Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000345899StartFragment:0000000127EndFragment:00003458812022年江蘇省泰州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.低鈉血癥是指血清鈉低于（）

A.140mmol/LB.135mmol/LC.130mmol/LD.125mmol/LE.120mmol/L

2.發(fā)熱體溫上升期產(chǎn)生畏寒的機(jī)制是（）。

A.外界溫度急劇下降

B.中心溫度急劇下降

C.調(diào)定點(diǎn)低于皮膚溫度

D.皮膚血管收縮致皮膚溫度降低

E.皮膚血管擴(kuò)張致皮膚溫度升高

3.經(jīng)腎失鉀的原因是（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率降低B.IV型腎小管酸中毒C.遠(yuǎn)端腎單位小管液流速增加D.低醛固酮癥E.長(zhǎng)期使用安體舒通利尿劑

4.能明顯引起呼吸加深加快的缺氧類型是（）

A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.以上全是

5.缺氧時(shí)線粒體呼吸功能的改變是（）

A.呼吸功能增強(qiáng)，ATP生成增多

B.呼吸功能減弱，ATP生成減少

C.輕度缺氧呼吸功能增強(qiáng)，嚴(yán)重缺氧呼吸功能減弱

D.急性缺氧可使細(xì)胞色素氧化酶增加，呼吸功能增強(qiáng)

E.長(zhǎng)期慢性缺氧可使線粒體腫脹、嵴崩解，呼吸功能減弱

二、A1型選擇題(20題)6.心身疾病的診斷依據(jù)不包含下列哪一項(xiàng)

A.由于軀體疾病原因引發(fā)心理障礙

B.有器質(zhì)性病變的臨床特點(diǎn)

C.發(fā)病原因中有明確的心理社會(huì)因素

D.單純生物醫(yī)學(xué)措施療效甚微

E.排除神經(jīng)癥和精神病

7.涉及核苷酸數(shù)目變化的DNA損傷形式是（）。

A.DNA（單鏈）斷鏈B.鏈間交聯(lián)C.鏈內(nèi)交聯(lián)D.插入突變E.置換突變

8.腦梗死的最常見(jiàn)病因是（）

A.慢性高血壓B.動(dòng)脈硬化C.高凝狀態(tài)D.動(dòng)脈壁慢性炎癥E.真性紅細(xì)胞增多癥

9.66．毛果蕓香堿(匹魯卡品)對(duì)眼的作用表現(xiàn)為

A.降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹

C.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

D.升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

E.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

10.遺忘具有一定的規(guī)律，它們是（）。

A.以先慢后快形式，之后保持在一定水平

B.以先快后慢形式，之后保持在一定水平

C.以斷續(xù)形式遺忘，之后維持在一定水平

D.以均衡形式增加，之后維持在一定水平

E.以均衡形式遺忘，之后保持在一定水平

11.衛(wèi)生領(lǐng)域中的公平性是指生存機(jī)會(huì)的分配（）。

A.以社會(huì)階層為導(dǎo)向B.以支付能力為導(dǎo)向C.以需要為導(dǎo)向D.以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律為導(dǎo)向E.以年齡為導(dǎo)向

12.血管閉塞性脈管炎引起的足趾壞死、變黑屬于（）。

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.氣性壞疽D.干酪樣壞死E.液化性壞死

13.以下不屬于國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式優(yōu)點(diǎn)的是（）。

A.資金來(lái)源穩(wěn)定B.醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣C.社會(huì)共濟(jì)能力強(qiáng)D.醫(yī)療服務(wù)效率高E.公共衛(wèi)生服務(wù)得到充分保障

14.下列屬于投射性心理測(cè)驗(yàn)的是A.A.艾森克人格問(wèn)卷B.韋氏智力測(cè)驗(yàn)C.洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)D.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表E.卡格爾16項(xiàng)人格因素問(wèn)卷

15.β受體阻斷劑藥理作用為

A.心率加快B.增加腎素分泌C.促進(jìn)脂肪分解D.內(nèi)在擬交感活性E.松弛支氣管平滑肌

16.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)（）。

A.家族史B.發(fā)作時(shí)表現(xiàn)C.確切的病史D.腦電圖改變E.頭部CT掃描

17.以下哪項(xiàng)是流行病的主要研究方法A.A.理論性研究B.描述性研究C.分析性研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.以上答案均正確18.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是A.A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸D.脯氨酸E.甲硫氨酸

19.男，46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm，大小為2cmx1cm。擬行手術(shù)治療，患者強(qiáng)烈要求保留肛門(mén)。該患者是否保肛的病理依據(jù)是癌腫（）。

A.周圍淋巴結(jié)狀況B.浸潤(rùn)腸壁的深度C.是否侵及泌尿系統(tǒng)D.向下的縱向浸潤(rùn)范圍E.組織學(xué)分類

20.以下哪項(xiàng)是酶促反應(yīng)中決定酶特異性的部分A.A.酶蛋白B.輔基或輔酶C.金屬離子D.底物E.B族維生素21.下列關(guān)于高血壓的診斷中，敘述正確的是A.A.收縮壓>140mmHg，即診斷為高血壓

B.舒張壓>90mmHg，即診斷為高血壓

C.收縮壓≥140mmHg，和（或）舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓

D.高血壓診斷以偶然測(cè)得一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)

E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測(cè)得的血壓平均值為依據(jù)

22.下列哪個(gè)是我國(guó)環(huán)境保護(hù)的基本法令（）

A.地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

B.居民生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

C.工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

D.中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法

E.中華人民共和國(guó)水污染防治法

23.雷尼替丁的主要作用是（）。

A.中和胃酸B.促進(jìn)胃排空C.抑制胃酸分泌D.黏膜保護(hù)作用E.阻斷促胃液素受體

24.標(biāo)準(zhǔn)誤越大，其意義是表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)A.A.變量值的離散程度越大B.系統(tǒng)誤差越大C.可靠性越大D.抽樣誤差越大E.可比性越差

25.心身疾病是指

A.心理社會(huì)因素引起的生理反應(yīng)

B.心理社會(huì)因素引起的器官系統(tǒng)功能性反應(yīng)

C.心理社會(huì)因素引起的軀體疾病

D.心理社會(huì)因素引起的神經(jīng)綜合征

E.心理社會(huì)因素引起的精神疾病

三、1.A1型題(10題)26.“心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識(shí)沖突而引起”。持這種觀點(diǎn)的學(xué)派是

A.精神分析學(xué)派B.心理生理學(xué)派C.人本主義學(xué)派D.行為主義學(xué)派E.認(rèn)知行為學(xué)派

27.腰穿的禁忌證

A.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥B.腦動(dòng)脈硬化C.急性脊髓炎D.神經(jīng)系統(tǒng)變性病E.后顱窩占位病變

28.阿昔洛韋是

A.用于金葡菌感染B.是支原體肺炎首選藥物C.具有抗DNA病毒的作用D.對(duì)念珠菌有強(qiáng)大作用E.具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

29.傳染病隱性感染特點(diǎn)不包括：

A.感染過(guò)程結(jié)束后，少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

B.病原體感染人體后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答

C.不引起或僅引起輕微組織損傷

D.無(wú)明顯臨床表現(xiàn)

E.在傳染病中少見(jiàn)

30.神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)Babinski征陽(yáng)性，提示

A.楔束損害B.薄束損害C.錐體束損害D.錐體外系損害E.脊髓丘腦束損害

31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)給予的行政處罰是

A.警告B.罰款C.責(zé)令改正D.限期整頓E.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

32.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)，對(duì)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的，準(zhǔn)予注冊(cè)期限是自收到申請(qǐng)之日起

A.7日內(nèi)B.10日內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.60日內(nèi)

33.螺旋體感染首選

A.異煙肼B.甲硝唑C.芐青霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素

34.不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是

A.有利B.公正C.尊重D.克己E.不傷害

35.為防止艾滋病傳播，可以協(xié)助傳染病醫(yī)院對(duì)患者采取強(qiáng)制隔離治療措施的是下列哪個(gè)部門(mén)

A.民政部門(mén)B.司法部門(mén)C.衛(wèi)生行政部門(mén)D.疾病控制中心E.公安部門(mén)

四、A2型選擇題(10題)36.膀胱可分為（）

A.膀胱尖、膀胱體、膀胱底、膀胱頸

B.膀胱尖、膀胱體、膀胱底

C.膀胱尖、膀胱底、膀胱頸

D.膀胱尖、膀胱體、膀胱頸

E.膀胱尖、膀胱體、膀胱底、膀胱垂

37.男，28歲，勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)胸部悶痛多次暈倒，數(shù)分鐘后意識(shí)恢復(fù)，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)候雜音增強(qiáng)，初步診斷為（）。

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B.風(fēng)濕性心瓣膜病C.梗阻性肥厚型心肌病D.先天性心臟病E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

38.李某為某醫(yī)學(xué)院?？飘厴I(yè)生，他可以

A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿兩年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿兩年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

39.男，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年．胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性，治療方案首選抑酸劑加A.A.-種有效抗生素B.兩種有效抗生素C.胃黏膜保護(hù)劑D.促胃動(dòng)力劑E.解痙劑

40.男，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重，全身皮膚干燥，脫屑，該男孩可能是哪種物質(zhì)補(bǔ)充不足（）

A.鈣B.維生素AC.維生素B2D.維生素CE.維生素PP

41.某年輕女患者，自述左側(cè)乳房有硬結(jié)，到某醫(yī)院外科診治．經(jīng)活體組織檢查證實(shí)為乳腺癌．經(jīng)患者及其家屬同意后，收住院行乳腺癌根治術(shù)．在術(shù)中右側(cè)乳房也作了活體組織切片，檢查結(jié)果為“乳腺瘤性腫瘤，伴有腺體增生”．雖然目前不是癌組織，但是將來(lái)有癌變的可能性，醫(yī)生決定將右側(cè)乳房切除．術(shù)后患者及其家屬認(rèn)為，醫(yī)生未經(jīng)患者或其家屬同意切除右側(cè)乳房，要求追究醫(yī)生的責(zé)任并要求賠償．上述病例從倫理學(xué)上分析，哪一個(gè)說(shuō)法是正確的

A.該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意，自行切除患者右側(cè)乳房，損害了患者的知情同意權(quán)

B.該醫(yī)生為了防止右側(cè)乳房癌變，切除右側(cè)乳房的做法是正確的

C.該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意，自行切除患者右側(cè)乳房，是對(duì)患者的傷害，不符合無(wú)傷原則

D.患者及其家屬的賠償要求是無(wú)理的

E.以上說(shuō)法都不對(duì)

42.女性，40歲，10多年來(lái)經(jīng)?？人?、咳痰，有時(shí)為黃痰，3天前突然咯血約150ml。查體：心肺無(wú)明顯陽(yáng)性體征．胸片：雙肺下野紋理略增強(qiáng)，考慮診斷可能是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.支氣管肺癌E.支氣管囊腫繼發(fā)感染

43.60歲男性，冠心病患者，稍活動(dòng)后即可有心悸、氣短，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，下面正確的診斷為A.A.心功能工級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能0級(jí)伴老年性肺氣腫

44.某女，23歲，突發(fā)心悸半小時(shí)，自數(shù)脈率為180次／分，脈率齊，將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn)，自數(shù)脈率為70次／分，脈率齊，冷刺激使其癥狀緩解的最主要機(jī)制是：

A.房室交界區(qū)不應(yīng)期延長(zhǎng)

B.竇房結(jié)自律細(xì)胞增強(qiáng)

C.異常傳導(dǎo)的興奮性增高

D.房室延擱時(shí)間縮短

E.房室交界區(qū)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化減弱

45.某男，43歲，吸煙10年，每天一包，不想戒煙。他說(shuō)：我從不生病，即使吸煙也不會(huì)得肺癌。針對(duì)該患者的想法，應(yīng)首先向他指出的：

A.吸煙相關(guān)疾病的易感性B.行為改變的有效性C.行為改變的障礙D.吸煙相關(guān)疾病的嚴(yán)重性E.自我效能的重要性

五、A1型題(10題)46.兩項(xiàng)都影響健康生活方式的是（）

A.飲酒，抑郁B.酗酒，衰老C.高鹽飲食，缺少運(yùn)動(dòng)D.藥物依賴，生活壓力事件E.成熟，發(fā)育

47.抗風(fēng)濕作用強(qiáng)，對(duì)胃腸道損傷輕的藥物是

A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.保泰松

48.有關(guān)酮體的敘述，正確的是（）

A.酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物

B.所有組織都可合成，但以肝中合成為主

C.在肝中生成，但在肝外組織氧化利用

D.產(chǎn)生過(guò)多的原因是肝功能障礙

E.產(chǎn)生過(guò)多的原因是糖類攝入過(guò)多

49.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)中，說(shuō)法不正確的是

A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性、連續(xù)性服務(wù)C.提供的是可及性服務(wù)D.進(jìn)行協(xié)調(diào)性服務(wù)E.針對(duì)疑難雜癥

50.阿托品對(duì)下列哪種平滑肌解痙效果最好（）

A.支氣管平滑肌B.胃腸道平滑肌C.膽道平滑肌D.輸尿管平滑肌E.子宮平滑肌

51.患者長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素后出現(xiàn)腸炎癥狀，應(yīng)首先考慮到的致病菌是（）

A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門(mén)螺桿菌D.沙門(mén)菌E.志賀菌

52.關(guān)于抗毒素的描述，下列敘述正確的是（）

A.是外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得

B.可中和游離外毒素的毒性作用

C.可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用

D.可中和細(xì)菌內(nèi)毒素的毒性作用

E.是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物

53.經(jīng)典精神分析療法常用的技術(shù)是（）

A.識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法B.暴露療法C.自由聯(lián)想D.逐步接近法E.自我管理法

54.小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的主要作用是（）

A.促進(jìn)小腸的排空B.推進(jìn)食糜向前運(yùn)動(dòng)C.使食糜與消化液充分混合D.有利于小腸容納食糜E.防止小腸內(nèi)容物進(jìn)入大腸

55.急性炎癥過(guò)程中，下列最先發(fā)生的變化是（）

A.靜脈性充血B.動(dòng)脈性充血C.細(xì)動(dòng)脈痙攣D.白細(xì)胞附壁E.液體滲出

六、A1/A2(15題)56.心室肌細(xì)胞屬于

A.快反應(yīng)自律細(xì)胞B.慢反應(yīng)自律細(xì)胞C.快反應(yīng)非自律細(xì)胞D.慢反應(yīng)非自律細(xì)胞E.過(guò)渡細(xì)胞

57.女性，20歲。勞累后心悸，氣短5年。查體：心尖部有抬舉感，BP120/50mmHg，肱動(dòng)脈可及槍擊音，股動(dòng)脈處可聞及杜柔雙重音，X線片示左房、左室大，最可能的診斷是

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄

B.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全

C.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.擴(kuò)張型心肌病

58.動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志。動(dòng)作電位的大小A.不隨細(xì)胞種類而異

B.具有全或無(wú)性質(zhì)

C.隨刺激強(qiáng)度增加而改變

D.相當(dāng)于K+平衡電位

E.隨傳導(dǎo)距離而改變

59.可負(fù)向調(diào)節(jié)T細(xì)胞活化的配對(duì)勻子是

A.CD28/B7B.CTLA-4/B7C.LFA-1/ICAM-1D.上列A和B兩項(xiàng)E.上列A、B和C3項(xiàng)

60.不屬于含有B族維生素輔酶的是

A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸E.硫胺素焦磷酸

61.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽

62.某人紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集，其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人的血型可能是

A.A1型B.B型C.AB型D.0型E.A2型

63.口底腐敗壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.廣泛切開(kāi)引流B.充分分離口底肌肉C.3%雙氧水或1：5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗D.加壓包扎E.高壓氧治療

64.下述哪種物質(zhì)是體內(nèi)合成膽堿的原料

A.肌醇B.蘇氨酸C.絲氨酸D.甘氨酸E.核酸

65.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是

A.0期除極迅速B.1期復(fù)極化快C.有緩慢的2期平臺(tái)D.有快速的3期復(fù)極化E.有4期自動(dòng)除極

66.心室肌細(xì)胞1期動(dòng)作電位的主要離子流是

A.CA2+內(nèi)流

B.Cl-內(nèi)流

C.NA+泵離子流

D.NA+內(nèi)流

E.K+外流

67.識(shí)別細(xì)菌CpGDNA的Toll樣受體是

A.TLR2B.TLR4C.TLR5D.TLR7E.TLR9

68.有關(guān)RNA分類、分布及結(jié)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是

A.主要有mRNA、tRNA和rRNA三類

B.tRNA分子量比mRNA和rRNA小

C.胞質(zhì)中只有mRNA

D.rRNA可與蛋白質(zhì)結(jié)合

E.RNA并不全是單鏈結(jié)構(gòu)

69.突觸前抑制是由于突觸前膜()。

A.產(chǎn)生超極化B.釋放抑制性遞質(zhì)C.遞質(zhì)耗竭D.興奮性遞質(zhì)釋放減E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

70.通過(guò)細(xì)胞膜受體發(fā)揮作用的激素是

A.雌激素B.孕激素C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺素E.胰島素

參考答案

1.C

2.D

3.C

4.A

5.C

6.D心身疾病的診斷包括軀體診斷和心理診斷兩個(gè)方面。前者依賴于診斷學(xué)的方法與原則，后者依靠心理檢查，常用會(huì)談法和心理測(cè)查法。心理診斷涉及的心理方面包括病人的人格、當(dāng)前的心理（情緒）狀態(tài)、致病的心理社會(huì)因素（生活事件、心理沖突或挫折等）。

7.D在環(huán)境中某些物理、化學(xué)因素作用下，可能會(huì)引起DNA損傷，損傷若不能及時(shí)、正確修復(fù)，可發(fā)生突變。DNA損傷有多種形式，如斷鏈，鏈內(nèi)或鏈間交聯(lián)，堿基缺失或插入，堿基置換等。其中，涉及核苷酸數(shù)目變化的DNA損傷形式是堿基缺失（核苷酸數(shù)目減少）或插入（核苷酸數(shù)目增加），因此答案D（插入突變）是正確選擇。

8.B腦梗死指由于血管狹窄或者閉塞、血液動(dòng)力學(xué)或者血液成分改變，引起血液攜氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足或者代謝產(chǎn)物清除能力降低，腦的神經(jīng)元、膠質(zhì)細(xì)胞以及血管的死亡。腦梗死主要是由腦血栓形成引起的，最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈硬化。

9.C毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)藥，對(duì)眼睛的藥理作用可表現(xiàn)為縮瞳，降低眼壓，調(diào)節(jié)痙攣。

10.B艾賓豪斯遺忘曲線(Ebbinghausforgettingcurve)表明：在時(shí)間進(jìn)程上，遺忘是一個(gè)先快后慢的過(guò)程。通過(guò)曲線的趨勢(shì)可得出如下結(jié)論：①遺忘的數(shù)量隨時(shí)間的推移而增加；②變化的速度是先快后慢，在識(shí)記后的第一個(gè)小時(shí)內(nèi)遺忘最快，遺忘的數(shù)量最多，隨后逐漸減慢，遺忘數(shù)量也隨之減少；③以后雖然時(shí)間間隔很長(zhǎng)，但所剩的記憶內(nèi)容基本上不再有明顯的減少而趨于穩(wěn)定。

11.C衛(wèi)生領(lǐng)域中的公平性是指生存機(jī)會(huì)的分配應(yīng)以需要為導(dǎo)向，而不是取決于社會(huì)特權(quán)或者收入差異。故選C。

12.A血管閉塞性脈管炎患者的患肢可出現(xiàn)靜息痛，趾（指）端發(fā)黑、干癟，壞疽或缺血性潰瘍，為干性壞疽。如果繼發(fā)感染，干性壞疽轉(zhuǎn)為濕性壞疽，可出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁等全身毒血癥狀。故選A。

13.D國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式的優(yōu)點(diǎn)：資金來(lái)源穩(wěn)定，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣，社會(huì)共濟(jì)能力強(qiáng)，公共衛(wèi)生和預(yù)防服務(wù)能夠得到充分保障。缺點(diǎn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間缺乏競(jìng)爭(zhēng)，衛(wèi)生資源配置效率低下，醫(yī)療服務(wù)效率低下；由于供需雙方缺乏費(fèi)用意識(shí)，使得醫(yī)療消費(fèi)增長(zhǎng)過(guò)快，政府財(cái)政不堪重負(fù)。故選D。

14.C投射性人格試驗(yàn)包括：①洛夏墨跡試驗(yàn)；②主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)，測(cè)驗(yàn)材料無(wú)嚴(yán)謹(jǐn)結(jié)構(gòu)，要求受試者根據(jù)自己的理解和感受隨意作答，以誘導(dǎo)受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突，多用于測(cè)量人格。26.答案[C]解析：狹義的心身疾病是指心理社會(huì)因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病。廣義的心身疾病包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理生理障礙。

15.Dβ受體阻斷劑藥理作用為B受體阻斷作用、內(nèi)在擬交感活性及膜穩(wěn)定作用。

16.C臨床診斷癲癇的主要依據(jù)是確切的病史，腦電圖可以幫助診斷，但是僅有80％患者出現(xiàn)異常。

17.E流行病的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究四大類。

18.C考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴，多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素，三者統(tǒng)稱叫兒茶酚胺。

19.D一般術(shù)前直腸指檢和病理檢查滿足以下條件者可考慮行直腸癌保肛手術(shù)：腫瘤基底下緣距肛門(mén)5cm或以上（距外科肛管上緣1cm或以上）；腫瘤為局限型的隆起型或潰瘍型病變；腫瘤基底活動(dòng)度良好；腫瘤病理為管狀腺癌或乳頭狀腺癌。滿足以上條件者可考慮行保肛手術(shù)。本患者癌腫距離肛緣5cm，必須明確其向下浸潤(rùn)的范圍，若過(guò)低，則不能保留肛門(mén)。故選D。

20.A酶的特異性決定于酶蛋白上的活性中心，它與底物相互結(jié)合成酶一底物復(fù)合物。

21.C目前，我國(guó)采用國(guó)際上統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，非同日兩次測(cè)血壓時(shí)，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓。

22.D我國(guó)環(huán)境保護(hù)的基本法令是《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》。

23.C雷尼替丁為H2受體阻斷藥，對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng)，但對(duì)進(jìn)食等誘導(dǎo)的胃酸分泌也有抑制作用，且對(duì)以基礎(chǔ)胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用。故選C。

24.D標(biāo)準(zhǔn)誤是表示均數(shù)抽樣誤差的指標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)誤大抽樣誤差大。用標(biāo)準(zhǔn)誤大的樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)不可靠。

25.C狹義的心身疾病是指心理社會(huì)因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病。廣義的心身疾病包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理生理障礙。

26.A

27.E腰穿的禁忌證包括顱內(nèi)壓增高和明顯的視乳頭水腫，顱后窩腫瘤、穿刺部位化膿性感染等。

28.C

29.E在大多數(shù)傳染病中，隱性感染時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)。隱性感染過(guò)程結(jié)束后，多數(shù)病人獲得不同程度的特異性免疫，病原體被清除。

30.C

31.C

32.D(答案：D)見(jiàn)《醫(yī)師法》第十三條。

33.C青霉素G對(duì)G+球菌和桿菌，G-球菌及螺旋體有治療作用，故螺旋體感染首選青霉素。

34.D

35.D

36.A膀胱空虛時(shí)呈三棱錐體形，分為尖、體、底和頸4部分。

37.C

38.A《醫(yī)師法》第十條規(guī)定：醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷者試用期滿1年即可參加助理醫(yī)師考試，在取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并工作滿兩年后，方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

39.B尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性提示患者存在Hp感染，應(yīng)采用根除Hp的治療方案，即以抑酸劑或膠體鉍為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案。

40.B維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致全身皮膚干燥，脫屑；同時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥，夜間視物不清。

41.A案例中未說(shuō)明醫(yī)生為向患者說(shuō)明切除乳房的原因，違背了尊重原則中的知情同意與知情選擇，即醫(yī)生既沒(méi)有告知為什么切除乳房，而又沒(méi)有取得患者的同意或選擇。

42.B患者中年女性，慢性咳嗽、咳大量膿痰、咯血病史，胸片發(fā)現(xiàn)雙肺下野紋理略增強(qiáng)，即支氣管擴(kuò)張征象，且心肺無(wú)明顯陽(yáng)性體征，考慮支氣管擴(kuò)張癥。慢性支氣管炎不易咯血，且該病患者多有吸煙史。支氣管內(nèi)膜結(jié)核會(huì)有午后低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，且痰量少。支氣管肺癌多發(fā)于40歲以上男性吸煙患者，肺部可見(jiàn)陰影。先天性支氣管囊腫繼發(fā)感染時(shí)可有咳嗽、