血細(xì)胞的發(fā)生

Hemopoiesis一、骨髓(4%-6%)紅骨髓（redbonemarrow）（為造血組織，分布在扁骨、不規(guī)則骨和長骨骺端的松質(zhì)骨中）；黃骨髓（yellowbonemarrow）（為脂肪組織，分布于長骨骨髓腔，有造血潛能）卵黃囊壁血島→肝→脾→骨髓（第3周）（6周）（4月）血竇（sinosoid）紅骨髓網(wǎng)狀組織:網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維造血組織造血細(xì)胞

（發(fā)育不同階段的各種血細(xì)胞、造血干細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、間充質(zhì)細(xì)胞）

（一）紅骨髓的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)紅骨髓結(jié)構(gòu)模式圖紅骨髓涂片紅骨髓切片1血竇2巨核細(xì)胞3脂肪細(xì)胞（二）造血誘導(dǎo)微環(huán)境（hemopoieticinductivemicroenvironment，HIM）造血細(xì)胞賴以生長發(fā)育的內(nèi)環(huán)境。（三）、幼紅細(xì)胞島：發(fā)育中的幼稚紅細(xì)胞常位于血竇附近，成群嵌附在巨噬細(xì)胞表面，構(gòu)成幼紅細(xì)胞島.骨髓幼紅細(xì)胞島超微結(jié)構(gòu)模式圖(P吞噬體Ly溶酶體)1.造血干細(xì)胞（hemopoieticstemcell）

多能干細(xì)胞（multipotentialstemcell）二、造血干細(xì)胞和造血祖細(xì)胞主要存在于紅骨髓，其次脾和淋巴結(jié)，外周血中極少量。形態(tài)結(jié)構(gòu)，尚無定論。造血干細(xì)胞的基本特征：①有很強(qiáng)的增殖潛能，在一定條件下能反復(fù)分裂，大量增殖；但在一般生理狀態(tài)下，多數(shù)細(xì)胞處于G0期靜止?fàn)顟B(tài)。②有多向分化能力，在一些因素的作用下能分化形成不同的祖細(xì)胞。③有自我復(fù)制能力，即細(xì)胞分裂后的子代細(xì)胞仍具原有特征，故造血干細(xì)胞可終身保持恒定的數(shù)量。

造血干細(xì)胞學(xué)說是60年代初提出的，此后為大量實(shí)驗(yàn)證實(shí)，是血細(xì)胞發(fā)生學(xué)領(lǐng)域的重大成就。造血干細(xì)胞最初是用小鼠脾集落生成實(shí)驗(yàn)證實(shí)的。

↖2.造血祖細(xì)胞（hemopoieticprogenitor）

定向干細(xì)胞（committedstemcell）紅細(xì)胞系造血祖細(xì)胞粒細(xì)胞單核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞淋巴系造血祖細(xì)胞造血干細(xì)胞髓性造血干細(xì)胞

（骨髓內(nèi)發(fā)育）淋巴造血干細(xì)胞（免疫器官內(nèi)發(fā)育）造血祖細(xì)胞紅細(xì)胞系粒細(xì)胞單核細(xì)胞系巨核細(xì)胞系嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞系（三）血細(xì)胞發(fā)生的主要過程原始→幼稚(早、中、晚)→成熟

血細(xì)胞發(fā)生過程中形態(tài)變化的一般規(guī)律如下：

①細(xì)胞體積：大→小，（巨核細(xì)胞：小→大）。②細(xì)胞核：由大變小。紅細(xì)胞核：最后消失，粒細(xì)胞核：圓形→桿狀→分葉，巨核細(xì)胞核：小→大→分葉狀；染色質(zhì)：細(xì)疏→粗密，核仁：多→少→消失；核著色：淺→深。③胞質(zhì)的量：由少逐漸增多。嗜堿性逐漸變?nèi)酰珕魏思?xì)胞和淋巴細(xì)胞保持嗜堿性；紅細(xì)胞血紅蛋白、粒細(xì)胞特殊顆粒：無→少→多④細(xì)胞分裂能力：從有到無。淋巴細(xì)胞仍有很強(qiáng)的潛在分裂能力?！灸康囊蟆?、掌握血液的組成、血漿及有形成分的功能，血漿滲透壓及其在水分移動(dòng)中的作用。2、熟悉血液的粘度，血漿PH值，人體血量、血液成分的正常值。3、熟悉血液學(xué)的研究任務(wù)。4、了解血液學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系及血液學(xué)的發(fā)展。5、了解血容量擴(kuò)充劑。【目的要求】1、熟悉造血干細(xì)胞的生物學(xué)特性。2、了解造血微環(huán)境與造血干細(xì)胞的作用、調(diào)控及其新進(jìn)展。3、了解紅骨髓的組織結(jié)構(gòu)及功能，造血細(xì)胞生長因子。【目的要求】1、掌握紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能。2、掌握紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)：促紅細(xì)胞生成素。3、掌握鐵劑、葉酸及維生素B12的作用與應(yīng)用。4、了解紅細(xì)胞的破環(huán)，生成與調(diào)節(jié)。【目的要求】1、熟悉白細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、分類及功能。2、了解白細(xì)胞的破環(huán)，生成與調(diào)節(jié)。。Makenewfriends...結(jié)交新朋友Rediscoveroldones...發(fā)掘老朋友的