原發(fā)性胃腸道淋巴瘤_第1頁
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原發(fā)性胃腸道淋巴瘤第一頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二概述罕見疾?。?-5%最常見的結(jié)外淋巴瘤幾乎均為非何杰金淋巴瘤好發(fā)于胃第二頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二高危因素幽門螺桿菌感染器官移植后應(yīng)用免疫抑制劑乳糜瀉炎癥性腸病HIV感染第三頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二病理特征大多數(shù)為B細(xì)胞淋巴瘤彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤及MALT淋巴瘤最常見好發(fā)于胃,其次為小腸,大腸和食管第四頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二病理特征彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤第五頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二病理特征MALT淋巴瘤第六頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二癥狀早期無癥狀中期腹痛為主晚期可出現(xiàn)梗阻,出血第七頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二內(nèi)鏡特征胃體多見病灶多發(fā)范圍廣泛分型:潰瘍型,結(jié)節(jié)型,彌漫浸潤型第八頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二內(nèi)鏡特征—潰瘍型單個潰瘍第九頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二內(nèi)鏡特征—潰瘍型多個潰瘍第十頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二內(nèi)鏡特征—結(jié)節(jié)型第十一頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二內(nèi)鏡特征—彌漫浸潤型第十二頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二超聲內(nèi)鏡特征淺表擴(kuò)散型彌漫浸潤型腫塊型混合型第十三頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二CT表現(xiàn)第十四頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二診斷標(biāo)準(zhǔn)無淺表淋巴結(jié)腫大胸部CT檢查無縱膈淋巴結(jié)腫大外周血白細(xì)胞計數(shù)及分類正常手術(shù)時,除胃腸道受累部位和區(qū)域淋巴結(jié)外,無其他肉眼所見侵犯。肝脾未受到侵犯第十五頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二分期I期:腫瘤局限于胃腸道II期:腫瘤播散到腹腔III期:侵及臨近器官或組織IV期:膈上淋巴結(jié)受侵犯第十六頁,共十八頁,編輯于2023年,星期二治療手術(shù)切除

局限于胃的淋巴瘤

僅有胃內(nèi)轉(zhuǎn)移者化療放療清除幽門螺桿菌治療

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