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神經(jīng)受體顯像進(jìn)展第一頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日放射性藥物神經(jīng)受體顯像(SPECT/PET)藥物多巴胺各亞型受體、GABA受體、膽堿能受體等第二頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日

第三頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日癲癇

Benzodiazepine(BZD)/GABA受體研究:

PETBZD受體顯像顳葉和顳葉外癲癇灶BZD受體減少,范圍較FDG低代謝更局限,TLE病人常局限于中顳葉。額葉癲癇病人也可見(jiàn)局灶性BZD受體減少。

第四頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日癲癇

Opiate受體研究:11C-carfentanilPET癲癇病灶側(cè)顳葉新皮質(zhì)opiate受體μ亞型攝取增加(平均較對(duì)側(cè)增高35%),而杏仁核攝取減少。

Cholinergic受體研究:123I-iododexetimide攝取減少癲癇病人神經(jīng)受體顯像臨床應(yīng)用價(jià)值為研究癲癇病灶的生物學(xué)提供了新工具,為代謝顯像癲癇病灶定位(尤其是顳葉外癲癇而MRI正常)的有力補(bǔ)充第五頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日Parkinson運(yùn)動(dòng)疾病18F-DopaPET研究

1、Parkinson病人紋狀體18F-Dopa攝取減少,平均為40%,病變肢體對(duì)側(cè)殼核攝取減少最明顯,典型表現(xiàn)為疾病早期殼核后部受累,而尾核頭部正常

2、Parkinson綜合征鑒別診斷

progressivesupranuclearpalsy:對(duì)稱性尾核、殼核受損(非選擇性黑質(zhì)病變)

corticobasaldegeneration:尾核殼均受損,但常局限于一側(cè)

第六頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日Parkinson運(yùn)動(dòng)疾病18F-DopaPET研究3、年齡與18F-Dopa攝取關(guān)系4、遺傳學(xué)與Parkinson病的關(guān)系5、Parkinson病治療研究:神經(jīng)移植治療研究、丘腦切除、蒼白球切除等Parkinson綜合征的受體研究:多巴胺D2受體:PET/SPECT

多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體蛋白:PET/SPECT第七頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日第八頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日第九頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日第十頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日第十一頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日情感性疾病

5-HT系統(tǒng)受體(5-HT1A,5-HT2A,5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)體)、多巴胺D2受體

第十二頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日情感性疾病抑郁癥:多巴胺受體研究:右側(cè)紋狀體IBZM攝取增加,在完全剝奪睡眠(TSD)或三環(huán)內(nèi)抗抑郁藥(TCA)使用情況下,IBZM攝取減少血清素系統(tǒng):中前額葉皮質(zhì)11C-5-HTP(血清素合成的前體)攝取增加,左側(cè)為主,提示5-HT合成代償性增加。5-HA轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像(123I-?-CIT)示未治療病人攝取正常,SSRI治療后腦干結(jié)合減少阿片受體:11C-carfentanilPET顯像,邊緣皮質(zhì)、尾核攝取減少

第十三頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日情感性疾病雙極性疾病多巴胺D1受體顯像11C-SCH23390結(jié)合下降(6例正常狀態(tài)、3例抑郁狀態(tài)、1例躁狂狀態(tài));具有幻覺(jué)、妄想和思維障礙的病人與無(wú)上述癥狀和正常人比較,11C-N-methylspiperoneD2/D4受體結(jié)合增加第十四頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日成癮研究COCAINE成癮神經(jīng)受體顯像多巴胺突觸前研究:Cocaine使用者在介毒后18F-DOPA攝取明顯降低,提示多巴胺合成減少,支持Cocaine增加突觸間多巴胺濃度,通過(guò)負(fù)反饋減少多巴胺合成的觀點(diǎn)。123I-B-CIT多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DAT)SPECT顯像、11C-cocainePET顯像可了解DAT占有率與Cocaine的情感作用的關(guān)系,對(duì)于發(fā)現(xiàn)有效的治療藥物(封閉DAT)有重要的意義。第十五頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日成癮研究COCAINE成癮神經(jīng)受體顯像多巴胺突觸后研究:停cocaine后1周后進(jìn)行18F-NMSPPET紋狀體D2受體測(cè)定,18F-NMSP紋狀體攝取減少;3-4周后攝取率恢復(fù)正常。阿片系統(tǒng):與藥物濫用所致的強(qiáng)迫作用有關(guān),11C-carfentanilPET測(cè)定μ型阿片受體變化第十六頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日成癮研究阿片成癮Marijuana(大麻)酒精成癮:神經(jīng)受體顯像研究:GABA-Benzodiazepine(GABA-BZD)受體、多巴胺D2受體、多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體第十七頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日精神分裂癥血流代謝顯像解剖定位研究PET/SPECT受體測(cè)定多巴胺能受體(D2)、GABA受體、5-HT2A受體

第十八頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日癡呆Alzheimer’s病膽堿能受體(123I-QNB)、BZD受體(123I-flumazenil)、D2受體

第十九頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日藥物研究受體顯像研究腦藥物的作用機(jī)制、藥物治療效果監(jiān)測(cè)、新藥開(kāi)發(fā)等第二十頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日第二十一頁(yè),共二十三頁(yè),編輯于2023年,星期日小結(jié)腦受體顯像為研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和揭示中樞神經(jīng)系統(tǒng)在生命過(guò)程中的奧秘提供了非常重要的工具和方法,近20年的工作,取得了許多重要進(jìn)展,但也存在許多問(wèn)題,影響了這些方法的臨床應(yīng)

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