2022年湖北省黃岡市中級主管護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.妊娠32周末手測宮底高度應(yīng)為A.臍上1橫指B.臍下1橫指C.劍突下2橫指D.臍上3橫指E.臍與劍突之間

12.慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是

A.減少出血B.避免胸壁漏氣C.控制反常呼吸D.減輕局部疼痛E.利于肺復(fù)張

13.新生兒Apgar評分指標(biāo)不包括

A.心率B.體溫C.呼吸D.皮膚顏色E.喉反射

14.女，71歲。有慢性咳嗽史20余年，肺氣腫5年余。近2天來因淋雨后發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰色黃膿且不易咳出，伴氣促，聽診兩肺底有散在濕啰音。該患者的首要治療措施為

A.抗感染B.平喘C.止咳D.祛痰E.降壓

15.患兒女，生后5天?；夹律鷥焊腥拘苑窝住Ｆ湓缙谧钪饕R床特點(diǎn)是

A.發(fā)熱伴劇咳B.氣急伴鼻翼扇動C.肺部密布細(xì)濕啰音D.反應(yīng)差，口吐泡沫E.X線攝片正常

16.患者，女性，60歲。有房顫史，清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自訴左側(cè)肢體麻木，送醫(yī)院檢查：意識清楚，左側(cè)偏癱，CT示：低密度影。最可能的診斷是（）

A.腦出血B.腦挫傷C.腦震蕩D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦梗死

17.對上消化道大出血患者進(jìn)行飲食護(hù)理，措施錯誤的是

A.急性大出血時(shí)應(yīng)禁食

B.少量出血但是無嘔吐者可進(jìn)清淡流食

C.出血停止后即可進(jìn)溫?zé)崃髻|(zhì)

D.消化性潰瘍出血停止后應(yīng)少量多餐，以營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)為主

E.食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期應(yīng)禁食

18.1歲男孩，稽留高熱3天，頻繁咳嗽，陣發(fā)性喘憋入院。體溫40℃，嗜睡，面色灰白，輕度發(fā)紺，氣促，三凹征（＋），左肺呼吸音降低，雙肺未聞及啰音。胸片示左下肺大片密度較淡陰影。青霉素治療3天無效?；純喝朐寒?dāng)天晚上，體溫39℃，呼吸70次/分，出現(xiàn)哮鳴音，吸氣末少量中細(xì)濕性啰音，心率170次/分，心音低鈍，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。該患兒可能出現(xiàn)的問題是

A.膿胸B.張力性氣胸C.心力衰竭D.肺不張E.支氣管異物

19.初產(chǎn)婦26歲。40周妊娠，宮口開全，胎先露達(dá)坐骨棘平面以下3cm，胎心突然降到85次/分，正確的做法是

A.左側(cè)臥位B.抑制宮縮C.立即剖宮產(chǎn)D.盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒E.會陰側(cè)切后自然分娩

20.最長的胎頭徑線是

A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

三、1.A1型題(10題)21.下列各項(xiàng)檢查對診斷COPD最有意義的是

A.X線胸片B.血常規(guī)C.肺功能D.纖維支氣管鏡E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

22.有關(guān)家庭輸液的注意事項(xiàng)，描述錯誤的是（）

A.選擇容易固定的血管

B.輸液中保持穩(wěn)定滴速

C.出現(xiàn)靜脈疼痛時(shí)應(yīng)立即通知護(hù)士

D.采用兩點(diǎn)連式壓迫止血拔針法

E.輸液瓶和棉簽可由患者自己處理

23.老年人睡眠的特點(diǎn)是（）。A.睡眠時(shí)間增多，每天需10小時(shí)

B.睡眠時(shí)間增多，入睡潛伏期延長

C.睡眠時(shí)間增多，易多次醒轉(zhuǎn)

D.睡眠時(shí)間減少，每天需6小時(shí)

E.睡眠時(shí)間減少，容易入睡

24.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是

A.脹痛B.隱痛C.持續(xù)性腹痛D.陣發(fā)性腹痛E.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇

25.支氣管擴(kuò)張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是（）

A.只有少量黏痰B.草綠色C.紅棕色膠凍狀D.灰黑色E.痰液靜置后分層現(xiàn)象

26.對傷寒腹脹患者的護(hù)理，不正確的是（）

A.用松節(jié)油熱敷腹部B.協(xié)助輕輕翻身C.可輕輕按摩腹部D.肛管排氣E.可進(jìn)食糖類飲食

27.患者，男性，49歲，近1個(gè)月來突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，休息10分鐘左右可緩解，未予診治。近半個(gè)月上述癥狀逐漸頻繁，程度較前明顯加劇，休息后緩解。今日上述癥狀再次發(fā)作，性質(zhì)同前，休息不能緩解，自行含服硝酸甘油半小時(shí)未能緩解。此患者可能是發(fā)生了

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

28.剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)，病人宜采用的體位是

A.墊枕平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.自由體位E.去枕平臥位

29.開放性氣胸病人傷口局部敷料包扎的最主要的目的是（）

A.減少氣體進(jìn)入B.糾正縱隔撲動C.避免局部出血D.減輕局部疼痛E.避免感染

30.慢性宮頸炎的治療，不合適的方法是（）。

A.電熨治療B.冷凍治療C.激光治療D.局部上藥E.全身應(yīng)用大劑量的抗生素

四、3.B1型題(5題)31.腦出血患者為（）

A.情緒激動時(shí)，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強(qiáng)直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時(shí)突然倒地抽搐

32.氣性壞疽患者可能出現(xiàn)（）

A.傷口處皮下捻發(fā)音

B.小腿片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，指壓褪色，松手恢復(fù)

C.發(fā)癢性黑色膿皰

D.感染灶近心端一條硬而有壓痛的“紅線”

E.肩背部紫紅色隆起，質(zhì)硬，中心有多個(gè)膿栓

33.選定暴露和未暴露于某因素的兩種人群，比較其發(fā)病結(jié)局的差異，該研究方法屬于（）

A.篩查B.普查C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對照研究

34.腦血栓形成患者為（）

A.情緒激動時(shí)，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強(qiáng)直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時(shí)突然倒地抽搐

35.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速與宮縮關(guān)系不恒定，出現(xiàn)時(shí)下降迅速，幅度大，恢復(fù)也迅速，表示可能是（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

五、2.A3/A4型題(2題)36.為了確診，應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.B超D.CTE.KUB平片

37.此時(shí)患者可能處于肝性腦病的哪一期？（）

A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于女性生殖器炎癥的正確的護(hù)理措施有（）

A.滴蟲性陰道炎：1%乳酸溶液陰道沖洗

B.急性前庭大腺炎：1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

C.慢性宮頸炎：放射治療

D.念珠菌陰道炎：0.5%醋酸溶液陰道沖洗

E.慢性盆腔炎：物理治療

參考答案

1.C

2.C

3.D

4.A

5.B

6.D

7.B

8.D

9.E

10.A

11.E

12.C

13.B

14.A

15.D

16.E

17.C

18.C

19.D

20.E

21.CCOPD是指氣流受限并且不能完全恢復(fù)的一類疾病的總稱，而氣流受限的診斷主要依據(jù)肺功能檢查的結(jié)果。

22.E護(hù)士應(yīng)將輸液器、輸液瓶、棉簽等一并帶回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集中處理，不能留在患者家中。故本題選E。

23.D老年人睡眠的特點(diǎn)包括：入睡的潛伏期要比年輕人延長；午睡時(shí)間較長；老年人新陳代謝減慢，體力活動減少，一般睡眠較少，每天需6小時(shí)；在后半夜常出現(xiàn)覺醒。

24.E絞窄性腸梗阻由于腸管發(fā)生了血供障礙，會表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，并且陣發(fā)性加重。

25.E呼吸系統(tǒng)疾病患者應(yīng)密切注意觀察痰液的性質(zhì)，痰液靜置后分層是支氣管擴(kuò)張和肺膿腫的典型表現(xiàn)，可分為三層，上層為泡沫，中層為漿液或黏液，下層為膿性物和壞死組織。草綠色痰見于綠膿桿菌感染者，紅棕色膠凍狀見于典型的肺炎桿菌感染，灰黑色往往是吸人煙塵后痰液的表現(xiàn)。

26.E傷寒患者腹脹時(shí)可用松節(jié)油熱敷腹部及肛管排氣，或協(xié)助患者輕輕翻身或按摩腹部以促進(jìn)腸蠕動，有利于氣體排出。腹脹時(shí)應(yīng)停食牛奶及糖類食物，以免腸道產(chǎn)氣過多，加重腹脹。

27.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有冠心病的危險(xiǎn)因素，且患者為近1個(gè)月發(fā)生的胸痛癥狀，初始時(shí)休息可緩解，屬初發(fā)性心絞痛，但近半個(gè)月逐漸惡化，進(jìn)而今日胸痛時(shí)間超過半小時(shí)，且含服硝酸甘油不能緩解，聯(lián)系心肌梗死患者中500％～80％發(fā)病前有先兆癥狀和初發(fā)或惡化性心絞痛，故最可能的診斷是急性心肌梗死。

28.B半臥位有利于產(chǎn)后的惡露引流。

29.B開放性氣胸由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，隨呼吸過程，可出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時(shí)，由于含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。封閉傷口，可避免縱隔撲動。

30.E慢性宮頸炎以局部治療為主。物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法，治療方法有激光、冷凍、微波療法等。宮頸糜爛面小、炎癥浸潤較淺者可局部上藥。全身應(yīng)用大劑量的抗生素不合適，有導(dǎo)致二重感染的風(fēng)險(xiǎn)。

31.A

32.A

33.C隊(duì)列研究的基本原理是選定暴露于及非暴露于某因素的兩組人群，隨訪觀察一定的期間，比較兩組人群某種疾病的結(jié)局。因此選項(xiàng)C正確。

34.D本題考查幾種腦血管病的臨床表現(xiàn)。腦出血多于情緒激動、體力活動時(shí)發(fā)病，起病突然，意識障礙多見，偏癱、失語為常見臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血起病突然，以劇烈頭痛、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為典型癥狀；由于血液刺激腦膜，頸強(qiáng)直等腦膜刺激征陽性；腦脊液壓力升高，呈血性改變。腦栓塞的栓子來源中以心源性栓子最常見，尤其是風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者。起病急驟，在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)