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文檔簡介
1/1民事賠償協(xié)議書范本(合集8篇)
民事賠償協(xié)議書范本第1篇甲方:__
乙方:___
鑒于患者_(dá)__曾于___年_月_日至200_年_月_日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;
甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條、本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
某市20__年度職工平均工資:___元。
某市20__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):___元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:___元。
第二條、賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條、甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京___醫(yī)院
乙方:
代表:
日期:
日期:
民事賠償協(xié)議書范本第2篇甲方:________________
乙方:________________
20__年1月6號,因?yàn)槭┕ぴ谡憬∩唐肥袌霭l(fā)生糾紛,經(jīng)商場王總友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方自愿不再追究相互任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);甲方和乙方表示互相原諒對方;甲乙雙方各自負(fù)責(zé)自己的醫(yī)療及其他一切費(fèi)用。
二、被何貴春用拐杖打傷鼻梁骨的馮文淵的醫(yī)療費(fèi)用由謝珍負(fù)責(zé)1000元,何貴春負(fù)責(zé)1000元,馮文淵收到錢后不得再追究何貴春的一切責(zé)任。
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式四份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,見證人一份,四份法律效力相同。
甲方:________________
乙方:________________
見證人:______________
______年____月_____日
民事賠償協(xié)議書范本第3篇甲方:__________________
乙方:__________________
乙方于______年______月______日在______吃飯期間因__________________導(dǎo)致__________________。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元(大寫:__________________人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身損害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣_(tái)___________元(大寫:__________________);由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。
三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利。
四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補(bǔ)助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘?jiān)u定等級后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費(fèi)用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項(xiàng)時(shí),甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方:________________乙方:________________
________年____月____日________年____月____日
民事賠償協(xié)議書范本第4篇甲方:
住所:
法定代表人:
乙方:性別:民族:
住址:身份證號碼:鑒于甲、乙雙方于年月日簽訂《經(jīng)銷合同書》,為解決乙方經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生的市場遺留問題,現(xiàn)依照《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的'規(guī)定,遵照平等自愿、誠實(shí)信用、協(xié)商一致的原則,經(jīng)過充分協(xié)商,就乙方經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生市場遺留問題償事宜達(dá)成如下協(xié)議,并承諾共同遵守。
一、經(jīng)甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,乙方自愿放棄年月日至年月日經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間因履行《經(jīng)銷合同書》所享有所有的權(quán)利。
二、在互諒互讓的基礎(chǔ)上,由甲方給予乙方社保一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,共計(jì)人民幣元(¥元)。
三、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)由甲方一次性支付給乙方。乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙雙方在年月日至20年月日經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生市場遺留問題全部予以解決,乙方不再要求甲方承擔(dān)任何有關(guān)市場遺留及《經(jīng)銷合同書》所約定的義務(wù)和責(zé)任。乙方自愿放棄法律所賦予的的相關(guān)權(quán)利。
四、乙方在收到上述款項(xiàng)后,雙方就乙雙方在年月日至20年月日經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生市場遺留問題全部予以解決,乙方自愿放棄就該關(guān)市場遺留及履行《經(jīng)銷合同書》所享有的仲裁、訴訟權(quán)利,乙方不再就該市場遺留及履行《經(jīng)銷合同書》申請勞動(dòng)爭議仲裁、訴訟。
五、甲、乙雙方應(yīng)遵守本協(xié)議之約定,否則由違約方向守約方支付相當(dāng)于補(bǔ)償金數(shù)額的違約金。
六、本協(xié)議一式兩份,甲乙方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份,具有同等法律效力。
七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或者蓋章后即生效。
甲方:乙方簽字:法定代表人:
委托代理人:
年月日年月日
民事賠償協(xié)議書范本第5篇甲方:__________
乙方:__________
______年____月_____日,初三年級的與初二年級的發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級的腦部受傷,事發(fā)后學(xué)校立即將送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)人民醫(yī)院、人民醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院檢查?,F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復(fù)。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療、檢查及其他費(fèi)共計(jì)_____元(大寫:__________),各自支付_____________元。
2、乙方支付甲方可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。其他費(fèi)用和相關(guān)事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時(shí)甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、甲乙雙方應(yīng)堅(jiān)持和平友好的原則,教育各自的孩子健康成長,認(rèn)真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意愿的表達(dá),并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學(xué)校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:__________
乙方簽字:__________
見證人:__________
民事賠償協(xié)議書范本第6篇甲方:xx公司,法定代表人:xx,該公司經(jīng)理。
乙方:xx,性別,漢族,20xx年xx月出生,現(xiàn)住xx。
20xx年xx月xx日晚上xx點(diǎn),甲方保安因xx與乙方發(fā)生矛盾,導(dǎo)致甲方保安打傷乙方?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
甲、乙雙方于20xx年xx月xx日xx時(shí),在xxxxx(地點(diǎn))因?yàn)閤xxxx(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結(jié)此次事件:
1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費(fèi)用合約人民幣陸萬元整;(完結(jié)日期:20xx年xx月xx日)
2、乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的.問題(以甲方支付費(fèi)用完結(jié)日期起計(jì));
3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié),不再因此事發(fā)生任何糾紛;
4、雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;
5、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字:乙方簽字:
20xx年x月x日
民事賠償協(xié)議書范本第7篇當(dāng)事人:___,__,__歲,漢族,___,授權(quán)代理人:___,__關(guān)系。
當(dāng)事人:__,__,__歲,漢族,____。糾紛簡要情況:20__年1月30日下午,____在自己曬谷場前方一空地種樹,鄰居____認(rèn)為該地不能種,于是兩人發(fā)生口角,后發(fā)展至斗毆,造成____輕傷(以司法鑒定為準(zhǔn))。
經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、____向____一次性支付醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金合計(jì)人民幣大寫貳萬陸仟元整(小寫:26000元),從此____不得以此事件的任何理由在以后提出民事賠償?shù)绕渌鲝垼?/p>
2、____對____的傷害行為予以諒解,并向相關(guān)部門出具《諒解書》,請求相關(guān)部門寬大處理,免除刑事處罰;
3、支付的醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金在____免除處罰并完全獲得自由后一次性全額支付給對方,該醫(yī)療費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)及其它補(bǔ)嘗金先由雨廠坪鎮(zhèn)嵇家山村村民委員會(huì)代為保管并開出收據(jù),待上述條件達(dá)到后在人民調(diào)解員的監(jiān)督下交付____,并由____出具收據(jù);
4、雙方應(yīng)以此為戒,經(jīng)協(xié)調(diào)解決后,任何一方不得以任何理由相威脅并無故挑起事端,否則造事方承擔(dān)全部責(zé)任;
5、原馮正術(shù)菜用土收回集體,只作公益事業(yè)用地,任何個(gè)人不得以任何的理由侵占或霸占。
上述協(xié)議條款雙方嚴(yán)格遵守,不得更改!本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份,具備同等法律效力。
當(dāng)事人:當(dāng)事人:
調(diào)解員:
中間人:
(調(diào)解委員會(huì)章)
20__年__月__日
民事賠償協(xié)議書范本第8篇甲方:
代理人:
乙方:
代理人:
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商,特依法就刑事附帶民事賠償有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、乙方_____________________對自己于______________年_______月_______日,因滴水問題向______________父母及村干部反映未果后,與______________發(fā)生矛盾,雙方廝打,后______________受傷不幸死亡,乙方對自己的犯罪行為非常后悔,對鄰里糾紛未能妥善解決也非常遺憾。但是,現(xiàn)愿意賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計(jì)人民幣:____________________________,¥_____________________萬元,甲方也愿意接受其給付的賠償款,該案刑事附帶民事賠償就此了結(jié),無任何其他糾紛,甲方向開封市中級人民法院撤回訴訟。
二、該款的支付方式:
三、
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