大學成人護理呼吸系統(tǒng)理論測試題二2020.10單選題（每題2分，共60分）.在知-信-行模式中，改變行為的動力是（）［單選題］*A知識B信念（正確答案）C行為D認知.反應機體是否缺氧的重要指標是（）［單選題］*A血氧飽和度B動脈血氧分壓C氧含量（正確答案）D氧合指數(shù).PICC置管首選的靜脈是0［單選題］*A鎖骨下靜脈B頭靜脈C貴要靜脈（正確答案）D肘正中靜脈.支氣管哮喘急性發(fā)作期，病人入院應安置在（）［單選題］A搶救病室（正確答案）B觀察室C心電監(jiān)護室D普通病室.下列不屬一級護理的是0［單選題］*A高熱患者（正確答案）B癱瘓患者C昏迷患者D病情較重，生活不能自理者.關于肺癌治療方法的選擇，敘述正確的是（）［單選題］*A腺癌首選放射治療B鱗癌首選放射治療C小細胞肺癌首選手術D鱗癌首選化學治療E小細胞未分化癌首選化學治療和放射治療工啖答案）.治療氣胸的主要方法是0［單選題］*A吸氧、鎮(zhèn)痛B排氣、減壓（正確答案）C治療并發(fā)癥D鎮(zhèn)咳E手術治療.肺癌的常見癥狀是（）［單選題］*A膿性痰B白色泡沫樣痰C血痰正確答案）D胸悶、氣短E肺部干性啰音.患者男.60歲，每天吸煙1包，胸部X線片：一界限清楚的腫瘤堵塞右支氣管中部管腔的95%,未發(fā)現(xiàn)肺門、縱膈或遠處轉(zhuǎn)移。肺功能：肺活量、FEV1為預測的40%,用支氣管擴張藥不能改善。最合適的處置是()［單選題］*A建議右肺葉切除術B建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術，以恢復右下葉的通氣功能C目前不進行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對轉(zhuǎn)移灶進行放射治療D建議放射治療E開始進行一個活動訓練方案，在8-10周內(nèi)重復進行肺功能檢查(正確答案).根據(jù)臟層胸膜破口的特點，氣胸可分為0［單選題］*A閉合性氣胸、A閉合性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸」B閉合性氣胸、交通性氣胸、自發(fā)性氣胸C繼發(fā)性氣胸、特發(fā)性氣胸、張力性氣胸D閉合性氣胸、特發(fā)性氣胸、自發(fā)性氣胸E自發(fā)性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸1L治療氣胸的主要方法是()［單選題］*A吸氧、鎮(zhèn)痛B排氣、減壓(正確答案)C治療并發(fā)癥D鎮(zhèn)咳E手術治療.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為()［單選題］*A陳施呼吸B間斷呼吸、正能答案）C深大呼吸D呼吸困難E間隙呼吸.氣胸的體征為（）［單選題］*A胸廓對稱，患側呼吸運動減弱，語顫增強B患側胸廓塌陷，呼吸運動減弱，語顫減弱C胸廓呈桶狀，雙側呼吸運動減弱，語顫減弱D患側胸廓飽滿，呼吸運動減弱或消失，語顫消失IZ確答案）E胸廓對稱，雙側呼吸運動均等，語顫正常.阻塞性肺不張的體征為（）［單選題］*A胸廓對稱，患側呼吸運動減弱，語顫增強B患側胸廓塌陷，呼吸運動減弱，語顫減弱E確答案）C胸廓呈桶狀，雙側呼吸運動減弱，語顫減弱D患側胸廓飽滿，呼吸運動減弱或消失，語顫消失E胸廓對稱，雙側呼吸運動均等，語顫正常.缺氧患者最典型的癥狀是（）［單選題］*A心率加快B發(fā)生C頭痛D興奮E呼吸困難工筷竺案）.特發(fā)性氣胸的特征不包括（）［單選題］*A胸部X線片，無顯著病變B多見于瘦高的男青年C容易復發(fā)D有慢性阻塞性肺疾病正確答案)E臟層胸膜下可見肺大皰.下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀()［單選題］*A心悸、嘔吐B咳嗽、氣促、呼吸困難C發(fā)生、躁動不安D胸悶、心悸、氣促E咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶i正確答案).H型呼吸衰竭患者吸氧方式為()［單選題］*A吸入純氧B4-6L/miii乙醇濕化吸氧C2-4L/HU11鼻導管吸氧D 持續(xù)鬢導管吸氧(正確答案)E低流量間斷鼻導管吸氧.最常見的咯血原因是()［單選題］*A支氣管擴張B慢性支氣管炎C肺結核(正確答案)D支氣管肺癌E風濕性心臟病二尖瓣狹窄.當使用無創(chuàng)正壓呼吸機時，呼氣末呼吸道正壓設定最低值為4cmH2O,其主要原因是？（）［單選題］*A低于4CH1H2O的EPAP設定易造成CO2重復吸入（正確答案）B建議4cmH2O的EPAP為生理性PEEP,防止肺泡塌陷C蕓4CH1H2O的EPAP可促進氧合作用D說明書規(guī)定如此.診斷急性肺栓塞的金指標是（）［單選題］*A.血漿D-二聚體測定B.動脈血氣分析C.肺動脈造影（正確卷案）D.下肢深靜脈超聲檢查.治療嚴重肺血栓栓塞癥最重要的方法［單選題］*呼吸支持抗凝治療早期溶栓治療（正確答案）外科血栓清除術.2020年結核病防治日是（）［單選題］*A3月24日（正確答案）B4月18日C5月5BD11月20日.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭的病因是（）［單選題］*A重癥肺結核B呼吸肌病變C嚴重胸廓畸形D慢性阻塞性肺疾病(正確答案).呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是()［單選題］*A發(fā)生B呼吸困難、正發(fā)答案)C心律加快D血壓下降.某老年呼吸衰竭患者，近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，并出現(xiàn)意識不清、發(fā)絹、多汗及皮膚濕潤溫暖。血氣分析：PH7.3,PaO245mmHg,PaCO280nlmHg.應給予0［單選題］*A高濃度、高流量持續(xù)吸氧B高濃度、高流量間斷吸氧C低濃度、低流量間斷吸氧D低濃度、低流量持續(xù)吸氧正確答案).急性呼吸窘迫綜合征最有效的治療措施為()［單選題］*A持續(xù)高濃度吸氧B呼氣末正壓通氣(正確竺案)C持續(xù)低濃度吸氧D迅速應用糖皮質(zhì)激素.下列哪一項不是無創(chuàng)正壓通氣的并發(fā)癥？()［單選題］*A.面罩旁的漏氣B.臉、鼻部皮膚紅及破損C.增加肺炎的發(fā)生率（正確省案）D.鼻腔及上呼吸道干燥.肺結核最常侵犯的器官是（）［單選題］*A.肺〔正確竺案）B.腎臟C.骨骼D.腎上腺.大咯血是指一次咯血量達到多少毫升以上（）［單選題］*A.100B.200C.300（正確答案）D.500多選題（每題2分，共20分）.以下哪些功能是V60無創(chuàng)呼吸機具有的（）*A.轉(zhuǎn)運功能正確答案）B.自適應性通氣C.通氣功能:正發(fā)笆:案）D.波形監(jiān)測（正確答案）.根據(jù)中華醫(yī)學會專家共識推薦無創(chuàng)應用的A級證據(jù)包括（）*A.AECOPD.正確竺案）B.AECOPD脫機.正確答案）C.心源性肺水腫（正確答案）D.ALLARDSE.免疫功能受損患者、正確答案）.支氣管擴張常見的臨床表現(xiàn)有（）*A慢性咳嗽、咳痰、反復感染IZ確答案）B間斷咯血（正確答案）C氣促D胸痛E消瘦、貧血.關于咯血，敘述正確的有（）*A咯血量少者適當臥床休息，取患側臥位正確省案）B咯血前可出現(xiàn)上腹部不適，或伴有惡心、嘔吐C咯血停止后進軟食，忌用咖啡、濃茶等刺激性食品;正事竺案）D大量咯血是指咯血量大于500ml/d,或一次咯血量達300-5001111IE確答案）E大咯血時可因血塊堵塞大氣管而致窒息或肺不張E事答案）.吸氣性呼吸困難的特點是（）*A呼吸深而慢（正確答案）B嚴重時出現(xiàn)三凹征（正確答案）C吸氣時間大于呼氣時間D呼吸頻率增加E高調(diào)的吸氣性哮鳴音（正確答案）.主動循環(huán)呼吸技術是一種新型的胸壁物理療法，可以有效地清除支氣管分泌物.改善肺功能而不加重低氧血癥和氣流阻塞，并且可以改善慢阻肺患者的肺功能.包括哪三個環(huán)節(jié)0*A呼吸控制〔正筷笆案）B縮唇呼吸C胸廓擴張運動正確答案）D用力呼氣技術（正確答案）.胸痛的護理措施包括（）*A病人取病側臥位（正確笆案）B使用膠布于病人呼氣末緊貼在患側胸部（正確管案）C使用嗎啡或哌替咤止痛（正確答案）D給予小劑量鎮(zhèn)靜藥正件管案）E病因護理、正誑答案）.高危胸痛主要見于哪些疾?。ǎ?a.急性冠狀動脈綜合征—a竺案）B.急性主動脈夾層正確答案）C.急性肺栓塞:正確答案）D.張力性氣胸〔正確答案）E.肺結核.肺梗死三聯(lián)征是（）*A.呼吸困難（正確答案）B.胸痛（正確答案）C.咯血（正確答案）D.咳嗽.肺栓塞治療常用的溶栓藥物有（）*A.尿激酶（正確答案）B.重組組織型纖溶酶原激活劑,已確答案）c.華法林D.低分子肝素案例分析題(每題2分，共20分).患者男，64歲，因“反復咳嗽、咳痰18年，活動后氣促7年，間斷下肢水腫1年.加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體：口唇發(fā)生.頸靜脈怒張；桶狀胸，雙肺呼吸音低.散在干性啰音，雙下肺可聞及濕性啰音；肝肋下2cm.第1問慢性阻塞性肺病(COPD)低氧血癥最主要發(fā)生機制是()［單選題］*A.彌散功能障礙B.肺泡通氣不足C.肺泡生理性分流D.肺泡通氣血流比值不平衡(正確答案)E.肺動脈高壓F.肺活量低.第2問該患者的主要診斷應為()［單選題］*A.支氣管哮喘急性發(fā)作、II型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺病(COPD)、II型呼吸衰竭C.支氣管擴張合并感染、H型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病D.慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重、H型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病(正確答案)E.慢性阻塞性肺病(COPD)合并哮喘、II型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病F.風濕性心臟病、心力衰竭43.第3問提示右心功能不全的體征為()［單選題］*A.叩診心界縮小B.雙肺散在干、濕性啰音C.劍突下心音強于心尖部D.心房顫動（正確答案）E.頸靜脈怒張F.水沖脈44.第4問動脈血氣分析（吸氧）：pH7.43,PaO260nmiHg,PaCO260miiiHg,HCO3-37mmol/L.患者酸堿失衡為（）［單選題］*A.代謝性酸中毒十代謝性堿中毒，代償B.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒，代償C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒，代償:正侯答案）D.呼吸性酸中毒，代償E.代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒，代償F.代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒，代償45.第5問應采取的措施是（提示給予鼻導管吸氧，入院2d后復查血氣：pH7.36,PaO2112nmiHg,PaCO272nmiHg,SaO2100%,HC03-40mmoUL?；颊咭庾R清楚。（）［單選題］*A.立即給予呼吸機輔助通氣B.立即靜脈注射尼可剎米和洛貝林C.立即降低吸氧流量（正確省案）D.立即靜脈滴注氨茶堿E.立即靜脈入壺甲潑尼松40mgF.無須處理.第6問若患者出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是（）［單選題］*A.腦血管意外B.嚴重低鈉血癥C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.肺性腦?。ㄕ_答案）E.感染中毒性腦病F.癲癇發(fā)作.第7問正確的治療和護理措施有（）*A.持續(xù)低流量吸氧（正璉答案）B.如咳嗽明顯，應予止咳，必要時給予中樞鎮(zhèn)咳藥，降低消耗C.給予大量利尿藥減輕水腫D.教會患者腹式呼吸及縮唇呼氣法，改善呼吸功能正確答案）E.胸部叩擊，協(xié)助排痰正確答案）F.間斷吸純氧48.第8問關于慢性肺源性心臟病失代償期的治療，敘述正確的有（）*A.與治療左心衰竭原則一致，即強心、利尿、擴血管B.擴血管治療可以提高PaO2C.慢性阻塞性肺?。–OPD）相關的肺動脈高壓及肺源性心臟病，治療以改善通氣，糾正缺氧為主（正確答案）D.當肺心病患者合并左心衰竭時可應用洋地黃（正確答案）E.肺心病患者利尿過度容易造成代謝性堿中毒，從而加重組織缺氧F.只需抗炎治療.第9問對治療措施須進一步調(diào)整，正確的是（提示入院5d后發(fā)熱，體溫最高38.5C,咳膿痰，量多，吸困難加重，意識清楚。動脈血氣：pH7.32,PaO255nmiHg,PaC0277nmiHg,HCO3-39.7nmioVL,SaO286%.床旁胸部X線片較入院時無明顯變化。）（）*反復進行痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，等待藥敏結果再更改抗生素立即經(jīng)驗性更換抗生素.再根據(jù)藥敏結果及臨床狀況進行調(diào)整三看答案）給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣（正確答案）給予