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21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨,沒有人會幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候,留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運,首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時間,以便讓別一只腳能夠再往上登。生化急診項目及其臨床意義生化急診項目及其臨床意義21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨,沒有人會幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候,留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運,首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時間,以便讓別一只腳能夠再往上登。生化急診項目及其臨床意義生化急診項目及其臨床意義急診項目如下血糖(GLU)、尿素(BUN)、肌酐CREA)電解質(zhì)(K+、Na+、CL、Ca2、Mg2+)二氧化碳結(jié)合力(C02cp)血、尿淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)膽堿酯酶(CHE)及心肌酶譜、心肌標(biāo)志物總膽紅素(T-BL)、直接膽紅素(D-BL)總膽汁酸(TBA)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)數(shù)學(xué)既不像語言、美術(shù)那樣直觀形象,容易吸引小學(xué)生的注意力,也不像音樂、體育那樣生動活潑,易于滿足小學(xué)生好動的心理。由于數(shù)學(xué)的推理性與邏輯性較強,因此,學(xué)生對數(shù)學(xué)難免有枯燥之感,產(chǎn)生厭學(xué)之意,小學(xué)生對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識往往不感興趣,對知識的理解和掌握也不夠牢固。小學(xué)生處在由形象思維為主向抽象邏輯思維過渡的認(rèn)知階段。創(chuàng)設(shè)并推進(jìn)"智趣課堂",激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是促進(jìn)學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)的有效保證。1.創(chuàng)新教學(xué)方式,打造智趣課堂,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣課堂的本質(zhì)應(yīng)該是智慧的、快樂的,故而打造"智趣課堂"應(yīng)成為教師的第一要務(wù)。而事實上,當(dāng)下的不少課堂死氣沉沉,讓學(xué)生如坐針氈,苦不堪言。教師如果能另辟蹊徑,創(chuàng)新教學(xué)方式,精心打造"智趣課堂",則能起到意想不到的效果。比如以"評書"的形式將趣味橋段引入小學(xué)數(shù)學(xué)課堂,可讓學(xué)生在興趣盎然中完成學(xué)習(xí),值得贊賞。"且道唐僧師徒走到了天竺外郡,地名鳳仙郡,郡侯上官張貼告示,鳳仙郡連年抗旱,累歲干荒""孫行者上天行至披香殿里看時,見有一座米山,十丈高下;一座面山,二十丈高下。米山邊拳大之雞,那米吃。面山邊有金毛哈巴狗兒,在那里舔那面吃……"如此精彩的評書語言試想哪個學(xué)生不喜歡?眾所周知,評書是我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,如何讓優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化走進(jìn)校園、引入課堂,讓每一節(jié)數(shù)學(xué)課產(chǎn)生智慧與趣味的火花,是當(dāng)前每一個教育者必須要面對的,中國的傳統(tǒng)文化是課堂教學(xué)取之不盡用之不竭的寶貴源泉,數(shù)學(xué)教學(xué)也不例外。就拿評書來說,它是傳統(tǒng)文化中出類拔萃的一門語言藝術(shù),深受國人的喜愛,學(xué)生也是如此,教師不妨能動地加以利用。這就要求教師要樹立生本理念,站在學(xué)生的立場,要多從學(xué)生發(fā)展的角度去改革教學(xué)方法,大力推進(jìn)智趣課堂,擯棄填鴨式的應(yīng)試教育方法,讓優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化多在校園里出現(xiàn),多在課堂上展示。惟其如此,才是成功的課堂、成功的教育、成功的教師。2.智設(shè)問題,增強趣味,促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性以前,教師總是通過灌輸式的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué),忽略了學(xué)生的自主性,同樣也使教學(xué)的模式呆板乏味。使小學(xué)數(shù)學(xué)喪失了應(yīng)有的趣味性,學(xué)生在這種模式下也很難學(xué)得開心與快樂。所以教師應(yīng)該改掉這種死板的方式,采用一種相對智慧、相對巧妙的方式,例如,采用巧設(shè)問題引導(dǎo)法來架構(gòu)數(shù)學(xué)課堂,可以通過增強問題的趣味性與層次性來引導(dǎo)學(xué)生加入到課堂討論中來。加強學(xué)生在課堂教學(xué)中的自主性,通過讓學(xué)生進(jìn)行動手操作,分組交流,合作討論等多種喜聞樂見的形式,讓"要我學(xué)"轉(zhuǎn)化為"我要學(xué)",增加他們主動回答問題的機會,把思考的大部分空間與時間交還給學(xué)生,使學(xué)生真正感受到這是誰的課堂,讓學(xué)生真正成為課堂的主人,以此來間接提高課堂的趣味性,促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成學(xué)習(xí)的主動性。3.從小培養(yǎng)學(xué)生對數(shù)學(xué)美學(xué)的鑒賞能力,進(jìn)一步增強數(shù)學(xué)課堂的"智趣"其實數(shù)學(xué)是一門十分具有美感的學(xué)科,數(shù)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性和對稱性等很多地方都體現(xiàn)了對美感的追求,因此提高教學(xué)趣味性的最高境界和目的就是培養(yǎng)學(xué)生對數(shù)學(xué)美學(xué)的鑒賞能力,讓學(xué)生能體會和欣賞數(shù)學(xué)美,提高學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)。許多學(xué)生對數(shù)學(xué)缺乏興趣或者產(chǎn)生畏難心理,都是認(rèn)為數(shù)學(xué)不像語文般具有浪漫的文化氣息,可以引起學(xué)生很多美好的幻想,帶給學(xué)生美好的情感體驗,也不像科學(xué)那樣有許多不可思議的事情,但其實數(shù)學(xué)也具有其獨特的美感。比如教師在《圖形的拼組》的教學(xué)中,可以讓學(xué)生通過組合不同的圖形并且進(jìn)行涂鴉,表達(dá)自己對美的認(rèn)識,在這個過程中讓學(xué)生感受數(shù)學(xué)美的魅力,進(jìn)一步增強數(shù)學(xué)課堂的趣味性。4.建立多角度聯(lián)系,讓數(shù)學(xué)與生活相結(jié)合,讓"智趣課堂"接地氣數(shù)學(xué)因為其特有的學(xué)科屬性而不太接地氣,但是這決不能成為我們課堂氣氛沉悶的理由,相反我們還要將這種看上去是劣勢的特質(zhì)轉(zhuǎn)化成優(yōu)勢。因為不可否認(rèn)的是,生活中處處有數(shù)學(xué)。只要我們善于建立多角度的聯(lián)系,讓數(shù)學(xué)與生活有機地結(jié)合在一起,就會產(chǎn)生奇妙的化學(xué)效果。畢竟生活才是離學(xué)生最近的事物,也是學(xué)生最熟悉的東西,只要我們教師在這方面做得到位,就會讓學(xué)生對數(shù)學(xué)有一個全面的認(rèn)識。真正使學(xué)生感受到數(shù)學(xué)并沒有想象中的那么難,數(shù)學(xué)也可以很接地氣,增強課堂的生機。綜上所述,數(shù)學(xué)教學(xué)的主陣地在學(xué)校、在課堂,教師在教學(xué)中應(yīng)切實貫徹"因材施教"原則,大力推進(jìn)"智趣課堂",為培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)能力而創(chuàng)造條件,而不是生硬地給學(xué)生灌輸枯燥無味的數(shù)學(xué)理論。教師要根據(jù)實際,為這些學(xué)生準(zhǔn)備一些有趣味、有一定的思維價值,又不脫離當(dāng)前課內(nèi)學(xué)所學(xué)的題目、內(nèi)容,運用深入淺出、學(xué)生喜聞樂見的教學(xué)方法,啟迪學(xué)生的思維,循序漸進(jìn),讓學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中感受到饒有趣味,富有智慧,這樣做才能真正達(dá)到數(shù)學(xué)教學(xué)的最終目的。教學(xué)目標(biāo)不僅僅是讓學(xué)生掌握課本上的知識,更是要引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀,培養(yǎng)良好的道德素質(zhì),提高學(xué)生的文化修養(yǎng)。而初中語文教材絕大部分都是一些辭藻優(yōu)美、情感真摯的文章,這些文章將美好的感情元素揉合在語言的藝術(shù)中,既向?qū)W生傳播了知識,同時又陶冶了學(xué)生的情操。初中語文課堂的教育對于學(xué)生的情感培養(yǎng)具有著重要意義,本文將從語文教學(xué)中情感教育的意義以及情感教育的實踐兩方面來研究初中語文課堂中的情感元素滲透。一、語文教學(xué)中情感教育的意義情感教育本身對于學(xué)生來說就是一門重要的學(xué)科教育,而我國并未有專門的課程來對學(xué)生進(jìn)行這方面的培養(yǎng),因此,語文課教學(xué)是對學(xué)生進(jìn)行情感教育的重要途徑。情感教育有助于學(xué)生提升自己的道德觀念,形成正確的價值觀和世界觀,同時,情感教育還能夠?qū)W(xué)生在生活中的行為規(guī)范起到指引的作用。另外,初中語文課堂上情感元素的滲透促進(jìn)了老師與學(xué)生之間的情感交流。課堂上,學(xué)生是教學(xué)對象,也是教學(xué)過程的主體,而老師在這一過程中則扮演著一個引導(dǎo)者的角色。如果教師在教學(xué)過程中能夠充分利用語文課本中的情感因素,加強情感因素在課堂上的滲透,就會更大程度上以情感來感化學(xué)生,這種方式下的教學(xué)質(zhì)量比起傳統(tǒng)的、刻板的教學(xué)方式也會相應(yīng)提高許多。同時,將情感因素滲透于初中語文課堂中,可以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維[1]。與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比較,情感教育更加能夠吸引學(xué)生在課堂上的注意力,同時,對于學(xué)生陽光、積極的性格的培養(yǎng)也具有十分重要的意義。在初中語文課堂中滲透情感因素,可以為學(xué)生提供一個生動的、活潑的、更加貼近日常生活的學(xué)習(xí)氛圍與學(xué)習(xí)環(huán)境,充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)靈感,培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維[2]。二、語文教學(xué)中的情感教育實踐(一)深入挖掘教材,尋找情感教育點教師在整個教學(xué)過程中要擔(dān)負(fù)的是引導(dǎo)作用,要引領(lǐng)學(xué)生從正確的角度來分析課文,從而領(lǐng)會課文要傳達(dá)給讀者的思想。因此,教師本身必須深刻地挖掘教材中潛在的知識點和情感教育點。同樣一篇文章,不同的人來閱讀可能得到的訊息也是不同的,莎士比亞曾經(jīng)說過的:“一千個觀眾眼中,有一千個哈姆雷特”。因此,教師應(yīng)該在備課時就充分地掌握課本所要傳達(dá)給學(xué)生的知識有哪些,而感情教育點在哪里。充分地利用感情教育點對學(xué)生加以引導(dǎo),可以很大程度上優(yōu)化初中語文課堂的教學(xué)氛圍,讓學(xué)生們在一個輕松而不失緊湊的氛圍中對文章的大意及主旨進(jìn)行自我感官上的把握,帶著自己的疑問聽老師講授,從而加深對文章的理解程度,這樣也就提高了教學(xué)質(zhì)量。(二)在教學(xué)全過程中培養(yǎng)學(xué)生的情感初中生正處于性格的形成期,對學(xué)生在情感教育方面的培養(yǎng)和指引將會影響到性格的形成,甚至?xí)绊懫湮磥淼哪繕?biāo)以及發(fā)展的方向。因此,在教學(xué)的過程中,對學(xué)生進(jìn)行情感方面的培養(yǎng)是十分必要的。課堂上,老師經(jīng)常要求學(xué)生要大聲地、有感情地朗誦課文,而這個“有感情地朗誦”其實不僅僅是形式上的表達(dá),更應(yīng)該是通過朗誦這種方式,讓學(xué)生更深刻、更真切地體會到文章的作者想要傳達(dá)的感情。因此,這種方式是在教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生情感的一種有效手段,也是提高學(xué)生對課本內(nèi)容認(rèn)識水平的有效措施。另外,每篇課文要傳達(dá)的情感側(cè)重點其實是不同的。有的文章教育學(xué)生要有同情心和愛心;有的文章教育學(xué)生要樂觀開朗;還有的文章教育學(xué)生要孝敬父母等等。教師應(yīng)該充分利用課文中的感情元素,將對于學(xué)生情感的培養(yǎng)納入課堂教學(xué)任務(wù)中來。(三)課堂教學(xué)中情感教育的注意點在初中語文課堂上,教師的教學(xué)過程中需要注意以下兩點:首先是對于教師而言,必須表達(dá)真情實感,不能“為了情感教育而情感教育”;其次就是與學(xué)生之間的溝通、交流要真摯。相比較其它的學(xué)科,語文課堂上教師與學(xué)生之間情感上的交流會更多一些。這里對教師提出的兩點要注意的問題,實質(zhì)是對于教師在課堂上情感培養(yǎng)與情感流露的要求。教師在課堂中的情感滲透,應(yīng)該是由心而發(fā)的,真摯的感情不一定必須要用多么華麗的辭藻來表露,教師應(yīng)在教學(xué)過程中表達(dá)真情實感,不能將情感教育流于形式。而在與學(xué)生的溝通和交流過程中,教師更應(yīng)該以最真摯的心來面對。教師在課堂上起到的引導(dǎo)作用不僅僅是對于知識掌握上的引導(dǎo),更是情感的抒發(fā)方式、與他人的真摯交流等方面的引導(dǎo)。教師的行為方式在某種程度上會給學(xué)生樹立榜樣作用,因此教師在課堂上與學(xué)生溝通和交流時,表達(dá)出的情感一定要真摯,給學(xué)生樹立積極的、正面的榜樣??傊?,在初中語文課堂中滲透情感元素,加強對學(xué)生的情感教育是十分必要的,情感教育也是對學(xué)生進(jìn)行文化教育的基礎(chǔ)和底線,不論是教師還是整個教育界都應(yīng)把對學(xué)生的情感教育充分重視起來,認(rèn)識到必要性和現(xiàn)實性,充分利用教材中的情感元素來感化學(xué)生、引導(dǎo)學(xué)生。生化急診項目及其臨床意義3、空腹血糖受損和糖耐量減退的診斷(1)空腹血糖受損(IFG)a、空腹血糖濃度在6.1-7.0mm01/L內(nèi)b、0GTT2小時血漿葡萄糖<7.8mmol/L(2)糖耐量減退(IGT)a、空腹血糖濃度在<7.0mmol/Lb、0GπT2小時血漿葡萄糖7.8-11.1mmo1/L檢測結(jié)果同時滿足以上兩項時,即可診斷。4、I,I型糖尿病的診斷(略)(二)低血糖癥一般來說,低血糖相當(dāng)普遍,但真性低血糖癥(即低血糖紊亂)并不多見。真性低血糖癥常提示有嚴(yán)重的疾病并可能危及生命通常成人血糖濃度低于3.0mm01/L時,開始出現(xiàn)低血糖有關(guān)癥狀,如多汗、戰(zhàn)栗、惡心脈搏加速、輕度頭痛頭暈,饑餓和上腹不適等非特異性癥狀。血糖濃度低于2.78mmo1/L時會發(fā)生腦功能損害。當(dāng)血糖濃度低于1.1mml/L或1.7mm1/L時會引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,出現(xiàn)頭痛、頭暈、意識模糊,嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志喪失甚至死亡二、腎臟功能(BUN、CREA)的檢測有關(guān)腎臟功能的檢測有很多,在生化急診項目中主要做的是血肌酐和尿素濃度測定。在此簡單的講一講血肌酐和尿素濃度測定的臨床意義。參考范圍:成人肌酐(苦味酸速率法)男性62-115umol/L,女性53-115umo/L;血清尿素1.78-7.14mmo/L。腎功能不全的代償期可見尿素輕度升0mmo),肌酐可不增高或輕度增高;腎功能衰竭失代償期,尿素中度增21.4mmoL),肌酐也中度增高(可達(dá)442.0umo/L);尿毒癥時尿素21.:4mmoL,肌酐可達(dá)1:8mmoL,為尿毒癥診斷指標(biāo)電解質(zhì)(K+、Na+、CL-Ca2、Mg2+)的檢測人體內(nèi)電解質(zhì)的正常分布,對維持機體體液平衡和酸堿平衡有著極其重要的作用)鈉平衡紊亂Na是細(xì)胞外液主要陽離子,對保持細(xì)胞外液容量、調(diào)節(jié)酸堿平衡、維持正常滲透壓和細(xì)胞生理功有重要意義。細(xì)胞外液鈉濃度的改變可由水、鈉任一含量的變化而引起,故鈉平衡紊亂常伴有水平衡紊亂。臨床上把細(xì)胞外液Na+<130mm01/稱為低鈉血癥(鈉丟失過多或水過度潴留);Na50mm01/L稱為高鈉血癥(失水>失鈉或鈉潴留過多)。而低/高鈉血癥根據(jù)血漿滲透壓不同又分為等滲、低滲和高滲性低/高鈉血癥(二)鉀平衡紊亂低鉀血癥血清鉀<3.50mm01/L稱為低鉀血癥,常見的原因有:攝入不足、排出過多、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、血液稀釋等。低血鉀改變了細(xì)胞內(nèi)外的鉀含量的比例而影響神經(jīng)肌肉的興奮性,也影響細(xì)胞膜的功能,使患者出現(xiàn)低血鉀的臨床癥狀。最重要的是影響心肌功能,表現(xiàn)為室上性心動過傳導(dǎo)阻滯、室性期外收縮和室性心動過速,嚴(yán)重者心跳停止于收縮期。2、高鉀血癥血清鉀>5.5mm01/L稱為高鉀血癥。常見原因有:輸入過多、排泄障礙、細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移(大面積燒傷、代謝性
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