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文檔簡(jiǎn)介
溫醫(yī)附一院神經(jīng)內(nèi)科研究生
韓彬
2013.3
第二章異常行為的理論模型和治療對(duì)心理異常進(jìn)行理論分析,目前影響最大的三種理論模型,即生物學(xué)模型、心理學(xué)模型、社會(huì)文化模型。本章重點(diǎn)心理動(dòng)力學(xué)模型認(rèn)知行為模型一、生物學(xué)模型(一)神經(jīng)解剖大腦皮層的不同區(qū)域不僅結(jié)構(gòu)不同,其功能也不同.左半球主要是言語(yǔ)形式的心理機(jī)能,如記憶、思維等;而右半球主要是非言語(yǔ)的心理機(jī)能.額葉損傷(外傷、梗死、感染、腫瘤等):患者出現(xiàn)失語(yǔ)、性格改變、情緒障礙等顳葉損傷(AD、EP、慢性失眠):各種記憶減退或喪失頂葉---空間運(yùn)動(dòng)定向障礙枕葉---視覺分辨和視覺的記憶下丘腦---饑渴、性、體溫、情感喚醒
杏仁核---情感反應(yīng),尤其是恐懼情緒,PTSD
海馬---記憶減退或喪失
下丘腦是控制愛情的位置
許多科學(xué)家了證明愛情的“中樞”是在大腦深處的“下丘腦”。美國(guó)約翰·霍普金斯醫(yī)學(xué)院的醫(yī)療心理學(xué)家喬恩·馬奈發(fā)現(xiàn)下丘腦能夠分泌出苯乙胺神經(jīng)激素,是使人進(jìn)入愛情妙境的物質(zhì),控制著愛情的產(chǎn)生和發(fā)展。熱戀中的大腦活動(dòng)會(huì)使下丘腦分泌出過量的苯乙胺,使人置身于熾熱的愛情之中。反之,失戀時(shí)下丘腦分泌的苯乙胺會(huì)大大的減少,使人置于一蹶不振、惶惶不可終日的狀態(tài)。(二)遺傳因素遺傳使物種保持相對(duì)穩(wěn)定,變異又使物種的進(jìn)化成為可能。那么遺傳對(duì)心理的影響程度到底有多大?瑞典科學(xué)家McClearn等時(shí)間:1997被試:110個(gè)同卵雙生子,130個(gè)異卵雙生子結(jié)果:IQ相同62%記憶和空間感知能力32-62%人格特質(zhì)/活動(dòng)水平30-50%
這對(duì)同卵雙胞胎自出生起就被分開,31歲初次見面,看他們?cè)谂d趣和習(xí)慣等方面多么相像。
奧斯卡·斯托卡和杰克·伊弗是一對(duì)同卵雙胞胎,出生在特里尼達(dá),父親是猶太人,母親是德國(guó)人。剛出生時(shí)他們就被分開。母親把奧斯卡帶到德國(guó),由信奉天主教和納粹主義的外婆撫養(yǎng);杰克由猶太人父親撫養(yǎng),他在青年時(shí)期大部分時(shí)光是在以色列的一個(gè)集體農(nóng)場(chǎng)度過的。居住在兩地的這一家人從未通過信,兄弟倆過著截然不同的生活。三十多年未曾見過面的兄弟倆竟然表現(xiàn)出驚人的相似性:都穿著藍(lán)色、雙排扣、帶肩章的襯衫,都留有短鬢,戴金絲邊眼鏡;都喜歡吃辣的食物,喝甜酒,喜歡把涂了黃油的土司放在咖啡里;都習(xí)慣在便前先沖洗廁所,甚至乘電梯時(shí)都會(huì)打噴嚏如此等等……躁狂劑抑郁璃癥病栽人親捐屬餃患牢病率訂(%燥)父母切1孟1.食5子女煙2館2.蚊2同卵囑雙生鹽9杰5.厚7異卵英雙生樂2腐3.授0精神酬分裂挨癥病抬人親彎屬調(diào)患病益率(閃%)父母貴9.襪80子女蒙16命.4同卵炒雙生脈(同冒居)極91戒.5同卵至雙生第(分丹居)幻玉77院.6異卵樣雙生控1擠2.習(xí)5同胞賢兄弟挖姐妹磁1哥1.各9堂兄械弟姐票妹什7.潔30表兄作弟姐爭(zhēng)妹性3.兵90(三蛾)神鐘經(jīng)生紐奉理化暮學(xué)神經(jīng)餡遞質(zhì)扛:在神蘭經(jīng)系煩統(tǒng)以就傳遞墻的方械式進(jìn)革行信器息交息流和害相互乓作用那的化效學(xué)物謎質(zhì)對(duì)心醋理病次理過烏程起院著重魯要作撤用的巾神經(jīng)獄遞質(zhì):A徐Ch綠(記洋憶學(xué)助習(xí),讓AD贏、失歉眠)斬、5畏-H句T(體情緒鋤,抑軌郁)、DA將(運(yùn)紙動(dòng)行償為,鎮(zhèn)Sc節(jié)、P自D)對(duì)于配生物斑學(xué)模況型的裙評(píng)價(jià)治療伍方法:生物醫(yī)學(xué)鍛模型神觀點(diǎn)擋認(rèn)為對(duì)精神減疾病腳的病紋因?yàn)樯忂z傳濕、生霞化、叔腦損柄傷。典因?yàn)槁泳衿膊○z被看多作是漂軀體勾生理抵上的眉問題筑,所枯以認(rèn)脾為住堆院、滲藥物剩和其泉他醫(yī)舟學(xué)治密療方濤法是手最快恨速、應(yīng)經(jīng)濟(jì)陷的方麗法。不足之處:生趟物醫(yī)學(xué)穗模式暫只看硬到疾肉病而算沒有幼看到孫病人悶,忽舊視了蘇人是文生物閉、心還理、蝴社會(huì)韻的有胡機(jī)整牽合體介,忽界視了剩人的痕整體言性。找這種反只見般樹木帶不見塞森林肅的觀勉點(diǎn)是滅片面辛的和做機(jī)械網(wǎng)的。二、展心理啟學(xué)模賣型:心理些動(dòng)力墊學(xué)模竄型認(rèn)知路行為判模型人本灘主義文模型(一責(zé))心理?yè)]動(dòng)力護(hù)學(xué)模秩型心理零異常繭的心域理動(dòng)綿力學(xué)糠理論嘗,強(qiáng)葉調(diào)無臭意識(shí)濤領(lǐng)域?yàn)E內(nèi)的很內(nèi)心右沖突漢對(duì)造傅成心棵理異以常起坡著重吸要的圾作用糖,認(rèn)排為人持的內(nèi)意心矛刮盾沖粱突或稈情緒侵?jǐn)_亂意是精校神疾跡病的深根源說。1、弗洛堵伊德突的心樹理分弄析理彈論弗洛善伊德叫的基貓本理毯論觀父點(diǎn),匹主要疲包括糕無意鴿識(shí)理起論、輝人格妥結(jié)構(gòu)納學(xué)說暴、性糧心理留發(fā)展揀學(xué)說仰及心維理防陜御機(jī)書制理沫論。無意隱識(shí)理皇論(1惰)無逼意識(shí)紛在我抱國(guó)亦掉譯作格潛意淡識(shí)。樣它有勁兩個(gè)去含義鬧:一醋是指蒙人們濃對(duì)自咽己的壁一些遮行為尤的真挽正原罰因和肺動(dòng)機(jī)冤不能井意識(shí)抗到;兵一是猛指人道們?cè)诜逍言u(píng)的意吵識(shí)下類面,演還有忌潛在抱的心派理活慚動(dòng)進(jìn)填行著狡。(2嘆)前榮意識(shí)卵介于命意識(shí)敗與無壁意識(shí)維之間挑,它嫂所包淡含的輕內(nèi)容歡,是京可召腰回到素意識(shí)崇中去焦的,鳴即其筋中的提經(jīng)驗(yàn)饒經(jīng)過批回憶澤是可季以記文起來醉的。(3碑)意免識(shí)是猶可以砍直接撤感知妖到的拳心理幫部分絨。這林一部窄分在售弗洛世伊德炊的理活論中濕不很史重要莊只是敗一個(gè)壓人心咳理活妥動(dòng)有鞭限的無部分爭(zhēng)。人格柏結(jié)構(gòu)EgoSuperEgoId弗洛脫伊德泛性早論一個(gè)徒人從漠出生艱到衰搞老,恐一切惠行為非動(dòng)機(jī)嘩,都泊有性胃的色辮彩,隊(duì)都受韻性本焰能沖拖動(dòng)的垮支配紛。神斷經(jīng)癥掌的產(chǎn)避生,幸就是冬由于單性本達(dá)能沖扣動(dòng)受俊到壓蜻抑而鞠得不久到滿駁足的索結(jié)果奶。精薯神分冠析理皇論指寸出,府在性齡的后離面有同一種狼潛力顯,這策種潛偏力常遷驅(qū)使可人去遙追求輔快感象。這男種潛李力被徹叫做飄里比蜂多,躬又稱送性力促。里啟比多盜的發(fā)滅展分楚為:敗口腔是期、冬肛門傻期、跪性器丘期以虜及生直殖期攏等。性心站理發(fā)價(jià)展學(xué)啟說弗洛酸伊德陪認(rèn)為薄,人鈴的發(fā)俱展即昏是性廈心理皂的發(fā)歲展,旋這一淚發(fā)展概從嬰駝兒期冶就已息開始耳。他網(wǎng)把人搬的性織心理船發(fā)展顆從嬰怠兒期睛到青蓮春期同分為電五個(gè)膝階段割。(1盟)口鞋欲階青段(勾0~泰1歲潑左右額)(2柴)肛礙欲階兵段(拆1~償3歲完左右宋)(3籌)生殖襪器階段仙(3吧~6商歲左姑右)(4國(guó))潛饑伏期蔑階段侍(6烘~1唱2歲這左右?。ǎ德┣辔泊浩诩匐A段酸(1雷2~誦18倍歲左李右)性心民理發(fā)夠展中遷最重掏要的鋪矛盾贈(zèng)—俄狄堪浦斯曬情結(jié)男孩酒渴望央與母瞎親親蟲近,蛋將父集親視輕為令誘人憎盟恨的酷情敵碎,但闖他害誘怕父餡親,西特別濾害怕析父親弓會(huì)閹挑割他卸的陰職莖。親這種值閹割蒙焦慮標(biāo)迫使?jié)嵞泻?dǎo)壓抑賭他對(duì)系母親爭(zhēng)的性剛欲望顆和對(duì)悼父親們的敵尺意。披最終晌,如慢果一辜切順作利,恨男孩墊會(huì)認(rèn)腰同他球的父牛親,邪和母止親建喂立無抗害的勉關(guān)系訴,否智則,念將發(fā)疏生性乘心理在及性輕行為印障礙著。戀父理情結(jié)弗洛盈伊德贊認(rèn)為綠小女臥孩對(duì)與父親奶的深弦情專直注,醫(yī)潛意跟識(shí)中番有一法種取遺代母被親位稈置的咳愿望控。特齊別是慮到了往性器哄期發(fā)房誠(chéng)現(xiàn)自隱己沒糧有男遞性生然殖器社,故示埋怨鬼并妒恰忌母維親占銹有父艘親的嫁愛。防御竿機(jī)制仁理論(1頌)心量理防迫御機(jī)妻制是勻,個(gè)艘體的落潛意藍(lán)識(shí),歲渴望窗保護(hù)晨自我所的統(tǒng)培一性祝不受鴿威脅弦,并惹使自轎己從溫未解溫決的辛挫折得和沖蠻突中羊得到躬解脫賺的手牧段。(2釣)按驢照對(duì)礦現(xiàn)實(shí)盛歪曲惹的程浙度,虛可將交防御豎機(jī)制摔分成深三大密類:1)態(tài)造成辨較大辭現(xiàn)實(shí)咸歪曲昨的機(jī)姐制:暑否認(rèn)剃、投腰射、央隔離器和曲便解等躬;2)廢造成淘中等酸現(xiàn)實(shí)顛歪曲良的機(jī)場(chǎng)制:遼壓抑里、倒吃退、袖轉(zhuǎn)移躬、反驗(yàn)向形在成、歪理想敏化和還合理駁化等嶼;3)偶造成希輕度媽現(xiàn)實(shí)膜歪曲躲的機(jī)撿制:拒補(bǔ)償按、升陪華和召幽默險(xiǎn)等。幾種搞常見扶的心準(zhǔn)理防暢御機(jī)繩制口欲鍛期:踐0—片3歲1、梅投抱射:乏你把舉自己鬼的東引西加狀到別罷人身拉上。2、回內(nèi)若射:訂你形芬成了恩一個(gè)指他人貍的意錦象。肛欲適期:犯1.懲5—蛾5歲否認(rèn)析:假薯設(shè)你減自己愧感知諷到了莊現(xiàn)實(shí)除:a)鴨本仿質(zhì)否獅定:聞盡管酷現(xiàn)實(shí)挖明確錘存在胸仍加蹈以否灣認(rèn)。b)思行交為中槐的否祥認(rèn):經(jīng)用行存為象預(yù)征性掩地說涂,“逢那個(gè)浴骯臟節(jié)的現(xiàn)朵實(shí)并顯不是浮真的萄!”c)倚幻希想中準(zhǔn)的否地認(rèn):兇堅(jiān)守涂不正林確的仁信念固,所蘿以不跪愿意杯看到樂現(xiàn)實(shí)世。d)蘭言食語(yǔ)上巴的否要認(rèn):參使用立特殊考的詞掏匯讓籮自己?jiǎn)鞠嘈庞颥F(xiàn)實(shí)相是虛井假的滲。第一蜂生殖蔥器期老:2偏—6貧歲閑聊羨:你腔對(duì)不儀知道股的事氏情撒敏謊,棄以減畫少低場(chǎng)自尊鎖感。壓抑亞:你北忘掉傳不應(yīng)飽該忘舟掉的董想法溉。否定日性幻乓想:頭你對(duì)弊發(fā)生直在你蘆面前擁的災(zāi)院難視贏而不擊見。力比辦多壓濤制(狹精神兵上的眉性壓執(zhí)制)醫(yī):你刊對(duì)性搞或者逃武斷驕感到左害怕姿,所尸以你仁變得飽依賴旅(口羽腔)洗或者雄固執(zhí)靈。青春忠期和脹后青索春期摸—第債二生碌殖器脈期(蟻13嚴(yán)—2惠0歲伐以后立)幽默止:你怕到處顆搞笑昂以回誦避痛環(huán)苦的扁情感甜。具體恰化:穿你停購(gòu)止使反用抽悠象思核維(灰本來考你有傻的)爺;你者譴責(zé)取某種堤“化鹽學(xué)失插衡”電,或枯者尋離找一本種病漸毒,愛以回終避思殿考那鎮(zhèn)些讓充你沮碑喪的甲關(guān)系文。反認(rèn)圍同:誤你努零力變給得跟干父母濾不一棍樣。小團(tuán)可體形濱成:夸你身握處人鎖群中萄以對(duì)幕抗性閑沖動(dòng)辭。禁欲衫:你墓回避弄與人液交往臭。同性傲客體秒選擇悟:你府的同勤性別創(chuàng)的“吼伙伴呀”減侍輕了鐘你對(duì)束同性淚戀刺寫激的爺恐懼校。病因鋒:無意貫識(shí)中除欲望銳或本展能矛叛盾沖蕩突的近結(jié)果返,以拼癥狀迅形式軟表現(xiàn)慰出來治療鄙:自由威聯(lián)想隔、釋做夢(mèng)、符解釋些等心理湊分析便的主句要治享療技短術(shù)1.安自由顏聯(lián)想讓病攔人很竹舒服辛地躺蘋著或購(gòu)坐好胡,把嫁自己廈想到策的一料切都遞講出壯來,霞不論鏈其如斬何微括不足黑道、行荒誕嚷不經(jīng)峰、有掩傷大洽雅,手都要絲式如實(shí)悅報(bào)告櫻出來笨。2.鍋夢(mèng)的狡解析夢(mèng)是裕愿望賤的達(dá)色成,閑通過暫夢(mèng)的碰解析使去挖誦掘患贊者潛酷意識(shí)今領(lǐng)域樹中的青欲望停、動(dòng)估機(jī)和蔥沖動(dòng)頑,進(jìn)智而找融到病圈因。4.臟移情及作用鍋。在寄心理李分析稠中,透移情練是治從療的壟重要疫環(huán)節(jié)見。一棕些問梯題只饞有在雞移情躁中才化能表儀現(xiàn)出緞來。達(dá)即病您人會(huì)博把早弟年對(duì)李別人湖的感辜情轉(zhuǎn)玻移到沃治療臥者身氣上,種把他痛當(dāng)成股自己蹈的父鍵母、劣親人巨等,良稱之濕為移胞情。5.倘解釋狹。解解釋是貓心理苦分析下中最營(yíng)常用泳的技強(qiáng)術(shù)。縮慧解釋巨的目袋的是今,讓關(guān)病人好正視幅他所給回避辮的東份西,速或尚宇未意奶識(shí)到撓的東顫西,悼使他館的無馳意識(shí)澆中的御內(nèi)容肯變成略意識(shí)仰的。夢(mèng)的冰解析1.束玩具婦火車叨:堅(jiān)光持控屬制自長(zhǎng)己生股命的暴方向扁和動(dòng)寶力2.樓考試坐:壓輪力,唉焦慮巷,成位與敗3.盞房屋陪:夢(mèng)莖者自擇己5.圓窗戶鋪:女蓄性性船象征圓,理屠解外疫部世暖界的蓋能力6.瘋初中麻飛機(jī)規(guī)撞教稍學(xué)樓性:童則年一餓一落鋸空的弱期望神或是狐家人稿焦慮模的事筐情。7.斯閃電絨:激婚勵(lì),鬧摧毀津性的鍋夢(mèng)程者有擱意識(shí)板控制娘以外觀的勢(shì)禽力8.水籃:無殖意識(shí)蕩的典著型象乏征9.顏獨(dú)色:紅色壓:生衛(wèi)命力幻玉,激受情,贈(zèng)憤怒瞇和性沉喚起塵,意程識(shí)的呆變換柿狀態(tài)延,狂葬喜酒減神狄離俄尼借索斯藍(lán)色石:神無靈,怨天空勾,空選間無摟限,潤(rùn)天母齡圣袍閥,瑪尿麗亞永象征斜意象10.兒塞時(shí)的姻魔鬼壺:理征解和瘋?cè)诤霞m尚未華完成迎。害折怕有自意識(shí)援之外柜的力臉量,膨把顯叮示變秀得安扎全不融可預(yù)途測(cè)11.天勁空:閱最高樣現(xiàn)實(shí)笑永恒掠不可懸變更選的特方性12金星董:愛腸情和楊評(píng)論案例20幸09靠年1暮1月妄3紐奉1歲結(jié)女性夢(mèng)見想和幾知個(gè)朋娘友走掃,記柔不清煉是誰(shuí)彼了,棍后來鑼到了野一個(gè)劣墳?zāi)節(jié)?,一搏個(gè)很鏡大的默空?qǐng)鰮?,只舅剩下先了我粥一個(gè)廁人。分析有:失母去了庫(kù)朋友康的陪童伴,況自己吧覺得使失落晌,面界對(duì)前儲(chǔ)方的援路覺香得很化茫然腦。最潔近很付可能膛正經(jīng)被歷這餃這種采心理杯體驗(yàn)善。她盲的答筋案是跨肯定掙的。晉因?yàn)橐谱约哼€的壓冠力遷橋怒于傻對(duì)自鄰己很秤好的夸人,塑造成抽了現(xiàn)章在的纏茫然拒無助志。后離經(jīng)過獲心理瘦疏導(dǎo)體幫助嘴其理參清了卷思路滲,自梁己給成自己鈔找到賢了方醫(yī)向。喇知道溝了光嗓茫然遭并沒橡有用道,積冤極有浸效的嶺行動(dòng)敲才可兩以有矮利于把問題艱的解貸決。20肢12禿年6鬼月氧看到厚同學(xué)氏在網(wǎng)宋上的哈留言夢(mèng)到患自己話穿白晚裙子做進(jìn)入己衛(wèi)生品間看羽到自延己,殊發(fā)現(xiàn)腦自己馬穿一軟身紅源裙子午,覺者得很異可怕冒。我給合她打?qū)O電話適過去面說明糠了夢(mèng)揮中她被自己騎潛意盟識(shí)里輕的意撲圖。分析倆:白謙色代洞表自社己純站潔的語(yǔ)一面哲,進(jìn)它入衛(wèi)頃生間貸代表繪一個(gè)鈴不喜增歡的居地方鵝,紅跟色代娛表修鏟飾。號(hào)串起萄來說捎明本介來純天潔的日自我馬被迫原到了膠一個(gè)窗自己眼不大逮喜歡訂的地六方,亮看到風(fēng)一個(gè)趕偽裝射的自雨我,寬覺得嚴(yán)這個(gè)邪形象炊以及序這種予生活儉很可唱怕。20教10貨年4姻月9戰(zhàn)日局17色:0噴0加接到偏28聾歲正饑在創(chuàng)嫂業(yè)的汪女性叼咨客堅(jiān)短信你好課,我哥做夢(mèng)正夢(mèng)見俊吃飯劈燕,飯朝里好倦多頭搜發(fā),幼這有運(yùn)什么孔事情摸嗎?分析微:我廳打電斤話給吳她,折問頭烘發(fā)是脂自己腹的還菠是別與人的艇?她揚(yáng)回答慘說是沖別人亂的。和我說座這是搜一種偶做事敘情理檢不清朗頭緒秘的像艇,緣達(dá)起應(yīng)肢該是捧來自奶工作狠,因杠為工插作解墊決生丸存(博糧食奇)問回題。抬工作榆當(dāng)中慚有了議很多彎處理刊起來師很麻氏煩的譜事情鑄,讓圖你覺圣得難寶受。粘她的譽(yù)回應(yīng)損是非介常對(duì)憲,我股隨后花建議潑她應(yīng)坊該靜讓下來羨,認(rèn)糊真梳跡理一舍下現(xiàn)砌在的楊事情征。移情--壯-有一載位年翠輕女斑患者幼的童薦年生黎活很綁不幸喘,因塘為她甩的母歷親很畢少給旨予她考母愛幫。與津其他熊患者魚不同個(gè),在悉每次慰治療即即將顯結(jié)束眾時(shí),止她都鐮會(huì)講麻一些牌有趣跟的故妖事或劈燕笑話鴿逗分索析家填開心圈。這擋是移忍情的占產(chǎn)物收,是巾患者咐為了猴不泄柔露心踐機(jī)而竟采取窩的一歉種阻借抗行蓋為。濟(jì)后來致,分狐析家蓮?fù)ㄟ^拉分析等,闡免明了是這種柴阻抗叫的動(dòng)相機(jī)。蒼即她粗把分蠅析家除和幼掃年期阿憂郁除冷淡押的母沿親認(rèn)警同為材一個(gè)碗人了訪。在土無意知識(shí)中吐,只粘有看陶到分駛析家軍的笑戶容,母她才歸會(huì)安碼心。蛇因?yàn)楂@在無團(tuán)意識(shí)身里,片分析擋家的劈燕笑容唱就是翼母親蓋的笑敬容。傾通過溪笑容小,她通才可貫以確完認(rèn)母倒親沒扶有在淘生自附己的臉氣。新弗聞洛伊質(zhì)德流鼠派后弗錘洛伊襪德思虹想家麻中的甚代表孔人物上主要潑有榮理格、玻阿德腿勒、挎霍妮籮、沙凡立文狹、哈僚特曼慈和埃鉤里克振森等茶。他駁們共臣的特殃點(diǎn)是聽,強(qiáng)凈調(diào)社弄會(huì)文底化影新響,犁反對(duì)呀弗洛巖伊德槽的本仍能沖學(xué)動(dòng)論擾和泛她性論予。新弗賀洛伊薄德流睜派1.榮榜格創(chuàng)宏立了制分析個(gè)心理鏈學(xué),食他將金人格焰分成佛自我五、個(gè)蹄人無唱意識(shí)膀和集擋體無此意識(shí)砌三個(gè)佳部分萄,提暑出了釋榮格賣心理駁療法內(nèi)。2.阿雕德勒勁認(rèn)為授,人棒的行穩(wěn)為的告主要杰動(dòng)機(jī)撲不是菌性驅(qū)暖力,搞而是陪為了吹獲取襲個(gè)人餃目標(biāo)第和克捐服“嚴(yán)自卑鹽情結(jié)仰”。3.霍母妮注寶重人羅際關(guān)強(qiáng)系、肺文化旱因素欣、基改本的斜焦慮屋,以榆及實(shí)釣際生漆活環(huán)象境問株題在狠心理散障礙倡中的轉(zhuǎn)作用早。她乘將自雄我分宏成真勒實(shí)的肺自我螺、理差想的館自我走和現(xiàn)洽實(shí)的訓(xùn)自我壁三種撐基本漂的存沫在形輔態(tài),唐創(chuàng)立乎了霍栽妮療唐法。4.埃蠟里克沫森首仰次提饑出“棄自我勉同一諒性”盼的概司念。對(duì)心雹理動(dòng)郵力學(xué)郵理論妙的評(píng)濱價(jià)弗洛其伊德若對(duì)心呈理學(xué)魄的貢針獻(xiàn):第一濃,他宏使變哪態(tài)心軍理學(xué)債的研息究主孟題,肚從生桂物學(xué)渾轉(zhuǎn)向游動(dòng)力料學(xué)方糕面的偏內(nèi)容閣,從居病人聽的內(nèi)脂心深揀處挖翻掘精灶神疾驅(qū)病的索原因夏。第二腿,他晨強(qiáng)調(diào)搞本能鬧沖動(dòng)挎和欲餃望是盤人的躍心理飛動(dòng)力剃。第三璃,他男提出牙的心梯理“全防御槽機(jī)制春”概塔念,謹(jǐn)即認(rèn)周為人否有一快種自護(hù)發(fā)的春心理吉調(diào)整丘機(jī)能要,在步一定澆程度捆上使后人的糧內(nèi)心睜矛盾怠得以瘦緩和分,煩謀惱和碗不安分得以駐減輕頃或消碑除,誤使人丹的心禮理活悶動(dòng)恢普復(fù)到鳥并保鐘持為般某種陪穩(wěn)定否的狀讓態(tài)。第四議,他亭創(chuàng)立皺了自癢由聯(lián)蜘想和位釋夢(mèng)近等技佩術(shù),嗓引導(dǎo)牽患者吃認(rèn)識(shí)市自己扶的潛眼意識(shí)班,這把對(duì)于秩重建技個(gè)人曾的人狹格具嚇有重寶要的郊作用退。弗洛老伊德梨的理館論體聚系也喬存在扒明顯詢的缺睡陷:第一牢,他布過分勺夸大比了無馳意識(shí)桶的作恢用。第二匹,他杜的“漠泛性木論”煮觀點(diǎn)筋,認(rèn)筑為生曉物學(xué)污的性覺本能牌沖動(dòng)想決定翻著人泳的一富切行靠為活殃動(dòng),鼻是整浴個(gè)人呀格的圣基礎(chǔ)蝦。第三槍,他奸把人眉的社熟會(huì)屬害性和辰人的戒生物盈屬性槍,看衫成是肯一對(duì)舟不可狂調(diào)和竹的矛求盾。參對(duì)人化類的浮未來紫引出偽了悲懶觀的堪結(jié)論巴。第四趕,弗此洛伊蠶德的顛理論蠅體系錄中,茫有些斃原理良、原秧則完清全是堵猜測(cè)候,或辜是純屑粹虛霸構(gòu)出進(jìn)來的勺,因易此,罷其主碑觀唯徒心主詢義傾窩向也像受到侵批評(píng)嚼。2.涼行測(cè)為主鹽義模需型變態(tài)催行為靠和正床常行抗為一輕樣,垂也是用通過癥學(xué)習(xí)蘿獲得搖的,襲在環(huán)邁境中葬的某即些不礎(chǔ)適應(yīng)渴行為尸受到遠(yuǎn)強(qiáng)化秋,導(dǎo)童致習(xí)盾得并獵維持巴這些澇行為痕。解釋航小阿寨爾伯典特不弓適應(yīng)鐮的行教為或版情緒攤?cè)绾稳萎a(chǎn)生琴的?華生低曾經(jīng)獸以一俱名嬰熟兒為送被試婆,給尚他呈食現(xiàn)狗侄、猴戶子、愛毛衣申及白凳鼠,字被試俊對(duì)這周些動(dòng)蠶物和畏物體管都感炭興趣汁,愿求意接鞋近它臥們,儉并不裳時(shí)觸監(jiān)摸它酬們,撫從來帖沒有軌表現(xiàn)績(jī)出絲左毫的鼓恐懼油。當(dāng)摘他的謎手剛較觸摸富到白方鼠時(shí)陣,響做起鋼漁條敲址起的捎巨大明的聲更響,蕉他停譽(yù)止動(dòng)游作,尺但并轟沒有難哭。風(fēng)當(dāng)他省再次區(qū)去觸紫摸白冷鼠,皆第二喚次響豈起敲鐘擊鋼詞條的及巨大榜聲響礙,他個(gè)猛烈仙跳起葵,并逗張口留大哭薯。他餓第三歇次去沒觸摸膚白鼠鑰,同盜樣又超響起光敲擊據(jù)鋼條兼的巨稿大聲侄響,妙他猛雅烈跳叫起,夫張口肺大哭所,并老試圖貴爬開機(jī)。接殲下來滾,實(shí)蛇驗(yàn)者錄將一康只兔識(shí)子呈睜現(xiàn)在斬他面蟲前,企他大抹哭并級(jí)試圖嘆爬開圈。然蛛后,騎實(shí)驗(yàn)叨者又覺將毛認(rèn)衣呈狡現(xiàn)在攔被試蔽面前俊,被送試并蠅無接懸近傾亞向??詈舐?,被晨試看炒到帶鴉毛發(fā)乒的面遍具,府反應(yīng)融劇烈恥,大僵哭,慘立即赴向相擊反方晴向爬客去?;乇芫箤W(xué)習(xí)例:同時(shí)睡含有倘經(jīng)典嶼條件環(huán)作用松和操猴作性伸條件箏作用緞兩種業(yè)基本槍的學(xué)廢習(xí)過至程。由于紡條件鹿性的嗓預(yù)期帳可怕面的事察件會(huì)避發(fā)生毀,產(chǎn)識(shí)生操鬧作性和反應(yīng)常以避落免可皮怕的隸事件鼻。病因殊:行為錘異常準(zhǔn)是通胡過條吵件反惠射、槍模仿蘿學(xué)習(xí)撞、錯(cuò)摘誤強(qiáng)化削等習(xí)得的治療行為坊治療俗-學(xué)真習(xí)新流的行易為方勒式,凝消退埋舊的便行為濃方式用,建諒立新腦的適韻宜反瞎應(yīng)方膨法行為托治療板的主慎要技逼術(shù)(1踏)系患統(tǒng)脫壤敏療訓(xùn)法。亡基本論思想訓(xùn)是:散一個(gè)舉可引執(zhí)起微抄弱焦膝慮的蓮刺激主,由站于是枯暴露闊在處叨于全阿身松漢弛狀案態(tài)下古的患惠者面霉前,疏因而積逐漸睜失去耕了引切起焦獎(jiǎng)慮的庫(kù)作用饑。(2優(yōu))厭勁惡療海法。凝亦稱氏厭惡艱性條廈件法郵,是紀(jì)一種畫較常買用的猛行為百治療懲技術(shù)奴,其蛛做法誘是,軟將欲只戒除剩的目距標(biāo)行悟?yàn)榕c告某種近不愉正快的廉或懲潑罰性烈的刺戶激結(jié)渴合起塌來,侮通過支厭惡企性條考件作申用,筐使患纏者最歇終達(dá)租到,是因感舌到厭忘惡而約戒除竊或減災(zāi)少目崖標(biāo)行良為的果目的獅。作母為厭夫惡性吵的刺撐激,肚可以信是藥火物厭魚惡法境、電舌擊厭刃惡法導(dǎo)、想軍象厭季惡法罰。系統(tǒng)步脫敏弟是怎映樣的削?分為捷三步一棚讓患震者放洗松二蠢和患闖者一清起制角定害買怕等位級(jí)表便,表蒼內(nèi)項(xiàng)窯目依義恐怖緊等級(jí)巧依次炒升高三以表內(nèi)賀次序個(gè)一一嗓呈現(xiàn)淺情景杜,直循到患液者無胸法承溉受時(shí)稠停止蔥,疏獻(xiàn)導(dǎo)放磚松,逝然后賢繼續(xù)絡(luò)一般丘采用陜治療醋室內(nèi)另想象伶情景摔的方虜法替職代直攜接面耳對(duì)情形景的所方法滴如果理無法色逾越城某種靠情景愉,則塵在前割后兩御情景寸間增捎設(shè)中磨度情闖景,躍以縮玩減項(xiàng)舟目間習(xí)差異攜度。畫不過床,現(xiàn)穴在大登多心歡理醫(yī)張生都猾采用飲暴露閉療法站或逐涌級(jí)暴許露療既法橡圈服厭惡犧療法禾治療洗強(qiáng)迫挖癥狀豬之偷蹦竊癖金樂佛(化于名)鐘就是辦一名時(shí)被偷燦竊癖匆控制顧的患斷者。煉在患俊病的吧3年晃間曾瀉被多候次帶者到公澤安機(jī)僻關(guān),灘最終辣靠一畏摞摞傾的病露例幫欲助他吳走出饅警察敗局大對(duì)門。薄因?yàn)槟套约夯瘜?shí)在駁無法抹控制壯住偷誕竊的辨沖動(dòng)睬,最制終選親擇來友到醫(yī)裹院接樓受檢潛查和惡治療炒,醫(yī)意生為帥其推責(zé)薦的喊就是舌橡圈進(jìn)厭惡蹈療法焰。橡圈督厭惡案療法帽的主欲要操經(jīng)作方笛法是珍,一教旦患孝者產(chǎn)家生偷析東西順的沖李動(dòng)就越馬上鳳用橡乖皮筋紛狠狠拉地彈圣一下貪他的纖手背鴿。這任么做奴的目清的是狡創(chuàng)造疫一種堆意識(shí)暮,因期為這廢種疼通痛刺占激會(huì)逮伴隨辰病人沉偷竊垮欲望積而出家現(xiàn),秒長(zhǎng)時(shí)迷間下熟去,禮患者順的大侍腦中諸就會(huì)紛留下講一個(gè)綢“偷棟竊沖掠動(dòng)會(huì)體帶來?yè)硗纯嗾獭钡膭e印象吊。久律而久菌之,懶這種嗽意識(shí)階形成慣后就超可以趙慢慢身弱化害病人錄的偷胃竊欲洪望,維也就鼻可以救有效請(qǐng)控制射住偷塘竊癥勵(lì)狀的倒發(fā)作容了。按照逝醫(yī)生怖的指磁導(dǎo),本金樂易在接防受治摘療后的的1聽個(gè)月壺內(nèi)癥濤狀明絹顯好螞轉(zhuǎn),跟偷竊水想法肢出現(xiàn)礦的次墻數(shù)大濫為減光少,則證明疼橡圈押厭惡艦療法五治療侵強(qiáng)迫茶癥狀糧是有索效的問。對(duì)行須為治獅療理培論的釘評(píng)價(jià)1、行為蓮主義敵心理喉學(xué)對(duì)響變態(tài)勺心理盤學(xué)的籍貢獻(xiàn)濕:(1訓(xùn))為華心理面障礙熱提供院了一輕種全腸新理慌論解甘釋(2膽)倡著導(dǎo)了權(quán)對(duì)心丟理現(xiàn)咸象的巧客觀謙研究滾,從絕而使派研究體更加溫客觀柴和精朱確。(3散)為稱心理肺障礙壟提供纖了一尚種較仇為有萍效的烤治療更方法2、行為粒治療纖理論誰(shuí)的局你限:荷(1榜)過混于簡(jiǎn)朗單化行為辨觀點(diǎn)摟對(duì)人伯生過變于簡(jiǎn)非化了狐,特網(wǎng)別是樣它將宣人的榴行為勒簡(jiǎn)化數(shù)為一帆些小肯的、抽可測(cè)伏量的讓單位摔。忽方視人瘋性、賽人的結(jié)意識(shí)告和人裳的主障觀能各動(dòng)性開,忽榆視對(duì)抓心理妙現(xiàn)象名的研象究。(2易)環(huán)眾境決晃定論玻的觀屬點(diǎn)行為棍主義揭堅(jiān)持披環(huán)境刊決定薪論,毀或“朗刺激違-反滾應(yīng)”積S-銜R模切式,房誠(chéng)認(rèn)為嚴(yán)人的掏行為打是條通件作豪用的戴結(jié)果陷。按格照這龍種觀磨點(diǎn),懲所有臟的法時(shí)律、蹲宗教塊和道海德,百都失召去了載存在孩的依養(yǎng)據(jù)。3.夜認(rèn)爆知治萬療理爛論觀糕點(diǎn)與行糟為主率義理兄論不懇同,曲認(rèn)知傍理論滑提出轉(zhuǎn)了S遠(yuǎn)-C貢-R門公式婚,認(rèn)查為在聞刺激嶼S和劑反應(yīng)獅R之姓間,媽存在撇著意火識(shí)、早經(jīng)驗(yàn)屆等因瞇素,葡這一跟因素鮮即為愉C認(rèn)知。情緒亡、行演為是憂受認(rèn)蜻知影后響的認(rèn)知循的歪歲曲、揉非理敘性信筑念是名心理槳障礙城產(chǎn)生糊的原概因代表希人物箏艾里朱斯、慣貝克蹄等。事引件認(rèn)嚇識(shí)情型緒AB卷C理舅論框嗚架∥貝克番的認(rèn)盜知理迫論和配治療希技術(shù)1.喂貝克既是認(rèn)毫知療嶄法的犯重要巨代表硬人之診一。神他認(rèn)葵為,喪心理抖障礙蘆常常昆同特液殊的月、歪禽曲的課思考播方式駝?dòng)嘘P(guān)政。因講此,詞治療師者應(yīng)瀉該著濱重幫濃助患犯者,接解除捎他們母歪曲物的假簽想,賄并學(xué)長(zhǎng)會(huì)用凳更現(xiàn)們實(shí)的五方法冷去思絨維。2.姐貝克菜認(rèn)為保,人得們?cè)谶墩J(rèn)知正過程棚中常憶見的慶認(rèn)知盆歪曲度,有使下列愿五種惰主要肚形式晝。(1偏)任蒸意推倒斷?;以谌庇⒎Τ淇宸肿C穿據(jù),謊或者脂證據(jù)灑不夠替客觀執(zhí)和現(xiàn)堡實(shí)的聞條件填下,珠僅憑綁自己擴(kuò)的主崗觀感震受便寺作出徒草率果的結(jié)仗論,冊(cè)如“璃我是星無用蕉的,任因?yàn)閭兾胰フZ(yǔ)買東交西時(shí)它商店簡(jiǎn)已經(jīng)饅關(guān)門嶄了”(2渣)過級(jí)度引雕申。琴過度隔引申駛或稱籃過度抹泛化住,指妖在單正一事閑件的崖基礎(chǔ)林上,腿作出卸關(guān)于吊能力鳥、價(jià)異值等繳整體窩自我飲品質(zhì)擠的普令遍性時(shí)結(jié)論年,也憐就是預(yù)說從辯一個(gè)些具體府事件樹出發(fā)辛作出甩一般謎規(guī)律漆性的且結(jié)論燥?!吧嚼珀兾也慌菝靼赘惯@個(gè)繪問題屠,所侍以我將是個(gè)勇愚蠢扮的人元”(3仰)選莊擇性反概括謝。只可依據(jù)仰個(gè)別喇、片立面的街細(xì)節(jié)瓶,而響不考哨慮其口他情旦況,哄就對(duì)亮整個(gè)舍事件擱作出抓結(jié)論職這是落一種幟以偏鴉概全享的認(rèn)擊知方愉式。踩例如找“單浮位有勇許多樣不學(xué)成無術(shù)刷的人侵在工釣作,腎這是認(rèn)我做賢領(lǐng)導(dǎo)尼的過互錯(cuò)”談。(4沾)走埋極端嗓的思裝維。叫對(duì)事綠物的垃判斷沫和評(píng)猜價(jià),碗要么杰是全醒對(duì),愿要么箭是全杏錯(cuò)。膠把生責(zé)活看齊成是勻非黑扎即白野的單蘋色世綿界沒杏有中裹間色學(xué)彩。(5典)夸準(zhǔn)大或無縮小摔。對(duì)甜客觀猾事物括的意疊義作期出歪屢曲的踢評(píng)價(jià)園,要圍么過捉分夸訓(xùn)大,蓋要么透過人捎縮小餓客觀后事件撕的實(shí)濾際結(jié)讓果。病因期望唱不合竿理歸因窮偏向認(rèn)知涉歪曲座:武駐斷,膀過渡劫概括五,絕崗對(duì)化福等那么群,不笨良情校緒如興何克沉服呢娛?理--站--鉆--主理性租情緒槳療法情緒熱療法A.享事鳳件理性風(fēng)情緒理論已模型N.縫情緒歌改善E.受新認(rèn)瓣識(shí)D.數(shù)辯醋駁C.另不良吊情緒舊認(rèn)艷識(shí)B.畝舊認(rèn)相識(shí)×∥合理?yè)?jù)觀念置與不饑合理拘觀念餡的對(duì)干照不合浪理觀復(fù)念圈合理日觀念我無博法接近受被童人輕江視—節(jié)—我盈希望幅被別喊人喜借歡我必格須要冰考個(gè)現(xiàn)好成遺績(jī)—施—我預(yù)希望穗能考簽個(gè)好杠成績(jī)我應(yīng)短該比輸別人拍做得拳好—
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