第頁共頁居民安康檔案工作方案居民安康檔案工作方案居民安康檔案工作方案1居民安康檔案工作方案為進一步做好完善免費建立居民安康檔案工作，根據句容市根本公共衛(wèi)生效勞工作安排部署，按照《赤山湖管委會根本公共衛(wèi)生效勞工程施行方案》的要求，特制定20xx年度居民安康檔案工作方案如下：一、年度工作目的1、建立統(tǒng)一、科學、標準的居民安康檔案，實現居民安康檔案信息化管理100%。以安康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0—6歲兒童等重點，重點人群建立居民安康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。3、年內65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群標準建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。安康檔案真實率達100%。電子化安康檔案合格率達99%以上，安康檔案使用率50%。安康檔案及時更新維護到達80%以上。二、主要工作內容1、完善紙質與電子化安康檔案內容：安康檔案的根本內容應主要包含個人根本信息和主要衛(wèi)生效勞記錄兩局部。包括個人根本信息、安康體檢記錄、重點人群安康管理和其它衛(wèi)生效勞記錄，今年重點做好個人的與疾病史的錄入。2、完善未建檔人群補建檔：通過日常門診、疾病篩查、安康體檢效勞，醫(yī)務人員網格化入戶效勞等多途徑，采集到沒有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導相結合的原那么，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立安康檔案，并根據其主要安康問題和衛(wèi)生效勞需要填寫相應記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，進步建檔率。3、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網格化入戶效勞時，調取、查閱安康檔案，由接診醫(yī)生或入戶效勞的人員根據居民安康狀況，及時更新、補充安康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等效勞記錄，通過不定期進展信息溝通，及時將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有效勞記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。4、完善居民安康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關居民安康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實好安康檔案中居民根本信息，主要安康問題和效勞提供情況的真實性、完好性。做好居民安康卡的發(fā)放準備，條件成熟立即開展發(fā)放。5、完善安康檔案歸檔：紙質安康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的安康檔案，及時進展歸檔處置，每月報中心匯報上報。6、完善安康問題干預和效果評價：中心或村衛(wèi)生室要有方案有重點地采取相應的適宜技術和措施，組織施行轄區(qū)安康問題干預，開展多種形式的安康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等安康管理效勞，并及時施行干預效果評價。7、完善居民安康檔案與新型農村合作醫(yī)療工作相結合：利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息，進展居民安康問題分析^p和干預等安康管理。利用居民安康檔案管理工程整理分析^p的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步進步疾病干預才能和醫(yī)療保障程度。8、完善安康檔案理，人員要符合有關法律法規(guī)規(guī)定，承受本工程的培訓，且有一定的專業(yè)根底和責任心。管理人員為居民終身保存安康檔案，要遵守檔案平安制度，不得造成安康檔案的損毀、喪失，不得擅自泄露安康檔案中的居民個人信息以及涉及居民安康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民安康目的，居民安康檔案不得轉讓、出賣給其別人員或機構，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時，應當將所建立的居民安康檔案完好移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。居民安康檔案工作方案2一、工作目的通過施行城鄉(xiāng)居民安康檔案管理效勞工程的施行，逐步建立統(tǒng)一、標準化得居民安康檔案，利用安康檔案，標準、科學的記錄城鄉(xiāng)居民的安康狀況，加快信息化建立，實行動態(tài)管理，到20xx年底，以疾病防治、安康保護、安康促進等為重點的安康管理體系在城鄉(xiāng)居民中根本建立?！惨弧嘲部禉n案建檔率≥80%。〔二〕安康檔案合格率≥80%?！踩嘲部禉n案使用率≥80%。二、效勞對象轄區(qū)內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～3歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。三、效勞內容〔一〕居民安康檔案的內容。居民安康檔案內容包括個人根本信息、安康體檢、重點人群安康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄。1、個人根本情況包括姓名、性別等根底信息和既往史、家族史等根本安康信息。2、安康體檢包括一般安康檢查、生活方式、安康及其疾病用藥情況、安康評價等。3、重點人群安康管理記錄包括國家根本公共衛(wèi)生效勞工程要求的0～3歲月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的安康管理記錄。4、其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。〔二〕居民安康檔案的建立。1、轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)效勞站承受效勞時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民安康檔案，并根據其主要安康問題和效勞提供情況填寫相應記錄。同時為效勞對象填寫并發(fā)放居民安康檔案信息卡。2、通過入戶效勞〔調查〕、疾病篩查、安康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)效勞站組織醫(yī)務人員為居民建立安康檔案，并根據其主要安康問題和衛(wèi)生效勞需要填寫相應記錄。3、將醫(yī)療衛(wèi)生效勞過程中填寫的安康檔案相關記錄表單，裝入居民安康檔案袋統(tǒng)一存放。農村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計算機，建立電子化安康檔案。四、加強領導，落實責任〔一〕加強組織領導，明確職責任務。為保證工程順利施行，成立城鄉(xiāng)居民安康檔案管理效勞工程工作小組，負責工程的領導、組織、協調、監(jiān)視工作。做好工程宣傳、調查摸底、信息采集、根本信息錄入及檔案管理和更新工作?！捕硣栏駱藴使芾?。按照《國家根本公共衛(wèi)生效勞工程》做好以下幾個方面的工作：1、進步認識。各社區(qū)衛(wèi)生效勞站要將這項工作納入重要議事日程，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度，認真組織施行。2、進步效勞才能。結合轄區(qū)實際情況，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，標準效勞，保證信息采集的真實性和準確性，確保錄入質量。3、要加強工程宣傳。中心及社區(qū)效勞站要做好宣傳活動，層層宣傳發(fā)動，讓廣闊居民理解建立安康檔案的內容和好處，發(fā)動廣闊群眾積極踴躍參加。4、建立健全績效考核制度，完善考核考評體系和方法，保證任務落實和群眾受益。同時，加強對工程執(zhí)行情況的監(jiān)視管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣闊居民得到更多的實惠。居民安康檔案工作方案3一、工作目的：1.完成轄區(qū)常住居民安康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和標準的安康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。2.使安康檔案及電子安康檔案建檔率到達70%以上，安康檔案合格率到達XX0%以上。安康檔案使用率到達60%以上。二、詳細措施：1.組織領導：成立安康檔案工作領導小組，全面負責居民安康檔案建立工作的組織、施行、協調工作。領導小組定期檢查如有不能到達規(guī)定的數量將列入年底績效考核中。2.培訓宣傳：居民安康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進展培訓，培訓內容包括居民安康檔案的科學建立、有效使用和標準管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進展相關宣傳，獲得廣闊群眾的支持配合。3.建檔方式：〔1〕門診接診：采用患者前來就診，填寫安康檔案，安康檔案的首頁?！?〕在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個人根本信息等，獲得安康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人根本信息?！?〕入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通理解。同時，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息?！?〕安康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進展簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人安康檢查等方式進展采集。4.建檔要求：〔1〕建立安康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的安康檔案；〔2〕堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；〔3〕安康檔案記錄內容應齊全完好、客觀真實準確、書寫標準、字跡工整、根底內容無缺失。5.信息錄入：開場信息錄入前對所有相關人員進展統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的根本操作方法及考前須知；安康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率到達XX0%。秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生效勞中心20xx年1月XX日居民安康檔案工作方案4一、建立城鄉(xiāng)居民安康檔案1、安康檔案內容。包括個人根本信息、安康體檢記錄、重點人群安康管理和其它衛(wèi)生效勞記錄。2、建檔工作方式。通過提供根本公共衛(wèi)生效勞、日常門診、安康體檢效勞，醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原那么，為轄區(qū)居民建立安康檔案。3、確定建檔對象。以孕產婦、0～36個月兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民安康檔案。4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民安康檔案管理效勞標準》安康檔案填寫要求，填寫居民根本信息，記錄主要安康問題和效勞提供情況，填寫并發(fā)放居民安康檔案信息卡，詳細說明用處與保管要求。初次建檔，填寫個人根本信息、安康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完好、真實準確、書寫標準，根底內容無缺失。5、表單記錄歸檔。安康檔案相關記錄表單裝入居民安康檔案袋，以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負責建立安康檔案的村衛(wèi)生室，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送已建立的安康檔案，以便歸檔。二、安康檔案使用與居民安康管理1、安康檔案記錄補充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復診、醫(yī)護人員入戶效勞時，調取、查閱安康檔案，由接診醫(yī)生或入戶效勞的人員根據居民安康狀況，及時更新、補充安康檔案相應內容。其它醫(yī)療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等效勞記錄，通過例會等形式定期進展信息溝通，保持資料的連續(xù)性。對需要轉診、會診的居民，由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄，負責向社區(qū)轉診醫(yī)療衛(wèi)活力構雙向反應。2、及時分析^p居民安康問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析^p轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民安康檔案的有關信息，列出各類人群安康狀況、主要安康問題、重點管理對象。3、制定轄區(qū)居民安康管理工作方案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民安康管理工作方案，明確主要安康管理對象、主要安康問題、干預方法。4、施行轄區(qū)安康問題干預和效果評價。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有方案有重點地采取相應的適宜技術和措施，組織施行轄區(qū)安康問題干預，開展多種形式的安康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等安康管理效勞，并及時施行干預效果評價。5、農村建立居民安康檔案可與新型農村合作醫(yī)療工作相結合。利用新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進展居民安康問題分析^p和干預等安康管理;利用居民安康檔案管理工程整理分析^p的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步進步疾病干預才能和醫(yī)療保障程度。三、標準居民安康檔案管理1、裝備安康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定，承受本工程的培訓，并且成績合格。2、統(tǒng)一居民安康檔案編碼。采用16位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為根底，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村(居)委會為單位，編制居民安康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現資共享奠定根底。3、嚴格安康檔案使用的管理。居民安康檔案為社會公共信息資，安康檔案管理和效勞人員在使用、管理、考核等工作中有權使用安康檔案，其它機構或個人需要使用安康檔案時，必須向安康檔案管理機構提出書面申請，管理機構批準并經居民本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。使用安康檔案要保護效勞對象的個人隱私。4、嚴格安康檔案保存與保管。要為居民終身保存安康檔案，要遵守檔案平安制度，不得造成安康檔案的損毀、喪失，不得擅自泄露安康檔案中的居民個人信息以及涉及居民安康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民安康目的，居民安康檔案不得轉讓、出賣給其別人員或機構，不能用于商業(yè)目的。5、強化檔案管理根底設施建立。裝備檔案室和根本設備，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管安康檔案，保證安康檔案完好、平安。居民安康檔案工作方案5十家堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20xx年建立居民安康檔案工作方案根據縣衛(wèi)生局的安排部署，按照《國家根本公共衛(wèi)生效勞工程20xx版》內容和縣衛(wèi)生工作會議精神，結合本鎮(zhèn)實際，制定以下工作方案：一、工作目的1、到20xx年底，全鎮(zhèn)根本建立統(tǒng)一、科學、標準的居民安康檔案，實現居民安康檔案管理信息化。以安康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯絡、綜合、適宜、經濟的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。2、20xx年底全鄉(xiāng)居民標準建檔率到達70%以上。60歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群標準建檔率達90%以上。孕產婦、0—6歲兒童標準建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的90%；安康檔案合格率達90%以上。二、主要任務〔一〕建立城鄉(xiāng)居民安康檔案1、安康檔案內容。包括個人根本信息、安康體檢記錄、重點人群安康管理和其它衛(wèi)生效勞記錄。2、建檔工作方式。通過提供根本公共衛(wèi)生效勞、日常門診、安康體檢效勞，醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原那么，為全鎮(zhèn)居民建立安康檔案。3、確定建檔對象。以孕產婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立居民安康檔案。4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民安康檔案管理效勞標準》安康檔案填寫要求，填寫居民根本信息，記錄主要安康問題和效勞提供情況，詳細說明用處與保管要求。初次建檔，填寫個人根本信息、安康體檢表。要求記錄內容齊全完好、真實準確、書寫標準，根底內容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童安康管理和預防接種效勞專項檔案；在早孕診斷確認后建立孕產婦保健效勞專項檔案；醫(yī)療技術人員填寫初建安康檔案個人根本信息、施行安康體檢并填寫體檢表。5、表單記錄歸檔。安康檔案相關記錄表單裝入居民安康檔案袋，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民安康檔案信息化施行步驟和要求，及時將有關信息錄入電子安康檔案?！捕嘲部禉n案使用與居民安康管理1、安康檔案記錄補充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔村衛(wèi)生室〕要在居民復診、醫(yī)護人員入戶隨訪時，調取、查閱安康檔案，由相關人員根據居民安康狀況，及時更新、補充安康檔案相應內容。所有效勞記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。2、制定轄區(qū)居民安康管理工作方案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民安康管理工作方案，明確主要安康管理對象、主要安康問題、干預方法?！踩硺藴示用癜部禉n案管理1、裝備安康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定，承受本工程的培訓，并且成績合格。2、統(tǒng)一居民安康檔案編碼。采用17位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為根底，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村〔居〕委會為單位，編制居民安康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現資共享奠定根底。3、嚴格安康檔案使用的管理。居民安康檔案為社會公共信息資，安康檔案管理和效勞人員在使用、管理、考核等工作中有權使用安康檔案，使用安康檔案要保護效勞對象的個人隱私。4、嚴格安康檔案保存與保管。要為居民終身保存安康檔案，要遵守檔案平安制度，不得造成安康檔案的損毀、喪失，不得擅自泄露安康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民安康檔案不得轉讓、出賣給其別人員或機構，不能用于商業(yè)目的。5、強化檔案管理根底設施建立。中心衛(wèi)生院負責為安康檔案管理提供必要條件，裝備檔案室和根本設備，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管安康檔案，保證安康檔案完好、平安。20xx十家堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院年1月15日居民安康檔案工作方案6一、工作目的按照土左旗衛(wèi)生局居民安康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學、標準的居民安康檔案管理制度，逐步實現居民安康檔案管理信息化.以安康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。20xx年底居民安康檔案建檔率到達80%以上。二、工程范圍和內容居民安康檔案工作方案7一、工作目的：1.完成轄區(qū)常住居民安康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和標準的安康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。2.使安康檔案及電子安康檔案建檔率到達70%以上，安康檔案合格率到達100%以上。安康檔案使用率到達60%以上。二、詳細措施：1.組織領導：成立安康檔案工作領導小組，全面負責居民安康檔案建立工作的組織、施行、協調工作。領導小組定期檢查如有不能到達規(guī)定的數量將列入年底績效考核中。2.培訓宣傳：居民安康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進展培訓，培訓內容包括居民安康檔案的科學建立、有效使用和標準管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進展相關宣傳，獲得廣闊群眾的支持配合。3.建檔方式：〔1〕門診接診：采用患者前來就診，填寫安康檔案，安康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體〔婦科除外〕接診人員必須填寫，帶有*號的是選填的〔如輔助檢查，假如患者有化驗結果就必須填寫〕?！?〕在各村委會領導下，與各村委會配合，到轄區(qū)采集居民個人根本信息等，獲得安康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人根本信息。〔3〕入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通理解。同時，可以在村委會的'配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息?！?〕安康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進展簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人安康檢查等方式進展采集4.建檔要求：〔1〕建立安康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的安康檔案;(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；〔3〕安康檔案記錄內容應齊全完好、客觀真實準確、書寫標準、字跡工整、根底內容無缺失。5.信息錄入：開場信息錄入前對所有相關人員進展統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的根本操作方法及考前須知；安康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率到達100%龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年12月15日居民安康檔案工作方案8居民安康檔案工作方案居民安康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)活力構為居民提供效勞過程中的標準記錄，是以居民安康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種安康相關因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞的表達形式，國家及省已將建立居民安康檔案列為根本公共衛(wèi)生效勞工程，為做好此項工作，特制定本方案。一、工程目的(一)總目的通過施行建立居民安康檔案工程，全市根本建立統(tǒng)一、科學、標準的居民安康檔案管理制度,逐步實現居民安康檔案管理信息化。以安康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。(二)年度目的20xx年居民安康檔案建檔率城市和農村地區(qū)分別到達60%〔40%〕和20%。20xx年分別到達70%〔50%〕和30%。優(yōu)先為老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立安康檔案。二、工程范圍和內容20xx年工程在全市所有縣〔區(qū)〕開場施行，主要內容如下：〔一〕制定居民安康檔案管理標準嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民安康檔案管理標準，統(tǒng)一標準效勞對象、居民安康檔案內容、建檔方式、效勞流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民安康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國家根本公共衛(wèi)生效勞標準》〔20xx年版〕、《城鄉(xiāng)居民安康檔案管理效勞標準》要求和省衛(wèi)生廳公布的相關規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民安康檔案應在20xx年年末前逐步完善，使其到達上述要求和規(guī)定?！捕尘用癜部禉n案管理培訓1.培訓對象：社區(qū)衛(wèi)生效勞機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生，疾病預防控制和婦幼保健機構、衛(wèi)生行政部門相關人員。2．培訓內容：居民安康檔案管理和使用標準、要求、技術，建立安康檔案必須的醫(yī)學知識和技能，檔案管理信息化技術等。主要教學資料有：《中華人民共和國檔案法》，衛(wèi)生部制定的《國家根本公共衛(wèi)生效勞標準》〔20xx年版〕《城鄉(xiāng)居民安康檔案管理效勞標準》、《病歷管理標準》，計算機根底知識等。3．培訓方案：20xx年和20xx年分別完成50%培訓任務。〔三〕建立居民安康檔案1．居民安康檔案的內容居民安康檔案內容包括個人根本信息、安康體檢、重點人群安康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄?！?〕個人根本情況包括姓名、性別等根底信息和既往史、家族史等根本安康信息?！?〕安康體檢包括一般安康檢查、生活方式、安康狀況及其疾病用藥情況、安康評價等?！?〕重點人群安康管理記錄包括國家根本公共衛(wèi)生效勞工程要求的0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的安康管理記錄?！?〕其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等?！?〕農村地區(qū)在居民個人安康檔案根底上可增加家庭成員根本信息和變更情況,及家庭成員主要安康問題,社會經濟狀況,農村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設置等信息。2．居民安康檔案的建立〔1〕轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕承受效勞時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民安康檔案，并根據其主要安康問題和效勞提供情況填寫相應記錄。同時為效勞對象填寫并發(fā)放居民安康檔案信息卡?！?〕通過入戶效勞〔調查〕、疾病篩查、安康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕組織醫(yī)務人員為居民建立安康檔案，并根據其主要安康問題和衛(wèi)生效勞需要填寫相應記錄?！?〕將醫(yī)療衛(wèi)生效勞過程中填寫的安康檔案相關記錄表單，裝入居民安康檔案袋統(tǒng)一存放。農村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機，建立電子化安康檔案。3．居民安康檔案的使用〔1〕已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕復診時，應持居民安康檔案信息卡，在調取其安康檔案后，由接診醫(yī)生根據復診情況，及時更新、補充相應記錄內容?！?〕入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生效勞時，應事先查閱效勞對象的安康檔案并攜帶相應表單，在效勞過程中記錄、補充相應內容?！?〕對于