小兒便秘推拿手法第一頁(yè)，共13頁(yè)。便秘的定義指排便周期延長(zhǎng)，或周期不長(zhǎng)，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難，或糞質(zhì)不硬，但便而不暢的病癥。第二頁(yè)，共13頁(yè)。便秘的診斷1、大便次數(shù)減少，每周排便次數(shù)少于兩次。2、大便干燥、堅(jiān)硬、排出艱難，或欲大便而艱澀不暢。3、常伴有腹脹、腹痛、口臭、納差等癥狀。第三頁(yè)，共13頁(yè)。(二)鑒別診斷腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊：為急腹癥，為機(jī)械性腸道梗阻所致。表現(xiàn)為腹部疼痛拒按，大便完全不通，且無(wú)矢氣和腸鳴音，嚴(yán)重者可吐出類便。第四頁(yè)，共13頁(yè)。小兒便秘的治療大便為積滯，為糟粕，便秘總以通下為主。實(shí)證為邪滯大腸，腑氣閉塞不通，以攻邪為務(wù)。針對(duì)具體病情，施以渴熱、降氣、通導(dǎo)之法，邪去便通。虛證為腸失潤(rùn)養(yǎng)，或推動(dòng)無(wú)力，治以扶正潤(rùn)燥，助大便排出。

第五頁(yè)，共13頁(yè)。清大腸（3-5分鐘）；清胃經(jīng)（3-5分鐘）退六腑（3-5分鐘）；腹部操作法（順時(shí)針摩腹3-5分鐘，揉全腹1-3分鐘，蕩腹5-8遍，挪腹3-5遍，抄腹法約1分鐘，抱肚法3-5遍）；推下七節(jié)骨（掌根揉3振1約1分鐘，下推1-3分鐘，拳眼叩擊令局部麻木，縱向擦之令熱）；揉龜尾（以中指指端揉3振1約3分鐘）。方解:清大腸調(diào)理大腸，行氣通便；退六腑降腑氣，化腐濁，瀉腸熱而通大便；運(yùn)土人水和運(yùn)水入土為土盛水枯和水盛土枯而設(shè)，土盛大便因氣滯而不通，土枯因蠕動(dòng)無(wú)力而不通，水枯則腸失滋潤(rùn)亦不通，同時(shí)操作，則全面調(diào)理，既能調(diào)暢中焦，升清降濁，又調(diào)先后天關(guān)系，開(kāi)啟后陰而瀉濁，利于排便；推下七節(jié)骨為清為瀉為降，能通腑瀉熱，潤(rùn)腸通便；龜尾為肛周局部取穴，可調(diào)節(jié)肛門(mén)括約肌，開(kāi)閉塞，增便意而利于排便。腹部直接操作促使胃腸蠕動(dòng)，全面調(diào)理腸胃，蕩滌積滯，通導(dǎo)腑氣，促進(jìn)排便。全方通腑氣、助蠕動(dòng)、促排泄，有較好的通便功能。推拿手法第六頁(yè)，共13頁(yè)。清大腸經(jīng)第七頁(yè)，共13頁(yè)。清胃經(jīng)第八頁(yè)，共13頁(yè)。退六腑第九頁(yè)，共13頁(yè)。摩腹順時(shí)針摩腹5分鐘。以肚臍為圓心，用手掌或者食中指指端順時(shí)針?lè)较蛟趯殞毜亩亲由暇従忁D(zhuǎn)圈。（切記：順時(shí)針摩腹，逆時(shí)針為溫補(bǔ)止瀉。）第十頁(yè)，共13頁(yè)。推下七節(jié)骨

用拇指或食中二指面自上向下從寶寶腰部最低點(diǎn)的凹陷處推至