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文檔簡介
經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)及其進(jìn)展良性前列腺增生癥(BPH是老年男性常見疾病。近年來,BPH的藥物治療效果有了一定提高,但仍有相當(dāng)部分患者需要采取手術(shù)干預(yù)治療。BPH的手術(shù)和微創(chuàng)治療包括經(jīng)典的外科手術(shù)治療、激光治療以及其他治療方式。BPH治療效果主要反映在患者的主觀癥狀如PSS)和客觀指標(biāo)(如最大尿流率Qna)的改變。BPH手術(shù)的適應(yīng)癥:具有中-重度LUTS并已明顯影響生活質(zhì)量的BPH患者可選擇手術(shù)及微創(chuàng)治療,尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者。當(dāng)BPH導(dǎo)致以下并發(fā)癥時(shí),建議采用手術(shù)和微創(chuàng)治療①、反復(fù)尿儲(chǔ)留(至少在一次拔管后不能排尿或反復(fù)尿儲(chǔ)留)②、反復(fù)血尿、藥物治療無效;③、反復(fù)泌尿系感染;④、膀胱結(jié)石⑤、繼發(fā)性上尿路積水(伴或不伴腎功能損害)。手術(shù)和微創(chuàng)治療開放前列腺摘除術(shù)(恥骨上、恥骨后)●前列腺內(nèi)支架經(jīng)尿道前列腺針刺消融●經(jīng)尿道微波治療●激光經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)(TUPKP)經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)經(jīng)展道等子寓列限別驗(yàn)術(shù)(TFP)·經(jīng)尿道前列腺氣化術(shù)(TUVP)經(jīng)樂道伙激光前列腺剜除術(shù)(HLEP)●經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)(TUP)BPH治療藥物如雨后春筍般興起的同時(shí),許多微創(chuàng)治療也方興未艾。微創(chuàng)治療的里程碑當(dāng)然是TURP,這是一個(gè)非常重要的技術(shù)創(chuàng)新,目前認(rèn)為TURP是一種非常有效的治療,作為治療
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