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診斷?治療方案?病例1:王馨,女,12歲,騎自行車摔傷致左腕部疼痛、腫脹、不能持物20分鐘查體:左前臂遠(yuǎn)端腫脹、環(huán)形壓痛復(fù)位后一周復(fù)位后三周當(dāng)前第1頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)病例2:趙文強(qiáng),男,7歲,滑板車摔傷致左前臂腫脹、疼痛1小時(shí)查體:左前臂腫脹、環(huán)形壓痛診斷?治療方案?當(dāng)前第2頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)診斷?治療方案?病例3:王家琪,男,14歲,踢足球摔傷左前臂腫脹、疼痛30分鐘查體:左前臂遠(yuǎn)端腫脹、環(huán)形壓痛當(dāng)前第3頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)病例4:鄧德峰,男,9歲,滑板車摔傷后右前臂腫脹、疼痛3天查體:右前臂腫脹、中下1/3環(huán)形壓痛當(dāng)前第4頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第5頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第6頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第7頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第8頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第9頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第10頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第11頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)3周當(dāng)前第12頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)5周當(dāng)前第13頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)14當(dāng)前第14頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)15當(dāng)前第15頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)16當(dāng)前第16頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)10天當(dāng)前第17頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第18頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第19頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)復(fù)位后當(dāng)前第20頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)2天后,調(diào)整當(dāng)前第21頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)1周復(fù)查當(dāng)前第22頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)2周復(fù)查
當(dāng)前第23頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)4周當(dāng)前第24頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)5周當(dāng)前第25頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)6周當(dāng)前第26頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第27頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第28頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第29頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第30頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)手法復(fù)位小夾板固定的優(yōu)點(diǎn)損傷小,復(fù)位滿意,骨折愈合快無(wú)手術(shù)瘢痕非侵入性治療不植入內(nèi)固定材料,費(fèi)用低。局麻閉合手法復(fù)位小夾板固定效廉簡(jiǎn)當(dāng)前第31頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)小夾板固定后短期內(nèi)需要多處調(diào)整扎帶的松緊度,太松可能會(huì)失去固定效果、使復(fù)位的骨折移位,太緊遠(yuǎn)端會(huì)缺血,引起骨筋膜間室綜合征。小夾板固定時(shí)經(jīng)常需要使用壓墊、分骨墊容易引起壓瘡。手法復(fù)位小夾板固定的缺點(diǎn)當(dāng)前第32頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)
高處墜落傷致多處疼痛10天余。
患者男53歲
入院診斷:
1、經(jīng)橈骨莖突月骨周圍骨折脫位
2、左正中神經(jīng)損傷
3、脾挫傷
4、肋骨骨折并血?dú)庑?/p>
5、腰4椎體骨折、腰2橫突骨折
當(dāng)前第33頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)入院后,血腫麻醉下閉合復(fù)位石膏固定?,F(xiàn)內(nèi)臟傷平穩(wěn),復(fù)查x片,位置差(考慮1、本身不穩(wěn)定;2、患者好動(dòng),曾自行拆過(guò)石膏),欲行手術(shù)治療,請(qǐng)大家討論。
入院時(shí),有橈側(cè)三個(gè)手指麻木,感覺減退。復(fù)位后,改善,但近期改善不明顯。感覺減退10分制評(píng)分為7分。當(dāng)前第34頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第35頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第36頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第37頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第38頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\17點(diǎn)當(dāng)前第39頁(yè)\共有42頁(yè)\編于星期五\
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