，不能閉口

C、耳前腫脹，后牙早接觸

D、必要時(shí)作X線(xiàn)檢查除外髁狀突骨折

E、復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)2-3周

正確答案:C21.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。

在臨床上，造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見(jiàn)原因不包括（）

A、對(duì)頜牙有充填式牙尖

B、面解剖外形不良

C、平面與鄰牙一致

D、牙間齦乳突萎縮

E、鄰間接觸不良

正確答案:C22.使用面弓的目的是（）

A、確定前伸髁導(dǎo)斜度

B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上

C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上

D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上

E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系

正確答案:C23.在安氏Ⅱ類(lèi)Ⅰ分類(lèi)錯(cuò)中，上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者，占全部患者的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:E24.男，25歲，1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

在治療中，首先采取的措施是（）

A、停止長(zhǎng)期服用的藥物

B、手術(shù)切除

C、深刮治

D、局部加強(qiáng)用藥

E、觀察病情后，再作處理

正確答案:B25.女性，16歲，診斷為青少年牙周炎，X線(xiàn)片：雙側(cè)下第一磨牙近遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收根長(zhǎng)的1／2，下列哪一項(xiàng)體征最不可能出現(xiàn)（）

A、牙齒松動(dòng)Ⅰ～Ⅱ度

B、牙齦退縮

C、牙齦呈實(shí)質(zhì)性的增生

D、創(chuàng)傷

E、根分叉病變

正確答案:C26.1955年毛燮均教授等以理想為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查統(tǒng)計(jì)錯(cuò)患病為率（）

A、29.4％

B、91.2％

C、90％

D、50％

E、25％

正確答案:B27.凡輕微的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理功能無(wú)大防礙者，都可以稱(chēng)為（）

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個(gè)別正常驗(yàn)

E、暫時(shí)性錯(cuò)

正確答案:D28.Begg矯治技術(shù)第一期最重要的矯治目標(biāo)是（）

A、排齊全口牙

B、關(guān)閉間隙

C、矯治反和鎖

D、打開(kāi)咬

E、解除擁擠、矯治扭轉(zhuǎn)牙

正確答案:D29.男。27歲。一年來(lái)牙齦腫脹，影響上下唇活動(dòng)。檢查：唇側(cè)齦增生。乳頭明顯突出。部分前牙被覆蓋，袋深5-6mm，探診無(wú)出血oX線(xiàn)片未見(jiàn)牙槽骨吸收。該患者經(jīng)多次牙周治療無(wú)效。選擇的治療方法應(yīng)是（）

A、齦翻瓣術(shù)

B、齦上沽治

C、齦下刮治

D、局部用藥

E、齦切除術(shù)

正確答案:E30.女性，40歲。近1周來(lái)左上后牙持續(xù)鈍痛，近半年有食物嵌塞。檢查上間鄰面均有中深齲洞，有嵌塞食物；溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙，叩痛（+），齦乳頭紅腫捫痛，探出血?；颊咧髟V疾病的診斷應(yīng)是（）

A、深齲

B、慢性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、急性齦乳頭炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:D二.參考題庫(kù)2(共40題)1.上頜第一前磨牙分叉成頰、舌兩根者占（）。

A、約15％

B、約30％

C、約50％

D、約80％

E、約100％

正確答案:A2.試述口腔扁平苔蘚的治療方法。

正確答案:

口腔扁平苔蘚的治療方法是：（1）局部治療：抗生素類(lèi)、抗過(guò)敏性或皮質(zhì)激素類(lèi)等藥物均可制成各種劑型，如霜?jiǎng)?、油膏、藥膜等可在病區(qū)涂擦或敷貼。如口瘡膜局貼等。頑固糜爛型可以局部封閉。（2）全身治療①免疫抑制劑：腎上腺皮質(zhì)激素。對(duì)病變廣泛、程度嚴(yán)重、水皰或糜爛型病例，則可考慮選用激素治療?；颊哂袊?yán)重高血壓、糖尿病、真菌感染時(shí)禁用。②維生素類(lèi)：常用維生素A。③免疫調(diào)節(jié)劑：免疫功能低下者可用左旋咪唑。④心理治療：消除患者精神上的一切不利因素（緊張、焦慮、腦力與體力疲勞等），也可配合中醫(yī)中藥治療。3.患者男性，36歲，缺失，醫(yī)師選擇人工牙作可摘局部義齒不需參考的因素是（）。

A、同名牙顏色

B、對(duì)牙的顏色

C、相鄰牙的顏色

D、患者的膚色和年齡

E、磨牙的顏色

正確答案:E4.為達(dá)到良好的抗力形窩洞應(yīng)制備入口小而底部大的洞形。

正確答案:錯(cuò)誤5.患者女，23歲。凹面型，面下1／3正常，前牙反，磨牙中性關(guān)系，上頜尖牙唇向高位，擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常，下牙列無(wú)擁擠。側(cè)位片測(cè)量顯示上頜骨發(fā)育不足，ANB-2°。4個(gè)第三磨牙牙胚存在治療結(jié)束后的咬合關(guān)系不可能為（）。

A、磨牙中性關(guān)系

B、磨牙近中關(guān)系

C、磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系

D、尖牙中性關(guān)系

E、以上都不是

正確答案:B6.牙周膜中含量最多，最重要的細(xì)胞（）。

A、成骨細(xì)胞

B、破骨細(xì)胞

C、成纖維細(xì)胞

D、間充質(zhì)細(xì)胞

E、成牙骨質(zhì)細(xì)胞

正確答案:C7.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選的治療方法為（）。

A、安撫治療

B、間接蓋髓

C、活髓切斷術(shù)

D、局麻下開(kāi)髓引流術(shù)

正確答案:B8.解剖式印模方法適用于（）。

A、缺失牙少的肯氏一類(lèi)缺損

B、缺失牙多的肯氏一類(lèi)缺損

C、缺失牙少的肯氏二類(lèi)缺損

D、缺失牙少的肯氏三類(lèi)缺損

正確答案:D9.牙體缺損修復(fù)時(shí)，下列有關(guān)牙體預(yù)備的說(shuō)法，不正確的是（）。

A、開(kāi)辟修復(fù)體所占空間，保證修復(fù)有一定厚度和高度

B、要去掉病變組織，并做預(yù)防性擴(kuò)展，以防繼發(fā)齲

C、一般不主張磨及鄰牙及對(duì)頜牙，以防正常牙發(fā)生不必要的損傷

D、牙體上制備適當(dāng)?shù)南湫?、鳩尾、溝等，以為修復(fù)體提供良好的固位形

E、薄弱的尖嵴及無(wú)基釉應(yīng)磨除，以增加牙體組織的抗力形

正確答案:C10.患者，女，20歲，外傷骨折后，在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科，口腔檢查，1|1冠2／3折斷，不松動(dòng)，根管內(nèi)有充填物，叩（++）。余牙及咬合關(guān)系正常。首選的輔助檢查是（）。

A、牙髓活力測(cè)試

B、1

C、牙齒松動(dòng)度檢查

D、力檢測(cè)

E、取研究模型

正確答案:B11.對(duì)于齲源性露髓的成人恒牙，不主張進(jìn)行牙髓切斷術(shù)。

正確答案:正確12.關(guān)于RPA卡環(huán)敘述錯(cuò)誤的是（）

A、RPA卡環(huán)是有近中支托、鄰面板和圓環(huán)型卡環(huán)三部分組成

B、RPA卡環(huán)的近中支托、鄰面板的設(shè)計(jì)與RPI卡環(huán)相同

C、RPA卡環(huán)的頰側(cè)固位臂堅(jiān)硬部分與觀測(cè)線(xiàn)上緣接觸，

D、為提高RPA卡環(huán)的支持與穩(wěn)定作用，卡環(huán)臂的堅(jiān)硬部分應(yīng)盡量向方上移

E、RPA卡環(huán)固位被與基牙的接觸面積較大，對(duì)美觀有一定的影響

正確答案:D13.上頜平面導(dǎo)板能改正（）。

A、后牙反

B、前牙反

C、壓低下前牙

D、導(dǎo)下頜向前

E、改正前牙開(kāi)

正確答案:C14.試述膿腫切開(kāi)引流的適應(yīng)證。

正確答案:

膿腫切開(kāi)引流的適應(yīng)證有：（1）面頸淋巴結(jié)或頜周筋膜間隙感染后腫脹區(qū)域局限，或者皮膚發(fā)紅、發(fā)亮、壓痛明顯并伴凹陷性水腫，有波動(dòng)感者。（2）深在頜周筋膜間隙感染疼痛加劇，體溫升高，周?chē)蟀准?xì)胞計(jì)數(shù)升高并核左移或穿刺有膿者。（3）發(fā)生于口底、舌體內(nèi)側(cè)及頸側(cè)的急性炎癥，病情發(fā)展迅速，雖無(wú)典型膿腫形成指征，但可導(dǎo)致呼吸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥者。（4）口底腐敗壞死性蜂窩織炎，無(wú)膿腫形成體征，但為及早排除腐敗壞死物質(zhì)及氣體，減輕全身和局部癥狀，阻止炎癥繼續(xù)擴(kuò)散者。（5）外傷或手術(shù)后繼發(fā)感染已有膿腫形成者。（6）放射性骨壞死繼發(fā)感染后膿腫形成者。（7）結(jié)核性淋巴結(jié)炎，冷膿腫波及皮下接近潰破者。（8）化膿性炎癥膿腫已潰破，但引流不暢者。15.患兒，男，2歲，3天前開(kāi)始出現(xiàn)持續(xù)低熱，2天前手指和足趾背面出現(xiàn)皮疹，口內(nèi)有多處糜爛面，上覆灰黃色假膜，周?chē)つこ溲[，應(yīng)考慮（）。

A、雪口病

B、手－足－口病

C、水痘

D、皰疹性口炎

E、多形性紅班

正確答案:B16.下列哪種矯治器不需要咬合重建（）。

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、肌激動(dòng)器

C、功能調(diào)節(jié)器

D、雙板矯治器

E、生物調(diào)節(jié)器

正確答案:A17.沃辛瘤（）。

正確答案:

又名腺淋巴瘤，其組織發(fā)生與淋巴結(jié)有關(guān)。在胚胎發(fā)育時(shí)期，腮腺和腮腺內(nèi)的淋巴組織同時(shí)發(fā)育，腺體組織可以迷走到淋巴組織中。這種迷走的腺體組織發(fā)生腫瘤變即為沃辛瘤。18.患者女，26歲，|12因外傷冠折，要求修復(fù)，查見(jiàn)|12殘根，斷面在牙槽嵴以上，已行根管治療術(shù)，無(wú)松動(dòng)，無(wú)叩痛，余留牙正常對(duì)該患者首選的輔助檢查項(xiàng)目是（）。

A、牙齒松動(dòng)度檢查

B、牙髓電活力測(cè)

C、研究模型檢查

D、牙片檢查

E、力檢查

正確答案:D19.復(fù)合樹(shù)脂中填料的主要作用是賦予材料良好的物理機(jī)械性能，對(duì)壓縮強(qiáng)度、硬度和耐磨性有顯著提高填料加入量影響其強(qiáng)度表現(xiàn)為（）。

A、加入量多強(qiáng)度高

B、加入量多強(qiáng)度低

C、加入量少?gòu)?qiáng)度高

D、粒度分布窄強(qiáng)度高

E、粒度分布寬強(qiáng)度低

正確答案:A20.下列措施可提高全口義齒固位和穩(wěn)定。但應(yīng)除外（）。

A、盡量擴(kuò)大基托面積

B、準(zhǔn)確的印模

C、有利的磨光形態(tài)

D、合理的排牙

正確答案:A21.簡(jiǎn)單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是（）。

A、下頜平面角過(guò)小的安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)，下頜逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)生長(zhǎng)者

B、骨性或牙性安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)

C、增加上頜磨牙支抗

D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙

E、可用于抑制上頜骨的向前生長(zhǎng)

正確答案:A22.患者因高速公路車(chē)禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，急診入院采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)（）。

A、受傷時(shí)間

B、致傷原因

C、昏迷史

D、疼痛部位及性質(zhì)

E、伴隨癥狀

正確答案:C23.患者，女，20歲，外傷骨折后，在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科，口腔檢查，1|1冠2／3折斷，不松動(dòng)，根管內(nèi)有充填物，叩（++）。余牙及咬合關(guān)系正常。下列對(duì)冠樁的描述中，錯(cuò)誤的是（）。

A、冠樁長(zhǎng)度約為根長(zhǎng)的2／3～3／4

B、冠樁長(zhǎng)度應(yīng)為根徑的2／3

C、冠樁呈錐形，與根管壁密合

D、冠樁的形態(tài)橢圓形優(yōu)于圓形

E、冠樁的固位力是磨擦力和黏固力

正確答案:C24.患者女，71歲，全口義齒戴用1周，自訴一直感到惡心，咀嚼東西時(shí)咬不爛，檢查上下頜義齒均有一定吸附力，鄰面解剖形態(tài)良好，咬合關(guān)系良好，但是頰部軟組織內(nèi)陷患者除了頰部軟組織內(nèi)陷，還可能出現(xiàn)的相關(guān)癥狀是（）。

A、頭痛

B、咬舌

C、咬頰

D、義齒壓痛

E、面下1／3高度變短

正確答案:E25.腭側(cè)基托過(guò)長(zhǎng)，不密合（）。

A、義齒彈跳

B、基牙敏感，咬合不適

C、義齒摘戴困難

D、支托折斷，義齒下沉

E、發(fā)音不清

正確答案:E26.氧反常（）。

正確答案:

用無(wú)氧灌流液灌注組織器官后，再用富氧液灌流，可造成組織器官損傷加重，稱(chēng)為氧反常。27.患者女性，32歲，6|單端固定橋（無(wú)8|）戴用2年余，近期自覺(jué)基牙松動(dòng)，冷熱痛不適，查：6|松動(dòng)，固位體面穿孔，深齲洞，邊緣不密合，牙齦充血，紅腫如果采取固定修復(fù)方式，如何減輕基牙負(fù)擔(dān)（）。

A、減小橋體頰舌徑及長(zhǎng)度

B、增加橋體金屬層厚度

C、固位體基牙密合

D、固位體邊緣高度拋光

E、都對(duì)

正確答案:A28.對(duì)錯(cuò)畸形種族演化的敘述，不正確的是（）。

A、頜骨逐漸退化縮小

B、顱骨逐漸增大

C、咀嚼器官進(jìn)化增強(qiáng)

D、出現(xiàn)牙列擁擠

E、以上都不是

正確答案:C29.患者男性，30歲，進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛．進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開(kāi)口處紅腫，輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿應(yīng)與本病作鑒別診斷的疾病不包括（）。

A、化膿性舌下腺炎

B、頜下淋巴結(jié)炎

C、頜下間隙感染

D、舌下腺腫瘤

E、頜下腺腫瘤

正確答案:A30.就牙的彩度而言，下列說(shuō)法正確的是（）。

A、年齡越大彩度越大

B、中切牙比尖牙彩度大

C、牙中部比頸部彩度大

D、女性比男性彩度大

E、活髓牙比死髓牙彩度大

正確答案:A31.患者35歲女性，因半年來(lái)左下后牙食物嵌塞兩年多，查左下第二前磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲深達(dá)髓腔，牙髓無(wú)活力，叩痛（±）根尖部齦未見(jiàn)異常，X線(xiàn)片見(jiàn)根尖周透射區(qū)圓形，直徑約8×6mm邊界清晰有白線(xiàn)圍繞。該主訴牙的診斷是（）。

A、慢性牙髓炎

B、慢性根尖膿腫

C、慢性根尖囊腫

D、慢性根尖肉芽腫

E、慢性根尖炎急性發(fā)作

正確答案:C32.LCR為眾多科學(xué)家接受是因?yàn)槌霈F(xiàn)了（）。

A、耐熱的連接酶

B、熱不穩(wěn)定性連接酶

C、RNA連接酶

D、PCR

E、DNA連接酶

正確答案:A33.患者男性62歲，牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常全口義齒排牙前應(yīng)對(duì)架進(jìn)行嚴(yán)密的檢查，對(duì)下列說(shuō)法不正確的是（）。

A、正中鎖固定后，上頜體不能左右、前后移動(dòng)

B、正中鎖打開(kāi)后，架能做前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)

C、切針的上刻線(xiàn)與上頜體平齊，下刻線(xiàn)與堤平面高度一致

D、架在正中時(shí)，切針與切導(dǎo)盤(pán)中央緊密接觸

E、上下架環(huán)與上下頜體應(yīng)有一定的間隙，以利于模型連同架環(huán)取出

正確答案:E34.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類(lèi)關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線(xiàn)片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線(xiàn)明顯。下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法（）。

A、Ⅲ類(lèi)牽引

B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲

C、頜間垂直牽引

D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)

E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎

正確答案:D35.妊娠一定會(huì)引起妊娠性齦炎或妊娠性齦瘤。

正確答案:錯(cuò)誤36.揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性（）。

正確答案:

見(jiàn)于患有尋常型天皰瘡的患者，若撕去口腔黏膜上殘留的皰壁，可無(wú)痛性地撕去鄰近外觀正常的黏膜，遺留下鮮紅的創(chuàng)面，這種現(xiàn)象稱(chēng)揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性。37.患者男性，30歲，進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛．進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開(kāi)口處紅腫，輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿如果確診涎石位于頜下腺導(dǎo)管與腺體交界處，治療多采用（）。

A、保守療法

B、抗生素治療

C、頜下腺切除術(shù)

D、頜下腺導(dǎo)管取石術(shù)

E、頜下腺導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)

正確答案:C38.簡(jiǎn)述單純皰疹病毒傳播途徑。

正確答案:

患者及帶病毒者為傳染源，通過(guò)飛沫、唾液和皰疹液接觸傳染，胎兒還可經(jīng)產(chǎn)道感染。39.上頜第二恒磨牙比前磨牙早萌出，易形成（）。

A、遠(yuǎn)中錯(cuò)

B、近中錯(cuò)

C、牙列擁擠

D、牙列間隙

E、開(kāi)

正確答案:D40.瓊脂印膜材由凝膠變?yōu)槿苣z的溫度是（）。

A、80℃

B、60℃

C、40℃

D、20℃

E、0℃

正確答案:B三.參考題庫(kù)3(共30題)1.錯(cuò)畸形的局部危害有（）

A、影響頜面的生長(zhǎng)發(fā)育

B、影響容貌

C、影響口腔功能

D、影響口腔健康

E、消化不良引起胃腸疾病

正確答案:A,B,C,D2.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動(dòng)，不應(yīng)做的處理是（）

A、暫停加力，將松動(dòng)牙與鄰牙結(jié)扎固定

B、采用少量調(diào)，去除創(chuàng)傷

C、必要時(shí)可做板

D、控制齦炎

E、拔除

正確答案:E3.男性，27歲，左下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛3個(gè)月，檢查：缺失，近中傾斜，間鄰面接觸關(guān)系不佳，該處牙齦腫脹，探診易出血，探診深度4mm，無(wú)自發(fā)出血現(xiàn)象。牙齦反復(fù)腫痛的原因最可能是（）

A、血液性疾病

B、食物嵌塞

C、牙齦瘤

D、增生性齦炎

E、口呼吸

正確答案:B4.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3～5mm之間，應(yīng)診斷為（）

A、牙列擁擠Ⅱ度

B、Ⅱ度深覆

C、Ⅰ度深覆蓋

D、Ⅱ度開(kāi)

E、Ⅲ度開(kāi)

正確答案:D5.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線(xiàn)檢查根管充填2/3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。

確定制作固定義齒，最佳的基牙選擇為（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D6.正常乳牙的特征是（）

A、前牙覆蓋很淺，有較深的覆

B、前牙部分具有生長(zhǎng)間隙及靈長(zhǎng)間隙

C、終末平面以垂直型及近中型較多

D、上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸

E、有暫時(shí)性錯(cuò)出現(xiàn)

正確答案:A,B,C,D,E7.患者男性30歲，失，殘根短，為固定義齒基牙，此設(shè)計(jì)的主要理由是（）

A、增加抗力型

B、增加義齒支持

C、增加前牙美觀

D、增加義齒固位

E、提高義齒切割能力

正確答案:B8.關(guān)于功能性矯治器，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、功能性矯治器是一種可摘矯治器

B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機(jī)械力

C、平面導(dǎo)板是一種簡(jiǎn)單功能性矯治器

D、功能性矯治器，主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯(cuò)畸形

E、矯治年齡一般在12～18歲

正確答案:E9.種植義齒修復(fù)中，金屬支架的作用是（）

A、增加上部結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度

B、固位

C、分散力

D、連接

E、以上均是

正確答案:A,B,C10.口外前方牽引矯正器的組成，不包括（）

A、墊

B、頦兜

C、面具式前方牽引架

D、頸帶

E、口內(nèi)矯正器

正確答案:D11.男，55歲，主訴左下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見(jiàn)深齲，去腐后未見(jiàn)穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）

A、側(cè)壁固位

B、牙本質(zhì)釘固位

C、倒凹固位

D、梯形固位

E、鳩尾固位

正確答案:D12.在錯(cuò)畸形的檢查診斷中，下列哪項(xiàng)不符合（）

A、需要進(jìn)行牙、頜、面的一般檢查

B、對(duì)牙弓檢查時(shí)要進(jìn)行牙擁擠度測(cè)定

C、要檢查上下中切牙間的中線(xiàn)關(guān)系

D、詢(xún)問(wèn)幼年時(shí)有無(wú)口腔不良習(xí)慣

E、無(wú)需詢(xún)問(wèn)有無(wú)全身性疾病及鼻咽部疾病

正確答案:E13.全冠修復(fù)的預(yù)備中，齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為（）

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正確答案:C14.女，50歲。戴義齒3天，咀嚼時(shí)感義齒翹動(dòng)明顯。查：缺失，為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán)，頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折，遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣1／3。前伸及側(cè)方未見(jiàn)早接觸，引起義齒翹動(dòng)的原因是（）

A、基托伸展過(guò)長(zhǎng)

B、非正中無(wú)多點(diǎn)接觸

C、支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸

D、卡環(huán)數(shù)目不夠

E、覆蓋的基托游離端黏膜過(guò)厚

正確答案:C15.關(guān)于墊舌簧矯治器，敘述正確的是（）

A、常用于矯治簡(jiǎn)單的個(gè)別牙反

B、墊的作用是解除前牙的鎖結(jié)關(guān)系

C、反覆越深者墊的高度應(yīng)使前牙打開(kāi)的越多

D、曲舌簧應(yīng)與牙長(zhǎng)軸垂直

E、以上都對(duì)

正確答案:A,B,D16.有關(guān)種植義齒的說(shuō)法，下列不正確的有（）

A、種植體與天然牙混合支持式種植義齒，可做剛性連接

B、應(yīng)加大上部結(jié)構(gòu)的鄰間隙

C、盡可能把人工牙排在中性區(qū)和接近基樁處

D、盡量縮短人工牙遠(yuǎn)端與末端種植基牙的距離

E、局部種植義齒的咬合設(shè)計(jì)應(yīng)為平衡

正確答案:A,E17.牙髓炎疼痛的處理中不包括（）

A、局部浸潤(rùn)麻醉

B、阻滯麻醉

C、失活法

D、調(diào)法

E、牙周韌帶內(nèi)注射

正確答案:D18.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開(kāi)，有舌前伸習(xí)慣，無(wú)牙列擁擠，上前牙唇傾。

患者治療成功的關(guān)鍵是（）

A、排齊前牙

B、上前牙傾斜角度正常

C、后牙支抗的控制

D、不良舌習(xí)慣的破除

E、Ⅰ類(lèi)面型

正確答案:D19.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無(wú)自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為（）

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性齲

D、慢性齲

E、慢性閉鎖性牙髓炎

正確答案:C20.女，18歲。自覺(jué)前牙咬東西無(wú)力，檢查：松動(dòng)Ⅱ度，齦腫不明顯，和，袋深5-6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線(xiàn)片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見(jiàn)異常。（）

A、快速進(jìn)展性牙髓炎

B、成人牙周炎（慢性牙周炎）

C、青春前期牙周炎

D、青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）

E、掌跖角化牙周破壞綜合征

正確答案:D21.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類(lèi)，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

病人矯治成功的關(guān)健是（）

A、前牙排齊

B、前牙覆覆蓋正常

C、無(wú)剩余拔牙間隙

D、面型變直

E、后牙支抗控制

正確答案:E22.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類(lèi)關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類(lèi)關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個(gè)第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)

B、安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)

C、單純性牙列中度擁擠

D、安氏Ⅱ類(lèi)Ⅰ分類(lèi)

E、安氏Ⅱ類(lèi)Ⅱ分類(lèi)

正確答案:A23.為判斷是否處于快速生長(zhǎng)期，了解患者生長(zhǎng)發(fā)育情況，常用（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開(kāi)

E、手腕部X線(xiàn)片

正確答案:E24.哪種錯(cuò)矯治結(jié)束后可考慮不使用保持器（）

A、上頜前突

B、扭轉(zhuǎn)牙

C、大量廣泛的牙間隙

D、深覆、深覆蓋

E、個(gè)別前反且間隙足夠

正確答案:E25.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形

為防止食物嵌塞，上卡環(huán)的最佳設(shè)計(jì)是（）

A、Q

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:B26.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見(jiàn)：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動(dòng)感，腫脹無(wú)明顯界限。舌下肉阜無(wú)紅腫，導(dǎo)管口無(wú)溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線(xiàn)片見(jiàn)根尖周X線(xiàn)透射區(qū)。

穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是（）

A、黃色黏稠膿液

B、暗灰色稀薄膿液

C、陳舊性咀性液體

D、黃色蛋清樣液體

E、淡黃色清亮液體

正確答案:A27.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大，按之有乒乓球感。X線(xiàn)片（如圖）示多房性密度減低影，分房大小相差懸珠，分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀，陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是（）

A、成釉細(xì)胞瘤

B、牙源性角化囊腫

C、牙源性纖維瘤

D、成骨肉瘤

E、頜骨血管瘤

正確答案:A28.正畸矯治前必須有記錄患者牙情況的模型，稱(chēng)為（）。

正確答案:記存模型29.與Begg矯正技術(shù)有關(guān)的是（）

A、推磨牙向后

B、P線(xiàn)

C、差動(dòng)力

D、生理磨耗

E、口外力

正確答案:B,C,D30.擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數(shù)（）

A、毛氏Ⅳ1分類(lèi)錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ4分類(lèi)錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ1分類(lèi)錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ2分類(lèi)錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ1分類(lèi)錯(cuò)

正確答案:E第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.后牙中性、前牙反的矯治原則為（）

A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療

B、擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數(shù)

C、矯治前牙深覆蓋

D、肌能訓(xùn)練矯治法

E、以上都不是

正確答案:E2.男性，27歲，左下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛3個(gè)月，檢查：缺失，近中傾斜，間鄰面接觸關(guān)系不佳，該處牙齦腫脹，探診易出血，探診深度4mm，無(wú)自發(fā)出血現(xiàn)象。牙齦反復(fù)腫痛的原因最可能是（）

A、血液性疾病

B、食物嵌塞

C、牙齦瘤

D、增生性齦炎

E、口呼吸

正確答案:B3.女童，2歲，前牙外傷半小時(shí)就診。挫入，牙冠向唇側(cè)傾斜，不松動(dòng)，牙齦淤血?；純嚎摁[，無(wú)法拍攝根尖片。下一步的處理方法是（）

A、觀察

B、根管治療

C、局麻下復(fù)位固定

D、3個(gè)月后牽引復(fù)位

E、拔除

正確答案:E4.女性，35歲。近3天來(lái)左上后牙持續(xù)性痛。檢查見(jiàn)有深齲洞，牙髓無(wú)活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性化膿性根尖周炎

D、急性上頜竇炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:C5.關(guān)于錯(cuò)畸形矯治后需要保持，其說(shuō)法不正確的是（）

A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成

B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡

C、的平衡尚未建立

D、第三恒磨牙的萌出

E、生長(zhǎng)型不會(huì)影響矯治效果，保持時(shí)不用考慮這一因素

正確答案:E6.女童，6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動(dòng)，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。

腐質(zhì)去盡后達(dá)牙本質(zhì)深層，備洞后應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是（）

A、光敏復(fù)合體充填

B、銀汞合金充填

C、間接蓋髓，復(fù)合體充填

D、玻璃離子粘固粉充填后預(yù)成冠修復(fù)

E、復(fù)合樹(shù)脂嵌體修復(fù)

正確答案:C7.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)（）

A、固定良好

B、能控制矯治牙的移動(dòng)方向

C、能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)畸形

D、固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜，臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng)

E、體積小

正確答案:D8.以理理的正常為標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)畸形患病率為（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:B9.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無(wú)松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。

乳牙期矯治的目的（）

A、促進(jìn)上頜發(fā)育，抑制下頜過(guò)度發(fā)育

B、抑制上頜發(fā)育

C、美觀要求

D、促進(jìn)下頜發(fā)育

E、以上都不是

正確答案:A10.右第一前磨牙鎖余正常（）

A、毛氏Ⅴ類(lèi)錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類(lèi)3分類(lèi)錯(cuò)

C、毛氏Ⅲ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類(lèi)2分類(lèi)錯(cuò)

正確答案:A11.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型，稱(chēng)之為（）

A、記存模型

B、石膏模型

C、上頜模型

D、初模型

E、終模型

正確答案:A12.患者，女，13歲，恒牙，磨牙完全遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆蓋Ⅱ°，上下牙牙列擁擠Ⅰ°（）

A、對(duì)此病人可以診斷為安氏Ⅱ1錯(cuò)

B、矯治設(shè)計(jì)減數(shù)上頜2個(gè)第一雙尖牙和下頜2個(gè)第二雙尖牙

C、采用Begg矯治技術(shù)

D、若用口外弓，需用頸帶牽引裝置

E、每側(cè)要維持50～70g的Ⅱ類(lèi)牽引力

正確答案:A,B,C,E13.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開(kāi)，有舌前伸習(xí)慣，無(wú)牙列擁擠，上前牙唇傾。

患者治療成功的關(guān)鍵是（）

A、排齊前牙

B、上前牙傾斜角度正常

C、后牙支抗的控制

D、不良舌習(xí)慣的破除

E、Ⅰ類(lèi)面型

正確答案:D14.頜面外傷患者，咬合錯(cuò)亂，下唇麻木張口受限，經(jīng)X線(xiàn)檢查如圖。應(yīng)該為（）

A、上頜骨骨折

B、顴骨骨折

C、顴弓骨折

D、下頜骨骨折

E、牙槽突骨折

正確答案:D15.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:A16.女，50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查松動(dòng)Ⅰ度，牙石（+++），牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石（++），牙齦緣及乳頭暗紅，探診（+）血，探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為（）

A、齦乳頭炎

B、成人牙周炎（慢性牙周炎）

C、慢性齦緣炎

D、牙周牙髓聯(lián)合病變

E、快速進(jìn)展性牙周炎（廣泛型侵襲性牙周炎）

正確答案:B17.咬物習(xí)慣（）

A、局部小開(kāi)

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:A18.平面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥是（）

A、后牙反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、前牙過(guò)高，后牙過(guò)低所形成的深覆

E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)

正確答案:D19.關(guān)于固定義齒的描述，正確的是（）

A、無(wú)明顯異物感

B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭

C、用黏固劑將固位體固定于基牙上

D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成

E、基牙盡量選用活髓牙

正確答案:A,C,E20.患者，王某，男，6歲5個(gè)月，第一磨牙中性，間間隙約3mm，萌出約1／3，擁擠3mm，前牙覆蓋約4mm，覆Ⅱ度。

如果上唇系帶附麗正常，上中切牙間無(wú)多生牙該患者應(yīng)（）

A、固定矯治器排齊下牙列關(guān)閉上頜間隙

B、活動(dòng)矯治器關(guān)閉上頜間隙

C、暫不處理觀察

D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙

E、斜面導(dǎo)板矯治器導(dǎo)下頜向前

正確答案:C21.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來(lái)院復(fù)診。

消除咬頰黏膜方法可采用（）

A、加大前牙覆蓋

B、加大后牙覆蓋

C、升高平面

D、調(diào)改上頜后牙頰尖

E、調(diào)改下頜后牙舌尖

正確答案:B22.下頜橫斷片（）

A、是口內(nèi)片的一種，可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無(wú)膨隆

B、是口外片的一種，可用于檢查頦孔位置

C、是根尖片的一種，可用于腮腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石

D、也稱(chēng)分角線(xiàn)投照技術(shù)，可用于檢查鄰面齲

E、也稱(chēng)平行投照技術(shù)，可用于檢查牙槽嵴頂高度

正確答案:A23.正常乳牙的特征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、覆較淺

B、前牙覆蓋小

C、前牙部分可有生長(zhǎng)間隙和靈長(zhǎng)間隙

D、終末平面以垂直型及近中型較多，對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大

正確答案:A24.男，25歲，1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

為進(jìn)一步確診，首先需檢查項(xiàng)目是（）

A、血象

B、X線(xiàn)片

C、探診附著喪失情況

D、菌斑涂片檢查

E、關(guān)系

正確答案:C25.青年男性，頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月，經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活檢

E、細(xì)針吸活檢

正確答案:D26.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正確答案:B27.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類(lèi)咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

此患者的X線(xiàn)片應(yīng)顯示上下頜前牙為（）

A、上下頜前牙無(wú)唇舌側(cè)傾斜

B、上前牙唇側(cè)傾斜

C、下前牙唇側(cè)傾斜

D、只有上前牙舌側(cè)傾斜，下頜前牙角度正常

E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜

正確答案:E28.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無(wú)異常。

此時(shí)臨床上最常用、最有效的輔助檢查是（）

A、力檢測(cè)

B、咀嚼效率測(cè)定

C、肌電圖檢查

D、X線(xiàn)平片

E、制取研究模

正確答案:D29.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。

為明確診斷必須做的檢查是（）

A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)

C、耳鼻喉科會(huì)診

D、X線(xiàn)片檢查

E、松動(dòng)度檢查

正確答案:C30.理想正常是（）提出來(lái)的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想。

正確答案:Angle二.參考題庫(kù)2(共40題)1.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直病程長(zhǎng)，有外傷、感染及手術(shù)病史，張口受限逐漸加重，髁突活動(dòng)度逐漸減弱或消失，但咬合關(guān)系正常。

正確答案:錯(cuò)誤2.患者女，67歲，全牙列缺失，全口義齒修復(fù)。對(duì)無(wú)牙頜模型的要求敘述錯(cuò)誤的為（）。

A、模型清晰并充分反映出無(wú)牙頜組織面的細(xì)微紋路

B、模型邊緣寬度以3～4mm為宜

C、模型最薄處不少于10mm

D、上頜模型后緣止于腭小了凹前4mm

E、下頜模型后緣包括磨牙后墊

正確答案:D3.男性，41歲，因口腔黏膜上出現(xiàn)多個(gè)白色斑塊2周就診。檢查：唇部、舌腹及頰部散在分布3個(gè)灰白色光亮微微隆起的橢圓形斑塊，邊界清楚，直徑1～1．5cm不等。自述常有冶游史治療該病的首選藥物是（）。

A、甲硝唑

B、紅霉素

C、異煙肼

D、氟派酸

E、青霉素

正確答案:E4.問(wèn)診的對(duì)象

正確答案:

盡量直接詢(xún)問(wèn)病人。對(duì)危重病人或意識(shí)障礙的病人可由發(fā)病時(shí)在場(chǎng)者及了解病情的人代訴。對(duì)小兒患者則主要詢(xún)問(wèn)其父母。5."中線(xiàn)"是指（）。

A、平分顱面部為左右兩等分的一條假想線(xiàn)

B、通過(guò)兩眼之間中點(diǎn)的一條假想線(xiàn)

C、通過(guò)上中切牙中間的一條假想線(xiàn)

D、通過(guò)上唇系帶的一條假想線(xiàn)

E、通過(guò)鼻尖的一條假想線(xiàn)

正確答案:A6.單極胸導(dǎo)V5電極應(yīng)放在（）。

A、左腋中線(xiàn)第5肋間水平

B、左腋前線(xiàn)V4水平

C、胸骨左緣第4肋間

D、胸骨右緣第4肋間

E、左鎖骨中線(xiàn)與第5肋間相交點(diǎn)

正確答案:B7.牙槽嵴承受力的能力大小，與之相關(guān)的主要因素為（）

A、牙嵴嵴的豐滿(mǎn)程度

B、覆蓋于牙槽嵴的粘膜的彈性

C、牙槽嵴粘膜的厚度

D、牙槽嵴粘膜的可移動(dòng)性

E、以上都對(duì)

正確答案:E8.患者男性62歲，牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常若患者下頜弓明顯寬于上頜弓后牙應(yīng)排成反關(guān)系，而正確的排牙方法是（）。

A、上頜A區(qū)與B區(qū)互換，下頜不換

B、下頜C區(qū)與D區(qū)互換，上頜不換

C、上頜A區(qū)與B區(qū)互換，下頜C區(qū)與D區(qū)互換

D、上頜A區(qū)與下頜D區(qū)互換，上頜B區(qū)與下頜C區(qū)互換

E、上頜A區(qū)與下頜C區(qū)互換，上頜B區(qū)與下頜D區(qū)互換

正確答案:D9.熱驚厥（）。

正確答案:

小兒高熱時(shí)，因大腦皮質(zhì)由興奮轉(zhuǎn)為抑制而皮質(zhì)下中樞興奮性增強(qiáng)，易出現(xiàn)全身肌肉抽搐，稱(chēng)為熱驚厥。10.糾正前牙反常用的活動(dòng)矯治器是（）。

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、單側(cè)墊矯治器

C、標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器

D、平面導(dǎo)板矯治器

E、Crozat矯治器

正確答案:A11.有關(guān)氟的礦化作用描述不正確的是（）。

A、促進(jìn)牙齒形態(tài)發(fā)育

B、增加牙釉質(zhì)的抗酸性

C、干擾菌斑內(nèi)微生物的新陳代謝

D、促進(jìn)新萌牙齒成熟

E、促進(jìn)深齲的再礦化

正確答案:E12.男性，41歲，因口腔黏膜上出現(xiàn)多個(gè)白色斑塊2周就診。檢查：唇部、舌腹及頰部散在分布3個(gè)灰白色光亮微微隆起的橢圓形斑塊，邊界清楚，直徑1～1．5cm不等。自述常有冶游史該患者最可能的診斷是（）。

A、淋病性口炎

B、梅毒黏膜斑

C、毛狀白斑

D、口腔白斑病

E、口腔白角化病

正確答案:B13.吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的重要易感因素。

正確答案:正確14.正型卡環(huán)中，起主要固位作用的部分是（）

A、舌側(cè)卡環(huán)臂

B、頰側(cè)卡環(huán)臂

C、支托

D、卡環(huán)體

E、卡環(huán)肩

正確答案:B15.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、3|3缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線(xiàn)可見(jiàn)，3|3齦下3mm阻生，42|24之間各3mm間隙。此病例應(yīng)診斷為（）。

A、安氏Ⅰ類(lèi)

B、安氏Ⅱ類(lèi)

C、安氏Ⅲ類(lèi)

D、毛氏Ⅱ

E、毛氏Ⅲ

正確答案:C16.如|7單端固定橋戴用3年，自覺(jué)|6基牙松動(dòng)1個(gè)月，咬合痛。查：|6松動(dòng)Ⅰ度，冷（+），叩痛（++），X線(xiàn)片示6|根周牙槽骨有吸收如何處理，除了（）。

A、牙周潔刮治

B、根管治療

C、服用消炎藥

D、降，觀察

E、拆除固定橋

正確答案:D17.女性，17歲，進(jìn)食時(shí)牙齒疼痛并伴發(fā)出血3個(gè)月余?？谇粰z查t患牙有大而深的齲洞，洞內(nèi)有紅色肉芽組織，觸痛（－），探診出血下列哪種息肉來(lái)源的病損預(yù)后最差（）。

A、牙髓組織

B、牙周膜

C、牙齦

D、被覆上皮

E、結(jié)合上皮

正確答案:B18.患者，女性，32歲，一個(gè)月前因外傷一上前牙冠折，現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)。口腔檢查：牙冠2／3缺損，根管口有充填物存在，無(wú)松動(dòng)，叩（-），余未見(jiàn)異常。冠樁的直徑應(yīng)為（）。

A、根徑的1／3

B、根徑的1／2

C、根徑的2／3

D、根徑的3／4

E、根徑的1／4

正確答案:A19.義齒修復(fù)時(shí)，為減輕基牙的負(fù)擔(dān)，下列哪項(xiàng)操作是不正確的（）。

A、減小頰舌徑

B、降低牙尖斜度

C、增大頰舌徑

D、增加食物溢出溝

E、增大外展隙

正確答案:C20.下列描述哪一項(xiàng)是正確的（）。

A、舌背前2／3分布四種舌乳頭

B、絲狀乳頭無(wú)味覺(jué)功能

C、菌狀乳頭無(wú)味覺(jué)功能

D、輪廓乳頭無(wú)味覺(jué)功能

E、葉狀乳頭無(wú)味覺(jué)功能

正確答案:B21.患者男性62歲，牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常齦上邊緣適用于（）。

A、老年患者牙齦退縮明顯者

B、前牙烤瓷冠

C、牙體缺損至齦下者

D、牙冠短小者

E、以上都不對(duì)

正確答案:A22.患者戴用全口義齒2周，復(fù)診自述義齒易松動(dòng)若患者說(shuō)明大張口或打哈欠時(shí)義齒易凇動(dòng)，可能的原因是（）。

A、義齒邊緣過(guò)度伸展

B、義齒排列不整齊

C、義齒咬合不平衡

D、正中關(guān)系不正確

E、以上都不對(duì)

正確答案:A23.患者．女性，75歲，無(wú)牙頜，上頜弓明顯大于下頜弓，上頜前突明顯，上頜牙槽嵴豐滿(mǎn)寬大，下頜牙槽嵴窄小全口義齒異常頜位關(guān)系的排牙是否排成正常，主要取決于（）。

A、頜弓的大小

B、頜弓的形態(tài)

C、上下頜間距

D、上下頜弓的水平關(guān)系

E、上下頜弓的垂直關(guān)系

正確答案:D24.患者，女，55歲，456|缺失，71|頰向傾斜，余牙正常，設(shè)計(jì)鑄造支架修復(fù)。

鑄造支架設(shè)計(jì)范圍應(yīng)到（）。

正確答案:C25.汽油吹管火焰由外向內(nèi)共有4層火焰，其中溫度最高的是（）。

A、燃燒焰

B、氧化焰

C、混合焰

D、還原焰

E、氧化焰和燃燒焰

正確答案:D26.以下哪種鑄造方式更容易出現(xiàn)偏析現(xiàn)象（）。

A、離心鑄造

B、真空鑄造

C、真空-加壓鑄造

D、真空-加壓-離心鑄造

E、加壓鑄造

正確答案:A27.對(duì)于無(wú)牙頜病人，在選擇后牙，確定其頰舌徑寬度時(shí)，下列說(shuō)法不正確的是（）

A、牙槽嵴低平者，宜選擇頰舌徑較窄的人工后牙

B、牙槽嵴呈刀刃狀者，宜選擇頰舌徑較窄的人工后牙

C、牙槽嵴較豐滿(mǎn)者，所選人工后牙頰舌徑應(yīng)小于原天然牙

D、牙槽嵴較豐滿(mǎn)者，所選人工后牙應(yīng)大于原天然牙

E、牙槽嵴低平者，宜選擇咀嚼面積小的人工后牙

正確答案:D28.靜止齲（）。

正確答案:

齲病由于病變環(huán)境發(fā)生改變，原隱蔽部位變得開(kāi)放，齲病不再繼續(xù)發(fā)展，而維持原狀，稱(chēng)為靜止齲。29.神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:

神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對(duì)腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個(gè)方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主，其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生檢查。檢查順序先左后右，注意兩側(cè)對(duì)比。

（一）淺反射

刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱(chēng)為淺反射。

1.腹壁反射

（1）受檢者取仰臥位，兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個(gè)部位輕劃腹壁皮膚。

（2）上腹壁反射：沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。

（3）中腹壁反射：沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。

（4）下腹壁反射：沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。

（5）劃動(dòng)時(shí)輕而迅速，兩側(cè)對(duì)比，先左后右。

（6）正常在受刺激的部位可見(jiàn)腹壁肌肉收縮，即腹壁反射存在。

（7）腹壁反射有左右兩側(cè)，每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見(jiàn)于胸髓7～8節(jié)病損，中腹壁反射消失見(jiàn)于胸髓9～10節(jié)病損，下腹壁反射消失見(jiàn)于胸髓11～12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見(jiàn)于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見(jiàn)于同側(cè)錐體束病損。此外，肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過(guò)于松弛，也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。

2.提睪反射

（1）受檢者取仰臥位：用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚，可引起同側(cè)提睪肌收縮，使睪丸上提，為提睪反射。正常人多能引出，且雙側(cè)對(duì)稱(chēng)。兒童時(shí)期輕劃一側(cè)，可引起雙側(cè)提睪反射；老年人提睪反射可減弱或消失。

（2）雙側(cè)反射消失見(jiàn)于腰髓1～2節(jié)病損：一側(cè)反射減弱或消失見(jiàn)于錐體束損害。此外還可見(jiàn)于老年人或局部病變，如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。

3.跖反射

（1）受檢者取仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)伸直。

（2）檢查者左手持受檢者的踝部上方，右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè)，觀察足趾變化。

（3）正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲（即巴賓斯基征陰性）。反射中樞在骶髓1～2節(jié)。

4.肛門(mén)反射用鈍頭竹簽輕劃肛門(mén)一側(cè)皮膚，引起肛門(mén)外括約肌收縮。

（二）深反射

刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱(chēng)為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。

1.肱二頭肌反射

（1）受檢者上肢肘部屈曲，并使前臂稍?xún)?nèi)旋，檢查者以左手托扶其屈曲的肘部，并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。

（2）然后以叩診錘叩擊該拇指。

（3）正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮，前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5～6節(jié)。

2.肱三頭肌反射

（1）受檢者肘部屈曲，檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。

（2）以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。

（3）正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮，前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7～8節(jié)。

3.橈骨骨膜反射

（1）檢查者以左手輕托受檢者前臂。

（2）然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4～5cm處。

（3）正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5～8節(jié)。

4.膝腱反射受檢者取坐位，小腿自然下垂；或取仰臥位，檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過(guò)于緊張，反射引不出時(shí)，可囑其兩手扣起，用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2～4節(jié)。

5.跟腱反射

（1）受檢者取仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌，使足呈過(guò)伸位，然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測(cè)出時(shí)，可囑受檢者跪于椅面上，雙足自然卞垂，然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮，足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1～2節(jié)。

（2）深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變，如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外，腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制，使低級(jí)反射中樞受到影響，出現(xiàn)深反射的減弱或消失，骨關(guān)節(jié)病和肌營(yíng)養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。

（三）病理反射

1.巴賓斯基征（Babinski征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。

（2）巴賓斯基征陽(yáng)性表現(xiàn)為趾緩緩背伸，其他4趾呈扇形展開(kāi)，見(jiàn)于錐體束損害。1歲半以?xún)?nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善，可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽(yáng)性，不一定為病理現(xiàn)象。

2.奧本海姆征（Oppenheim征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。

（2）用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。

（3）觀察足趾變化。陽(yáng)性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

3.戈登征（Gordon征）

（1）受檢者取仰臥位。

（2）檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過(guò)，用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。

（3）觀察足趾變化。陽(yáng)性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

4.查多克征（chaddock征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。

（2）左手握受檢者踝部上方。

（3）右手用竹簽在足背外側(cè)緣，從外踝下方開(kāi)始由后向前劃至趾掌關(guān)節(jié)處為止。

（4）觀察足趾變化。陽(yáng)性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

以上4種測(cè)試方法雖然不同，但陽(yáng)性表現(xiàn)及臨床意義相同。在錐體束損害時(shí)呈陽(yáng)性反應(yīng)，故又稱(chēng)錐體束征。

5.霍夫曼征（Hoffmann征）

（1）受檢者取坐位或仰臥位。

（2）左手持受檢者腕關(guān)節(jié)上方，右手以中指及示指夾持受檢者中指，稍向上提，使腕關(guān)節(jié)處于輕度過(guò)伸位。

（3）然后以拇指迅速?gòu)椆问軝z者中指指甲末端。若引起其余4指輕微掌屈反應(yīng)，則為霍夫曼征陽(yáng)性。此征為上肢錐體束征，但一般多見(jiàn)于頸髓病變。

6.陣攣（clonus）陣攣是深反射亢進(jìn)的表現(xiàn)，這是在牽張某一肌腱后產(chǎn)生的一連串有節(jié)律的舒縮運(yùn)動(dòng)。

（1）踝陣攣：①受檢者取仰臥位，髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈曲。②左手托住受檢者小腿，右手握住足掌前端。③用力使踝關(guān)節(jié)背伸。陽(yáng)性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚(yú)肌發(fā)生節(jié)律性收縮。意義與深反射亢進(jìn)征同，見(jiàn)于錐體束損害。

（2）髕陣攣：①受檢者取仰臥位，下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髕骨上緣。③用力向遠(yuǎn)端方向快速推動(dòng)數(shù)次后仍保持一定推力。陽(yáng)性表現(xiàn)為股四頭肌節(jié)律性收縮致使髕骨上下運(yùn)動(dòng)。意義同上。

（四）腦膜刺激征

1.頸項(xiàng)強(qiáng)直

（1）受檢者取仰臥位，去枕。

（2）左手托扶受檢者枕部。

（3）做被動(dòng)屈頸動(dòng)作。

（4）正常人頸部柔軟無(wú)痛感。被動(dòng)屈頸時(shí)若有一定阻力，為頸部抵抗感；若抵抗力明顯增強(qiáng)，為頸項(xiàng)強(qiáng)直。

2.凱爾尼格征（Kernig征）

（1）受檢者取仰臥位。

（2）左手持膝關(guān)節(jié)上方，右手托扶小腿下端踝上部位，將一側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)各屈曲呈直角。

（3）再用右手抬高小腿。

（4）正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。若在135°以?xún)?nèi)出現(xiàn)抵抗感或沿坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛為陽(yáng)性。

3.布魯津斯基征（Brudzinski征）

（1）受檢者取仰臥位，去枕，雙下肢自然伸直。

（2）左手托扶受檢者枕部，右手置于胸前。

（3）然后被動(dòng)向前屈頸。

（4）觀察雙下肢變化。陽(yáng)性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。

腦膜刺激征陽(yáng)性見(jiàn)于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。

（五）拉賽格征（Lasegue征）

1.受檢者取仰臥位，兩下肢伸直。

2.左手疊于受檢者膝關(guān)節(jié)上，使下肢保持伸直。

3.右手將下肢抬起。

4.正常人可抬高70°以上，若在30°以?xún)?nèi)即出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射性疼痛則為陽(yáng)性。見(jiàn)于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出或腰骶神經(jīng)根炎等。30.患者，女，20歲，外傷骨折后，在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科，口腔檢查，1|1冠2／3折斷，不松動(dòng)，根管內(nèi)有充填物，叩（++）。余牙及咬合關(guān)系正常。根面預(yù)備時(shí)錯(cuò)誤的是（）。

A、根面預(yù)備成唇舌向的兩個(gè)斜面

B、兩斜面相交，形成一偏根管口舌側(cè)的近遠(yuǎn)中向的嵴

C、對(duì)唇舌徑小的患者唇，唇側(cè)可預(yù)備成凹斜面

D、不能制備出兩個(gè)斜面時(shí)，可制備平面或凹面

E、為保證樁冠的抗力性和穩(wěn)定性，通常應(yīng)在頸部做肩臺(tái)

正確答案:B31.觸診

正確答案:

觸診是醫(yī)生通過(guò)手的感覺(jué)進(jìn)行判斷的一種檢查方法。常用下列幾種方法：（一）觸感法是將手指的指腹、手掌的掌面或尺側(cè)緣輕貼于被檢部位，以感知震動(dòng)、搏動(dòng)和溫度等的檢查，常用以檢查震顫、摩擦感，心尖搏動(dòng)和皮膚溫度等。（二）按壓法是以手指按壓被檢部位，試其有無(wú)壓痛和搏動(dòng)強(qiáng)弱的檢查法，常用于檢查壓痛點(diǎn)或脈搏觸診。檢查淺部膿腫或關(guān)節(jié)腔積液等也用按壓法，但需要雙手配合。（三）觸摸法是用手觸摸臟器或腫物的邊緣、質(zhì)地和表面等的檢查法。根據(jù)檢查目的的不同，手法不一，常用的有：1.淺部觸診法①用右手輕輕平放在被檢查部位，下壓約1cm深度；②利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動(dòng)作柔和地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。2.深部觸診法用手指或手掌（一手或兩手重疊）由淺入深，逐漸加壓以達(dá)深部，分為以下幾種：（1）深部滑行觸診法：①檢查時(shí)囑受檢者張口平靜呼吸，或與病人談話(huà)以轉(zhuǎn)移其注意力，使腹肌松弛；②檢查者以并攏的二、三、四指末端逐漸壓向腹腔的臟器或包塊，并連同該處的腹壁皮膚一起，在被觸及的臟器或包塊上做上下左右的滑動(dòng)觸摸。（2）雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，并將被檢查部位推向右手方向，這樣可以起到固定作用，同時(shí)又可使被檢查臟器或包塊更接近體表以利于右手觸診。（3）深壓觸診法：①以一個(gè)或兩個(gè)手指逐漸深壓，以確定腹腔壓痛點(diǎn)，如闌尾壓痛點(diǎn)、膽囊壓痛點(diǎn)等；②在檢查反跳痛時(shí)，即在深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起，并詢(xún)問(wèn)受檢者是否感覺(jué)疼痛加重或察看面部是否出現(xiàn)痛苦表情。（4）沖擊觸診法：以三、四個(gè)并攏的手指，取70°～90°，置放于腹壁上相應(yīng)的部位，做數(shù)次急速而較有力的沖擊動(dòng)作。在沖擊時(shí)即會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟器在指端浮沉的感覺(jué)。這種方法一般只使用于大量腹水、肝、脾難以觸及時(shí)。避免用力過(guò)猛。32.凡是酸中毒血漿pH均7.44。

正確答案:錯(cuò)誤33.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開(kāi)展窩溝封閉防齲措施，在臨床操作過(guò)程中，對(duì)于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問(wèn)題，張老師都予以分析和糾正。術(shù)后檢查過(guò)程中要及時(shí)封閉（）。

A、固化好的窩溝

B、粘結(jié)好的窩溝

C、被遺漏的窩溝

D、探針檢查窩溝

E、鄰近的光滑面

正確答案:C34.制作金屬全冠熔模的嵌體蠟的性能及其用法中錯(cuò)誤的是（）。

A、加熱后蠟條能均勻軟化，不出現(xiàn)鱗狀碎屑

B、在稍高于口腔溫度時(shí)有良好的可塑性

C、在溫度降到口腔溫度時(shí)，形成穩(wěn)定，并且易于雕刻的外形

D、當(dāng)加溫到50℃時(shí)能氣化揮發(fā)，并且參與灰粉少

E、可用火焰烘烤，烤箱中加熱或者在熱水浴中浸泡等方法軟化蠟條

正確答案:E35.一般檢查

正確答案:

一般檢查的內(nèi)容包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、體位姿勢(shì)、步態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)等。受檢者取坐位或仰臥位。（一）全身狀態(tài)檢查1.體溫（1）口測(cè)法：將消毒過(guò)的體溫計(jì)置于舌下，緊閉口唇，不用口腔呼吸，測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36.3～37.2℃。（2）肛測(cè)法：受檢者取側(cè)臥位，將肛門(mén)體溫計(jì)頭部涂以潤(rùn)滑劑，徐徐插入肛門(mén)，深達(dá)肛門(mén)體溫計(jì)一半為止。測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36.5～37.7℃。（3）腋測(cè)法：將體溫計(jì)置于腋窩深部，上臂將體溫計(jì)夾緊，測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36～37℃。體溫高于正常稱(chēng)為發(fā)熱，發(fā)熱的臨床分度如下，37.3～38℃為低熱，38.1～39℃為中度發(fā)熱，39.1～41℃為高熱，41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱(chēng)體溫過(guò)低，見(jiàn)于休克、慢性消耗性疾病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無(wú)名指的指腹平放于橈動(dòng)脈近手腕處，進(jìn)行觸診，至少30s，以30s脈搏數(shù)乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節(jié)律。在某些情況下不能檢查橈動(dòng)脈時(shí)，可檢查顳動(dòng)脈、耳前動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。正常成人脈搏60～100／min，節(jié)律整齊，強(qiáng)度相等。脈率大于100/min，即為脈搏增快，病理情況下見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min，為脈搏減慢，常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高，阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊，見(jiàn)于過(guò)早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。不整脈見(jiàn)于竇性心律不齊、過(guò)早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動(dòng)脈壁的情況見(jiàn)血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏，一呼一吸算1次。計(jì)數(shù)呼吸30s，乘以2為呼吸頻率。注意頻率，節(jié)律和深度。正常成人呼吸12～20/min，節(jié)律均勻，深淺適宜。呼吸頻率超過(guò)20/min，稱(chēng)呼吸增快，可見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心功能不全；呼吸頻率低于12/min，稱(chēng)為呼吸減慢，見(jiàn)于呼吸中樞受抑制，如藥物中毒（巴比妥、嗎啡等）或顱內(nèi)壓增高等；呼吸深度受限，見(jiàn)于呼吸肌麻痹、較嚴(yán)重的腹水等，以及肺氣腫，胸膜炎、胸腔積液、氣胸等；呼吸加深，稱(chēng)為Kussmaul呼吸。見(jiàn)于糖尿病酮中毒、尿毒癥時(shí)的酸中毒等；潮式呼吸多發(fā)生于顱內(nèi)壓增高（如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等）、中毒（如巴比妥類(lèi)）及其他臨危疾??；間停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同，15min嚴(yán)重，常常在呼吸完全停止前發(fā)生；雙吸氣主要顱內(nèi)壓增高和腦疝前期。4.血壓（1）測(cè)量前囑受檢者安靜休息15min。測(cè)量時(shí)取坐位或仰臥位。（2）受檢者手臂（一般以右上肢為準(zhǔn)）裸露伸直并外展45°，掌心向上，肘部置于心臟同一水平（坐位平第4肋軟骨，仰臥位與腋中線(xiàn)同一水平）。（3）2將3壓計(jì)氣袖展平，驅(qū)盡袖帶內(nèi)的氣體，氣袖中部對(duì)著肱動(dòng)脈，縛于上臂，氣袖下緣距肘窩線(xiàn)2～3cm，不可過(guò)緊或過(guò)松，以恰能放進(jìn)一手指為宜。開(kāi)啟水銀槽開(kāi)關(guān)。（4）檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽(tīng)診器體件置于搏動(dòng)處（不要接觸氣袖，更不能塞在氣袖下），準(zhǔn)備聽(tīng)診，右手握氣球關(guān)閉氣閥以適當(dāng)速度向氣袖內(nèi)打氣（打氣前，壓力計(jì)讀數(shù)為0，即氣袖內(nèi)空氣全部排出），邊打氣邊聽(tīng)診，待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再升高20～30mmHg后，緩慢放氣，使汞柱徐徐下降（以每秒2mm為宜）。（5）注意音響的變化及注視汞柱上的刻度，從無(wú)聲至聽(tīng)到第一聲響，此時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù)，繼續(xù)放氣，汞柱降至聲音消失時(shí)所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測(cè)定1次，取2次測(cè)定的平均值為血壓值。（6）測(cè)量后，排盡袖帶內(nèi)余氣，關(guān)閉氣門(mén)，整理袖帶，放回盒內(nèi)。將血壓計(jì)向水銀槽傾斜45°同時(shí)關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)。（7）記錄血壓結(jié)果。正常人血壓變動(dòng)范圍較大，并隨年齡增長(zhǎng)而升高。正常血壓：收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。正常血壓高值：收縮壓120～139mmHg，舒張壓80～89mmHg。正常成人脈壓（收縮壓與舒張壓之差）為30～40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，稱(chēng)為高血壓；血壓值在上述正常值與高血壓之間者，稱(chēng)為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱(chēng)為低血壓。高血壓常見(jiàn)于原發(fā)性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。低血壓常見(jiàn)于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。脈壓增大常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓病、主動(dòng)脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等。脈壓減小常見(jiàn)于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發(fā)育通過(guò)觀察受檢者的年齡、智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)之間的關(guān)系來(lái)判斷發(fā)育正常與否。成人正常的指標(biāo)為：胸圍約等于身高的一半；兩上肢展開(kāi)的長(zhǎng)度約等于身高，坐高等于下肢長(zhǎng)度，體重（kg）=身高（cm）-100。年齡與智力，體格成長(zhǎng)狀態(tài)關(guān)系均衡即為發(fā)育正常。6.營(yíng)養(yǎng)通過(guò)觀察受檢者皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分3等。（1）良好：黏膜紅潤(rùn)、皮膚光澤、彈性良好，皮下脂肪豐滿(mǎn)而有彈性，肌肉結(jié)實(shí)，指甲、毛發(fā)潤(rùn)澤。（2）不良：皮膚黏膜干燥，彈性減低，皮下脂肪菲薄，肌肉松弛無(wú)力，指甲粗糙有條紋或凹陷，毛發(fā)稀疏，無(wú)光澤。（3）中等：介于兩者之間。營(yíng)養(yǎng)不良多見(jiàn)于攝食不足、消化吸收不良，或消耗過(guò)多等。肥胖常見(jiàn)于單純性肥胖或繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病等。7.意識(shí)狀態(tài)一般多用問(wèn)診檢查，通過(guò)對(duì)話(huà)，來(lái)了解病人思維、反應(yīng)、情感活動(dòng)、定向力等，同時(shí)還要做痛覺(jué)試驗(yàn)、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測(cè)定意識(shí)障礙的程度。（1）嗜睡：是最輕的意識(shí)障礙，病人處于病理的睡眠狀態(tài)，但可被輕度刺激或語(yǔ)言喚醒，醒后能回答問(wèn)題，但反應(yīng)較遲鈍，回答問(wèn)題簡(jiǎn)單而緩慢。停止刺激后可再入睡。（2）意識(shí)模糊：是較嗜睡更進(jìn)一步的意識(shí)障礙，定向力部分或完全障礙，思維和語(yǔ)言不連貫，可有錯(cuò)覺(jué)與幻覺(jué)、躁動(dòng)不安、譫語(yǔ)或精神錯(cuò)亂。（3）昏睡：是一種較嚴(yán)重地意識(shí)障礙。病人處于熟睡狀態(tài)，接近于人事不省，難于喚醒。在強(qiáng)刺激下喚醒后很快又入睡，醒后答話(huà)含糊或答非所問(wèn)。（4）昏迷：是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。①淺昏迷：意識(shí)大部喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)光、聲音刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或防御反應(yīng)但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等均存在。②中度昏迷：對(duì)周?chē)碳o(wú)反應(yīng)，防御反射、角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)。③深昏迷：意識(shí)全部喪失，各種反射均消失。偶有深反射亢進(jìn)或出現(xiàn)病理反射。機(jī)體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。（5）譫妄：是一種以興奮性增高為主的意識(shí)障礙，臨床主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊，定向力障礙，錯(cuò)覺(jué)與幻覺(jué)，躁動(dòng)不安及語(yǔ)言錯(cuò)亂等。正常人意識(shí)清晰，反應(yīng)敏銳精確，思維活動(dòng)正常，語(yǔ)言清晰、準(zhǔn)確，表達(dá)能力機(jī)敏。8.面容與表情觀察受檢者有無(wú)痛苦表情，急、慢性面容，甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如，神態(tài)安怡，無(wú)病容表現(xiàn)。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態(tài)。（1）自動(dòng)體位：身體活動(dòng)自如，不受限制。（2）被動(dòng)體位：受檢者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置。（3）強(qiáng)迫體位：受檢者為了減輕疾病的痛苦，被迫采取某種體位。被動(dòng)體位見(jiàn)于極度衰弱或意識(shí)喪失的病人。常見(jiàn)的強(qiáng)迫體位有：①?gòu)?qiáng)迫仰臥位，見(jiàn)于急性腹膜炎等；②強(qiáng)迫俯臥位，常見(jiàn)于脊柱疾??；③強(qiáng)迫側(cè)臥位，見(jiàn)于一側(cè)胸膜炎和大量胸腔積液；④強(qiáng)迫坐位，見(jiàn)于心肺功能不全的病人；⑤強(qiáng)迫蹲位，見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟??；⑥輾轉(zhuǎn)體位，見(jiàn)于膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)癥、腸絞痛等；⑦角弓反張位，見(jiàn)于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎。10.步態(tài)囑受檢者走動(dòng)，觀察其走動(dòng)時(shí)的姿態(tài)。注意有無(wú)異常步態(tài)：①醉酒步態(tài)，見(jiàn)于小腦疾患，酒精中毒或巴比妥中毒；②慌張步態(tài)，見(jiàn)于震顫性麻痹；③跨閾步態(tài)，見(jiàn)于腓總神經(jīng)麻痹；④共濟(jì)失調(diào)步態(tài)，見(jiàn)于脊髓癆病人；⑤健康人步態(tài)穩(wěn)健。（二）皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色，最好在自然光線(xiàn)下進(jìn)行。注意有無(wú)蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染，以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細(xì)血管痙攣或充盈不足引起。發(fā)紅可見(jiàn)于發(fā)熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發(fā)紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見(jiàn)于黃疸。色素沉著，常見(jiàn)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質(zhì)或癌病等。色素脫失常見(jiàn)的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經(jīng)功能有關(guān)。正常人自主神經(jīng)功能常有明顯差異，有的人皮膚比較濕潤(rùn)，有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內(nèi)側(cè)部位將皮膚捏起，然后放松，以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復(fù)，彈性減弱時(shí)皺褶平復(fù)慢，見(jiàn)于長(zhǎng)期消耗性疾病或嚴(yán)重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無(wú)皮疹。若有皮疹注意詢(xún)問(wèn)并觀察其出現(xiàn)與消退的時(shí)間、發(fā)展順序、分布、形態(tài)、大小顏色以及壓之是否退色，平坦或隆起，有無(wú)瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無(wú)脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新，可有皮膚脫屑，但由于數(shù)量很少，不易察覺(jué)。大量皮膚脫屑為疾病的表現(xiàn)。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無(wú)紫癜。皮膚或黏膜下出血，壓之不退色，直徑小于2mm者常稱(chēng)為出血點(diǎn)；直徑3～5mm者為紫癜；直徑5mm以上者常稱(chēng)為瘀斑；片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱(chēng)為血腫。皮膚黏膜出血常見(jiàn)于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時(shí)用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心（即中央小動(dòng)脈干部），其輻射狀小血管網(wǎng)即退色，壓力解除后又復(fù)出現(xiàn)。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化時(shí)。8.水腫常用視診或觸診檢查，觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現(xiàn)局部組織凹陷，為凹陷性水腫；雖有組織腫脹，但指壓無(wú)凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據(jù)水腫程度及范圍分輕、中、重3度。（1）輕度：僅見(jiàn)于眼瞼，眶下軟組織，脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見(jiàn)組織輕度下陷，平復(fù)較快。（2）中度：全身組織均可見(jiàn)明顯水腫，指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷，平復(fù)緩慢。（3）重度：全身組織嚴(yán)重水腫，低部位皮膚緊張發(fā)亮，甚至有液體滲出。此外，胸腔、腹腔、鞘膜腔內(nèi)可見(jiàn)積液，外陰部亦可見(jiàn)嚴(yán)重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無(wú)外傷、感染、手術(shù)后所遺留的瘢痕（皮膚傷病愈合的新生結(jié)締組織增生的斑塊）。10.毛發(fā)觀察受檢者毛發(fā)顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發(fā)脫落常見(jiàn)的原因有：脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發(fā)異常增多常見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素。（三）淺表淋巴結(jié)1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車(chē)上，腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛，檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進(jìn)行滑動(dòng)觸診，即輕輕加壓，并做柔和、緩慢的滑動(dòng)及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，滑動(dòng)是指皮膚與其皮下結(jié)構(gòu)之間滑動(dòng)，而不是手指與皮膚之間滑動(dòng)。（1）耳前淋巴結(jié)：雙手分別置于兩側(cè)耳前區(qū)（耳屏前方）同時(shí)觸診。（2）耳后淋巴結(jié)：雙手分別置于兩側(cè)耳后區(qū)（乳突表面、胸鎖乳突肌止點(diǎn)處）同時(shí)觸診。（3）枕后淋巴結(jié)：雙手同時(shí)置于枕部觸診（斜方肌起點(diǎn)與胸鎖乳突肌止點(diǎn)之間）。（4）頜下淋巴結(jié)：囑受檢者頭稍低，檢查者雙手分別置于兩側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)（下頜角與頦部之中間），以屈曲的手指同時(shí)觸診兩側(cè)頜下淋巴結(jié)。（5）頦下淋巴結(jié)：以右手屈曲的手指置于頦下中線(xiàn)處觸診。（6）頸前、頸后淋巴結(jié)：囑受檢者頭稍低或偏向檢查側(cè)，檢查者雙手同時(shí)或先以右手檢查左側(cè)，然后左手檢查右側(cè)，觸診兩側(cè)頸前淋巴結(jié)（位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處）、頸后淋巴結(jié)（位于斜方肌前緣）。（7）鎖骨上淋巴結(jié)：囑受檢者頭稍向前屈，稍聳肩，再放松，檢查者以左手觸受檢者右側(cè)，右手觸左側(cè)，同時(shí)檢查兩側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)（位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處）。（8）腋窩5群淋巴結(jié)：①檢查者以左手抬高受檢者左上肢，右手置于其腋窩頂部，再將受檢者手放下，觸診尖群；②然后手指掌面轉(zhuǎn)向腋前壁觸診前群；③轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，輕輕向下滑動(dòng)觸診內(nèi)側(cè)群；④再次將受檢者上肢抬高，將手重新置于腋窩頂部，然后手指掌面轉(zhuǎn)向后方觸診后群；⑤轉(zhuǎn)向肱骨，沿肱骨內(nèi)側(cè)面向下滑動(dòng)觸診外側(cè)群；⑥以右手抬高受檢者右上肢，左手以同樣方法檢查右側(cè)腋窩淋巴結(jié)。（9）滑車(chē)上淋巴結(jié)：檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關(guān)節(jié)屈曲，看清肱二、三頭肌之間的肌溝，右手示指、中指和無(wú)名指從上臂后方伸至肌