課程配套講義是學(xué)習(xí)的必備資源，幫幫為大家精心整理了高質(zhì)量的配套講義，確保同學(xué)們學(xué)習(xí)的方便與高效。該講義是幫幫結(jié)合大綱考點及考研輔導(dǎo)名師多年輔導(dǎo)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上科學(xué)整理的。內(nèi)容涵蓋考研的考點、復(fù)習(xí)重點、難點。結(jié)構(gòu)明了、脈絡(luò)清晰，并針對不同。 第一章緒 第一節(jié)機體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn) 第二節(jié)機體生理功能的調(diào) 第二章細(xì)胞的基本功 第一 細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功 第二 細(xì)胞的信號轉(zhuǎn) 第三 細(xì)胞的電活 第四 肌細(xì)胞的收 第三章血 第一節(jié)血液的生理概 第二節(jié)血細(xì)胞的生 第三節(jié)生理性止 第四節(jié)血型和輸血原 第四章血液循 第一 心臟泵血功 第二 心肌的生物電生理學(xué)及生理特 第三 血管生 第四 心血管活動的調(diào) 第五節(jié)循 第五章呼 第一節(jié)肺通 第二 肺換氣和組織換 第三節(jié)氣體在血液中的...................................................................................................第四節(jié)呼吸運動的調(diào) 第六章消化和吸 第一 消化生理概 第二 口腔內(nèi)消化和吞 第三 胃內(nèi)消 第四 小腸內(nèi)消 第五 大腸的功 第七 吸 第七章能量代謝與體 第一 能量代 第二 體溫及其調(diào) 第八章尿的生成與排 第一 腎的功能解剖和腎血流 第二 腎小球的濾過功 第三 腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功 第四 尿液的濃縮和稀 第五 尿生成的調(diào) 第六 清除 第七 尿的排 第九章神經(jīng)系統(tǒng)的功 第一 神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的基本原 第二 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功 第三 神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào) 第四 神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動、本能行為和情緒的調(diào) 第五 腦電活動以及睡眠與.......................................................................................第十章內(nèi)分泌系 第一 內(nèi)分泌與激 第二 下丘腦-垂體系統(tǒng)內(nèi)分 第三 甲狀腺內(nèi)分 第四 甲狀旁腺、甲狀腺C細(xì)胞內(nèi)分泌與維生素 第五 胰島內(nèi)分 第六 腎上腺內(nèi)分 第十一章生殖系 第一節(jié)生殖功能與調(diào) 第二 女性生殖功能與調(diào) 細(xì)胞直接接觸和生活的環(huán)境。（細(xì)胞外液② 漿:約1/4，約占體重5％（例題機體的內(nèi)環(huán)境是指（2005（C）A．體 B．細(xì)胞內(nèi)C．細(xì)胞外 D．血反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反主要經(jīng)體液的各比較迅速，準(zhǔn)確而短發(fā)生突觸可塑性改變是功能調(diào)節(jié)主60-140mmHg,腦血（例題下列關(guān)于體液調(diào)節(jié)的敘述，錯誤的 （2007（A （例題（2006（E） B.自身調(diào)C．局部調(diào) D.體液調(diào)使機體生理功能處于相對穩(wěn)在于使某一生理活動過程很快達(dá)到常常。（例題（2011（B） （2008（B 第二章第二章第一節(jié)簡單的穿越膜的物理擴散，高濃度向低濃脂溶性物質(zhì)和少數(shù)小分子水門控（電壓鈉離子通 細(xì)胞的機械門控鉀通道腦細(xì)胞等運小，質(zhì)子鈉鉀泵三個鈉出胞兩個鉀進(jìn) 3跨膜轉(zhuǎn)繼發(fā)性發(fā)性主2、依靠特殊膜蛋白質(zhì)（泵+性主動轉(zhuǎn)運（例題NH3（2012（A） （2005（A．單純擴散和易化擴 B．單純擴散和主動轉(zhuǎn) 第二節(jié)信號形式傳遞到膜內(nèi)，再靶細(xì)胞功能改變。（cAMP酸鳥苷（cGMP、Ca2+、花生四烯酸（AA。112323 神經(jīng)元膜上A型γ（例題A．受體-G蛋白-AC途 膜內(nèi)C端：激活G蛋白 膜外N端：識別、結(jié)合第一信C（PLC（PDE（cAMP（cGMPCAMPA（PKA）Ca2+C（PKC）本身具有酶的活性，又稱受體酪氨受體、維生素D3受體、甲狀腺素受體、維甲酸受體。（例題多選題 第三節(jié)①極[Na+]o≈1∶10,[K+]i＞[K+]o≈30∶1降支，后電位是Na+－K+泵活動引起的。2度沒有關(guān)系。不同細(xì)胞的ENa不同 （例題(1996)（A D．先增大后減 E．先減小后增5、不衰減性（機制是過程中不斷產(chǎn)生動作電位（例題A．恰等于K+平衡電 B．恰等于Na+平衡電C．多近于Na+平衡電位 解析：靜息電位略小于K+的平衡電位（例題 機制期多大刺激也不會產(chǎn)大于原先閾刺激才常小于原先刺激就會慰，的大好時常大于原先閾刺激才 第四節(jié)Ca2+內(nèi)流引起含ACh的突觸囊泡釋放，（例題 C、K+通 D、Cl-通（例題 單囊泡遞質(zhì)自發(fā)釋放引起終板膜多個離子通道開放D. ②當(dāng)終末池（連接肌質(zhì)網(wǎng)）Ca2+Ca2+↑與肌鈣蛋白結(jié)合→原肌球蛋白構(gòu)型合力↓→并與肌動蛋白解離。解離后的橫橋隨即將ATP分解，進(jìn)入下一橫橋周期。（例題（2012（B） 原肌球蛋 D.肌鈣蛋①肌肉收縮存在一個最適初長度(即最適前①決定肌縮效應(yīng)的內(nèi)在特性主要是：Ⅰ.肌球蛋白的ATP酶活性。ATPATP張力速度曲 長度-張力曲（例題（考題EA.脂質(zhì)雙分子 B.載體蛋C.通道蛋 D.鈉第三章第三章1（血漿的主要成分及其功能（Componentsandfunctionsofsma）蛋白質(zhì)（6.5%-7.5%）[血漿組織液低分子物質(zhì)（電解質(zhì)，低分子有機物）[血漿組織液（albumin（globulin：③纖維蛋白原（例題血細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞（1996（D）A.與容積之 B.與血漿容積之C.與血管容積之 D.在血液中所占容積百分E.在血液中所占重量百分比的為1.090～1.092，大家就需知道紅細(xì)胞最沉，可測血沉。及肺和腎的正常功能。緩沖對中最主要的是NaHCO3/H2CO3 含量水：1 血漿蛋白等膠體物質(zhì)（主要為白蛋白1.3滲透壓相等就是等滲，比如0.85%的solution如：5%葡萄糖溶液；0.850.9NaCl溶液 造血干細(xì)胞：具有自我與多向分化的能力。 ：4.0-5.51012/L500萬個/mm3女性：3.5-5.01012/L420萬個血紅蛋白1個珠蛋白（4條多肽鏈4個血紅素（：120-160女性：110-1501（主要）O2和1、可塑性變形（stic 能混，的性格為0~15mm/h，女性為0~20mm/h。血沉加速：疊連（rouleaux 漿 正常 球蛋白/纖維蛋白/膽固醇增加-紅細(xì)胞疊連血沉加快，求仙壯膽，成功快白蛋白/卵磷脂增加-疊連血沉變慢，雞蛋變慢（例題（2013（C） （例題（2011（B） 3、滲透脆性（osmotic紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中膨脹乃至破裂的特性 （得意忘形0.85% 0.65% 0.42% 0.35%正 膨 部分溶 完全溶1缺鐵性貧 巨幼細(xì)胞貧促紅細(xì)胞生成素（,EPO）產(chǎn)生：腎EPORBC120天血管外：巨噬細(xì)胞吞噬占 （最主要在脾臟和骨髓被吞噬（410）109/LC20%-（二）WBC單核C：吞噬;釋放細(xì)胞因子;免疫應(yīng)答調(diào)控（三）WBC變形運動及滲出性：WBC能伸出偽足作變形運動，憑借此種運動，其可從毛細(xì)血管內(nèi)定向的特性。此類化學(xué)物質(zhì)稱為趨化因子 膠原受vonWillebrandfactorvWF 胞 致密體（ADP，ATP，5-HT， 凝血因征血小板和非血小板表面的黏血小板粘附于內(nèi)（主要是膠原纖維、血漿中vWF。血小板受到刺激后釋放物質(zhì)緒釋放的主主要物A2即TXA2、5-HT等血小板和血小板之間的相互簡單看看生理性致聚劑：ADP、腎凡是能降低血小板內(nèi)部cAMP濃度，提高Ca2+濃度的物質(zhì)，能促進(jìn)血小板，反之板有正反饋作用阿司匹林能抑制環(huán)加氧酶，減少TXA2，抑制血小板血小板具有收質(zhì)內(nèi)鈣離子濃度血小板表面吸小板黏附和聚集（例題血凝塊回縮的原因是（2012（D） 本題考點為血小板的生理共功能，知識點稍偏，但大家要會。血小板是從骨髓成巨核細(xì)胞胞質(zhì)裂解脫落下來的具有生物活性的小塊胞質(zhì)。從原始其余在脾臟。（注：血小板破壞即7—14天生理性止血：小血管受損后引起的，在幾分鐘內(nèi)就會自行停止，稱生理性止血（正發(fā)生并相互，彼此促進(jìn)，密切相關(guān)。生理性止血基本過局部和附近的小3、粘附于損傷處血小板釋放5-血小板血記住這是形成止血附于內(nèi)皮下的膠溶膠狀 凝膠狀（serum2、出FIV外（Ca2+。5、最不穩(wěn)定的因子：FV（前加速易變因子）女大五，易6、FII、FVII、FIX、FX的生成需要維生素 宿舍多了個人，需要加床8、VIII89FVIIIFIXA 外源性凝血啟動：組織因子，F(xiàn)III，在外 （例題（2006（A）A.因子 C.因子 （2010（A） C.維生素K缺 1122①內(nèi)源性途徑（內(nèi)源性凝血

凝血酶 凝血纖維蛋白 纖維蛋啟動方 血液與異物表面的接觸異物表 除正常、完整血管壁以外的任何接觸面都是異物表面啟動方式血管破損，組織因子與血液接觸內(nèi)源性凝 凝血因子全部來自血intrinsic XII外源性凝 凝血因子不完全來自血extrinsic III4III的作用，枸櫞酸抗凝主要是螯合血中的鈣離子，華法令抗凝主要是拮抗維生素K（例題凝血酶的主要作用是（2013（B） 本題考查凝血酶的作用，見生理第65頁。凝血因子 激肽釋放酶、②水解凝血因 FⅡ、FⅤ、FⅧ、（例題A、促進(jìn)凝血酶的活 B．防止血小板的激 α2-（一）ABOABOAB抗原將血液分為４種血型：A型、B型、AB型、最重要的亞型：A1亞型、A2亞型ABOABO血型系統(tǒng)存在天然抗體，多屬IgM，分子量大，不能通過胎盤。因此血型和合的孕婦，體內(nèi)的天然ABO血型抗體不會通過胎盤，不會引起溶血。（例題ABO血型系統(tǒng)的主要抗體是（2013（B）A. B.C. D.（二）Rh故：Rh陽性血型 紅細(xì)胞膜表面含有D抗原Rh血 紅細(xì)胞膜表面無D抗3、Rh①人中不存在天然的抗Rh抗1

Rh血型者的輸血因為中沒有天然的抗Rh抗體，只有在Rh血型者接受Rh陽性血型血液后，才會產(chǎn)生抗體，輸血后2-4個月達(dá)到。第一次輸血不會產(chǎn)生明顯的反應(yīng)，第二次或多次輸入后，輸入的Rh陽性血會被破壞，發(fā)生溶血。3 3Rh婦女懷了Rh陽性的，Rh陽性的紅細(xì)胞或D抗原會通過胎盤進(jìn)入，會產(chǎn)生抗體。抗體又會通過胎盤進(jìn)入，使產(chǎn)生溶血反大家記?。菏侨苎＃ɡ}Rh血型的主要抗體是（2012（D） （例題（2011（C） （<200ml的反應(yīng)，中的抗體效價不能太高（<1：200。主（，次（-（+，次（+各種-血小板或者含凝血因子的新鮮血漿（例題A．AB型 B．A型C．B D．O第四章第四章第一節(jié)時程：60s/75＝0.8s（心率=750.7s

0.4s↓↓↓（容積不變、血液不流↓↓↓（左室（右室↓ ↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓↑↑＞主動脈房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓↓＜心室→動脈（量大、速度快（心室舒張期↓↓（室內(nèi)壓=動脈壓↓↓↓（室內(nèi)壓仍＞房內(nèi)壓瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)（容積不變、血液不流↓②動脈瓣關(guān)閉產(chǎn)生第二（室內(nèi)壓＜房內(nèi)壓↓↓↓↓↓↓↓↓↓ 心室舒張期房內(nèi)壓＜室內(nèi)房內(nèi)壓>室內(nèi)壓↑無此期主動脈開↓↓↓音調(diào)（噠）AA突變導(dǎo)致室壁及瓣心室開始舒張（動脈瓣區(qū)快速充盈期末（心動脈瓣功能狀部分老年和心舒（例題（2011（A） （例題第二心音的產(chǎn)生主要是由 A、瓣開 B、瓣關(guān)C、動脈瓣開 D、動脈瓣關(guān)閉心室壁振如果出現(xiàn)計算題，大家一定要會健康成年：55%-每分輸出量（心輸出量、不同而不每搏功=搏出量×（射血期內(nèi)壓-舒張末期壓）（例題舒張末期容積約為125ml,收縮末期容積為55ml，則其射血分?jǐn)?shù)為(執(zhí)業(yè)考題（C （例題A.每搏輸出 B.射血分C.心指 D.射血E.心臟做功量 年舒張末期容積。心臟收縮期遇到的負(fù)荷。（例題 C.等容收縮期容積或壓 D.等容舒張期容積或壓 表明初長度在未達(dá)到最適前負(fù)表明初長度在未達(dá)到最適前負(fù)（例題（B）A．它是功能上的合胞 B．有效不應(yīng)期特別C．具有自動節(jié)律 D．呈“全或無”收（2013）C.D.第二節(jié)②后者包括：竇房結(jié)細(xì)胞、結(jié)細(xì)期：Na+K+泵工作Na+-Ca2+交換，自律細(xì)胞最大的特點是4期自動去極化。（例題A.靜息電位僅為 B.閾電位為C.0期去極化速度 D.4期去極化速度0Ca2+3Ca2+內(nèi)流減少；K+（例題A．Na內(nèi)流進(jìn)行性增 B．K外流進(jìn)行性衰C．Ca內(nèi)流進(jìn)行性增 D．Cl內(nèi)流進(jìn)行性衰快慢③0期去極化離子通道性狀 ①房-室延擱，產(chǎn)生原因是交界區(qū)傳導(dǎo)比較慢。作用是避免了心房和心室的同時收縮。但也成了好發(fā)傳導(dǎo)阻滯的地方，臨常見傳導(dǎo)阻滯。②纖維傳導(dǎo)最快，可達(dá)4m/s影響傳導(dǎo)的因 竇房結(jié)和交界縫隙連接數(shù)量較少；竇房結(jié)約為100次/分40病理情況下,其他自律組織自律性升高可成為異位起搏點。 A.頻率依賴性:兩個起搏點頻率差別愈大,壓抑愈強,驅(qū)動中斷后停止的活動時間也愈長。大→自律性降低→心率減慢。（例題心房和心室收縮在時間上不，后者必定落者完畢后的原因是（C）(2009)（例題心肌有效不應(yīng)期較長的主要作用為 RRTPQS幅＜0.25mV。變化較大，且不一定同時出現(xiàn)。歷時約0.06～0.1S。intervalintervalSegment第三節(jié)交管:指真毛細(xì)血R=8Lη/πr4 rR紅細(xì)胞比容（正比血流的切率（反比血管口徑（口徑變小，粘度降低溫度（反比（例題影響外周血管阻力的主要因素 （2013（D血液粘滯 B.大動脈彈C.血管長 D.小動脈口 1、動脈血壓的形成：Q=P P 和除于二，而是大約等于舒張壓+1/3脈壓3、動脈血壓的影響因素（簡單用工工資去理解（例題 每搏輸出量和外周阻力不變而心率加快時，動脈血壓的主要變化是（例題大動脈彈性降 的影響因素：①體循環(huán)平均充盈壓（正比②心肌收縮力（正比③改變（直立變平臥，回心增加（肌肉收縮能回心）⑤呼吸運動（胸膜腔負(fù)壓（∵平臥回心量↑→前負(fù)荷↑→肺↑→呼吸⑴正常值（例題生理情況下，人的中心靜脈壓升高時見于（B）（2011A．心臟射血能力加 B．由直立變?yōu)槠紺．從臥位改為站 D．由吸氣相改為呼氣A→A→A-V（2008（C C．毛細(xì)血管前括約 D．真毛細(xì)血V0，組織液回流↑↓↑↓↑↓↑↓回流動力：管力第四節(jié)作用受體：心肌細(xì)胞膜β1-②心迷走神經(jīng)及作用節(jié)前神經(jīng)遞質(zhì)：Ach節(jié)后神經(jīng)遞質(zhì)：度增加，去極化加快，傳導(dǎo)加快。低（例題 (2012)A. C.竇房結(jié)細(xì)胞4期去極速度減慢 D.減少內(nèi)向Ca2+流（例題A.K+通透性降 B．K+通透性增C.Ca+通透性增高 b.1遞質(zhì):乙酰膽堿1 受體：M受體③脊髓背根舒血管纖 軸突反A皮膚血管 B骨骼肌血管C內(nèi)臟血 D腦血（二）N②③傳入神經(jīng)站(孤束核④小腦：如刺激頂核，BP↑,與、調(diào)整相適應(yīng)NN頸A竇 竇N沖動 舌咽主A弓 主AN沖動 迷走心抑制區(qū) 心迷走N沖動

縮血管N沖動心臟↓ 心率、心輸出量↓ 最適調(diào)節(jié)范圍:竇內(nèi)壓60～180mmHg

BP↓血PO2 頸A體↑ 竇N↑ 血PCO2↑ 主A體↑ 主AN↑ 呼吸 心率心率 血管收縮（心、腦除外 ④對心血管活動的調(diào)節(jié)是一種移緩濟急的應(yīng)急反應(yīng)（即保證心腦的血液供應(yīng)2腎上腺素去甲腎上腺素興奮、β受體，強心、縮血管、Bp↑（壓力感受性反射外周阻力↑、EE①舒血管物質(zhì)：素PGI2、內(nèi)皮舒張因子高分子激肽 緩激低分子激肽 緩激 緩激

且抑制腎素、ADH、醛固酮的分泌4對抗RAS、ETNE的縮血管作用4脈和毛細(xì)血管前括約肌舒張，引起局部的血流量增加，向組織提供的氧。（例題A、壓力感受性反 B、化學(xué)感受性反 1、動脈血壓的短期調(diào)節(jié)主要依靠（A）2、動脈血壓的長期調(diào)節(jié)主要依靠（例題 第五節(jié)循量有明顯時相性：心舒期心縮期→血流量取決DP的高低與舒張期的長短。5.N+→NE心肌β1受體

2H+，CO乳酸等 緩激肽，PGE等2 （例題 C、動脈舒張壓升 D、交感神經(jīng)興第五章第五章外呼吸（肺通氣+肺換氣內(nèi)呼吸（組織換氣 呼呼吸肌胸胸廓肺臟肺通氣的原動力是A.氣體分壓大 B.肺內(nèi)壓變 平靜吸氣末:肺內(nèi)壓=大氣壓──────→氣流停平靜呼氣末:肺內(nèi)壓=大氣壓──────→氣流停 壓： 平靜呼氣末:壓較大氣壓低3-5mmHg肺通氣的常見原因順應(yīng)性與彈性阻力成反變關(guān)系DPLDPPC ①跨壁壓：越大，管徑擴（例題影響氣道阻力的主要原因是 （B） C.氣流形式和速 D．肺組織的彈性阻（例題（2011）(ABD) C．降低呼氣阻 D．降低吸氣阻肺活量：最大吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量，是潮氣量、補吸氣用力肺活量第一秒內(nèi)用力肺活量FEV1（以前稱時間肺活量常用FEV1/FVC來檢查肺的通能。等限制性疾病FEV1/FVC可基本不變。， （例題呼吸頻率加倍，潮氣量減半時，將 (D) （例題A、 B、C、 D、E、第二節(jié)速率：=擴散速率（D）=擴散距離擴散距離 分子 =分子量血漿溶解度肺泡 A V （KPa）12V，CO2O22厚度↑→氣體交換↓↓。6厚度↑→氣體交換↓↓。6層＜1μm， 、肺氣腫、支氣管形式：物理溶解（1.5%）化學(xué)結(jié)合PO2(氧合PO2Hb氧容量：100mlHbHb100Hb缺氧但不出現(xiàn)。（例題A.氧分 B．氧含 E．氧飽和度氧離曲線特征及生理意義頁頁①高原(2.0KM),PO2↓明顯而HbO2量變化2度呼衰肺泡氣PO2↓明顯而Hb結(jié)合O2量變化2中段:PO28.0～5.3kPa(40～80mmHg)下段:PO25.3～2.0kPa(15～40mmHg)坡度更陡。表明：PO2稍有下降,血氧飽和度就急劇下降。低溫麻醉時，應(yīng)防組織缺O(jiān)2這種酸度對Hb與O2親和力的影響，稱為效應(yīng)(Bohr紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG增加，氧解離曲線右移CO(一)物理溶解： (二)化學(xué)結(jié)合33

3322 2 HbNHO2

5帶滿O2的Hb仍可帶CO2。5（例題關(guān)于氣體在血液中的敘述，錯誤的是（2003（C） CO和Hb結(jié)合不需酶的催 B.CO主要以HCO C.O2HbD.CO2O2O2Hb—H+（不易通過血腦屏障也通過提高腦脊液中H+濃度，22（例題經(jīng)典解低氧時期呼吸活動增強的作用機制是2009A、刺激延髓呼吸中 B、刺激腦橋呼吸調(diào)整中C、刺激中樞化學(xué)感受器 （例題A、刺激頸動脈體感受 B、刺激主動脈體感受器 答案：（AA）（例題 (CD)A.正常人平靜呼吸調(diào)節(jié)的基本反射B.其感受位于肺泡壁內(nèi)C. 第六章第六章第一節(jié)對機械牽張、溫度變化和化學(xué)刺激敏感2（ICC，3-12次/3控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是A．慢 B．動作電 ABDGIKMoNPPSGS-I ②副交感神經(jīng)興奮，平滑肌收縮增強，括約肌舒張， ACh、P第二節(jié)包括：條件反射性分泌非條件反射性分泌唾液中除含有唾液淀粉酶外，還有的酶是A.凝乳 C.溶菌 第三節(jié)①賁門 粘液細(xì)胞，分泌稀薄的堿性粘液③幽門腺分泌堿性①G細(xì) 分泌胃泌素和ACTH樣物質(zhì)②D細(xì) 分泌生長抑③腸嗜鉻樣細(xì) 能合成和釋放組胺性質(zhì)：無色、，pH為0.9～鹽酸的分泌及分泌機制質(zhì)子泵作用+CL-進(jìn)入分泌小管腔內(nèi)，形成HCL。壁細(xì)胞基底側(cè)膜上存在Na+-k+ATPNa+泵出細(xì)胞，k+泵入小管腔中，補充部分k+。A、壁細(xì) B、主細(xì) D、細(xì)A．鹽 B．素 ——（1）3（2）HCO3作用： ②中和胃酸：HCOH+→H 胃蛋白酶 最主要胃蛋白酶 最主要2、也有纖維支配泌酸區(qū)粘膜內(nèi)腸嗜咯樣（ECL）細(xì)胞和幽門部G細(xì)胞，釋放組胺和促胃另外還有：Ca2+、低血糖、、等胃大部切除的患者易患貧血的原因 （30％（60%（10％經(jīng)典解關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述正確的是在下列選項中，胃所具有的運動形式是A.蠕動 C.分節(jié)運 食物胃排空時間4-6小時A．迷走-迷走反 第四節(jié)外分 腺泡細(xì)胞→各種消化性質(zhì)：無色、無臭的堿性液體，pH7.8～3-水-3-水-/書中未提及，但應(yīng)該面A．血糖降 B．脂肪 1 食 pH 細(xì) 液 上刺激因素（強→弱縮膽囊素 I細(xì)胞 刺激因素（強→弱蛋白分解產(chǎn)物、脂肪酸 鹽酸、脂CCK A.水分少,HCO-和酶含量 B.水分和HCO-含量少, D.水分多,HCO-和酶含量 肝細(xì) 直接分 肝膽汁：金黃色，pH生成膽 膽囊膽囊膽汁：棕黃色，pH作為劑膽汁中與消化有關(guān)的成分 A、消化 B、膽 神經(jīng)調(diào)節(jié)經(jīng)典解3 B．促進(jìn)胰腺小導(dǎo)管分泌水和HCO3 本題答案為A3+3胃和小腸都具有的運動形式是：緊張性收 分節(jié)運 本題答案為第五節(jié)性質(zhì)：堿性粘 合成維生素B復(fù)合物和維生素K。第七節(jié)大部分在小腸（十二指腸、空腸VB12①5～6m長，停留時間長小腸特 ③條件好，毛細(xì)血管、淋巴管豐富關(guān)于小腸作為吸收主要部位的原因，錯誤的是（2013年下列關(guān)于糖類在小腸內(nèi)吸收的敘述，錯的 A．與Na＋的吸收相禍 B．需要載體蛋白參C．單糖的吸收是耗能的主動過程 D．果糖的吸收速率快于半乳糖長鏈脂肪酸及甘油 淋巴途徑（為主中、短鏈甘油三酯水解產(chǎn) 血液途下列關(guān)于小腸對鐵的吸收的敘述,錯誤的 A胃酸可促進(jìn)鐵的吸 B.維生素D可促進(jìn)鐵的吸C亞鐵易被小腸吸收 D鐵的吸收量與機體需要程度有關(guān)①對鈣的需求②H+（pH=3；③脂肪促進(jìn)鈣吸收、磷酸鹽吸收A．胃底 B．胃竇 E．結(jié)腸（2001）第七章第七章第一節(jié)機體的組織細(xì)胞在進(jìn)行各種生理活動時并不能直接利用營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解所釋放的能量，組織細(xì)胞所需要的能量實際上是有ATP三磷酸腺苷）直接提供的。（∵蛋白質(zhì)在體內(nèi)不能被徹底氧化分解，有一部分以尿（RQO2RQ＝1.0→氧化糖 RQ＝0.70→氧化脂肪 物質(zhì)耗氧量產(chǎn)CO2（L/g）（L/g）（KJ/g）（KJ/g）（KJ/g）（R糖糖3、患者糖利用，呼吸商降4、酸患者、肺過度通氣患者，呼吸商增（例題A.升 B.降C.不 D.先降低后升1、直接測熱 裝置結(jié)構(gòu)較麻煩，操作繁瑣，應(yīng)用受到很大限2、間接測熱 利用定比關(guān)系來測定受試者在一定時間內(nèi)產(chǎn)熱狀態(tài)產(chǎn)熱量（KJ/m2.min）踢（例題（2003（C）A、寒 B、高 量卻比進(jìn)食前有所增加，這些“額外”熱量是由進(jìn)食引起的。加10％，糖和脂肪增加4～6％。（例題（2004（C） C.蛋白 D.維生 （一 概念④室 20-25℃，排除環(huán)境溫度的影響。（BMR1℃，BMR第二節(jié)（例題（2010（B） C.增食因 D．脂聯(lián)1、外周溫度感受 存在于皮膚、黏膜和內(nèi)臟中的對溫度變化敏感的游離神經(jīng)末梢2、中樞溫度感受器指存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的對溫度變化敏感的神經(jīng)元。熱敏神經(jīng)元：在局部組織溫度升高時沖動頻率增加；（例題A.傳導(dǎo)散 B.輻射散 第八章第八章第一節(jié)腎素：參與動脈血壓調(diào) 平 （一）特1200ml/min皮質(zhì) 內(nèi)髓：<1%腎小球毛細(xì)血：壓力高，利于濾腎小管周圍毛細(xì)血：壓力低，利于重吸感受的是NaCl的濃度。 （例題（2007（CA.腎小球毛細(xì)血管血壓增 B．抗利尿激素分泌增C．腎小動脈收縮，腎血流量減 D．醛固酮分泌增第二節(jié)頁頁和小分子溶質(zhì)濾入 （GFR體表面積為1.73m2的，其腎小球濾過率為125ml/min。（FF（例題A. B.C. D.E.濾過膜及其通透性2233出球端有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓、囊內(nèi)壓、血漿膠體滲透壓（這三個因素的例子要會（Kf（例題下列選項中，能使腎小球有效慮過壓的是：（D） C．血漿晶體滲透壓降低D．血漿膠體滲透壓降低第三節(jié)正常人兩腎生成的超濾液每天達(dá)180L，而終尿量僅1.5L左右，表明超濾液中的水分約Cl-Cl-濃度近端小管后半段：后半段小管液中的Cl-濃度高，同時，頂端Na+-H+Cl--HCO3-逆向轉(zhuǎn)運體。Na+Cl-進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，H+和Cl--HCO3-進(jìn)入小管液吸收部位，主動重吸收。存在Na+-k+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運子，制此處Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運子利尿。Cl-的動力，也是K+分泌的動力165%-70%K+2、髓袢吸收：25%-30%K+管腔頂端膜對K+有通透性，K+可順濃度梯度進(jìn)入小管液（分泌。+酶（例題（2013（D）A.近端腎小管重吸收約25%-30%的K+B.髓袢重吸收約65%-70%的C.遠(yuǎn)端腎小管分泌K+但不吸收D.K+33 3333 Na+HCO-→H 3抑制劑乙酰唑胺可抑制H+的分泌）近端小管重吸收HCO-細(xì)胞機制3合,降低小管液[H+]。小管液pH降低時，H+分泌減少。（例題（2011（ABC）A．葡萄糖的重吸 B．氨基酸的重吸3C.H+的分 D．NH的分3（例題關(guān)于腎臟對葡萄糖重吸收的描述,錯誤的是（2013年考題D.Na+①谷氨酰胺谷氨酰胺酶谷氨酸根②谷氨酸根谷氨酸脫氫酶α-酮戊二酸334NH3單純擴散到小管液或細(xì)胞間液；433 + 3344 （例題3（2012（C）3 -3 D.3小管液中溶質(zhì)↑→滲透壓↑→近曲小管重吸收水↓→NaCl濃度↓→NaCl提高小管液中溶質(zhì)的濃度而達(dá)到利尿的目的。多尿balance率的65%-70%左右的現(xiàn)象。是定吸收。第四節(jié)（例題（2011（C）A．近端小 B．集合C．髓袢升支粗 D．遠(yuǎn)曲小 所以內(nèi)髓質(zhì)部組織高滲是NaCl和尿素共同形成的。意義：使髓質(zhì)中的溶質(zhì)不被血流帶走,多余水被帶走，從而維持髓質(zhì)滲透壓梯度1，Na+Cl-是形成髓質(zhì)高滲的重要因素，凡是影響Na+和Cl-主動重吸收的因素都能影響髓質(zhì)高滲的形成。水重吸收越多，尿液被濃縮。所以ADH是不可少的條件。降。如果腎血流量明顯減少，血流速度變慢，則可導(dǎo)致供氧不足，使腎小管轉(zhuǎn)運功能，特別是髓袢升支粗段重吸收Na+和Cl-減少，從而影響髓質(zhì)高滲的維持。（例題（2003（ C.腎髓質(zhì)滲透梯 D.ADH的分第五節(jié)腎交感神經(jīng)興奮的作用（AVP作用機制：與V2受體結(jié)合，使水通道內(nèi)移。大量出汗、嚴(yán)重或腹瀉等情況可引起機體失水多于溶質(zhì)喪失，使體液晶體滲透壓升（例題（2012（A） 大量出汗、嚴(yán)重或腹瀉等情況可引起機體失水多于溶質(zhì)喪失，使體液晶體滲透壓升高，（例題 （2011（D）（2011（作用：保Na+、保水、排K+作用：促進(jìn)NaCl、水排出第六節(jié)（clearance,C（ml/minU：尿中該物質(zhì)濃 V：每分鐘尿 P：血液中該物質(zhì)的濃測定腎小球濾過率內(nèi)生肌酐清除率（例題 C.腎小管分泌功 D.腎小球濾過E.素（例題（2007（C）A．等于零 B．等于腎小球濾過率C．等于每分鐘腎血漿流 D．等于每分鐘腎血流第七節(jié) 尿肌和內(nèi)括約肌，其末梢釋放乙酰膽堿，能激活尿肌上的M受體，是尿肌收縮。第九章第九章第一節(jié)神經(jīng)纖維的直徑：V直徑大>VV(m/s)=6×D(總直徑,μm)，其中:D=軸索+髓鞘厚度； 比值=0.6,為最適比例；有無髓鞘，髓鞘厚度：V有>V溫度：V溫度高>V溫度低，如低溫麻醉(神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯功能的完整性：如應(yīng)用，麻醉區(qū)離子跨+①有髓纖 ②無髓纖根據(jù)電生理特性(AP傳導(dǎo)速度、后電位差異) A類 B類(有髓)C類(無髓)：自主神經(jīng)的節(jié)后纖維后根中的痛覺傳入纖 細(xì)Ⅰ類：又分為Ⅰa和ⅠbⅡ類：相當(dāng)于Aβ、AγⅣ類：相當(dāng)于C類按速度分為兩類10mm/d)。(凝)球蛋白作用,桿部與被運細(xì)胞器結(jié)合,頭部與微管上結(jié)合蛋白結(jié)合, ；速度約為205mm/d（例題順向快速軸漿快速的主要是（2011（A）A．具有膜的細(xì)胞 B.遞質(zhì)合成 微絲和微 D.神經(jīng)營養(yǎng)因N元合成、軸漿、末梢經(jīng)常性釋放某些營養(yǎng)性因子，持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在經(jīng)的營養(yǎng)性作用與AP無關(guān)、而與營養(yǎng)因子有關(guān)突觸傳 非定向突（例題A．突觸前膜超極 B．突觸前膜去極C．突觸后膜超極 D．突觸后膜去極（例題 影響遞質(zhì)釋放的因Ca2+量，Ca2+內(nèi)流增多（Ca2+影響已釋放遞質(zhì)消三環(huán)類抗抑郁藥可抑制腦內(nèi)去甲腎上影響受體阿托品M受體阻斷梢在接受一短串高頻刺激使大量鈣離子進(jìn)神經(jīng)元快速形成的持續(xù)時間較長的EPSP增強。持續(xù)時間較長。（例題A動作電位的傳導(dǎo)速 B突觸蛋白Ⅰ磷酸化的程C進(jìn)入前膜Ca2+的 D突觸小泡大性質(zhì)：是一種電傳遞a．兩神經(jīng)元之間的間隙僅為2-3nm；神經(jīng)遞質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)存在能使該遞質(zhì)失活的酶或其它環(huán)節(jié)（如重攝取M大多數(shù)副交感節(jié)后纖維支骼肌血管自主神經(jīng)節(jié)突觸后膜和中小劑量乙酰膽堿作用于NN骨骼肌肌肉接頭的終板膜上，也稱肌肉型受平滑?。ㄑ?、胃腸道、支氣管、）松（例題 ②特點：Ⅰ.生來就有，數(shù)量有限；Ⅱ.反射弧固定；概念:通過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。是反射的高級形式。聚合突觸前NN元。突觸前NN元。興奮節(jié)律的后對環(huán)境變化敏感和易疲勞下列中樞神經(jīng)元中，能產(chǎn)生后效應(yīng)的是A．輻散式聯(lián) B．聚合式聯(lián) 答案：（D）使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP，發(fā)生抑制。傳入側(cè)支性抑制（也稱交互抑制元，進(jìn)而使另一個神經(jīng)元抑制。* 第二節(jié)123腦-4丘腦-112112投射區(qū)窄小(點對點關(guān)系經(jīng)典解下列選項中，符合非特異覺投射系統(tǒng)功能的是 Acutedisease一種定位不清楚的“燒灼痛”在刺激后0.5-1.0C經(jīng)典解傳導(dǎo)快痛的外周神經(jīng)纖維主要是 C.B類纖 D.C類纖強度閾值時間閾值面積閾值感覺辨別閾注意:適應(yīng)并非疲勞位置、、運動狀態(tài)和運動方向的感覺。本體感覺的傳入對軀體平衡感覺的形成具有一定拉而伸展的長度信息編碼為神經(jīng)沖動，傳入到中樞。ⅠⅡⅢ率↑）。近看時懸韌帶休息，形象凸出（2013（D） 7眼球前后徑過長或眼球前后徑過短或角膜表面在不同方分布：凹外的周邊部分分布：凹處（例題A．近 B．遠(yuǎn)C．散 D．老（例題A．?dāng)?shù)量 B．對光敏感度C．能產(chǎn)生色 D．分辨能力視黃醛，需要注意的是如果長期維生素A攝入不足，會影響人的暗視覺，引起夜盲癥。才相對增強。（骨膜病變或中耳病變助的原理 （2013（D） 本題考查中耳加壓作用，見生理第260頁。聲波頻率越低，聲波距離越遠(yuǎn)，最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂。越高則聲波蝸管內(nèi)淋巴電位：+80mv，毛細(xì)胞電位：-7080mv毛細(xì)胞周圍膜內(nèi)外電位差值為引起內(nèi)淋巴液正電位不能維持，影響。（例題（2012（D）1、感覺頭部位置及移動時的速度變化 一 毛細(xì)胞的電生理現(xiàn)轉(zhuǎn)椅實驗 2 的自主性功能反應(yīng)（內(nèi)臟反應(yīng)過程（向左旋轉(zhuǎn)）（例題（2008（AC C．后半規(guī) D．橢圓囊和球第三節(jié)尿糞潴留（軀體和內(nèi)臟反射。 脊休克的恢復(fù)：恢復(fù)速度和動物的進(jìn)化程度有關(guān)，因為不同動物對中樞的依賴程度 犬——數(shù)天；人——數(shù)周乃至數(shù)月②反射對中樞的依賴程度脊髓休克過后脊髓反射恢復(fù)的特征是（ACD）A.動物反射恢復(fù) B人類不能恢 A.興奮同一肌肉的αB.抑制同一肌肉的βC.抑制同一肌肉的γD.興奮其他關(guān)節(jié)肌肉的α腱傳入沖動增加所引起的效應(yīng)是2013A.γB.αC.ⅠaⅠa 頁11易化區(qū):較大,包括延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)、腦橋的被蓋、中腦的灰質(zhì)及被蓋。22錐體系：皮層脊髓束和皮層腦干束。 錐體 皮層脊髓束和皮層腦干束錐體外 指錐體系以外的所有控制脊髓神經(jīng)元活動的下行通路 損后出同軟癱，肌肉萎縮，反射應(yīng)。 臨床病癥：如震顫麻痹（帕金森氏病治療方案:促進(jìn)多巴胺合成的藥物(如左旋多巴)(如阿托品等)，可 下列關(guān)于基底神經(jīng)節(jié)運動凋節(jié)功能的敘述，錯誤的是 ⑴構(gòu)成：脊髓小腦又稱原始小腦、古小腦，主要由絨球小結(jié)葉構(gòu)成，接受核傳入⑵功能：維持的平衡和眼球運動。調(diào)節(jié)機體平衡的反射?。骸恕q球小結(jié)葉→核→脊髓運動神經(jīng)元→肌肉平衡:尤其是與聯(lián)系受累(例如,第四腦室附近的腫瘤絨球小結(jié)葉)時，表現(xiàn)為站立不穩(wěn)呈寬基步狀態(tài);步行時易向病側(cè)傾斜，搖晃不穩(wěn),但軀體得到扶持時，四肢運動仍臨床:肌張力降低，四肢無力，共濟失調(diào)癥狀。走時更為明顯。小腦損傷后所出現(xiàn)的運動或動作的協(xié)調(diào)性稱為小腦性共濟失調(diào)。編制有關(guān)。如精巧運動的學(xué)習(xí)、熟悉過程：臨床:精巧運動受損。人小腦絨球小結(jié)葉損傷后，將會出現(xiàn)下列哪種癥狀（A）2005 副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時，引起的生理效應(yīng)是 參與情緒反應(yīng)：間腦以上切斷大腦出現(xiàn)“假怒第五節(jié)腦電活動以及睡眠與αβθδ正常人白天工作時出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為（試題A.α C.γ 第十章第十