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2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院感染學(xué))考試歷年真題薈萃帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定:出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施A、甚至?xí)和=邮招虏∪薊.立即轉(zhuǎn)院B、必要時(shí)隔離病人C、進(jìn)行正確的消毒處理D、對(duì)病人作適當(dāng)治療2.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染可經(jīng)面靜脈進(jìn)入顱內(nèi),引起顱內(nèi)感染。3.近年來(lái)出現(xiàn)了耐萬(wàn)古霉素腸球菌,使其所致重癥感染的治療成為臨床棘手的問(wèn)題之一。4.引起急性上呼吸道感染的主要病原為A、真菌B、病毒C、細(xì)菌D、原蟲E、螺旋體5.感染性心內(nèi)膜炎手術(shù)治療指征為:____、____、____、____、____、____。6.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,使用中的消毒劑生物監(jiān)測(cè)的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是A、細(xì)菌含量必須<100cfu/ml,不得檢出致病性微生物B、細(xì)菌含量必須<50cfu/ml,不得檢出致病性微生物C、細(xì)菌含量必須<150cfu/ml,不得檢出致病性微生物D、細(xì)菌含量必須<200cfu/ml,不得檢出致病性微生物7.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染的預(yù)防要點(diǎn)。8.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定,護(hù)士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括A、掌握配伍禁忌和配制要求B、配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作C、掌握各種抗感染藥物的藥理作用D、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑E、觀察病人用藥后的反應(yīng)9.流行性出血熱等少數(shù)病毒感染時(shí),中性粒細(xì)胞增加是由于A、病毒引起感染組織壞死,刺激中性粒細(xì)胞趨化B、病毒在細(xì)胞內(nèi)大量繁殖,刺激中性粒細(xì)胞趨化C、病人出現(xiàn)膿毒血癥,刺激骨髓釋放D、病毒侵犯骨髓,刺激中性粒細(xì)胞增殖E、病毒侵犯中性粒細(xì)胞,刺激骨髓釋放10.感染性心內(nèi)膜炎患者如何正確留取血培養(yǎng)標(biāo)本?11.急進(jìn)性腎小球腎炎與鏈球菌感染后腎小球腎炎主要區(qū)別為A、血清補(bǔ)體下降B、血尿C、起病時(shí)間D、高血壓E、前者早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭12.新近研究表明,慢性衰弱、長(zhǎng)期接受廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素治療的病人,最容易發(fā)生的感染是()A、金黃色葡萄球菌B、厭氧菌C、結(jié)核桿菌D、肺炎支原體E、真菌及革蘭陰性桿菌13.裸露病毒體感染常使被感染細(xì)胞()A、細(xì)胞膜融合B、裂解死亡C、轉(zhuǎn)化D、形成包涵體E、繼續(xù)存活14.酒渣鼻病因可能與______、______、______、______、______感染等關(guān)于。15.MOSF是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克及感染后,機(jī)體在短期內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的系統(tǒng)器官同時(shí)或先后發(fā)生功能不全以致衰竭的臨床綜合征16.發(fā)病前1~3周有病毒感染病史,心功能不全的病兒,同時(shí)具備下列哪一項(xiàng)可確診為病毒性心肌炎()A、心臟活檢分離到病毒B、血液病毒學(xué)陽(yáng)性C、心電圖改變D、心臟擴(kuò)大E、CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白陽(yáng)性17.急性腎小球腎炎發(fā)病前有哪種前驅(qū)感染史()A、金葡菌感染B、支原體感染C、病毒感染D、鏈球菌感染E、原蟲感染18.面部“危險(xiǎn)三角”的感染傳入顱內(nèi)經(jīng)過(guò)()A、顳淺靜脈B、面橫靜脈C、滑車上靜脈D、眶上靜脈E、以上都不對(duì)19.炎癥期拔牙或阻生牙拔除,可在術(shù)前后給予__________預(yù)防感染。20.班氏絲蟲在易感蚊體內(nèi)需經(jīng)______天發(fā)育成為感染期幼蟲,馬來(lái)絲蟲則需_______天。21.以下哪一項(xiàng)不是感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征()A、淤點(diǎn)B、心臟雜音C、Roth斑D、Os1er結(jié)E、Janeway損害22.腹膜透析感染導(dǎo)致腹膜炎,主要由______________引起,處理可用透析液連續(xù)沖洗3~5次,并改做________方案,如果經(jīng)處理____________仍無(wú)法控制,應(yīng)考慮______________。23.非感染性發(fā)熱的原因?yàn)锳、內(nèi)分泌與代謝疾病B、無(wú)菌壞死物質(zhì)吸收C、皮膚散熱減少D、抗原抗體反應(yīng)E、體溫調(diào)節(jié)中樞失常24.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定手術(shù)室的消毒隔離原則包括A、隔離病人術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒B、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理C、接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用,用后嚴(yán)格消毒D、手術(shù)廢棄物品須置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送,無(wú)害化處理E、接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔25.逆行性牙髓炎常見(jiàn)病因是血運(yùn)感染。26.圍手術(shù)期術(shù)前應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間是A、術(shù)后回病房給藥B、12小時(shí)C、0.5~1小時(shí)D、24小時(shí)E、2~4小時(shí)27.試舉出人獲得瘧疾感染的方式。28.外傷性眼內(nèi)炎常見(jiàn)的感染菌有________、________。29.以下關(guān)于人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項(xiàng)不對(duì)()A、約90%的患者在伴發(fā)癡呆的6個(gè)月內(nèi)死亡B、人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病和致死性疾病C、患者的心理、社會(huì)因素也可影響精神癥狀的發(fā)生、發(fā)展D、10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E、HIV能直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),而導(dǎo)致HIV腦病30.關(guān)于高動(dòng)力型感染性休克模型的最佳制備方法,以下哪項(xiàng)正確()A、大腸桿菌E靜脈點(diǎn)滴B、局部膿毒病灶法C、粗制大腸桿菌內(nèi)毒素靜脈推注D、細(xì)菌毒素靜脈點(diǎn)滴E、腸系膜上動(dòng)脈夾閉法31.下列哪項(xiàng)病毒感染可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染()A、EBVB、HCVC、HSVD、HAVE、HBV32.外源性產(chǎn)褥感染的主要致病菌是哪種()A、厭氧性鏈球菌B、肺炎球菌C、需氧性鏈球菌D、葡萄球菌E、大腸桿菌33.對(duì)于急性HIV感染期的描述,錯(cuò)誤的為()A、血漿抗HIV抗體陽(yáng)性B、少數(shù)患者感染后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)癥狀比較輕微,為非特異性C、多數(shù)人在感染初期無(wú)任何癥狀與體現(xiàn)D、周圍血淋巴細(xì)胞中可培養(yǎng)出HIV病毒34.外科化膿性感染的特點(diǎn)是()A、常需手術(shù)或換藥處理B、局部癥狀明顯C、感染常與損傷手術(shù)有關(guān)D、多種細(xì)菌混合感染E、感染病灶切開,在側(cè)面做縱切口35.嬰幼兒易患呼吸道感染,主要缺乏的免疫球蛋白是()A、IgGB、SIgAC、IgED、IgDE、IgA36.嚴(yán)重的銅綠假單胞菌感染易發(fā)生在下列病人,除外()A、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素患者B、燒傷病人C、各種癌腫患者D、霧化吸入患者E、肺部感染37.胞外菌感染38.一肺炎病人痰標(biāo)本為磚紅色膠胨樣,患者可能感染的細(xì)菌是()A、草鏈球菌B、表皮葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎克雷伯菌E、銅綠假單胞菌39.急性化膿性感染病人外周血白細(xì)胞增加的原因?yàn)锳、中性粒細(xì)胞壽命延長(zhǎng)B、淋巴細(xì)胞減少C、中性粒細(xì)胞異常增生D、中性粒細(xì)胞提前釋放E、中性粒細(xì)胞異常分布40.簡(jiǎn)述銅綠假單胞菌感染粘附與定植的條件。41.產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染擴(kuò)散的主要途徑是()A、沿生殖器粘膜上行蔓延B、血性播散C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D、直接蔓延E、以上全有42.病人,男性,38歲,因上呼吸道感染而就醫(yī),屬于客觀資料是下列資料中哪一項(xiàng)()A、無(wú)故惡心B、體溫39.7℃C、頭痛2天D、不易入睡E、常有咳嗽43.豬囊尾蚴可使人感染哪種絳蟲病A、微小膜殼絳蟲病B、曼氏迭宮絳蟲病C、犬復(fù)孔絳蟲病D、牛帶絳蟲病E、豬帶絳蟲病44.簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的處理原則。45.性病性淋巴肉芽腫的病原體為___________、___________、___________血清型___________其毒力和侵襲力強(qiáng),不僅感染___________更容易侵犯___________和引起___________。46.肺炎病人痰標(biāo)本為黃色膿痰、粘厚,可能感染了()A、肺炎鏈球菌B、鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、肺炎克雷伯菌47.糖尿病患者易合并各種感染,易感染的原因是()A、免疫功能降低B、粒細(xì)胞缺乏C、降糖藥的應(yīng)用D、白細(xì)胞減少E、使用胰島素48.廣州管圓線蟲感染后,宿主主要病理學(xué)改變有()A、肝纖維化B、肉芽腫性炎癥反應(yīng)C、腦組織損傷D、出血E、充血49.寄生蟲病的傳染源包括患者、帶蟲者、感染動(dòng)物。50.對(duì)于腸外營(yíng)養(yǎng)感染性并發(fā)癥的闡述,不正確的為下列哪一項(xiàng)()A、有導(dǎo)管性和腸源性感染兩種B、一旦懷疑有導(dǎo)管源性感染,就應(yīng)立即拔管C、加強(qiáng)局部護(hù)理可有效預(yù)防導(dǎo)管源性感染D、腸源性感染是因?yàn)槟c粘膜結(jié)構(gòu)和功能受損引起的E、嚴(yán)格禁食是預(yù)防腸源性感染的有效措施51.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿者易產(chǎn)生泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,故應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水以利排尿。52.與HIV的感染特點(diǎn)不符的是A、可通過(guò)垂直傳播造成胎兒感染B、常由于外源性感染而致死C、發(fā)生各種腫瘤D、引起嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)損傷E、潛伏期長(zhǎng)53.以下?lián)p害中因梅毒螺旋體存在而易接觸感染的有()A、樹膠腫B、硬下疳C、扁平濕疣D、梅毒粘膜斑54.下列氨基糖苷類抗生素對(duì)綠膿桿菌感染有效的為:A、慶大霉素B、卡那霉素C、妥布霉素D、阿米卡星E、奈替米星55.HIV的感染特點(diǎn)有()A、可通過(guò)垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染B、引起機(jī)體免疫功能下降C、可通過(guò)性行為傳播D、易發(fā)生腫瘤E、易并發(fā)機(jī)會(huì)感染56.男性病人,28歲,患艾滋病處于急性感染期,發(fā)熱,畏寒,微咳,身痛,乏力,咽痛,舌淡,苔薄白,脈浮。其治法當(dāng)為A、銀翹散加減B、百合固金湯合瓜蔞貝母湯加減C、補(bǔ)中益氣湯合參苓白術(shù)散加減D、腎氣丸合四神丸加減E、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、犀角地黃湯合消瘰丸加減57.化膿性鏈球菌A群感染的膿液特點(diǎn)為()A、稀薄、淡紅色B、稠厚、惡臭C、淡綠色,有甜臭味D、稠厚、無(wú)臭味E、稠厚、黃色無(wú)臭58.某男性,5歲。突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥,數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降至休克水平。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克,應(yīng)采取的抗休克藥物為A、糖皮質(zhì)激素B、酚妥拉明C、腎上腺素D、阿托品E、右旋糖酐59.頭皮共有五層,出血或感染時(shí)易擴(kuò)散的疏松結(jié)締組織是______。60.急性感染性喉炎煩躁不安者宜用鎮(zhèn)靜劑,異丙嗪有鎮(zhèn)靜及減輕喉頭水腫的作用,宜使用。61.腸結(jié)核的主要由以下哪項(xiàng)途徑感染()A、血液傳播B、接觸感染C、體液感染D、經(jīng)口感染E、呼吸道感染62.可通過(guò)肛門一手一口方式,造成自身重復(fù)感染的寄生蟲是A、鉤蟲B、似蚓蛔線蟲C、蠕形體腸線蟲D、毛首鞭形線蟲E、旋毛形線蟲63.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染包括A、腦室炎B、脊椎膿腫C、顱內(nèi)膿腫D、腦膜炎64.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的重癥病例有________、________、________。65.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,內(nèi)窺鏡室對(duì)特殊病人檢查應(yīng)采取的措施包括A、HBsAg陽(yáng)性病人和其他特殊感染病人用過(guò)的內(nèi)窺鏡應(yīng)先消毒,再常規(guī)清洗消毒B、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診治前需對(duì)病人做乙肝表面抗原(HBsAg)等過(guò)篩檢查C、腫瘤病人用過(guò)的內(nèi)窺鏡應(yīng)先常規(guī)清洗、消毒,再用毛刷刷洗,酒精消毒D、HBsAg陽(yáng)性者、已知特殊感染患者或非特異結(jié)腸炎患者應(yīng)使用專用內(nèi)窺鏡或安排在每日檢查的最后E、有條件的醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行抗-HCV等過(guò)篩檢查66.口底蜂窩織炎首先防治___________和___________可根據(jù)病人呼吸困難程度考慮做___________;經(jīng)靜脈應(yīng)用___________控制感染、適量應(yīng)用激素、輸血等以改善全身情況。局部應(yīng)早做___________。67.丹梔逍遙散合石葦散治療尿路感染的中醫(yī)治法是A、疏肝理氣,清熱通淋B、清熱利濕通淋C、滋陰益腎,清熱通淋D、清心瀉火,利濕通淋E、健脾補(bǔ)腎68.風(fēng)濕熱的病因是在B組A族溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的。69.人乳頭瘤病毒感染時(shí),尿沉渣鏡檢可見(jiàn)到的特征細(xì)胞是()A、鱗狀上皮角化前細(xì)胞B、腎小管上皮細(xì)胞C、鱗狀上皮全角化細(xì)胞D、鱗狀上皮中層細(xì)胞E、挖空細(xì)胞70.口腔頜面部間隙感染常表現(xiàn)為___________過(guò)程,感染的性質(zhì)可以是___________或___________71.陰道毛滴蟲的感染階段和致病階段都為_________。72.孕后陰道不規(guī)則流血,量時(shí)多時(shí)少,色暗紅污穢,腥臭,小腹疼痛,發(fā)熱,惡寒,全身不適,神疲乏力,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。診斷為感染性流產(chǎn),選方為A、生化湯B、兩地湯C、補(bǔ)腎固沖丸D、五味消毒飲合大黃牡丹皮湯E、泰山磐石散73.HIV引起AIDS的感染類型屬于A、隱性感染B、慢性感染C、慢發(fā)病毒感染D、顯性感染E、急性感染74.外源性醫(yī)院感染有效的控制措施包括A、滅菌B、屏障護(hù)理E.醫(yī)學(xué)觀察C、消毒D、隔離75.手術(shù)過(guò)程較長(zhǎng),預(yù)期需長(zhǎng)時(shí)間術(shù)后恢復(fù)和很高的感染危險(xiǎn)時(shí),手術(shù)期間這類患者的糖尿病怎條處理?76.病人,女性,23歲。右足癬并感染1周。2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹。體檢見(jiàn)右小腿片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚。右腹股溝淋巴結(jié)腫大。該病例診斷為A、癰B、急性蜂窩織炎C、丹毒D、急性管狀淋巴管炎E、癤77.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫特點(diǎn)是血清中缺乏IgA。78.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,新生兒病房(室)入口處不應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室,工作人員入室前不用嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。79.一般感染,在體溫正常、癥狀消失后,停用抗菌藥的時(shí)間為A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、4~5天E、5天以上80.關(guān)于醫(yī)院感染的定義,闡述正確的是()A、只包括外源性感染B、包括在院內(nèi)感染出院后發(fā)病的C、不包括在院外已感染住院后發(fā)病的D、又稱為醫(yī)院獲得性感染E、病人住院后48~72小時(shí)發(fā)病81.您在日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中A、黃色垃圾袋B、紅色垃圾袋C、黑色垃圾袋D、以上都不可投E、以上都可投82.醫(yī)院感染主要病原學(xué)的特征有哪些?83.以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別“關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染”與“慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈”最重要()A、詳細(xì)的病史詢問(wèn)B、細(xì)菌培養(yǎng)C、X線攝片D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類與血沉E、局部體征84.金黃色葡萄球菌感染后膿液稠厚,黃色,無(wú)臭味85.小兒尿路感染的最常見(jiàn)的感染途徑是()A、輸尿管周圍淋巴管感染B、直接感染C、經(jīng)腸壁淋巴管感染D、上行性感染E、血行感染86.空氣微生物采樣應(yīng)如何布點(diǎn)?87.以下屬于HIV感染者常見(jiàn)皮膚表現(xiàn)的有A、玫瑰糠疹B、Kaposi肉瘤C、口腔念珠菌感染D、口腔毛狀白斑88.PDR89.拔牙創(chuàng)感染分為___________、___________和___________三種類型。90.電燒傷皮瓣修復(fù)術(shù)防止皮瓣下感染的措施有()A、術(shù)中沖洗,術(shù)后放置引流,必要時(shí)長(zhǎng)期負(fù)壓吸引B、行早期清創(chuàng)術(shù)C、充分探查,徹底清創(chuàng)D、選擇血運(yùn)豐富的皮瓣,肌皮瓣封閉創(chuàng)面E、術(shù)前創(chuàng)面宜涂SD銀,采用暴露療法卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:正確4.正確答案:B5.正確答案:瓣膜功能不全引起的中重度心力衰竭、贅生物阻塞瓣、反復(fù)發(fā)生栓塞、霉菌感染、經(jīng)最佳抗生素治療無(wú)效、新發(fā)生的心臟傳導(dǎo)阻滯6.正確答案:A7.正確答案:加強(qiáng)孕期衛(wèi)生宣傳,臨產(chǎn)前2個(gè)月避免性生活及盆浴,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。及時(shí)治療外陰陰道炎及宮頸炎等慢性疾病和并發(fā)癥,避免胎膜早破、滯產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血,接產(chǎn)嚴(yán)格無(wú)菌操作、正確掌握手術(shù)指征,保持外陰清潔。必要時(shí)給予廣譜抗生素預(yù)防感染。8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A10.正確答案:(1)未經(jīng)治療的亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,應(yīng)在第一日間隔1小時(shí)采血1次,共3次、如次日未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng),重復(fù)采血3次后,開始抗生素治療。(2)已用過(guò)抗生素者,停藥2~7天后采血、必要時(shí)需補(bǔ)充特殊營(yíng)養(yǎng)或采用特殊培養(yǎng)技術(shù),以提高血培養(yǎng)陽(yáng)性率。(3)采血時(shí)間應(yīng)選在寒戰(zhàn)或體溫正在升高之時(shí),每次采血量10ml左右,做需氧菌和厭氧菌培養(yǎng),至少應(yīng)培養(yǎng)3周。11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:精神因素、顏面血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能失調(diào)、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、蠕形螨15.正確答案:正確16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:抗生素20.正確答案:10~14、6~6.521.正確答案:B22.正確答案:革蘭陽(yáng)性球菌、IPD、2~4周、拔除腹膜透析管23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:錯(cuò)誤26.正確答案:C27.正確答案:瘧疾的感染方式有:經(jīng)蚊蟲叮咬傳播、經(jīng)輸血傳播。28.正確答案:綠膿桿菌、葡萄球菌29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:A34.正確答案:A,B,C,D,E35.正確答案:B36.正確答案:D37.正確答案:指病原菌感染位于宿主細(xì)胞外的血液等體液中,胞外菌主要有葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、厭氧芽胞梭菌和多種革蘭陰性桿菌。38.正確答案:D39.正確答案:D40.正確答案:銅綠假單胞菌粘附與定植的條件包括:①銅綠假單胞菌表面的莢膜多糖物質(zhì)阻止白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞的吞噬作用;②細(xì)菌表面的粘附素(主要是菌毛)和上皮細(xì)胞上存在的相應(yīng)受體結(jié)合;③宿主的防御機(jī)制異常,使細(xì)菌得以駐足并保持和上皮細(xì)胞長(zhǎng)時(shí)間的接觸。41.正確答案:C42.正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:呼吸道病毒感染目前尚無(wú)特殊抗病毒藥物,以對(duì)癥處理、休息、忌煙、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通、防治繼發(fā)性細(xì)菌感染為主。(1)對(duì)癥治療:可選用含有解熱鎮(zhèn)痛及減少鼻咽充血和分泌物的抗感冒復(fù)合劑或中成藥,如對(duì)乙酰胺基酚(撲熱息痛)、雙酚偽麻片、銀翹解毒片等。(2)抗菌藥物治療:如有細(xì)菌感染,可根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物。經(jīng)驗(yàn)用藥,常選青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類。(3)抗病毒藥物治療:早期應(yīng)用抗病毒藥有一定效果。利巴韋林有較廣的抗病毒譜,對(duì)流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強(qiáng)的抑制作用。奧司他韋(oseltamivi,)對(duì)甲、乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶有強(qiáng)效的抑制作用,可縮短病程。金剛烷胺、嗎啉胍和抗病毒中成藥也可選用。45.正確答案:L-1、L-2、L-3、沙眼衣原體、巨噬細(xì)胞、淋巴結(jié)、系統(tǒng)性病變46.正確答案:D47.正確答案:A48.正確答案:A,C,D,E49.正確答案:正確50.正確答案:E51.正確答案:正確52.正確答案:B53.正確答案:B,C,D54.正確答案:A,C,D,E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A57.正確答案:E58.正確答案:A59.正確答案:帽狀腱膜下層60.正確答案:正確61.正確答案:D62.正確答案:C63.正確答案:A,B,C,D64.正確答案:嚴(yán)重的循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎功能不全65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:窒息、中毒性休克、氣管切開術(shù)、大劑量抗生素、切開引流67.正確答案:68.正確答案:錯(cuò)誤69.正確答案:E70.正確答案:急性炎癥、化膿性、腐敗壞死性71.正確答案:滋養(yǎng)體72.正確答案:D73.正確答案:C74.正確答案:A,B,C,D75.正確答案:兒童多見(jiàn)的Ⅰ型糖尿病手術(shù)安排到當(dāng)日早晨較為理想。術(shù)前夜皮下注射胰島素,手術(shù)當(dāng)日晨輸注胰島素,患者術(shù)前禁食12h。至少應(yīng)該在手術(shù)前1h開始使用胰島素-葡萄糖溶液。該溶液按每1g葡萄糖加入0.32U胰島素配制(32U的胰島素加入10%1000ml葡萄糖[D10]或16U胰島素加入5%1000ml葡萄糖[D5])。確保磷酸鹽和電解質(zhì)正常,血糖控制在200mg/dL以下。手術(shù)當(dāng)日晨不再通過(guò)非胃腸道途徑給胰島素。手術(shù)期間應(yīng)每小時(shí)查血糖和血鉀,并且在麻醉后護(hù)理室進(jìn)行快速床旁監(jiān)測(cè)血糖水平。推薦使用胰島素32U、20mEq/L的鉀加入1000mlD10中,按100ml/h輸注,該液可有4U胰島素的增減量。如果血鉀大于5.5mEq/L,則鉀應(yīng)被從該液中去掉。如果血鉀小于4.0mEq/L,液體中的鉀應(yīng)再增加40mEq/L。76.正確答案:C77.正確答案:錯(cuò)誤78.正確答案:錯(cuò)誤79.正確答案:C80.正確答案:B,C,D,E81.正確答案:A82.正確答案:答:大多數(shù)為人體正常菌群;常為多重耐藥菌;病原體因基礎(chǔ)病、感染部位而異;對(duì)外環(huán)境有特殊適應(yīng)性;判斷病原菌較難;主要侵犯免疫缺陷宿主。83.正確答案:A84.正確答案:正確85.正確答案:D86.正確答案:當(dāng)室內(nèi)面積≤30m2時(shí),可在一條對(duì)角線上取3點(diǎn),一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點(diǎn)。當(dāng)室內(nèi)面積≥30m2時(shí),應(yīng)取中央及四角距墻壁1米處共5點(diǎn)。布放高度為垂直地面80—150cm。87.正確答案:B,C,D88.正確答案:PDR對(duì)所有抗菌藥物耐藥(多黏菌素除外)的菌株。89.正確答案:急性感染、干槽癥、慢性感染90.正確答案:B,C,D,E卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.醫(yī)院感染暴發(fā)是短時(shí)間內(nèi)同種同源感染的例數(shù)是A、6例以上B、4例C、5例D、3例E、2例2.下列各項(xiàng),不屬尿路感染中醫(yī)證型的是A、牌腎虧虛,濕熱屢犯B、腎陰不足,濕熱留戀C、膀胱濕熱D、心火亢盛,熱移小腸E、肝膽郁熱3.對(duì)于急性感染性心內(nèi)膜炎病人,應(yīng)于入院后6小時(shí)內(nèi)間隔2小時(shí)共抽取3個(gè)標(biāo)本后即開始治療4.危及急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者生命最常見(jiàn)的是()A、吞咽困難B、發(fā)熱C、四肢癱瘓D、心律失常E、呼吸困難5.肺膿腫根據(jù)感染途徑可以分為__________、__________、__________。6.如何確診HIV感染者?哪些方法臨床最常用?7.新生兒生后感染性肺炎最常見(jiàn)病毒是()A、呼吸道合胞病毒B、巨細(xì)胞病毒C、流感病毒D、柯薩奇病毒E、埃可病毒8.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,口腔科器械如果使用化學(xué)滅菌劑滅菌,必須多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行有效濃度的測(cè)定A、1日B、5日C、2日D、7日9.搶救感染性休克可使用哪些血管活性藥物?10.人體感染旋毛蟲是由于()A、誤食幼蟲囊包B、吞入感染性蟲卵C、蟲卵經(jīng)呼吸至咽部后咽下D、幼蟲從皮膚鉆人E、飲用含絲狀蚴生水11.關(guān)于產(chǎn)褥感染的細(xì)菌及病源,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大腸埃希菌是外源性感染的主要菌種B、厭氧性鏈球菌與大腸埃希菌混合感染,有異常臭氣體C、B族鏈球菌產(chǎn)生外毒素與溶組織酶,使其致病力,毒力,播散能力較強(qiáng)可引起嚴(yán)重感染D、葡萄球菌中以金黃色葡萄球菌致病力最強(qiáng)E、支原體和衣原體不是產(chǎn)褥感染的病原體12.急性腎小球腎炎患者前驅(qū)感染后常有多長(zhǎng)時(shí)間的潛伏期()A、4~6周B、2~3周C、1~2周D、3~4周E、1~3周13.對(duì)于未治療的亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人,應(yīng)于第一天內(nèi)至少間隔2小時(shí)采血一次,共3次14.經(jīng)口感染的土原性蠕蟲,預(yù)防感染行之有效的最佳方法是A、防止糞便入水B、注意飲食衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生C、不要接觸土壤D、加強(qiáng)糞便管理E、巳注意個(gè)人衛(wèi)生保健15.濕敷多用于植皮前準(zhǔn)備,清除創(chuàng)面上膿液、壞死組織等,也用于加速脫痂,尤其是綠膿桿菌感染時(shí),應(yīng)盡量用濕敷控制感染。16.治療梅毒感染首選用藥是()A、喹諾酮類B、頭孢菌素C、氯霉素D、鏈霉素E、青霉素17.人感染衛(wèi)氏并殖吸蟲病主要是由于()A、生食或半生食淡水魚蝦B、生食或半生食水生植物C、生食或半生食淡水螺類D、生食或半生食石蟹E、以上均不是18.膽道感染引起的急性休克,治療應(yīng)()A、大量抗生素控制感染后手術(shù)B、緊急手術(shù)C、抗休克同時(shí)進(jìn)行解除膽道梗阻和減壓術(shù)D、需經(jīng)抗休克,血壓回升后手術(shù)E、禁忌手術(shù)19.呼吸機(jī)麻痹是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的主要致死原因。20.預(yù)防產(chǎn)褥感染最重要的措施為______________________。21.HCV感染的主要傳播途徑是A、生活密切接觸B、母嬰垂直傳播C、集體預(yù)防接種D、糞-口途徑傳播E、輸血22.在輕度感染的肉芽創(chuàng)面上也能成活的是()A、帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B、超薄皮片C、全厚皮片D、中厚皮片E、刃厚皮片23.新生兒敗血癥,抗生素的選擇,疑為表皮葡萄球菌感染者可用________________,綠膿桿菌首選________________,厭氧菌首選______________。24.卵巢腫瘤破裂有自發(fā)性與外傷性兩種;卵巢腫瘤感染多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起,也可來(lái)自鄰近器官感染灶。25.男性,32歲,11日前頸部生癤,6日前開始右腰痛,發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,至今食欲下降,消瘦輕度貧血,尿常規(guī)正常。CT檢查,懷疑右腎占位病變,但也不能除外炎性改變。如該患者為泌尿系感染,最可能是下列哪項(xiàng)致病菌的感染()A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、鏈球菌D、變形桿菌E、大腸桿菌26.清創(chuàng)術(shù)是處理感染傷口的一種手術(shù)方法。27.剛地弓形蟲感染終宿主是A、哺乳動(dòng)物B、鳥類C、魚類D、人E、以上都是28.不屬于家庭預(yù)防感染的護(hù)理措施()A、護(hù)理新生兒之前要洗手B、成人有感染時(shí)不宜接觸新生兒C、關(guān)窗,防止受涼D、減少親友探視和親吻E、食具用后要消毒29.抗菌藥物是應(yīng)用于治療(
)菌而不是(
)菌和(
)菌。30.最容易引起肺部感染膿氣胸的細(xì)菌是哪種A、肺炎球菌B、克雷伯桿菌C、金黃色葡萄球菌D、支原體E、軍團(tuán)菌31.醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)?A、9學(xué)時(shí)B、3學(xué)時(shí)C、15學(xué)時(shí)D、6學(xué)時(shí)32.目前大面積深度燒傷感染中,最常見(jiàn)的致病菌是()A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、腸球菌D、大腸桿菌E、沙雷菌33.新生兒敗血癥主要的感染途徑是()A、腸道感染B、產(chǎn)道感染C、泌尿道感染D、臍部創(chuàng)口感染E、宮內(nèi)感染34.金葡菌所致呼吸道感染可選用:A、克拉霉素B、青霉素C、頭孢霉素D、紅霉素E、林可霉素35.絲蟲對(duì)人體的感染階段為A、囊尾蚴B、絲狀蚴C、囊蚴D、微絲蚴E、桿狀助36.尿路感染的常見(jiàn)并發(fā)癥有______________、________________。37.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用A、自來(lái)水B、白開水C、蒸餾水D、無(wú)菌水38.大腸埃希菌致尿路感染的的主要致病因子是()A、菌毛B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、內(nèi)毒素E、腸毒素39.留置導(dǎo)尿管3天以上引起尿路感染的機(jī)會(huì)可達(dá)()A、80%B、60%C、70%D、50%E、90%40.80歲男性,2型糖尿病合并肺心病,長(zhǎng)期服用磺脲類加二甲雙胍治療至今,2天前因慢支急性感染,出現(xiàn)明顯發(fā)紺,甚至昏迷,診斷應(yīng)該考慮()A、ARDSB、低血糖昏迷C、酮癥酸中毒D、乳酸性酸中毒E、糖尿病非酮癥高滲性昏迷41.HIV感染機(jī)體后,機(jī)體A、最后細(xì)胞免疫降低,并發(fā)各種機(jī)會(huì)感染B、無(wú)免疫應(yīng)答C、可產(chǎn)生中和抗體,消除病毒D、可產(chǎn)生細(xì)胞免疫,消除病毒E、以上描述都不正確42.病兒,男性,3歲。經(jīng)測(cè)其血清LgA為成人的10%,出現(xiàn)反復(fù)感染中醫(yī)理論對(duì)此的解釋是(A、心常有余B、肺常不足C、腎常虛D、脾常不足E、肝常有余43.關(guān)于產(chǎn)褥感染的描述,以下哪項(xiàng)正確A、產(chǎn)后病原菌侵入生殖道,造成的生殖系統(tǒng)的感染B、產(chǎn)后病原菌侵入全身任何組織或器官,造成局部和全身感染C、產(chǎn)后病原菌侵入生殖道和乳腺組織,造成局部和全身感染D、產(chǎn)褥感染是產(chǎn)婦死亡的第一原因E、產(chǎn)后4周內(nèi),體溫至少2次達(dá)到或超過(guò)38℃者,稱為產(chǎn)褥病率44.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無(wú)污染源,應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對(duì)獨(dú)立,便于管理。45.心臟病患者在以下哪種情況下最容易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎()A、心力衰竭時(shí)B、嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)C、心房顫動(dòng)時(shí)D、咽喉炎或行口腔手術(shù)時(shí)E、室間隔缺損時(shí)46.為防止并發(fā)感染,如腦積水病兒在行分流術(shù)后再次出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和腦室擴(kuò)大表現(xiàn),則不應(yīng)再次行分流術(shù)。47.血尿伴尿頻、尿急、尿痛常見(jiàn)于___________。如果膀胱刺激征狀逐漸加重,而普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性,抗感染無(wú)效,則提示___________。48.11個(gè)月的小兒。因急性上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱,在服用阿司匹林后大汗淋漓,測(cè)量體溫為37.3℃,該病兒主要的護(hù)理診斷是()A、有體液不足的危險(xiǎn)B、心排血量減少C、體溫升高D、體溫過(guò)低E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)49.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定必須設(shè)立專用廁所的門診是A、腸道B、急診科C、內(nèi)科D、兒科50.感染性休克的救治包括()A、必要時(shí)短程、足量的腎上腺皮質(zhì)激素B、選擇合適的抗菌藥物C、病因及感染灶的去除D、改善微循環(huán)E、營(yíng)養(yǎng)支持51.肉孢子蟲生活史中有________和________兩個(gè)階段,生食含有_______的豬、牛肉是人體感染肉孢子蟲的主要途徑。52.能感染人類的瘧原蟲有________、________、________、________。53.人體感染傷寒沙門菌后,對(duì)于其免疫情況的描述錯(cuò)誤的為()A、病愈后,有牢固的免疫力B、血液中特異性抗體對(duì)胞內(nèi)菌作用不大C、主要是體液免疫D、胃腸炎的恢復(fù)與局部生成的分泌型IgE有關(guān)E、可形成健康攜帶者54.艾滋病患者最先出現(xiàn)的繼發(fā)性感染的常是A、口腔念珠菌病B、肺炎C、帶狀皰疹D、Prion病E、假絲酵母菌病55.絲蟲感染人體的主要方式為A、經(jīng)口B、直接接觸C、媒介蚊蟲叮咬D、經(jīng)皮膚E、輸血56.影響精神健康或精神疾病的主要生物學(xué)因素大致可以分為遺傳、感染、軀體疾病、創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)不良、毒物等57.醫(yī)院感染的易感染宿主有哪些?58.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,ICU病人的安置原則為A、一般病人與危重病人分開,特殊感染病人單獨(dú)安置B、一般病人與危重病人分開,一般感染病人單獨(dú)安置C、感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人單獨(dú)安置D、感染病人與非感染病人分開,一般病人單獨(dú)安置59.黏膜上皮細(xì)胞的抗感染作用包括A、屏障作用B、機(jī)械阻擋作用C、分泌抑菌物質(zhì)D、分泌特異性抗體sIgAE、吞噬作用60.遷延性腹瀉和慢性腹瀉的治療重點(diǎn)是調(diào)整飲食、控制感染,加強(qiáng)護(hù)理。61.血行途徑是耳源性并發(fā)癥的主要感染擴(kuò)散途徑。62.男性,12歲。上呼吸道感染后10余天,出現(xiàn)肉眼血尿.顏面水腫,血壓130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清補(bǔ)體C3下降。最可能的診斷是()A、急進(jìn)性腎炎B、IgA腎病C、慢性腎炎急性發(fā)作型D、急性腎炎(鏈球菌感染后腎炎)E、遺傳性腎炎63.以下可用于綠膿桿菌感染的有A、哌拉西林B、阿奇霉素C、妥布霉素D、頭孢他定64.不屬尿路感染易感因素的是()A、糖尿病B、外陰皮膚慢性炎癥C、附睪炎D、尿路梗阻E、長(zhǎng)期保留導(dǎo)尿65.下列病毒感染所致的細(xì)胞改變中,與腫瘤發(fā)生有關(guān)的是()A、急性感染B、慢性感染C、隱伏感染D、慢發(fā)感染E、整合感染66.感染性食物中毒的特點(diǎn)是A、有流行性B、可有全身感染表現(xiàn)C、無(wú)傳染性D、有傳染性E、細(xì)菌在腸道中繁殖67.新生兒敗血癥的病原體我國(guó)以B鏈球菌占首位,以產(chǎn)時(shí)感染最常見(jiàn)。68.下列何藥對(duì)銅綠假單胞菌感染有效:A、氨芐西林B、頭孢拉啶C、替卡西林D、青霉素VE、氯唑西林69.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生肺栓塞時(shí)可出現(xiàn)______、_____、_____和_____。70.感染的演變?nèi)Q于病原菌的毒性、機(jī)體的抵抗力以及治療措施是否得當(dāng),可能出現(xiàn)____、____、____和____四種轉(zhuǎn)歸。71.低血量性休克、創(chuàng)傷性休克和感染性休克是外科最常見(jiàn)的休克。72.給未受過(guò)結(jié)核菌感染的新生兒、兒童及青少年______接種,使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的______免疫力。73.試闡述醫(yī)院感染中最主要的真菌病原、可致的疾病及常用的鑒定方法。74.一個(gè)成人不能對(duì)細(xì)胞內(nèi)寄生菌或真菌產(chǎn)生抗感染免疫提示可能的原因是A、B細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體B、此人患結(jié)核病C、T細(xì)胞缺陷D、補(bǔ)體缺陷E、此人巨噬細(xì)胞缺損75.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,口腔科修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型等應(yīng)選擇的消毒方法是A、中效以上消毒B、低效消毒C、中效消毒D、任何消毒76.感染流行性腮腺炎后不可獲終身免疫。77.眶下間隙感染多來(lái)自于___________和___________的根尖感染,較少來(lái)自___________和___________的化膿性感染。78.延遲性休克患者易發(fā)生感染和膿毒癥的原因有()A、加重組織水腫B、腸道微生態(tài)失衡和腸粘膜損傷C、清創(chuàng)不積極D、免疫抑制E、組織缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)79.2歲以下感染性心內(nèi)膜炎嬰兒往往以全身感染癥狀為主,僅少數(shù)有栓塞癥狀和(或)心臟雜音。80.大面積燒傷,創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí),如果大面積使用10%磺胺米隆易并發(fā)()A、肝臟損害B、代謝性酸中毒C、腎功能損害D、心肌損害E、呼吸性酸中毒81.因滴蟲性陰道炎同時(shí)有_______、_______、_______滴蟲感染,故治療時(shí)需_______用藥。主要治療藥物為_______,美國(guó)FDA已將其歸為妊娠期用藥的類藥物;其能通過(guò)乳汁排泄,如果在哺乳期用藥,用藥期間及用藥后_______小時(shí)內(nèi)不適合哺乳。82.六鉤蚴是曼氏迭宮絳蟲的感染階段。83.預(yù)防獸比翼線蟲感染的關(guān)鍵是()A、不生食龜血、鱉的肝或膽B(tài)、飯前便后洗手C、管理動(dòng)物糞便D、不吃醉蝦E、不喝生水84.慢性萎縮性胃竇炎主要與下列哪種致病菌感染有關(guān)A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、溶血性鏈球菌85.旋毛形線蟲的感染階段為A、絲狀蚴B、囊尾蚴C、囊蚴D、包囊E、囊包86.胎膜早破可引起早產(chǎn)、臍帶脫垂及母兒感染。87.滅菌速度快、滅菌效果好、對(duì)經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是A、過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法B、輻射滅菌法C、壓力蒸汽滅菌法D、環(huán)氧乙烷滅菌法E、戊二醛浸泡滅菌法88.口腔白色念珠菌感染患者常選用弱酸性漱口液。89.人體對(duì)結(jié)核菌的免疫力分非特異性免疫力和______兩種,后者是通過(guò)接種______或感染結(jié)核菌后所獲得的免疫力。90.肺炎球菌感染首選的抗生素是A、麥迪霉素B、慶大霉素C、青霉素D、紅霉素E、磺胺卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:3.正確答案:錯(cuò)誤4.正確答案:E5.正確答案:吸入性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫、血源性肺膿腫6.正確答案:臨床最常用的確診方法是初篩試驗(yàn)(ELISA法)檢測(cè)HIV抗體,若連續(xù)2次陽(yáng)性,再做確認(rèn)試驗(yàn)(免疫印跡法WB)等以助確診。我國(guó)需經(jīng)省級(jí)艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室復(fù)查陽(yáng)性才可最后確診。其他的檢測(cè)方法有ELISA法檢測(cè)p24抗原,RT-PCR法檢測(cè)HIV-RNA等。7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:(1)α-受體阻滯劑:如芐胺唑啉、苯芐胺、氯丙嗪等。(2)β-受體興奮藥:如異丙腎上腺素和多巴妥。(3)抗膽堿能藥:如阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿等。(4)腎上腺皮質(zhì)激素。10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:錯(cuò)誤14.正確答案:B15.正確答案:錯(cuò)誤16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:正確20.正確答案:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:萬(wàn)古霉素、頭孢他定、甲硝唑24.正確答案:正確25.正確答案:B26.正確答案:錯(cuò)誤27.正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案: "感染菌","污染菌","寄殖菌"30.正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:D34.正確答案:A,B,C,D,E35.正確答案:D36.正確答案:腎乳頭壞死、腎周圍膿腫37.正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案:正確45.正確答案:D46.正確答案:錯(cuò)誤47.正確答案:泌尿生殖系感染、尿路結(jié)核48.正確答案:A49.正確答案:A50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:卵囊、肉孢子囊、肉孢子囊52.正確答案:間日瘧原蟲、卵形性瘧原蟲、三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:D56.正確答案:正確57.正確答案:答:老年人及嬰幼兒;嚴(yán)重基礎(chǔ)病;接受外科手術(shù)及各種創(chuàng)傷性診療操作者;接受各種免疫抑制劑治療者以及長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物改變正常菌群,引起菌群失調(diào)的患者。58.正確答案:C59.正確答案:A,B,C,D60.正確答案:正確61.正確答案:錯(cuò)誤62.正確答案:D63.正確答案:A,C,D64.正確答案:C65.正確答案:E66.正確答案:A,B,D,E67.正確答案:錯(cuò)誤68.正確答案:C69.正確答案:胸痛、咳嗽、咯血、肺部啰音70.正確答案:炎癥好轉(zhuǎn)、局部化膿、炎癥擴(kuò)展、轉(zhuǎn)為慢性炎癥71.正確答案:正確72.正確答案:卡介苗、獲得性(特異性)73.正確答案:醫(yī)院感染中最主要的真菌病原是白假絲酵母菌,可致淺部(粘膜)、臟器、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和白假絲酵母菌性心內(nèi)膜炎及全身性假絲酵母菌病等。鑒定方法:(1)標(biāo)本直接檢查直接鏡檢,抗原檢測(cè),核酸檢測(cè)。(2)分離培養(yǎng)與鑒定菌落鑒別,芽管形成試驗(yàn),厚膜孢子形成試驗(yàn),糖同化或發(fā)酵試驗(yàn)。(3)血清學(xué)診斷。74.正確答案:E75.正確答案:A76.正確答案:錯(cuò)誤77.正確答案:上頜前牙、第1前磨牙、鼻側(cè)、上唇底部78.正確答案:A,B,D,E79.正確答案:正確80.正確答案:B81.正確答案:尿道、尿道旁腺、前庭大腺、全身、甲硝唑、2482.正確答案:錯(cuò)誤83.正確答案:A84.正確答案:C85.正確答案:E86.正確答案:正確87.正確答案:C88.正確答案:錯(cuò)誤89.正確答案:特異性免疫力、卡介苗90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.急性期和恢復(fù)期雙份血清抗HAV-IgG,效價(jià)≥4倍升高,表明近期HAV感染。2.淡黃、微混的胸腔穿刺液,滲出液,可初步考慮感染的細(xì)菌是()A、化膿性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、板畸腸桿菌D、結(jié)核分枝桿菌E、銅綠假單胞菌3.亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要發(fā)生在器質(zhì)性心臟病病人,首先為心臟瓣膜病,尤其是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣4.新生兒宮內(nèi)感染性肺炎的病原體人侵途徑可有多種,以下哪項(xiàng)是正確的()A、由嚴(yán)格消毒的吸痰器帶入氣道B、由孕母陰道上行感染羊水C、由胃管滴入受到污染的乳汁D、由原存在于口腔的病原體下行性感染肺部E、由母體經(jīng)胎盤至胎兒循環(huán)達(dá)肺5.哪種患者行關(guān)節(jié)置換感染的風(fēng)險(xiǎn)高()A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、高血壓C、糖尿病D、肥胖E、營(yíng)養(yǎng)不良6.女性,35歲,右上肢開水燙傷2小時(shí),查右上肢散在小水皰,部分表皮脫落,創(chuàng)基紅白相間,感覺(jué)遲鈍,在不感染情況下,該患者多長(zhǎng)時(shí)間可以痊愈()A、1~2周B、4~7周C、1~3周D、1周內(nèi)E、3~4周7.患者張某某,女性,47歲,腦瘤術(shù)后,體質(zhì)較弱,住院期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、痰多,對(duì)該患者痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌用接種環(huán)挑呈黏液絲樣。引起患者感染的細(xì)菌可能是()A、肺炎克雷伯菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌8.以包囊為感染階段的原蟲是A、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲B、陰道毛滴蟲C、弓形蟲D、隱孢子蟲E、溶組織內(nèi)阿米巴9.淋菌感染的潛伏期為()A、1~14天B、6個(gè)月C、1個(gè)月D、2個(gè)月E、以上都不是10.治療G-桿菌引起的泌尿系統(tǒng)感染可用:A、萬(wàn)古霉素B、慶大霉素C、青霉素D、苯唑西林E、克林霉素11.對(duì)于耐紅霉素、耐青霉素的金葡菌感染應(yīng)選用:A、羅紅霉素B、吉他霉素C、交沙霉素D、乙酰螺旋霉素E、阿奇霉素12.尿路結(jié)石合并尿路感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌13.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,ICU的分區(qū)包括A、半清潔區(qū)和清潔區(qū)B、治療區(qū)(室)和監(jiān)護(hù)區(qū)C、污染區(qū)和清潔區(qū)D、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)14.急性上呼吸道感染約有70%~80%由細(xì)菌引起。15.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染()A、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感辣B、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染C、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D、本次感染直接與上次住院有關(guān)E、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染16.亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要發(fā)生在器質(zhì)性心臟病,首先為__(dá)________,其次為__________17.鋅缺乏小兒往往生長(zhǎng)緩慢、食欲不振、易反復(fù)感染,并可有夜盲。18.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,300-500張床位以上醫(yī)院的醫(yī)院感染管理專職人員的配備要求為A、不得少于2人B、不得少于4人C、不得少于3人D、不得少于5人19.后天獲得性弓形蟲病局限性感染最多表現(xiàn)為()A、肝炎B、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎C、心肌炎D、淋巴結(jié)炎E、以上都不是20.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的各種滅菌后的內(nèi)窺鏡(如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膀胱鏡、胸腔鏡等)、活檢鉗和滅菌物品的監(jiān)測(cè)頻率是A、1次/每周B、1次/每季度C、1次/每年D、1次/每月21.慢性淚囊炎常常是因?yàn)開________致使淚液_________,伴發(fā)細(xì)菌感染引起。22.嬰幼兒生后6個(gè)月即可患急性鼻竇炎,尤以上頜竇、蝶竇最容易發(fā)生感染。23.關(guān)于急性上呼吸道感染的流行病學(xué),以下哪項(xiàng)最不可能()A、可通過(guò)含有病毒的飛沫傳播B、一個(gè)人一年內(nèi)可多次感染C、本病全年皆可發(fā)病,以夏秋季較多D、健康人群中有病毒攜帶者E、人體對(duì)各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱且短暫24.醫(yī)院外源性感染的傳播途徑是什么?25.燒傷感染細(xì)菌的主要入侵途徑為()A、創(chuàng)面感染B、靜脈感染C、腸源性感染D、骨髓炎,關(guān)節(jié)炎E、呼吸道感染26.為增強(qiáng)抗生素治療尿路感染的效果,可同時(shí)服用哪種藥物()A、抗血小板聚集藥B、抗生素類C、鈣劑D、維生素類E、碳酸氫鈉片27.女性,40歲,上呼}吸道感染服用磺胺嘧啶時(shí)加服碳酸氫鈉的目的是()A、防止藥物排泄過(guò)快B、使尿偏堿性,增加藥物溶解度C、加快藥物吸收速度D、防止過(guò)敏反應(yīng)E、增強(qiáng)抗菌療效28.利用環(huán)卵沉淀試驗(yàn)檢測(cè)是否感染血吸蟲,通常需要檢查100個(gè)蟲卵,如果為陽(yáng)性,則要求陽(yáng)性反應(yīng)蟲卵數(shù)__________________。29.口腔頜面部的感染途徑主要有:牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性。30.抗菌藥物相關(guān)性腹瀉發(fā)生的主要機(jī)制是A、使結(jié)腸對(duì)水、鈉、氯分泌過(guò)多而引起腹瀉B、腸毒素能引起回腸和結(jié)腸黏膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、出血和絨毛損害C、使用抗菌藥物后,破壞了腸道菌群的生態(tài)平衡D、使難辯梭狀芽孢桿菌過(guò)度生長(zhǎng)并產(chǎn)生毒素(腸毒素和細(xì)菌毒素)E、腸毒素能引起腸壁通透性增加31.下列何藥不能用于鉤蟲感染:A、阿苯達(dá)唑B、左旋咪唑C、噻嘧啶D、哌嗪E、甲苯達(dá)唑32.8歲女孩,自幼反復(fù)呼吸道感染,活動(dòng)后心慌、氣喘、發(fā)紺。發(fā)育中,營(yíng)養(yǎng)差,胸骨左緣第2肋間處有連續(xù)機(jī)器樣雜音。血壓14.7/6.7kpa,心電圖示左室大。最可能診斷是()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、肺動(dòng)脈狹窄C、房間隔缺損D、主動(dòng)脈狹窄E、室間隔缺損33.小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是()A、肺彈力纖維發(fā)育差B、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛C、支氣管腔狹小D、呼吸肌發(fā)育差E、肺泡數(shù)量少34.衛(wèi)氏并殖吸蟲的感染方式是A、生食水生植物B、生食或半生食溪蟹、蜊蛄C、生食或半生食淡水魚D、生食或半生食淡水螺E、生食或半生食生豬肉35.面神經(jīng)炎是一種病毒感染性炎癥,它可引起面肌癱瘓。36.尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是A、血性感染B、下行感染C、上行感染D、直接感染E、淋巴感染37.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)要求是A、每月監(jiān)測(cè)B、每包監(jiān)測(cè)C、每鍋監(jiān)測(cè)D、每日監(jiān)測(cè)38.關(guān)于感染性疾病的概念,正確的是A、感染性疾病就是傳染性疾病B、感染性疾病不是傳染性疾病C、感染性疾病是指?jìng)魅静∫酝獾母腥拘约膊、感染性疾病既不是傳染病又不是非傳染性感染性疾病E、感染性疾病包括傳染病和非傳染性感染性疾病39.人體有天然的正常防御尿路感染機(jī)制,主要包括以下幾種:________________、________________、____________、________________等。40.傷口內(nèi)發(fā)現(xiàn)“硫磺顆?!?,提示為哪種菌感染()A、白假絲酵母菌B、黃曲霉菌C、金黃色葡萄球菌D、衣氏放線菌E、新型隱球菌41.下列選項(xiàng)與HCV感染慢性化機(jī)制有關(guān)的因素是A、HCV可存在于肝外組織中,使得病毒感染不易清除B、HCV在體內(nèi)復(fù)制水平低,不易誘導(dǎo)高水平的免疫應(yīng)答C、HCV在體內(nèi)復(fù)制水平高,容易誘導(dǎo)高水平的免疫應(yīng)答D、HCV可存在于肝外組織中,使得病毒感染易清除E、HCV基因易發(fā)生變異,從而逃避免疫清除作用42.臨床上常見(jiàn)的病原菌引起的全身性感染有_______、_______、_______、_______和_______。43.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的時(shí)限為A、8小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)44.呼吸道化膿性感染病人的痰顏色常是A、棕褐色B、紅色C、粉紅色D、黃色或黃綠色E、灰白色45.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)尿路感染的診斷最有意義A、雙腎、輸尿管B超B、靜脈腎盂造影C、清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)D、尿沉渣E、尿常規(guī)46.感染HIV后的臨床分期以下哪項(xiàng)正確()A、潛伏期、前驅(qū)期、艾滋病期、恢復(fù)期B、急性感染期、慢性感染期、機(jī)會(huì)性感染期、惡性腫瘤期C、窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期D、急性感染期,慢性感染期,機(jī)會(huì)性感染期E、急性感染期,無(wú)癥狀感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期47.外科化膿性感染的局部表現(xiàn)有()A、紅B、痛C、腫D、功能障礙E、熱48.簡(jiǎn)述泌尿道感染病兒留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)的注意事項(xiàng)。49.進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病是一種罕見(jiàn)的亞急性脫髓鞘疾病,由于機(jī)體免疫功能低下而導(dǎo)致_______病毒機(jī)會(huì)性感染所致()A、單純皰疹病毒B、乳頭多瘤空泡病毒C、麻疹病毒D、帶狀皰疹病毒E、以上均不是50.以下皮膚病中的膿皰為非感染性的為()A、大皰性膿皰瘡B、膿皰性銀屑病C、角層下膿皰病D、帶狀皰疹51.結(jié)膜吸吮線蟲的感染期是()A、感染期蟲卵B、感染期幼蟲C、桿狀蚴D、含蚴卵E、微絲蚴52.下尿路感染53.關(guān)于結(jié)核感染診斷,以下哪項(xiàng)是不正確的()A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)B、胸部X線檢查正常C、有或無(wú)結(jié)核病接觸史D、可有或無(wú)結(jié)核中毒癥狀E、身體其他部位可找到感染病灶54.瘧原蟲感染者可產(chǎn)生的免疫類型是A、帶蟲免疫B、先天免疫C、消除性免疫D、終身免疫E、伴隨免疫55.男性,27歲。上呼吸道感染后2周起病,顏面及下肢稍有水腫,無(wú)貧血,血壓130/90mmHg,尿檢為蛋白(+++),紅細(xì)胞15~20/HP,白細(xì)胞2~3/HP,血清補(bǔ)體下降,血肌酐120μmol/L。按急性腎炎處理,3個(gè)月后,癥狀及尿檢無(wú)明顯改善,血清補(bǔ)體已恢復(fù)正常,血肌酐140μmol/L。擬施行腎活檢。在腎活檢前分析最可能的診斷是()A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎炎D、IgA腎病E、非IgA系膜增生性腎小球腎炎56.人感染日本血吸蟲產(chǎn)生的免疫為A、帶蟲免疫B、伴隨免疫C、缺少有效的保護(hù)性免疫D、終身免疫E、以上都不是57.抗生素治療尿路感染,療效與尿液酸堿度的關(guān)系,下列闡述哪項(xiàng)正確()A、慶大霉素在堿性尿液中作用最強(qiáng)B、青、紅霉素、磺胺類藥物在酸性尿液中作用增強(qiáng)C、蔡啶酸在酸性尿液中作用最強(qiáng)D、四環(huán)素、土霉素在堿性尿液中作用增強(qiáng)58.感染性角膜炎病原體包括()A、真菌B、棘阿米巴以及梅毒螺旋體C、衣原體D、細(xì)菌E、病毒59.獸比翼線蟲的感染階段是()A、裂頭蚴B、童蟲C、囊蚴D、感染期蟲卵E、毛蚴60.有明顯下尿路感染行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,不會(huì)影響檢查結(jié)果。61.感染性心內(nèi)膜炎所導(dǎo)致的視盤水腫()A、不超過(guò)4DB、不超過(guò)3DC、不超過(guò)5DD、不超過(guò)2DE、不超過(guò)1D62.腸結(jié)核感染的途徑包括()A、種植感染B、直接蔓延C、淋巴道感染D、血行感染E、經(jīng)口感染63.頓挫感染64.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,物體表面微生物學(xué)檢測(cè)要求的采樣時(shí)間為A、消毒處理后4小時(shí)內(nèi)B、消毒處理后6小時(shí)內(nèi)C、消毒處理后8小時(shí)內(nèi)D、消毒處理后2小時(shí)內(nèi)65.腎綜合征出血熱繼發(fā)感染容易發(fā)生在下列哪一階段()A、少尿期至多尿期B、發(fā)熱期至低血壓休克期C、低血壓休克期至少尿期D、多尿期至恢復(fù)期E、恢復(fù)期后66.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為A、≤600cfu/m3≤10cfu/cm2≤10cfu/cm2B、≤500cfu/m3≤10cfu/cm2≤10cfu/cm2C、≤300cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2D、≤400cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm267.鑒別SARS感染最準(zhǔn)確的方法是A、RT-PCRB、巢式RT-PCRC、免疫熒光試驗(yàn)D、ELISAE、細(xì)胞培養(yǎng)68.急性腎小球腎炎起病常在前驅(qū)感染后A、1周內(nèi)B、4~5周C、3~4周D、2~4周E、1~3周69.某患者感染HIV后2~6周,患者出現(xiàn)血清樣癥狀,持續(xù)1~2周后好轉(zhuǎn),此時(shí)屬于艾滋病的哪一期()A、持續(xù)性全身淋巴結(jié)病期B、無(wú)癥狀期C、急性期D、潛伏期E、艾滋病期70.病人,山東海陽(yáng)人,男性,8歲。因高燒、黃疸、貧血,1982年1月3日入院。體溫39℃Hb30g/L,肝區(qū)疼痛。本人未到外地,有時(shí)到池塘邊吃一種帶酸味的水草,糞便檢查發(fā)現(xiàn)可疑蟲卵,蟲卵大小為(130~140)μm×(80~85)μm,淡黃色,殼薄,有1小蓋,卵內(nèi)有1個(gè)卵細(xì)胞和20~30個(gè)左右的卵黃細(xì)胞。首先應(yīng)考慮是哪種寄生蟲病感染?A、姜片吸蟲B、肝毛細(xì)線蟲C、華支睪吸蟲D、并殖吸蟲E、肝片吸蟲71.分子生物學(xué)研究顯示有多少以上宮頸癌伴有HPV感染()A、99%B、83%C、90%D、75%E、85%72.臨床上將沙門氏菌感染的臨床類型分為,除了()A、敗血癥型B、局部感染型C、傷寒型D、全身播散型E、胃腸炎型73.感染性核酸是指()A、脫去衣殼的核酸B、整合入細(xì)胞基因組的核酸C、可直接作為mRNA的核酸D、進(jìn)入細(xì)胞并能復(fù)制的核酸E、帶有逆轉(zhuǎn)錄酶的核酸74.我國(guó)院內(nèi)感染最常見(jiàn)的菌屬是()A、空腸彎曲菌B、克雷伯菌屬C、傷寒沙門菌D、哈夫尼亞菌屬E、枸櫞酸菌屬75.免疫力低下可常繼發(fā)的機(jī)會(huì)性感染寄生蟲有A、肺孢子蟲病B、隱孢子蟲病C、囊蟲病D、血吸蟲病E、弓形蟲病76.尿路感染主要有哪些致病菌?77.感染階段的曼氏迭宮絳蟲是()A、
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