（優(yōu)選）脾臟疾病超聲診斷73814課件當前第1頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病解剖當前第2頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病解剖當前第3頁\共有48頁\編于星期四\9點右側臥位脾臟疾病檢查方法當前第4頁\共有48頁\編于星期四\9點仰臥位脾臟疾病檢查方法當前第5頁\共有48頁\編于星期四\9點左肋間斜斷面脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第6頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第7頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第8頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第9頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第10頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第11頁\共有48頁\編于星期四\9點冠狀斷面脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第12頁\共有48頁\編于星期四\9點冠狀斷面脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第13頁\共有48頁\編于星期四\9點測量（厚徑和長徑）脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第14頁\共有48頁\編于星期四\9點測量（寬徑）脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)當前第15頁\共有48頁\編于星期四\9點正常脾臟脾臟疾病正常脾臟超聲表現(xiàn)輪廓清晰表面光滑平整實質均勻中等回聲大小：長8-12寬5-7厚小于4脾門靜脈內徑小于0.8當前第16頁\共有48頁\編于星期四\9點彌漫性脾臟腫大的病因、病理1.急性感染性疾?。簜魅拘愿窝?，敗血癥，傷寒等2.慢性感染：瘧疾，血吸蟲病，粟粒性結核，慢性肝炎3.充血性脾腫大：門脈性肝硬化，慢性右心衰竭，門靜脈血栓形成5.代謝性疾?。杭t斑狼瘡，結節(jié)性動脈周圍炎4.血液性疾?。喊籽?，淋巴瘤，溶血性貧血脾臟疾病彌漫性脾臟腫大當前第17頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病彌漫性脾臟腫大脾臟增大形態(tài)飽滿或失常脾臟實質回聲增粗增強血流信號豐富當前第18頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病彌漫性脾臟腫大脾臟腫大超聲診斷標準輕度：形態(tài)規(guī)則，徑線增大，左肋緣下脾長度小于4中度：形態(tài)飽滿，徑線明顯增大，左肋緣不超過臍重度：形態(tài)失常，脾下緣超過臍，甚至達盆腔當前第19頁\共有48頁\編于星期四\9點真性囊腫皮樣囊腫淋巴管囊腫包蟲囊腫假性囊腫炎癥性積液損傷性血腫脾梗阻后形成囊腫脾臟疾病脾臟囊腫病因病理當前第20頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟單純囊腫脾臟疾病脾臟囊腫1.脾實質內無回聲區(qū)，囊壁光滑，邊緣銳利2.囊腫內部有彌漫性細點狀回聲3.囊腫后壁和后方組織有回聲增強效應4.大多數(shù)為單發(fā)當前第21頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟包蟲病脾臟疾病囊腫多發(fā)或片狀囊壁厚而不均囊中囊囊砂內囊斷裂當前第22頁\共有48頁\編于星期四\9點多囊脾脾臟疾病脾臟增大形態(tài)失常脾實質內布滿大小不等無回聲區(qū)囊壁菲薄光滑當前第23頁\共有48頁\編于星期四\9點脾腫瘤的病理分類原發(fā)性腫瘤：惡性腫瘤，淋巴瘤良性腫瘤，血管瘤繼發(fā)性腫瘤：肺、乳腺、消化道脾臟疾病脾臟實性腫瘤當前第24頁\共有48頁\編于星期四\9點脾血管瘤1.邊界清晰，高回聲團塊2.內部回聲欠均勻3.邊緣欠光整，有時見周圍血管進入病灶脾臟疾病脾臟實性腫瘤當前第25頁\共有48頁\編于星期四\9點脾惡性淋巴瘤脾實質內有單個或多個低回聲腫塊腫瘤彌漫性生長，脾臟明顯腫大，內部回聲減低，無占位病變脾內小結節(jié)狀彌漫性分布脾臟疾病脾臟實性腫瘤當前第26頁\共有48頁\編于星期四\9點脾轉移癌1.不同程度的脾腫大2.脾實質內團塊狀回聲3.有原發(fā)病灶脾臟實性腫瘤脾臟疾病當前第27頁\共有48頁\編于星期四\9點當前第28頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病脾創(chuàng)傷病因病理脾包膜下血腫脾實質內血腫脾真性破裂當前第29頁\共有48頁\編于星期四\9點脾包膜下血腫脾臟疾病脾創(chuàng)傷脾臟表面與包膜間無回聲，內部有細點狀回聲脾臟腫大變形被膜光滑完整當前第30頁\共有48頁\編于星期四\9點脾實質內血腫脾臟疾病解剖脾臟增大輪廓光滑完整實質內回聲不均實質內不規(guī)則無回聲當前第31頁\共有48頁\編于星期四\9點脾真性破裂脾臟疾病解剖包膜不完整局部回聲模糊，局限性無回聲脾實質回聲不均，可見無回聲腹腔內游離液體當前第32頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病脾梗塞病因病理動脈血栓脫落脾臟明顯腫大脾動脈栓塞治療當前第33頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟疾病脾梗塞.形態(tài)以楔形多見尖端指向脾門病變靠近前緣部早期呈均質低回聲陳舊性呈不均質增強假性囊腫鈣化等當前第34頁\共有48頁\編于星期四\9點脾膿腫脾臟疾病脾膿腫超聲導向細針穿刺可抽出膿液脾臟增大脾實質內有類圓形無回聲區(qū)脾內回聲增強壁較厚，內緣不整無回聲區(qū)內有散在點狀或片狀回聲當前第35頁\共有48頁\編于星期四\9點副脾脾臟疾病脾臟先天性異常脾門或胰尾圓形低回聲結節(jié)輪廓清楚1-2cm可測到脾動靜脈當前第36頁\共有48頁\編于星期四\9點游走脾脾臟疾病脾臟先天性異常脾區(qū)未見脾臟左肋緣下下腹部盆腔可恢復原位當前第37頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟血管肉瘤脾臟疾病解剖當前第38頁\共有48頁\編于星期四\9點脾實質內鈣化灶脾臟疾病解剖當前第39頁\共有48頁\編于星期四\9點脾結核脾臟疾病解剖當前第40頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟皮樣囊腫脾臟疾病解剖當前第41頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟假性囊腫脾臟疾病解剖當前第42頁\共有48頁\編于星期四\9點脾臟淋巴管瘤脾臟疾