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老年康復(fù)評(píng)定強(qiáng)調(diào)方法多元、內(nèi)容全面,既是開(kāi)展居家養(yǎng)老康復(fù)的基礎(chǔ),也是評(píng)價(jià)居家養(yǎng)老康復(fù)服務(wù)的重要工作手段。老年康復(fù)評(píng)定的方法社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)目錄

/CONTENTS1定義與特點(diǎn)2康復(fù)評(píng)定的方法3肌力評(píng)定4關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定5日常生活活動(dòng)能力評(píng)定6常用心理評(píng)定011定義定義與特點(diǎn)老年康復(fù)評(píng)定:是對(duì)老年人功能狀況及潛在能力進(jìn)行判斷的過(guò)程,包括能力障礙評(píng)定、功能形態(tài)障礙評(píng)定、社會(huì)因素障礙評(píng)定等方面。定義定義與特點(diǎn)定義能力障礙評(píng)定日常生活活動(dòng)能力作業(yè)療法能力功能形態(tài)障礙評(píng)定肌力認(rèn)知能力關(guān)節(jié)活動(dòng)度平衡能力協(xié)調(diào)能力社會(huì)因素障礙評(píng)定自熱環(huán)境職業(yè)環(huán)境家庭環(huán)境定義與特點(diǎn)特點(diǎn)①內(nèi)容全面②應(yīng)用廣泛③動(dòng)態(tài)化022康復(fù)評(píng)定的方法(二)康復(fù)評(píng)定的方法(一)體格檢查(bodyexamination)觀察法(observationmethod)觀察法是指利用直接或間接的途徑,對(duì)被評(píng)定者的行為表現(xiàn)進(jìn)行觀察或觀測(cè)的評(píng)定方法。(

三)CT、MRI等結(jié)構(gòu)性腦影像接術(shù),以及MRD、SPECT等功能性腦影像技術(shù)等康復(fù)師、全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士等專業(yè)人員可以通過(guò)視診、觸診、叩診、聽(tīng)診等方式,或借助輔助檢查儀器進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、循環(huán)、呼吸等方面的體格檢查。神經(jīng)影像學(xué)檢查033肌力評(píng)定肌力評(píng)定肌力是肌肉收縮時(shí)的力量,是運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定的重要方面即檢查者用雙手憑借自身技能和判斷力,觀察肢體主動(dòng)活動(dòng)的范圍、并感覺(jué)肌肉收縮的力量,從而根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)判斷肌力等級(jí)的檢查方法徒手肌力檢查肌力評(píng)定可以判斷個(gè)體肌力減弱的程度和范圍、評(píng)定肌力增強(qiáng)訓(xùn)練的效果肌力評(píng)定級(jí)別名稱相當(dāng)于正常肌力的百分比(%)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)0零級(jí)0無(wú)法捫及肌肉收縮1級(jí)T微縮10可捫及肌肉收縮,但無(wú)動(dòng)作產(chǎn)生2級(jí)P差25解除重力影響.能完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)度的動(dòng)作3級(jí)F尚可50能抗重力做了關(guān)節(jié)活動(dòng)度內(nèi)完整動(dòng)作,但不能抗阻力4級(jí)G良好75能抗重力及輕度阻力做出關(guān)節(jié)活動(dòng)度內(nèi)的完全動(dòng)作5級(jí)N正常100能抗重力及最大阻力做出關(guān)節(jié)活動(dòng)度內(nèi)的完全動(dòng)作044關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度(rangeofmotion,ROM)也稱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,指的是關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧度,常以度數(shù)表示其大小。在測(cè)量時(shí),常以解剖學(xué)立位時(shí)的體位定為“0”起點(diǎn)055日常生活活動(dòng)能力評(píng)定日常生活活動(dòng)能力評(píng)定日常生活活動(dòng)能力:是個(gè)體為了實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生活而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最有共同性的、基本的身體動(dòng)作群主要包括進(jìn)行衣、食、住、行、個(gè)人衛(wèi)生等方面的基本動(dòng)作及技能日常生活活動(dòng)能力評(píng)定(1)Barthel指數(shù)量表(2)(3)日常生活能力量表康復(fù)護(hù)理日常生活活動(dòng)評(píng)定量表等日常生活活動(dòng)能力評(píng)定Barthel指數(shù)通過(guò)對(duì)洗澡、進(jìn)食、穿衣、修飾、控制小便、控制大便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上樓梯共計(jì)10項(xiàng)日?;顒?dòng)的獨(dú)立完成程度進(jìn)行評(píng)定Barthel指數(shù)量表日常生活活動(dòng)能力評(píng)定日常生活活動(dòng)能力評(píng)定簡(jiǎn)明易懂,便于操作實(shí)施,社區(qū)衛(wèi)生人員、老年人主要照顧者均可掌握使用可早期用以評(píng)定老年人的主要功能狀況日常生活活動(dòng)能力評(píng)定康復(fù)護(hù)理日常生活活動(dòng)評(píng)定量表““(4)是從康復(fù)護(hù)理視角開(kāi)發(fā)的日常生活活動(dòng)評(píng)估工具(5)日常生活活動(dòng)評(píng)定具有良好的效能(6)康復(fù)療效的評(píng)價(jià)也具有很好的敏感性066常用心理評(píng)定(1)老年抑郁癥的評(píng)定常見(jiàn)的老年抑郁篩查工具有抑郁自評(píng)量表、貝克抑郁自評(píng)問(wèn)卷、老年抑郁量表、抑郁體驗(yàn)問(wèn)卷等(2)老年焦慮癥的評(píng)定簡(jiǎn)短焦慮篩查測(cè)驗(yàn)、老年焦慮量表、醫(yī)院焦慮和抑郁量表,漢密頓焦慮量表等工具進(jìn)行老年焦慮癥狀的篩查(3)老年孤獨(dú)的評(píng)定UCLA孤獨(dú)量表是目前孤獨(dú)評(píng)定中使用最廣泛的工具之一老年個(gè)體層面常用心理評(píng)定常用心理評(píng)定(1)家庭親密度與適應(yīng)性量表親密度和適應(yīng)性兩個(gè)分量表家庭層面(2)家庭功能評(píng)定工具家庭功能評(píng)定包括問(wèn)題解決、角色、溝通、情感介人、情感反應(yīng)、行為控制、家庭整體功能等(3)家庭環(huán)境量表家庭環(huán)境量表所評(píng)價(jià)的家庭特征主要包括情感表達(dá)、

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