2022年陜西省延安市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者男性，58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸刺痛，并逐漸加重。該患者最可能的診斷是

A.氣胸B.呼吸衰竭C.支氣管哮喘D.慢支急性發(fā)作E.急性心肌梗死

12.易導(dǎo)致代謝性堿中毒的疾病是

A.膽瘺B.腹瀉C.糖尿病D.幽門(mén)梗阻E.低位小腸梗阻

13.張力性氣胸產(chǎn)生休克時(shí)，首先應(yīng)采取的急救措施是

A.輸血補(bǔ)充血容量B.用升壓藥C.抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查D.患側(cè)胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸

14.關(guān)于水痘皮疹的說(shuō)法，正確的是

A.連續(xù)、分批出現(xiàn)B.呈離心性分布C.開(kāi)始為面部、頭皮，以后至軀干D.無(wú)癢感E.不出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處

15.支氣管擴(kuò)張患者咳痰的特點(diǎn)是

A.草綠色膿痰B.黃綠色膿痰C.白色泡沫痰D.粉紅色泡沫痰E.鐵銹色痰

16.局麻藥加腎上腺素的主要目的是

A.延緩藥物吸收，避免或減輕中毒

B.延緩藥物吸收，縮短作用時(shí)間

C.使局部血管收縮，減少出血

D.預(yù)防術(shù)中血壓過(guò)低

E.預(yù)防術(shù)中心率減慢

17.適于5個(gè)月嬰兒添加的輔食是

A.魚(yú)肝油B.菜水、水果汁C.碎肉D.蛋黃、菜泥E.維生素制劑

18.臨床B型超聲用來(lái)判斷胎兒大小的徑線是

A.雙頂徑B.枕額徑C.枕頦徑D.右斜徑E.枕下前囟徑

19.患者，女性，45歲。左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐一次，為少量胃內(nèi)容物，無(wú)血液。體檢：神志清，血壓100/76mmHg，脈搏90次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：兩側(cè)膈下有游離氣體，最可能的診斷為

A.腹壁挫傷B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾包膜下水腫E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂

20.單純性腸梗阻的主要治療措施是

A.應(yīng)用抗生素治療B.應(yīng)用解痙治療C.行手術(shù)治療，分解粘連D.胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)失衡E.短路手術(shù)

三、1.A1型題(10題)21.小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y臨床表現(xiàn)應(yīng)為（）。

A.皮脂積聚呈向心性

B.脂肪積累以腰部及下腹部為顯著

C.皮下脂肪增多，分布均勻

D.皮下脂肪積聚以四肢為主

E.皮下脂肪積聚以面部為主

22.不屬于血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是（）

A.靜息痛B.間歇性跛行C.足部發(fā)涼D.游走性淺靜脈炎E.患肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

23.以下哪一項(xiàng)不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.食欲減退、惡心B.肝大及肝功能損害C.消瘦D.乏力E.部分病例出現(xiàn)黃疸

24.脊髓型頸椎病病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.猝倒B.視覺(jué)障礙C.蹋棉感和束帶感D.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性E.心律不齊和血壓升高

25.腹外疝病人疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處，回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓不再出現(xiàn)。診斷應(yīng)考慮為（）

A.臍疝B.股疝C.白線疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.腹股溝直疝

26.菌血癥病人的主要臨床特點(diǎn)是（）

A.有轉(zhuǎn)移性膿腫B.血細(xì)菌培養(yǎng)陰性C.體溫不升D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E.寒戰(zhàn)后高熱呈稽留熱

27.患兒，男，5歲，因高度水腫診斷為腎病綜合征以潑尼松治療4個(gè)月，此時(shí)該患兒會(huì)出現(xiàn)（）

A.肝功能損害B.骨質(zhì)疏松C.骨髓抑制D.性腺損害E.脫發(fā)

28.嚴(yán)重代謝性酸中毒合并肝功能不全的病人不宜使用的溶液是（）

A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.氨基丁三醇

29.直腸癌根治術(shù)能否保留肛門(mén)取決于（）

A.腫瘤距肛門(mén)的距離B.腫瘤的大小C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍D.腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.病人的意愿

30.肝硬化反復(fù)大量放腹水可引起

A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.黃疸E.肝腎綜合征

四、3.B1型題(5題)31.宮頸內(nèi)口關(guān)閉一般是在產(chǎn)后（）

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

32.骨質(zhì)疏松

A.去枕平臥位B.平臥位C.平臥中凹位D.半臥位E.高斜坡臥位

33.甲亢患者用甲巰咪唑治療中，突眼加重時(shí)可加用（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲狀腺素片C.利血平D.復(fù)方碘溶液E.131I治療

34.中度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量為多少？（在禁食情況下）（）A.50～100ML／KG

B.100～120ML／KG

C.120～150ML／KG

D.150～180ML／KG

E.180～200ML／KG

35.黃女士，30歲，婚后3年未孕，夫婦雙方檢查證實(shí)男方一切正常，女方連續(xù)行基礎(chǔ)體溫測(cè)定為單相。應(yīng)接受的治療方案是（）

A.人工授精B.原發(fā)性不孕C.繼發(fā)性不孕D.試管嬰兒E.誘發(fā)排卵

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是（）

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.焦慮

37.下列不屬于此患者定期隨訪觀察項(xiàng)目的是（）

A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.詢問(wèn)有無(wú)咯血及陰道流血C.必要時(shí)進(jìn)行腦部CT檢查D.測(cè)尿中的HCG值E.必要時(shí)行胸部X線檢查

六、7.X型題(1題)38.門(mén)靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)有（）。A.A.脾大B.側(cè)支循環(huán)的建立C.黃疸D.腹水E.貧血

參考答案

1.D

2.A

3.E

4.D

5.B

6.C

7.C

8.B

9.D

10.E

11.A

12.D

13.D

14.A

15.B

16.A腎上腺素可以延緩藥物吸收速度，從而預(yù)防藥物中毒。

17.D

18.A

19.E

20.D

21.C小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y臨床表現(xiàn)應(yīng)為皮下脂肪增多，分布均勻。

22.A靜息痛是營(yíng)養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)。

23.C急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸，僅有部分病例會(huì)出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復(fù)期。黃疸前期常見(jiàn)癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、。右季肋部疼痛等。黃疸期會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝多腫大。一般肋下1～3cm，有壓痛及叩擊痛，肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性。由于急性病毒性肝炎起病較急，病程不超過(guò)半年，如能早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂(lè)觀情緒，則預(yù)后較好，機(jī)體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

24.C猝倒是椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)，視覺(jué)障礙、心律不齊和血壓升高是交感神經(jīng)型頸椎病的表現(xiàn)，壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)，蹋棉感和束帶感是脊髓型頸椎病的表現(xiàn)。

25.D腹股溝斜疝的疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)（深環(huán)）突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管，再穿出腹股溝管外環(huán)（淺環(huán)），并可進(jìn)入陰囊者，故回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓不再出現(xiàn)。

26.E菌血癥病人一般起病急驟，在寒戰(zhàn)后，出現(xiàn)40～41℃的高熱，因致病菌在血液中持續(xù)存在和不斷繁殖，體溫呈稽留熱型。血細(xì)菌培養(yǎng)常為陽(yáng)性。一般不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫。

27.B腎病患兒首先的治療藥物為腎上腺皮質(zhì)激素。激素類藥物會(huì)影響鈣的吸收，因此患兒長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。同時(shí)，長(zhǎng)期使用激素治療，免疫功能低下是患兒容易合并感染的主要原因。

28.D對(duì)輕度代謝性酸中毒，控制病因及糾正脫水后，酸中度可以得到糾正，不需應(yīng)用堿性液。嚴(yán)重代謝性酸中毒病人應(yīng)用堿性液糾正，通常5％碳酸氫鈉為首選。也可應(yīng)用乳酸鈉，但對(duì)缺氧或肝功能不全者，不宜應(yīng)用，以免增加肝的負(fù)擔(dān)。

29.A直腸癌癌腫距齒狀線5cm以上者，通常保留正常肛門(mén)；腹膜返折以下的直腸癌，常采用經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（即Miles手術(shù)），切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、肛管及肛門(mén)周圍5cm直徑的皮膚及全部肛門(mén)括約肌，于左下腹行永久性乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造瘺。

30.C腹水中含有大量的鉀離子。肝硬化大量放腹水可引起缺鉀性堿中毒，促使NH3透過(guò)血腦屏障，進(jìn)入腦細(xì)胞產(chǎn)生氨中毒。加之血容量減少及腎功能減退，大量放腹水還可造成大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的丟失，從而誘發(fā)肝性腦病。

31.D

32.C

33.B

34.C

35.E

36.B此患兒因神經(jīng)系統(tǒng)感染，影響呼吸中樞，而引起呼吸衰竭，屬中樞性呼吸衰竭。該患兒主要的護(hù)理問(wèn)題是氣體交換受損。

37.A停經(jīng)后陰道流血，且血中有水泡狀物，這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。葡萄胎